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文档简介

手术患者安全核对操作评分表项目项目内容分值目的 严格防止手术患者、手术部位及手术方式错误，保障每一位手术患者的安全，最终实现保障患者健康和医疗安全。5操作程序1、 评估操作环境是否符合要求。2、 实施要点1、 仪表（1） 着装整洁，规范。（2） 指甲平短，清洁，不涂指甲油。（3） 不戴耳环，手镯和戒指。2、 用物 手术安全核查表、患者腕带、患者病历。3、 操作步骤（1） 根据手术医生提交的手术通知单填写手术安全核查表。内容包括姓名、年龄、性别、科别、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位、麻醉方式、手术者等。（2） 携填写完整的手术安全核查表到患者手术等候处，与患者核对手术安全核查表所有内容，查看手术部位标示。（3） 请手术患者出示腕带，腕带与手术安全核查表核对。（4） 将患者戴腕带的手放进盖被。（5） 查阅病历，将病历与手术安全核查表核对，住院号以住院患者病历首页的原始住院号为准。确认手术同意书和输血同意书已签字、手术野皮肤已准备、输血全套已备、需做皮试的手术中用特殊药物已有皮试结果等。（6） 松开手术转运床固定锁，推患者入手术间。（7） 手术转运床靠近手术床，放下护栏，锁上手术转运床固定锁。（8） 协助患者安全移至手术床上，盖好盖被。（9） 约束四肢。记录核查内容，并在手术安全核查表签字。（10） 和麻醉师一起与患者再次核对以上所有核查内容。麻醉师记录核查内容，并在手术安全核查表签字。（11） 和手术者一起与患者再次核对以上所有核查内容。手术者记录核查内容，并在手术安全核查表签字。（12） 手术开始前唱读患者姓名、性别、年龄、住院号、手术方式、手术部位。麻醉师和手术者回答正确，方可开始手术。（13） 手术完毕，与手术医生、麻醉医生再次核查手术患者信息，标本是否送检，患者携带管道，病人去向。核查完毕，各自在安全核查单上签全名。4服务态度（1） 以患者为中心，按护理程序进行操作。（2） 讲普通话，语言规范，情感表达适当。（3） 态度和蔼，关心体贴患者。52111554436546665665注意事项1、 专心致志逐项核对。2、 核对时应采用开放式提问，避免暗示性提问。3、 核对发现有误，不可暴露给患者，以免引起患者恐慌，及时与病房和手术者联系，确保准确无误。4、 昏迷、婴幼儿、老年痴呆症、精神病患者与家属进行核对。1111综合质量A.5分 B.4分 C.3分 D.2分 E.1分 F.0分综合评分1、 用物缺一项或者不符合要求扣2分。2、 仪表、着装一项不符合要求扣2分。3、 沟通指导一项不到位扣2分。4、 操作程序颠倒一处扣2分。5、 操作程序错误或遗漏一处扣2分。6
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