芍药甘草汤治各类病的配伍大汇集

芍药甘草汤治各类病的配伍大汇集 转载 处方来源处方来源 汉汉 伤寒论伤寒论 芍药甘草汤配方芍药甘草汤配方 1 芍药 芍药 30 克甘草克甘草 10 克白糖克白糖 30 克克 制作 制作 1 将甘草 芍药润透切片 放入锅 将甘草 芍药润透切片 放入锅 内 加水内 加水 1000 毫升 毫升 2 将锅置中火上 煎煮 将锅置中火上 煎煮 20 分钟 分钟 滤去渣 在药汁内加入白糖拌匀即成 滤去渣 在药汁内加入白糖拌匀即成 食法 代茶饮用 食法 代茶饮用 功效 温补中阳 功效 温补中阳 芍药甘草汤配方芍药甘草汤配方 2 生白芍 生白芍 12 克克 生甘草生甘草 12 克克 用用 法法 上二味 用水上二味 用水 600 毫升 煮取毫升 煮取 300 毫毫 升 去滓 分温再服 升 去滓 分温再服 功功 效效 和营散逆 舒挛止痛 和营散逆 舒挛止痛 主主 治治 伤寒伤阴 筋脉失濡 腿脚挛急 心烦 伤寒伤阴 筋脉失濡 腿脚挛急 心烦 微恶寒 肝脾不和 脘腹疼痛 现用于血虚津伤所致微恶寒 肝脾不和 脘腹疼痛 现用于血虚津伤所致 的腓肠肌痉挛 肋间神经痛 胃痉挛 胃痛 腹痛 的腓肠肌痉挛 肋间神经痛 胃痉挛 胃痛 腹痛 坐骨神经痛 妇科炎性腹痛 痛经 以及十二指肠溃坐骨神经痛 妇科炎性腹痛 痛经 以及十二指肠溃 疡 萎缩性胃炎 胃肠神经官能症 急性乳腺炎 颈疡 萎缩性胃炎 胃肠神经官能症 急性乳腺炎 颈 椎综合征等属阴血亏虚 肝脾失调者 椎综合征等属阴血亏虚 肝脾失调者 用法用量用法用量 日日 1 剂水煎服 剂水煎服 用药禁忌用药禁忌 忌生冷 辛辣 油腻之品 忌生冷 辛辣 油腻之品 临床应用临床应用 1 胃脘痛 用本方加味 芍药 甘草 良姜 沙参 胃脘痛 用本方加味 芍药 甘草 良姜 沙参 黄芪 日黄芪 日 1 剂水煎服 剂水煎服 3 个月为个月为 1 疗程 治疗胃脘疗程 治疗胃脘 病病 212 例中 男性例中 男性 152 例 女性例 女性 60 例 年龄例 年龄 20 76 岁 病程半年至岁 病程半年至 30 年 多为年 多为 4 年左右 疗效标年左右 疗效标 准 痊愈 临床症状消失 胃镜或病理复查该病的特准 痊愈 临床症状消失 胃镜或病理复查该病的特 征性改变消失 显效 主要症状明显好转 胃镜或病征性改变消失 显效 主要症状明显好转 胃镜或病 理复查特征性改变减轻 好转 主要症状减轻 胃镜理复查特征性改变减轻 好转 主要症状减轻 胃镜 或病理复查该疾病特征性改变无明显变化者 无效 或病理复查该疾病特征性改变无明显变化者 无效 主要症状无改善 检查无甚变化者 结果 痊愈主要症状无改善 检查无甚变化者 结果 痊愈 63 例 显效例 显效 75 例 好转例 好转 72 例 无效例 无效 2 例 总有效率例 总有效率 99 06 2 胃十二指肠溃疡 用本方加减 治疗溃疡病胃十二指肠溃疡 用本方加减 治疗溃疡病 120 例 脾胃虚寒型例 脾胃虚寒型 74 例 用本方加党参 黄芪各例 用本方加党参 黄芪各 12g 茯苓 茯苓 20g 干姜 干姜 10g 胃阴不足型 胃阴不足型 14 例 用例 用 本方加沙参本方加沙参 10g 麦冬 当归各 麦冬 当归各 12g 生地 生地 15g 气滞血瘀型气滞血瘀型 26 例 加乳香 没药各例 加乳香 没药各 10g 丹参 川 丹参 川 芎各芎各 15g 肝胃不和型 肝胃不和型 6 例 加柴胡 白术 陈皮例 加柴胡 白术 陈皮 各各 10g 茯苓 茯苓 20g 结果 除脾胃寒 结果 除脾胃寒 4 例无效外 例无效外 116 例全部有效 总有效率为例全部有效 总有效率为 96 67 其中治愈 其中治愈 率为率为 69 17 按中医分型统计 疗效最好的是气 按中医分型统计 疗效最好的是气 滞血瘀型 治愈率为滞血瘀型 治愈率为 84 62 好转率为 好转率为 15 38 作者认为本方有补虚敛阴 缓急止痛之功 作者认为本方有补虚敛阴 缓急止痛之功 还有抑制胃酸分泌 降低平滑肌张力 抑制胃肠动物还有抑制胃酸分泌 降低平滑肌张力 抑制胃肠动物 和镇静中枢性疼痛的作用 和镇静中枢性疼痛的作用 3 便秘 用本方加减 治疗便秘便秘 用本方加减 治疗便秘 60 余例 气虚者加余例 气虚者加 白术白术 24 32g 阴寒凝滞者加附子 阴寒凝滞者加附子 10 15g 血虚燥 血虚燥 者加阿胶者加阿胶 9 15g 血虚而偏寒者加当归 血虚而偏寒者加当归 9 15g 气 气 滞者加麦芽滞者加麦芽 10g 血压高去甘草加代赭石 血压高去甘草加代赭石 20 30g 服药服药 2 4 剂可畅排软便 若顽固性便秘 每周服剂可畅排软便 若顽固性便秘 每周服 1 剂可保持大便通畅 其中剂可保持大便通畅 其中 1 例习惯性便秘例习惯性便秘 7 年者 年者 服药服药 2 剂大便正常 剂大便正常 4 细菌性痢疾 用本方加槟榔细菌性痢疾 用本方加槟榔 5g 厚朴 当归各 厚朴 当归各 3g 为基本方 治疗细菌性痢疾为基本方 治疗细菌性痢疾 69 例 腹痛重者加青皮 例 腹痛重者加青皮 神曲 气滞加柴胡 枳实 热甚加黄芩 黄连 血热神曲 气滞加柴胡 枳实 热甚加黄芩 黄连 血热 加地榆等 结果 服药加地榆等 结果 服药 2 剂痊愈剂痊愈 58 例 服药例 服药 4 剂痊剂痊 愈愈 10 例 例 1 例无效 例无效 5 病毒性肝炎 将本方按制成颗粒冲剂 每病毒性肝炎 将本方按制成颗粒冲剂 每 100g 冲冲 剂含原生药量 白芍药剂含原生药量 白芍药 21g 甘草 甘草 14g 成人口服 成人口服 30g 日 日 2 次 不满次 不满 12 岁者减半 治疗病毒性肝炎岁者减半 治疗病毒性肝炎 148 例 男例 男 77 例 女例 女 71 例 最大年龄例 最大年龄 72 岁 最岁 最 小小 2 岁半 其中急性甲型黄疸型肝炎岁半 其中急性甲型黄疸型肝炎 64 例 急性乙例 急性乙 型黄疸性肝炎型黄疸性肝炎 17 例 急性乙型无黄疸型肝炎例 急性乙型无黄疸型肝炎 46 例 例 慢性迁延性肝炎慢性迁延性肝炎 14 例 慢性活动性肝炎例 慢性活动性肝炎 7 例 疗效例 疗效 标准 按标准 按 1984 年南宁病毒性肝炎会议制定的标准进年南宁病毒性肝炎会议制定的标准进 行 结果 急性黄疸型肝炎临床治愈率为行 结果 急性黄疸型肝炎临床治愈率为 88 9 急性乙型无黄疸型肝炎为急性乙型无黄疸型肝炎为 88 4 慢性迁延型肝炎 慢性迁延型肝炎 为为 71 4 2 6 个月内 个月内 HBsAg 转阴率为转阴率为 30 1 6 哮喘应用本方 白芍哮喘应用本方 白芍 30g 甘草 甘草 15g 共为细末 共为细末 每次每次 10 15g 加开水 加开水 250 350ml 煮沸 煮沸 3 5 分钟 分钟 澄清温服 治疗哮喘证澄清温服 治疗哮喘证 35 例 男例 男 26 例 女例 女 9 例 例 年龄年龄 23 68 岁 病程岁 病程 2 20 年 哮证年 哮证 支气管哮喘支气管哮喘 8 例 喘证例 喘证 喘息性支气管炎喘息性支气管炎 27 例 结果 显效 症例 结果 显效 症 状控制 哮鸣百及湿罗音消失 共状控制 哮鸣百及湿罗音消失 共 8 例 有效 症例 有效 症 状减轻 哮鸣音及湿罗音减少 共状减轻 哮鸣音及湿罗音减少 共 23 例 无效 服例 无效 服 药两小时后症状无改善或加重 共药两小时后症状无改善或加重 共 4 例 总有效率例 总有效率 为为 88 6 7 百日咳 应用本方加砬治疗百日咳 应用本方加砬治疗 33 例百日咳 咳嗽频例百日咳 咳嗽频 繁者加百部 百合 发热者加桑叶 黄芩 呕吐者加繁者加百部 百合 发热者加桑叶 黄芩 呕吐者加 法夏 橘皮 气喘痰鸣加地龙 葶苈子 蜈蚣 鼻衄法夏 橘皮 气喘痰鸣加地龙 葶苈子 蜈蚣 鼻衄 者加白茅根 阿胶 全部病例均未用抗菌素 一般服者加白茅根 阿胶 全部病例均未用抗菌素 一般服 药药 2 5 剂后症状缓解 连服剂后症状缓解 连服 10 剂后咳嗽气喘痰鸣停剂后咳嗽气喘痰鸣停 止 结果 止 结果 33 例均治愈 例均治愈 8 紫癜 用本方合犀角地黄汤化裁紫癜 用本方合犀角地黄汤化裁 生地黄 白芍 生地黄 白芍 丹皮 经断 杜仲各丹皮 经断 杜仲各 9g 甘草 甘草 3g 为基本方 热象为基本方 热象 重加水牛角 栀子 侧柏炭 生地炭 过敏性紫癜去重加水牛角 栀子 侧柏炭 生地炭 过敏性紫癜去 杜仲 加十大功劳 服药期间忌香燥 腥臭杜仲 加十大功劳 服药期间忌香燥 腥臭 鱼虾鱼虾 辛辣等助热之品 治疗血小板减少性紫癜辛辣等助热之品 治疗血小板减少性紫癜 8 例 过例 过 敏性紫癜敏性紫癜 27 例 结果 血小板减少性紫癫 平均服例 结果 血小板减少性紫癫 平均服 药药 19 剂 全部病例血象恢复正常 过敏性紫癜剂 全部病例血象恢复正常 过敏性紫癜 27 例 服药例 服药 1 个月内个月内 17 例痊愈 例痊愈 10 例无效 例无效 9 泌尿系结石 应用本方加味 白芍泌尿系结石 应用本方加味 白芍 20g 炙甘草 炙甘草 10g 冬葵子 冬葵子 20g 滑石 滑石 20g 车前子 车前子 20g 水煎 水煎 分分 2 次服 每服次服 每服 200ml 绞痛甚可日服 绞痛甚可日服 3 次 气滞次 气滞 加乌药 木香 血瘀加益母草 王不留行 脾虚加党加乌药 木香 血瘀加益母草 王不留行 脾虚加党 参 白术 茯苓 肾阳虚加附子 肉桂 鹿角霜 肾参 白术 茯苓 肾阳虚加附子 肉桂 鹿角霜 肾 阴虚加女贞子 旱莲草 腰痛甚加寄生 川断 血尿阴虚加女贞子 旱莲草 腰痛甚加寄生 川断 血尿 加公英 地丁 结石不下行加牛膝 威灵仙 治疗泌加公英 地丁 结石不下行加牛膝 威灵仙 治疗泌 尿系结石尿系结石 30 例 所有病例皆选自经腹部摄片 超声例 所有病例皆选自经腹部摄片 超声 显像 肾盂造影证实有泌尿系结石或伴有轻度肾盂积显像 肾盂造影证实有泌尿系结石或伴有轻度肾盂积 水者 或腹部摄片虽未显示阳性结石 但有典型绞痛 水者 或腹部摄片虽未显示阳性结石 但有典型绞痛 血尿 肾图检查有梗阻曲线者 或腹部摄片有结石 血尿 肾图检查有梗阻曲线者 或腹部摄片有结石 虽未见排出结石 但症状 体征消失 腹部摄片复查虽未见排出结石 但症状 体征消失 腹部摄片复查 阴性者 阴性者 30 例中 男例中 男 26 例 女例 女 4 例 年龄最大例 年龄最大 65 岁 最小岁 最小 20 岁 岁 20 40 岁占岁占 50 肾结石 肾结石 10 例 例 输尿管结石输尿管结石 19 例 膀胱结石例 膀胱结石 1 例 结果 治愈 自例 结果 治愈 自 觉症状消除 结石排出 腹部摄片阴影消失 肾图恢觉症状消除 结石排出 腹部摄片阴影消失 肾图恢 复正常 共复正常 共 19 例 有效 结石位置下移例 有效 结石位置下移 2cm 以上 以上 但仍有隐痛 共但仍有隐痛 共 10 例 无效 结石未动或下移例 无效 结石未动或下移 2cm 自觉症状未见改善 共 自觉症状未见改善 共 1 例 治愈病例服例 治愈病例服 药最多药最多 80 剂 最少剂 最少 6 剂 平均剂 平均 28 剂 排出大小结剂 排出大小结 石石 24 块 最大块 最大 18 7mm 1 例排出大量泥砂样结例排出大量泥砂样结 石 石 30 例中 有典型绞痛例中 有典型绞痛 18 例 均在服药例 均在服药 l 2 剂剂 后缓解 后缓解 应用芍药甘草汤合猪苓汤加味 甘草应用芍药甘草汤合猪苓汤加味 甘草 10 30g 白芍 白芍 30 100g 猪苓 茯苓 泽泻各 猪苓 茯苓 泽泻各 15g 海金沙 滑 海金沙 滑 石各石各 15 30g 阿胶 阿胶 10 15g 烊化冲服烊化冲服 金钱草 金钱草 50 100g 鸡内金 冬葵子各 鸡内金 冬葵子各 10 20g 急性疼痛 急性疼痛 期日期日 1 剂水煎 分剂水煎 分 3 次空腹服 疼痛缓解期每次空腹服 疼痛缓解期每 3 日日 2 剂 半月为剂 半月为 1 疗程 治疗泌尿系结石疗程 治疗泌尿系结石 43 例 男例 男 33 例 女例 女 10 例 年龄在例 年龄在 18 57 岁 病程在岁 病程在 2 日至日至 5 年 疗效标准 临床症状及结石均消失者为治愈 年 疗效标准 临床症状及结石均消失者为治愈 临床症状消失 经临床症状消失 经 B 超检查结石明显缩小或位置下超检查结石明显缩小或位置下 移者为显效 临床症状消失移者为显效 临床症状消失 2 月以上再次复发 但月以上再次复发 但 症状较轻 经症状较轻 经 B 超检查结石直径变化不大 或位置超检查结石直径变化不大 或位置 有移动者为好转 临床症状及结石大小 位置无变化有移动者为好转 临床症状及结石大小 位置无变化 者为无效 结果 治愈者为无效 结果 治愈 20 例 显效例 显效 11 例 好转例 好转 8 例 无效例 无效 4 例 总有效率为例 总有效率为 90 7 10 糖尿病 用本方治疗三阳热结所致的糖尿病患者糖尿病 用本方治疗三阳热结所致的糖尿病患者 120 例 总有效率为例 总有效率为 72 5 又用本品治疗 又用本品治疗 94 例 例 总有效率为总有效率为 71 4 在应用过程中体会到本品对糖 在应用过程中体会到本品对糖 尿病的治疗效果持久稳定 副作用小 可长期服用 尿病的治疗效果持久稳定 副作用小 可长期服用 对胰岛素依赖型及轻中型病例可减少胰岛素用量至停对胰岛素依赖型及轻中型病例可减少胰岛素用量至停 用 对重型病例用胰岛素加用本方也能收到一定的效用 对重型病例用胰岛素加用本方也能收到一定的效 果 果 11 急性胰腺炎 用本方加木香急性胰腺炎 用本方加木香 10g 川楝子 川楝子 20g 延胡索 柴胡各延胡索 柴胡各 15g 治疗急性水肿型胰腺炎 治疗急性水肿型胰腺炎 35 例 例 其中肝胃不和型其中肝胃不和型 23 例 气滞血瘀型例 气滞血瘀型 10 例 脾胃虚例 脾胃虚 寒型寒型 2 例 治疗以疏肝解郁 理气活血为主 佐以例 治疗以疏肝解郁 理气活血为主 佐以 清热解毒 温中散寒 通里攻下 腹痛重者白芍加至清热解毒 温中散寒 通里攻下 腹痛重者白芍加至 50g 呕吐重者加法夏 苏梗 竹茹各 呕吐重者加法夏 苏梗 竹茹各 15g 热象重 热象重 者加黄苓 双花各者加黄苓 双花各 20g 便秘者加大黄 便秘者加大黄 15g 番泻 番泻 叶叶 10g 脾胃虚寒者加干姜 肉桂各 脾胃虚寒者加干姜 肉桂各 10g 全部病 全部病 例均未禁食 不用抗生素 个别病例呕吐频繁则配输例均未禁食 不用抗生素 个别病例呕吐频繁则配输 液 用本方治疗液 用本方治疗 6 日 全部病例症状和体征消失 日 全部病例症状和体征消失 尿淀粉酶恢复正常 尿淀粉酶恢复正常 12 不安腿综合征 用本方 白芍不安腿综合征 用本方 白芍 15g 炙甘草 炙甘草 15g 以水 以水 3 茶杯 煮取茶杯 煮取 1 茶杯 分茶杯 分 2 次温服 治次温服 治 疗不安腿综合征疗不安腿综合征 54 例中 男例中 男 33 例 女例 女 21 例 病例 病 程最短程最短 1 个月 最长个月 最长 11 年 结果 痊愈年 结果 痊愈 48 例 显例 显 效但有反复者效但有反复者 6 例 总有效率为例 总有效率为 100 服药最少 服药最少 2 剂 最多剂 最多 9 剂 剂 又用本方加葛根 丹参各又用本方加葛根 丹参各 30g 木瓜 怀牛膝各 木瓜 怀牛膝各 15g 为基本方 失眠加生龙齿 炒枣仁 夜交藤各为基本方 失眠加生龙齿 炒枣仁 夜交藤各 30g 湿热加苍术 黄柏 淡竹叶 车前子各 湿热加苍术 黄柏 淡竹叶 车前子各 10g 薏苡仁薏苡仁 30g 高热加生石膏 高热加生石膏 30g 桂枝 桂枝 6g 治疗不 治疗不 安腿综合征安腿综合征 21 例 结果 服药例 结果 服药 6 25 剂全部治愈剂全部治愈 1 年后随访 除年后随访 除 2 例感轻度不适外 余均正常 例感轻度不适外 余均正常 13 坐骨神经痛 用本方合薏苡附子散加减 薏苡仁坐骨神经痛 用本方合薏苡附子散加减 薏苡仁 60 90g 制附子 制附子 先煎先煎 10 30g 赤芍 赤芍 20 40g 炙 炙 甘草甘草 10 30g 党参 党参 15 30g 当归 当归 10 20g 鸡血 鸡血 藤藤 12g 秦艽 秦艽 12 18g 海风藤 川牛膝各 海风藤 川牛膝各 10g 日日 1 剂水煎服 治疗坐骨神经痛剂水煎服 治疗坐骨神经痛 23 例 结果 痊愈例 结果 痊愈 15 例 显效例 显效 7 例 无效例 无效 1 例 例 14 三叉神经痛 用本方加酸枣仁三叉神经痛 用本方加酸枣仁 20g 木瓜 木瓜 10g 治疗三叉神经痛治疗三叉神经痛 42 例 一般服药例 一般服药 7 25 剂疼痛缓解 剂疼痛缓解 随访随访 1 年未复发者年未复发者 30 例 半年后复发例 半年后复发 12 例 但发例 但发 作次数减少 疼痛减轻 作次数减少 疼痛减轻 15 面肌痉挛 用本方加知母 葛根 蝉蜕各面肌痉挛 用本方加知母 葛根 蝉蜕各 15g 治疗面肌痉挛治疗面肌痉挛 11 例 面部阵发性抽搐 短则半分钟 例 面部阵发性抽搐 短则半分钟 长则长则 1 2 分钟 重者每日发作分钟 重者每日发作 20 余次 证属肝血不余次 证属肝血不 足 筋脉失养 虚风内动而发 结果 全部治愈 足 筋脉失养 虚风内动而发 结果 全部治愈 将面肌痉挛患者将面肌痉挛患者 20 例 随机分为例 随机分为 2 组 即组 即 A 组组 加加 用芍药甘草汤组用芍药甘草汤组 与与 B 组组 对照组服用中枢性肌松剂对照组服用中枢性肌松剂 及安定药及安定药 各各 10 例 例 A 组组 9 例 每日服本方例 每日服本方 7 5g 1 例服例服 5 0g 16 周为周为 1 疗程 结果 疗程 结果 A B 组无明显差异 但组无明显差异 但 A 组 组 B 组的重症病例均减少 组的重症病例均减少 4 周及周及 8 周时两组间无明显差异 周时两组间无明显差异 12 周 周 16 周后周后 A 组明显减少 且服用本方无任何副作用 组明显减少 且服用本方无任何副作用 16 腓肠肌痉挛症 用本方 白芍腓肠肌痉挛症 用本方 白芍 9g 炙甘草 炙甘草 9g 水煎服 治疗腓肠肌痉挛症水煎服 治疗腓肠肌痉挛症 72 例中 男例中 男 49 例 女例 女 23 例 年龄最小者例 年龄最小者 16 岁 最大者岁 最大者 64 岁 以岁 以 20 岁岁 至至 50 岁之间发病较多 疗效标准 岁之间发病较多 疗效标准 观察疗效至疗观察疗效至疗 程完次日为止 即程完次日为止 即 2 日疗程的规定有效时期为日疗程的规定有效时期为 3 日 日 在规定时期内 不见效的即作无效病例论 停止发在规定时期内 不见效的即作无效病例论 停止发 作的作为痊愈病例 作的作为痊愈病例 在规定时间内痉挛次数减少或在规定时间内痉挛次数减少或 者痉挛程度减轻的为有效病例 在停药后者痉挛程度减轻的为有效病例 在停药后 7 日而复日而复 发的作为复发病例 结果 脱水组发的作为复发病例 结果 脱水组 28 例 例 1 2 日内日内 痊愈者痊愈者 25 例 减轻者例 减轻者 3 例 腓肠肌过劳组例 腓肠肌过劳组 21 例 例 采用采用 3 日疗程 治愈者日疗程 治愈者 14 例 减轻者例 减轻者 3 例 无效者例 无效者 4 例 复发者例 复发者 3 例 小腿静脉瘀血组例 小腿静脉瘀血组 12 例 采用例 采用 4 日疗法 治愈者日疗法 治愈者 4 例 减轻者例 减轻者 6 例 无效者例 无效者 2 例 例 复发者复发者 5 例 其它组中因慢性醇中毒而发病者例 其它组中因慢性醇中毒而发病者 4 例 例 治愈治愈 2 例 减轻例 减轻 1 例 无效例 无效 1 例 复发者例 复发者 2 例 因例 因 营养不良而发病者营养不良而发病者 4 例 治愈例 治愈 2 例 减轻例 减轻 2 例 复例 复 发者发者 1 例 因下肢受冻而发病者例 因下肢受冻而发病者 3 例 痊愈者例 痊愈者 1 例 例 减轻者减轻者 2 例 本组全部采用例 本组全部采用 4 日疗法 日疗法 又用本方加桂枝又用本方加桂枝 15g 木瓜 木瓜 10g 水煎服 治疗 水煎服 治疗 85 例腓肠肌痉挛患者 证属肝阴血不足 筋脉失养所致 例腓肠肌痉挛患者 证属肝阴血不足 筋脉失养所致 病程最短病程最短 3 个月 最长个月 最长 5 年 重者每日发作数十次 年 重者每日发作数十次 结果 服本方结果 服本方 3 5 剂后 痉挛全部缓解 本病可能剂后 痉挛全部缓解 本病可能 与供血不足有关 为此作者对与供血不足有关 为此作者对 28 例患者作进一步观例患者作进一步观 察 当本方加桂枝扩张血管药后 临床疗效可明显提察 当本方加桂枝扩张血管药后 临床疗效可明显提 高 高 3 个月内复发率为个月内复发率为 50 再加入木瓜舒筋活络 再加入木瓜舒筋活络 消肿缓急 消肿缓急 1 年以上复发率可减至年以上复发率可减至 15 推测木瓜 推测木瓜 是提高远期疗效的主药 是提高远期疗效的主药 又用本方加龙骨又用本方加龙骨 30g 治疗 治疗 10 例腓肠肌痉挛患者 例腓肠肌痉挛患者 其中其中 3 例合并低血钙症 结果 服本方例合并低血钙症 结果 服本方 2 3 剂后全剂后全 部治愈 部治愈 17 肌肉痛性痉挛综合征 用本方 抗白芍肌肉痛性痉挛综合征 用本方 抗白芍 30 60g 炙甘草 炙甘草 10 15g 日 日 1 剂水煎剂水煎 3 次 上肢肌肉次 上肢肌肉 痛加桂枝 伸筋草 下肢肌肉痛加续断 牛膝 肩背痛加桂枝 伸筋草 下肢肌肉痛加续断 牛膝 肩背 颈项肌肉痛加葛根 川芎 胸胁肌肉痛加柴胡 桔梗 颈项肌肉痛加葛根 川芎 胸胁肌肉痛加柴胡 桔梗 腹部肌肉痛加佛手 白术 治疗肌肉痛性痉挛综合征腹部肌肉痛加佛手 白术 治疗肌肉痛性痉挛综合征 32 例 男例 男 7 例 女例 女 25 例 年龄最大例 年龄最大 72 岁 最小岁 最小 18 岁 结果 临床症状全部消失 平均服岁 结果 临床症状全部消失 平均服 2 2 剂即剂即 疼痛缓解 平均疼痛缓解 平均 6 剂左右症状消除 剂左右症状消除 18 肌强直症 用本方加牛膝 木瓜各肌强直症 用本方加牛膝 木瓜各 25g 薏苡仁 薏苡仁 30g 蝉衣 僵蚕各 蝉衣 僵蚕各 12g 治疗遗传性疾病 先天性 治疗遗传性疾病 先天性 肌强直症 萎缩性肌强直症各肌强直症 萎缩性肌强直症各 10 例 结果 先天性例 结果 先天性 肌强直症临床治愈肌强直症临床治愈 1 例 显效例 显效 4 例 有效例 有效 5 例 萎例 萎 缩性肌强直症临床治愈缩性肌强直症临床治愈 2 例 显效例 显效 4 例 有效例 有效 4 例 例 19 小儿习惯性抽动症 用本方加味 芍药小儿习惯性抽动症 用本方加味 芍药 30g 甘 甘 草草 6g 蝉衣 蝉衣 30g 防风 防风 10g 珍珠母 珍珠母 30g 日 日 1 剂水煎服 治疗小儿习惯性抽动症剂水煎服 治疗小儿习惯性抽动症 12 例 男例 男 8 例 例 女女 4 例 年龄最小例 年龄最小 5 岁 最大岁 最大 12 岁 全部病例经神岁 全部病例经神 经系统检查皆无异常 脑电图及经系统检查皆无异常 脑电图及 CT 检查提示正常 检查提示正常 结果 痊愈结果 痊愈 8 冽 显效冽 显效 2 例 有效例 有效 2 例 例 20 骨质增生症 用本方加木瓜骨质增生症 用本方加木瓜 12g 鸡血藤 威灵 鸡血藤 威灵 仙各仙各 15g 为基本方 治疗为基本方 治疗 160 例骨质增生症例骨质增生症 颈椎颈椎 骨质增生骨质增生 85 例 腰椎骨质增生例 腰椎骨质增生 60 例 其他部位例 其他部位 15 例例 病变在颈椎者加葛根 病变在颈椎者加葛根 12g 胸推加狗脊 胸推加狗脊 12g 腰椎加杜仲 牛膝各腰椎加杜仲 牛膝各 12g 腹泻加炒白术 腹泻加炒白术 15g 茯 茯 苓苓 12g 结果 痊愈 结果 痊愈 109 例 显效例 显效 42 例 进步例 进步 9 例 远期疗效 例 远期疗效 4 个月至个月至 6 年后随访年后随访 60 例 痊愈例 痊愈 58 例 显效例 显效 1 例 进步例 进步 1 例 治愈率为例 治愈率为 96 7 21 痤疮 用本方内服 每日痤疮 用本方内服 每日 7 5 10g 治疗寻常性 治疗寻常性 痤疮痤疮 13 例 男例 男 2 例 女例 女 11 例 年龄例 年龄 16 32 岁 岁 2 个月后判断疗效 结果 显效个月后判断疗效 结果 显效 1 例 有效例 有效 4 例 无例 无 效效 4 例 失去联系例 失去联系 4 例 例 22 痔疮 用本方加味 赤 白芍各痔疮 用本方加味 赤 白芍各 30g 甘草 大 甘草 大 黄 乌头各黄 乌头各 20g 加水 加水 2500 毫升 文火煎毫升 文火煎 30 分钟 分钟 取取 1500ml 左右 先熏后洗 待不烫后坐浴 每日左右 先熏后洗 待不烫后坐浴 每日 数次 药冷后可加热再用 日数次 药冷后可加热再用 日 1 剂 治疗痔病剂 治疗痔病 198 例中 男例中 男 113 例 女例 女 85 例 炎性外痔例 炎性外痔 81 例 血栓例 血栓 性外痔性外痔 23 例 内痔嵌顿例 内痔嵌顿 30 例 肛裂例 肛裂 21 例 痔瘘例 痔瘘 术后术后 43 例 临床症状均为剧烈性疼痛 结果 经熏例 临床症状均为剧烈性疼痛 结果 经熏 洗坐浴洗坐浴 1 次后疼痛均明显减轻 治疗次后疼痛均明显减轻 治疗 1 日后疼痛止日后疼痛止 者者 45 例 第例 第 2 日痛止者日痛止者 84 例 第例 第 3 日痛止者日痛止者 69 例 经治例 经治 3 日后有水肿症状者除嵌顿痔明显消退外 日后有水肿症状者除嵌顿痔明显消退外 其余全已肿消 其余全已肿消 23 手术后并发症 用本方加醋元胡手术后并发症 用本方加醋元胡 6g 治疗痔手 治疗痔手 术后肛门激惹征术后肛门激惹征 32 例 由于手术的刺激 肛门出现例 由于手术的刺激 肛门出现 有节律的挛缩 加重了手术创面的疼痛 自手术当日有节律的挛缩 加重了手术创面的疼痛 自手术当日 起服药每日起服药每日 1 剂 连服剂 连服 3 日 结果 全部病例均收日 结果 全部病例均收 到较明显的止痛效果 服药组明显优于对照组到较明显的止痛效果 服药组明显优于对照组 0 025 用本方加金银花用本方加金银花 30g 桂枝 桂枝 15g 丹参 丹参 20g 乌药 黄芪各 乌药 黄芪各 10g 腰酸加狗脊 腰酸加狗脊 10g 肢冷 肢冷 加附子加附子 4g 腹部压痛加延胡索 腹部压痛加延胡索 10g 治疗输卵管结 治疗输卵管结 扎术后腹痛扎术后腹痛 81 例 结果 患者均在例 结果 患者均在 1 5 日疼痛缓解 日疼痛缓解 5 个月后追访个月后追访 50 例 痊愈例 痊愈 40 例 好转例 好转 7 例 复发例 复发 3 例 总有效率为例 总有效率为 94 24 阳萎 用芍药 甘草各阳萎 用芍药 甘草各 60g 加蜈蚣加蜈蚣 18g 当归 当归 60g 研末 分为 研末 分为 40 包 每次服半包或包 每次服半包或 1 包 早晚包 早晚 各服各服 1 次 白酒空腹送下 次 白酒空腹送下 15 日为日为 1 个疗程 治疗个疗程 治疗 阳萎阳萎 737 例 患者曾接受过中西医多种治疗 如补例 患者曾接受过中西医多种治疗 如补 肾阳药 参茸鞭丸 龟龄集 男宝 鹿茸精 金匮肾肾阳药 参茸鞭丸 龟龄集 男宝 鹿茸精 金匮肾 气丸 睾丸素 绒毛膜激素等无效 而经本方治疗后 气丸 睾丸素 绒毛膜激素等无效 而经本方治疗后 结果 近期治愈结果 近期治愈 半年内半年内 655 例 好转并继续治疗者例 好转并继续治疗者 77 例 无效例 无效 5 例 总有效率为例 总有效率为 99 3 服用本方 服用本方 起效最早起效最早 2 日 最晚日 最晚 25 日 一般日 一般 3 7 日见效 仍日见效 仍 需服药需服药 10 15 日以巩固疗效 日以巩固疗效 25 多囊性卵巢综合症 用本方口服 每日多囊性卵巢综合症 用本方口服 每日 7 5g 治 治 疗多囊性卵巢综合症疗多囊性卵巢综合症 16 例 患者均经阴道超声波断例 患者均经阴道超声波断 层确诊 并有无排卵性月经异常 服药前及药后层确诊 并有无排卵性月经异常 服药前及药后 4 周测定血中睾酮周测定血中睾酮 T 游离睾酮 游离睾酮 free T 性激素结 性激素结 合球蛋白合球蛋白 SHBG 浓度的变化 结果 本方可使浓度的变化 结果 本方可使 SHBG 产生增加 产生增加 free T 减少 减少 T 活性降低 活性降低 26 高睾酮血症性不孕及排卵障碍 用本方每日高睾酮血症性不孕及排卵障碍 用本方每日 7 5g 分 分 3 次口服 从月经或止血扣第次口服 从月经或止血扣第 5 日起连续日起连续 给药给药 6 周 每周 每 2 周测血清激素浓度 观察了周测血清激素浓度 观察了 110 例例 高睾酮血症妇女 结果显示 血清高睾酮血症妇女 结果显示 血清 T 浓度从给药后浓度从给药后 2 周出现有意义的下降 持续达周出现有意义的下降 持续达 16 周 血清周 血清 E2 E1 和和 E2 T 给药后上升 其中给药后上升 其中 E2 E1 维持到维持到 16 周 周 而在而在 E2 T 则有上升倾向 血清雄烯二酮浓度和游离则有上升倾向 血清雄烯二酮浓度和游离 T 浓度也发现下降 血清浓度也发现下降 血清 FSH 几乎不变 几乎不变 LH 变化虽变化虽 无意义 但有较大改变 提示本方可能直接作用于卵无意义 但有较大改变 提示本方可能直接作用于卵 巢 提高巢 提高 arOMatase 的活性 给药期间 无排卵患的活性 给药期间 无排卵患 者者 78 例中 例中 42 3 出现排卵 希望怀孕的患者出现排卵 希望怀孕的患者 17 6 怀孕 且无任何副作用 怀孕 且无任何副作用 应用本方 每日应用本方 每日 7 5g 分 分 3 次口服 次口服 8 周内连续给周内连续给 药 治疗高睾丸酮血症性排卵障碍药 治疗高睾丸酮血症性排卵障碍 7 例 血清睾丸例 血清睾丸 酮值均在酮值均在 0 6ng ml 以上 且都为月经异常不孕症以上 且都为月经异常不孕症 患者 结果 患者 结果 8 周内血清睾丸酮值恢复正常周内血清睾丸酮值恢复正常 5 例例 71 其中其中 4 例在例在 4 周内恢复正常 周内恢复正常 又用本方 每日服又用本方 每日服 7 5g 10 18 周为周为 1 疗程 用药疗程 用药 前后进行激素水平测定对比 治疗高睾酮血症性不孕前后进行激素水平测定对比 治疗高睾酮血症性不孕 以及排卵障碍者以及排卵障碍者 110 例 结果 排卵率例 结果 排卵率 42 妊 妊 娠率娠率 I8 血清睾酮从 血清睾酮从 6 周起显著下降周起显著下降 P 0 05 血清血清 E2 从从 6 周起显著上升周起显著上升 P 0 05 以上结果本 以上结果本 方能抑制来自卵巢和肾上腺的雄激素分泌 降低睾酮方能抑制来自卵巢和肾上腺的雄激素分泌 降低睾酮 是由于对卵巢的直接作用 使卵巢的是由于对卵巢的直接作用 使卵巢的 E2 分泌增高 分泌增高 诱发排卵 从而起到治疗高睾酮血症性不孕和改善排诱发排卵 从而起到治疗高睾酮血症性不孕和改善排 卵障碍的作用 卵障碍的作用 27 痛经 用本方 气滞血瘀加赤芍痛经 用本方 气滞血瘀加赤芍 30g 寒凝血滞 寒凝血滞 加肉桂加肉桂 10g 于经前 于经前 2 3 日至经期日至经期 2 3 日服药 每日服药 每 日服日服 6 剂 一般用药剂 一般用药 2 7 个月经周期 治疗痛经个月经周期 治疗痛经 44 例 其中原发性痛经例 其中原发性痛经 43 例 继发性痛经例 继发性痛经 1 例 气滞例 气滞 血瘀型血瘀型 16 例 寒凝血滞型例 寒凝血滞型 28 例 结果 痊愈例 结果 痊愈 17 例 显效例 显效 17 例 好转例 好转 6 例 无效例 无效 4 例 对其中例 对其中 31 例作了盆腔血流图测定 表明治疗后盆腔血液循环量例作了盆腔血流图测定 表明治疗后盆腔血液循环量 增多 血管阻力下降 与治疗前比较差异显著增多 血管阻力下降 与治疗前比较差异显著 P 0 01 对有效的 对有效的 21 例于例于 2 8 个月后随访 结个月后随访 结 果疗效巩固者果疗效巩固者 18 例 复发者例 复发者 3 例 例 又用本方加元胡 香附各又用本方加元胡 香附各 10g 于经前 于经前 1 日开始服日开始服 用 连服用 连服 3 日 治疗痛经日 治疗痛经 16 例 结果服药后例 结果服药后 2 小时小时 腹痛开始缓解 次日腹痛消失 腹痛开始缓解 次日腹痛消失 16 例中治愈例中治愈 14 例 例 好转好转 2 例 例 不良反应不良反应 芍药甘草汤毒性很低 甘草降糖片由于长芍药甘草汤毒性很低 甘草降糖片由于长 期服用可产生水肿 甚或血压升高 这可能由于甘草期服用可产生水肿 甚或血压升高 这可能由于甘草 次酸去氧皮质酮样作用所致 次酸去氧皮质酮样作用所致 现代药理研究现代药理研究 主要有解痉 止痛 抗炎 中枢抑制主要有解痉 止痛 抗炎 中枢抑制 等作用 等作用 1 解除胃肠平滑肌痉挛 当肠平滑肌处于痉挛状态 解除胃肠平滑肌痉挛 当肠平滑肌处于痉挛状态 时 芍药甘草汤有显著的解痉作用 甘草甜素没有平时 芍药甘草汤有显著的解痉作用 甘草甜素没有平 滑肌抑制作用 而甘草黄酮 异甘草黄酮或含有这些滑肌抑制作用 而甘草黄酮 异甘草黄酮或含有这些 成分的成分的 FM100 对胃肠平滑肌有明显的解痉作用 对胃肠平滑肌有明显的解痉作用 2 抑制胃酸分泌 抗实验性胃溃疡 甘草黄酮类制抑制胃酸分泌 抗实验性胃溃疡 甘草黄酮类制 剂剂 FMl00 对幽门结扎应激性及刺激性药物 阿司 对幽门结扎应激性及刺激性药物 阿司 匹林 消炎痛及匹林 消炎痛及 5 HT 等等 诱发的胃溃疡都有治疗作诱发的胃溃疡都有治疗作 用 组成芍药甘草汤方剂药物的组分和成分中含有抗用 组成芍药甘草汤方剂药物的组分和成分中含有抗 消化溃疡的物质 故芍甘汤也有抗实验性消化溃疡病消化溃疡的物质 故芍甘汤也有抗实验性消化溃疡病 的作用 的作用 3 抑制肠收缩活动 生白芍 芍甘汤对离体兔肠自 抑制肠收缩活动 生白芍 芍甘汤对离体兔肠自 发性收缩略有减弱作用 对氯化钡引起的兔肠收缩加发性收缩略有减弱作用 对氯化钡引起的兔肠收缩加 强有一定的抑制作用 强有一定的抑制作用 4 中枢抑制作用 大鼠脑室内注射芍药甙中枢抑制作用 大鼠脑室内注射芍药甙 lmg kg 大鼠可引起镇静 运动失调 若剂量增加 大鼠可引起镇静 运动失调 若剂量增加 5 10 倍 则大鼠呈现睡眠状态 肌肉松弛 持续几倍 则大鼠呈现睡眠状态 肌肉松弛 持续几 小时后恢复 芍药甙镇痛作用 其对腹腔该射冰醋酸小时后恢复 芍药甙镇痛作用 其对腹腔该射冰醋酸 诱发的扭体反应也有明显的对抗作用 另外芍药甙大诱发的扭体反应也有明显的对抗作用 另外芍药甙大 量时能降低正常动物的体温 小量时能降低发热的体量时能降低正常动物的体温 小量时能降低发热的体 温 还有中枢性镇咳作用 自甘草中用甲醇提得含异温 还有中枢性镇咳作用 自甘草中用甲醇提得含异 黄酮类的一个组分黄酮类的一个组分 FM100 也有中枢抑制作用 适 也有中枢抑制作用 适 时将时将 FMl00 与芍药甙配伍 两者在镇静 催眠 镇与芍药甙配伍 两者在镇静 催眠 镇 痛 解热及镇咳作用方面可以起到协同作用 证明了痛 解热及镇咳作用方面可以起到协同作用 证明了 芍药甘草汤配伍的合理性 芍药甘草汤配伍的合理性 5 阻滞神经阻滞神经 肌肉 芍药甙与甘草甜素合用能阻断刺肌肉 芍药甙与甘草甜素合用能阻断刺 激膈神经诱发的隔肌收缩 也能阻断刺激坐骨神经诱激膈神经诱发的隔肌收缩 也能阻断刺激坐骨神经诱 发的腓痉挛收缩 并证明当二者合用时 芍药甙 甘发的腓痉挛收缩 并证明当二者合用时 芍药甙 甘 草甜素相当于草甜素相当于 1 2 时协同作用最强 大于时协同作用最强 大于 1 1 或或 2 1 而当分别单独给予时 都无神经 而当分别单独给予时 都无神经 肌肉阻断作肌肉阻断作 用 甘草甜素或芍甘汤对去极化神经用 甘草甜素或芍甘汤对去极化神经 肌肉阻断药如肌肉阻断药如 琥珀酰胆碱 有增强作用 对竞争型神经琥珀酰胆碱 有增强作用 对竞争型神经 肌肉阻断肌肉阻断 药如简箭毒碱的骨骼肌松弛作用 没有影响 药如简箭毒碱的骨骼肌松弛作用 没有影响 6 抗炎免疫 对急性渗出性炎症及慢性肉芽组织增抗炎免疫 对急性渗出性炎症及慢性肉芽组织增 生的炎症 芍药甙与生的炎症 芍药甙与 FMl00 都有明显的抑制 而且都有明显的抑制 而且 两者有显著增强的协同作用 甘草中不仅其有效组分两者有显著增强的协同作用 甘草中不仅其有效组分 FM100 有抗炎症作用 而且其另外的成分甘草甜素 有抗炎症作用 而且其另外的成分甘草甜素 甘草次酸及另一种组分甘草次酸及另一种组分 LX 加热稳定 加热稳定 精蛋白及精蛋白及 4 个甘草酸以外的甙元除具抗炎作用外 还有免疫抑制个甘草酸以外的甙元除具抗炎作用外 还有免疫抑制 作用 作用 7 提高卵巢 提高卵巢 aromatase 的活性 用本方剂治疗的活性 用本方剂治疗 110 例高睾酮血症妇女 每日给例高睾酮血症妇女 每日给 7 5g 芍甘汤服芍甘汤服 16 周 测血清激素浓度表明 给药周 测血清激素浓度表明 给药 2 周 血清周 血清 T 浓度浓度 开始降低 持续下降达开始降低 持续下降达 16 周 而血清周 而血清 E2 E1 和和 E2 T 则上升 血清中雄烯二酮浓度及游离则上升 血清中雄烯二酮浓度及游离 T 浓度下浓度下 降 降 8 其他 芍药甙与甘草都有减慢心率作用 芍药甙 其他 芍药甙与甘草都有减慢心率作用 芍药甙 与甘草甜素 甘草次酸有抗菌作用 芍药甘草汤还能与甘草甜素 甘草次酸有抗菌作用 芍药甘草汤还能 降低血中睾丸酮 催乳素 芍药甘草合剂能降低高血降低血中睾丸酮 催乳素 芍药甘草合剂能降低高血 糖 糖 芍药甘草汤加味临床新用芍药甘草汤加味临床新用 郭维一老中医临证实郭维一老中医临证实 践录践录 芍药甘草汤为仲景方 原载芍药甘草汤为仲景方 原载 伤寒论 太阳篇伤寒论 太阳篇 治疗误汗后发生的变证 清治疗误汗后发生的变证 清 程钟龄程钟龄 医学心语医学心语 言言 及此方可及此方可 治腹痛 吴遵程评赞本方为治腹痛 吴遵程评赞本方为 真血虚挟热之神方真血虚挟热之神方 该 该 方由芍药 炙甘草二味药组成 具有酸甘化阴 缓急方由芍药 炙甘草二味药组成 具有酸甘化阴 缓急 止痛等功效 且有组方配伍之巧 药力攻专之精 酸止痛等功效 且有组方配伍之巧 药力攻专之精 酸 甘相宜之妙 据近代药理研究 它对横纹肌 平滑肌甘相宜之妙 据近代药理研究 它对横纹肌 平滑肌 的挛急 有镇静作用 的挛急 有镇静作用 凡符合本方病机的病证 若凡符合本方病机的病证 若 能审证确切 加减得宜 可扩大临床使用范围 郭老能审证确切 加减得宜 可扩大临床使用范围 郭老 运用本方加味 治疗多种疾病 每获良效 兹录验案运用本方加味 治疗多种疾病 每获良效 兹录验案 数则 介绍于下 数则 介绍于下 例 l 习惯性便秘 王 XX 女 33 岁 本院护士 1985 年 9 月 8 日就诊 患者 10 年前分娩后 大便偏干 嗣后日渐加重 大便 3 5 日一行 粪似羊屎 便时撑 破肛门 形成 I 肛裂斑痕 经中西药治疗 效不巩固 近 5 日未便 伴小腹坠胀 肛门迫 痛 舌质淡红 苔少失润 脉细略数 证属阴津亏损 肠失濡导所致 非滋阴润燥 实难 取效 拟投芍药甘草汤加味 杭芍 50 克 炙甘草 10 克 生地榆 15 克 枳壳 10 克 3 剂药后 便软易排 肛痛顿减 继进 3 剂 排便正常 日行 1 次 诸恙消失 随访 1 年 未复发 例 2 左脚跟痛 党 XX 女 40 岁 农民 1985 年 8 月 16 日就诊 患者左脚跟烘热疼痛 2 年余 屡治不效 1984 年经当地医院 X 拍片提示 左跟骨前缘 有骨刺形成 与跟骨相 联 近日疼痛加剧 伴口干不欲饮 手足心热 舌尖边红 苔心薄白 脉沉弦数 据此脉证 缘由肝肾阴亏 挟热为患 治宜滋阴清热 缓急止痛 方用芍药甘草汤加昧 杭芍 30 克 生甘草 10 克 生地 30 克 地骨皮 30 克 女贞子 15 克 旱莲草 15 克 牛膝 l0 克 木瓜 l0 克 药进 3 剂 疼痛稍减 药已中病 继予原方 8 剂后 疼痛消失 行动自如 但行走过久仍 感微痛 用六味地黄汤加木瓜 牛膝 地骨皮滋补肝肾以善后 追访已参加劳动 例 3 面部烘热 薛 XX 女 40 岁 居民 1984 年 12 月 8 日就诊 患者 5 天前突然发现面部烘热 扪之灼热 曾服抗生素类药物 症情未减 见症 面部 红赤 颧部尤显 触之烫热 伴心烦易怒 手足心热 口咽微干 不欲饮水 舌质微红 苔薄略黄 脉象细数 证属阴虚于下 阳浮于上 治宜滋养阴液 潜摄浮阳 予芍药甘草 汤加味 杭芍 30 克 生甘草 10 克 炙龟板 30 克 先煎 栀子 5 克 3 剂药后 面部烘热减轻 继进 3 剂后 诸恙悉平 原方加生地 30 克 以资巩固 追访 1 年半未复发 例 4 眼眶痛 张 XX 女 24 岁 职工 1986 年 3 月 10 日就诊 患者 1 年前有脑部外伤史 3 月以来 双眼眶胀痛 轻则痛引眉棱 重则波及前额 曾 用中西药治疗 效不显 近半月来 眼眶痛甚 引前额及整个头部随之痛作 呈闷痛感 眼珠干涩 日重夜轻 痛苦难堪 伴心烦意乱 口干不饮 手足心热 大便偏干 小便色 黄 舌边尖红 苔白心黄 证系肝郁化热 下耗阴液 上犯眼目 治宜滋阴敛阳 清热镇 痛 药用 芍药甘草汤加味 杭芍 30 克 生甘草 10 克 生地 30 克 地骨皮 30 克 女贞子 15 克 旱莲草 15 克 羌活 l0 克 防风 l0 克 黄芩 10 克 白芷 10 克 3 剂药后 诸痛顿失 大便通调 惟眼珠干涩 脚手心热虽减不著 继予原方继进 3 剂后 告愈 体 会 芍药甘草汤原方用量等同 我们临床应用 芍药与甘草用量之比 多为 5 1 少则 3 1 非此难有止痛之效 但芍药增大用量 恐有过苦伤脾胃之虞 故改用炒白芍 以炒制 苦 可防其弊而用其长 甘草一般遵原方用炙甘草 取其温中益脾 凡挟热者 改用生甘草 意取清热和中 此虽一重 一炒 一生之变 贵在 权衡得失 实乃用药之妙也 芍药甘草汤的临床七大妙用 芍药甘草汤为治疗脚挛急的经方 家父张文泰老中医数 10 年来勤求古训 博采众方 家父在 40 余年的临证工作中每每喜用经方治病 验之临床屡获佳效 本文将家父 40 余年 来芍药甘草汤的临床七大妙用经验介绍如下 1 芍药甘草汤治疗肾结石 陈某 男 32 岁 近 2 年来 多次拍片 均证实两肾盂中各有 0 7cm 1 0cm 结石 2 粒 常感腰际胀痛 血尿 肾绞痛频作 影响劳动 患者素体刚强 自患病后 心情更加烦急 郁闷 食欲不振 夜寐不安 常有轻微胸胁不适 小便短黄 脉弦 舌黄腻 苔不化 诊 为痰瘀型石淋 肾结石 方用芍药甘草汤合四金汤加减 白芍 60g