一体化管理实施方案

黄山区医黄山区医疗疗服服务务区 区 乡乡 村一体化管理 村一体化管理 实实施方案施方案 为深化医药卫生体制改革 优化卫生资源 进一步完善 区乡村三级医疗卫生服务体系 根据 黄山市推进医疗卫生 服务县乡村一体化管理指导意见 黄卫字 2011 65 号 文件 精神 将我区医疗卫生服务三级网络纵向紧密衔接 融为一 体 实现资源共享 发挥区级医疗卫生机构的延伸管理 延伸 服务和延伸在职教育的作用 统筹城乡卫生事业协调发展 满足人民群众的医疗保健需求 解决广大群众 看病难 看病 贵 的问题 按照 保基本 强基层 建机制 的原则 全面提 升区 乡 村医疗卫生机构卫生服务质量和管理水平 现结 合我区实际 制定黄山区区乡医疗卫生服务一体化管理实施 方案 一 指导思想 以贯彻落实科学发展观为统领 以深化医药卫生体制改 革为契机 实施区乡医疗卫生服务一体化管理 优化卫生资 源配置 建立以 区级医疗机构为龙头 乡镇卫生院为枢纽 村卫生室为基础 的区乡医疗卫生服务一体化发展机制 不断 提升乡镇卫生院的医疗卫生服务能力 促进区乡医疗卫生均 衡发展 为群众提供优质 高效 价廉的预防保健和基本医 疗卫生服务 提高人民群众的健康水平 实现 小病不出乡 大病不出区 的目标 二 组织机构 组 长 李振云 副组长 方福生 庞晨辉 王国仁 成 员 朱国平 朱仲文 汤莉莉 崔铠亮 崔金兰梁 志胜 各乡镇卫生院负责人 下设办公室 设在医政科 全面做好组织 协调 考核 验收等工作 确保区乡村医疗卫生服务一体化管理工作的顺 利进开展 三 区乡村一体化管理模式 分工及内容 一 管理模式 建立区 乡 村医疗卫生服务一体化管理机制 采取区 级医院对口帮扶 支援乡镇卫生院 乡镇卫生院指导 帮扶 村卫生室的 五统一 管理模式 支援与被支援双方建立以技 术业务指导 设备资源共享 双向转诊 会诊查房 人员培训 信息互通为主要内容的协作机制 1 机构设置统一 按照 黄山区医疗机构设置规划 每乡 镇设置一个卫生院 每行政村设置一个卫生室 满足群众基本 医疗服务需求 2 人员准入管理统一 实行全区卫生系统人员统一准入 聘用机制 严格岗位管理 大中专院校毕业生必须经过区级 医疗机构带教一年才能上岗 乡镇卫生院至少有 1 名全科医 生 3 药品采购管理统一 严格执行国家基本药物制度 乡 村两级医疗卫生机构全部使用国家基本药物目录和省级补 充药物目录的药品 区级医疗卫生机构采购国家基本药物不 得低于药品总采购金额的 30 各级各类医疗机构的药品采 购使用一律实行电子化管理 4 医疗服务责任统一 为切实做好我区医疗服务区乡村 一体化管理工作 凸显 30 分钟医疗服务圈 实行乡镇卫生院 社区卫生服务中心 对辖区内行政村 社区 的医疗卫生服 务实行责任医生包干制 区级医疗机构对各乡镇医疗卫生机 构实行划片包干 见附件 帮扶和被帮扶单位之间要建立行 之有效的双向转诊制度 提高区级医疗机构的病床使用率 5 诊疗技术统一 一是建立双向转诊和急会诊的优势互 补制度 区级医疗机构对基层转入的病人经处理后需要进行 继续康复治疗的 要及时给予办理返回原机构进行后续康复 治疗对接手续 缩短住院日 增加病床周转 二是实行区级医 疗机构的检查结果同级互认 基层各医疗卫生机构认同制度 杜绝乱检查 重复检查的现象 三是建立全县医疗电子信息 管理平台 逐步实现县乡两级医疗电子信息共享制度 将出 院病人的电子出院录转入共享平台 转化为居民电子健康档 案内容 二 管理 帮扶 支援单位分工 1 区人民医院 帮扶支援 8 所乡镇卫生院 甘棠镇 耿城 镇 新明乡 龙门乡 三口镇 焦村镇 中心 乌石镇 中心 太平湖镇卫生院 2 区中医院帮扶支援 6 所乡镇卫生院 新华乡 中心 新丰乡 永丰乡 汤口镇 谭家桥镇 中心 仙源镇卫生院 3 各乡镇卫生院帮扶指导辖内的村卫生室基本医疗服 务 三 区乡村一体化管理内容 1 确立帮扶项目 区级各单位根据被帮扶乡镇卫生院 社区卫生服务中心 的实际需要 确定帮扶项目 内科常见 病及多发病的诊治 中医适宜技术 急诊急救 住院部的管 理 临床医学影像 检验技术 乡镇帮扶单位根据各村卫生 室的职能任务完成进度情况具体确定帮扶内容 或集中培训 或下派帮扶 2 接受人员培训 区级医疗单位要针对确定的帮扶项目 接受被帮扶单位业务骨干到本院接受培训 并制定短期或长 期培训计划 利用本单位的设备 技术 病源等有利条件 帮 助受援卫生院提高专业技术水平 为长期发展打好基础 3 下派帮扶 区级医疗卫生单位按项目目标抽调专业技 术人员组建支援帮扶医疗队 进驻被帮扶单位 手把手培训 人员 确保被帮扶乡镇卫生院 社区卫生服务中心 的培训项 目顺利完成 技术水平切实得到提高 4 有关要求 各级帮扶单位不得收取被帮扶单位发放的 任何补贴和奖金 但被帮扶单位应当提供必要的生活工作条 件 驻乡帮扶人员在驻乡帮扶工作期间计算为下乡支医时 间 作为区级医疗单位卫生专业技术人员晋升中级以上职称 的必备条件 四 职责与任务 1 乡镇卫生院要自觉贯彻落实党和国家卫生事业方针政 策 执行卫生法律法规 部门规章及各项医疗规范 做到执 业主体 执业人员 执业范围合法 合格 合规 同时 要进 一步完善医疗急救 中医中药等服务功能 积极开展疾病预 防 基本医疗 健康教育等综合服务 2 区级帮扶单位必须做到高度重视 精心组织 认真实 施 选派骨干力量落实任 务 传承现代的 科学的 规范的管 理理念与医疗技术 做好被帮扶单位的技术指导 业务培训 和人员进修等工作 使被帮扶的乡镇卫生院不断提高管理水 平 进一步增强医疗技术服务能力 五 实施步骤 1 部署动员阶段 2011 年 7 月 1 日 8 月 30 日 各级 帮扶单位要积极筹划安排 成立组织 制定工作方案 列出 具体的帮扶 指导内容 做好各项准备工作 2 具体实施阶段 2011 年 9 月 1 日 2011 年 11 月 30 日 区级医疗单位下派业务技术骨干进驻乡镇卫生院 社区 卫生服务中心 带教 指导其开展业务工作 乡镇卫生院 社 区卫生服务中心 依据帮扶项目选派人员学习 提高技术水 平 同时建立辖区内行政村 社区 的医疗卫生服务责任医生 包干制 初步建立区域内双向转诊制度 区级医疗机构制定 电子病历建设规划 完成相关培训工作 3 总结评估阶段 2011 年 11 月 30 日 2011 年 12 月 31 日 各帮扶单位和被帮扶单位对区乡村一体化管理工作 作全面评估 总结工作经验 1 月 30 日前报区卫生局 4 督导考核阶段 区卫生局对该项目的实施情况每 季度进行一次督导考核 督促一体化方案顺利实施 5 巩固完善阶段 2012 年 1 月 1 日 6 月 30 日 六 工作措施 1 统一思想 提高认识 推行区乡医疗卫生一体化是深 化医药卫生体制改革 贯彻落实科学发展观及全国 省 市 卫生工作会议精神的一项重大举措 各单位要高度重视 广 泛宣传 统一干部群众思想 确保这项工作顺利进行 2 制订措施 抓好落实 区乡医疗卫生一体化管理是我 区乡村一体化的进一步深化 工作起步困难和问题不少 各 单位要按照统一安排 结合实际 制订切实可行的措施 使 县乡一体化任务落到实处 区级医疗单位的驻乡人员必须按 时到位 乡镇卫生院要积极安排好下派人员日常生活 筹划 好培训人员的培训项目 对下派带教帮扶人员和进修培训人 员提供良好的工作生活条件 3 加强领导 搞好配合 区卫生局成立以局长为组长 区医院 区中医院及乡镇卫生院等有关部门负责人为成员的 区乡卫生服务一体化管理工作领导小组 领导小组办公室设 在区卫生局医政科 具体负责全我区乡一体化医疗服务管理 工作的组织协调 技术指导 检查 考核验收等工作 各乡镇 卫生院也要建立健全相应的组