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文档简介
XX 县人民医院 临床路径知情同意制度 临床路径管理是公立医院改革的核心内容 是改善医疗 服务管理的有效措施 按照卫生部开展临床路径管理工作和 相关要求 结合我院临床路径病种实际情况 制定本制度 一 患者知情同意即是患者对病情 诊疗 手术 方案 风险益处 费用等真实情况有了解与被告知的权利 患者在 知情的情况下有选择 接受与拒绝的权利 二 履行患者知情同意可根据操作难易程度 可能发生 并发症的风险与后果等情况 决定是口头告知或是同时履行 书面同意手续 进行特殊检查 特殊治疗 手术 有创操作 使用贵重物品或药品 试验性临床医疗等医疗活动时 应由 患者本人 家属或授权委托人签署知情同意书 三 由患者本人或其监护人 授权委托人行使知情同意 权 对不能完全具备自主行为能力的患者 应由符合相关法 律规定的人代为行使知情同意权 1 不具备完全民事行为能力的患者 如未成年人 精神 疾病患者等 由其法定代理人或其监护人签字 2 患者因病 如昏迷 气管插管 窒息等 无法正确表达 自己真实意愿或无法签字时 由其直系亲属或授权委托人签 字 无直系亲属者 由其关系人签字 3 因实施保护性医疗措施不宜向患者直接说明的 须将 有关情况通知患者的直系亲属 由直系亲属签署知情同意书 并及时记录 患者无直系亲属或直系亲属无法签字的 由患 者的法定代理人或关系人签署知情同意书 直系亲属 关系 人和法定代理人须获得患者的授权委托书 四 病人存有疑虑拒绝接受检查 治疗 主管医师应进 一步做出解释 告知由此可能导致的后果并记录 如病人仍 拒绝接受 应向上级医师或科主任报告 并在病程记录中记 录 如果病人执意不同意 则不可实行 由病人或授权委托 人在临床路径知情同意书上签字 五 由主管医师或其上级医师履行告知义务 对患者及 家属提出的问题进行详细的解释 XX 县人民医院 临床路径知情同意告知流程图 患者享有对入组路径的知情权和同意权 医
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