应急操作考核评分表

院内院内 2 2 人人 CPRCPR 操作评分表操作评分表 目的 为尽快建立和恢复病人的循环和呼吸功能 保护中枢神经系统 病区 日期 姓名 序号主要标准要求分值扣分原因扣分 1评估病人反应性5 2叫帮助5 3安置病人体位是否妥当5 4 检查颈动脉的部位 时间正确5 5胸外心脏按压姿势 手法正确6 6胸外心脏按压部位 深度 频率正确6 7 按压间断时间没超时5 8 开放气道正确6 9清除口腔异物方法正确5 10评估呼吸的方法 时间正确5 11 呼吸皮囊加压给氧手法正确6 12 吸气相每次用时 1 秒以上5 13 人工呼吸潮气量正确5 14 按压 呼吸比值正确6 155 个循环后再评估5 16更换按压者时间符合要求5 17仪表 态度 沟通体现人文关怀5 18操作熟练5 19注意事项5 总分 呼吸皮囊操作评分表呼吸皮囊操作评分表 目的 为无自主呼吸或呼吸弱且不规则 通气严重不良的病人 给予人工通气和氧 病区 日期 姓名 序号主要标准要求分值扣分原因扣分 1活瓣 球囊功能检测正确10 2压力限制阀功能检测正确7 3面罩充气适量5 4 氧流量选择正确10 5 储氧装置状态合理10 6抢救者站立位置合适5 7 开放气道正确10 8 固定面罩 按紧不漏气10 9 挤压皮囊频率 潮气量正确10 10评估病人情况正确8 11仪表 态度 沟通体现人文关怀5 12操作熟练5 13注意事项5 总分总分 除颤操作评分表除颤操作评分表 目的 是在极短的时间内给心脏通以强电流 可使所有心脏自律细胞在瞬间同时除极 消除异位心律 病区 日期 姓名 序号主要标准要求分值扣分原因扣分 1用物准备齐全5 2 能识别室颤 室速心律10 3导联选择正确5 4 导电材料正确5 5涂导电糊方法正确5 6 选择合适能量10 7充电5 8 放置电极板位置正确10 9 清场5 10 电极板紧贴皮肤后放电10 11 紧接着继续 CPR 5 个循环10 12评估节律5 13仪表 态度 沟通体现人文关怀5 14操作熟练5 15注意事项5 总分总分 呼吸机操作评分表呼吸机操作评分表 目的 改善通气 换气功能 保持呼吸道通畅 减少呼吸做功 病区 日期 姓名 序号主要标准要求分值原因扣分 1用物准备齐全5 2电源连接正确5 3 气源连接正确5 4正确安装湿化器5 5 湿化器加蒸馏水水位适当5 6 呼吸机管路连接正确10 7 开机顺序正确5 8湿化器温度设置正确5 9 温度探头连接正确5 10呼吸机自检符合要求5 11 呼吸机参数基本设置符合要求10 12 呼吸机报警限设置符合要求10 13呼吸机接模肺试机5 14接气管导管并评估病人5 15关机顺序正确5 16用物处置符合要求5 17注意事项5 总分总分 心电监护仪操作评分表心电监护仪操作评分表 目的 通过有创和无创的手段对各种波形 压力 氧合等数据进行测量和分析以判断病人的循环功能状态 病区 日期 姓名 序号主要标准要求分值扣分原因扣分 1操作前 后洗手5 2解释5 3用物准备正确5 4皮肤准备符合要求5 5 电极粘贴正确5 6监测导联选择正确5 7 波幅 波形的清晰度调整符 合要求 8 8 波速选择正确7 9 氧饱和度探头放置正确10 10无创测压模式选择正确5 11 袖带放置正确 松紧适宜10 12 测量血压的肢体放置位置正 确 10 13 设置报警范围符合要求10 14能说出报警设定的原则5 15注意事项5 总分总分 口插管病人口腔护理操作评分表口插管病人口腔护理操作评分表 目的 保持病人的口腔清洁 湿润 观察口腔粘膜及舌苔的变化 预防口腔感染 病区 日期 姓名 序号主要标准要求分值扣分原因扣分 1操作前 后洗手5 2用物准备齐全 漱口液选择正确5 3 观察病人呼吸及循环情况6 4 检查气囊压力6 5 检查气管插管距门齿距离6 6 操作时固定插管不滑脱6 7检查口腔黏膜5 8 冲洗 清洁口腔方法正确6 9 口腔清洁 无异味6 10 异常黏膜 口唇处置正确6 11牙垫从另一侧放入上下齿之间 凹 面与口插管契合 气囊管置入其中 5 12 固定口插管方法安全 有效6 13 口插管插入深度符合要求6 14 再次评估病人呼吸 循环情况6 15记录符合要求5 16仪表 态度 沟通技体现人文关怀5 17操作熟练5 18注意事项5 总分总分 气管切开吸痰操作评分表气管切开吸痰操作评分表 目的 吸痰是通过合适的负压吸引方法将气切 气插病人呼吸道内潴留的分泌物吸出 维持呼吸道通畅 改善通气 防治感染 病区 日期 姓名 序号主要标准要求分值扣分原因扣分 1操作前 后洗手5 2评估正确5 3安置病人体位恰当5 4扣肺10 5 吸引前 间歇 后用纯氧键或用呼吸 皮囊加压给纯氧 10 6吸引器压力选择正确5 7吸痰管选择正确5 8 插管动作轻柔敏捷 吸引方法正确7 9 遵守无菌操作原则8 10注入痰液稀释液或生理盐水方法正确5 11用物处置正确5 12安置病人舒适体位5 13再次评估5 14记录内容符合要求5 15 仪表 态度 沟通体现人文关怀 5 16操作熟练5 17注意事项5 总分总分 气管插管的操作规程气管插管的操作规程 协助协助 评分表评分表 目的 建立有效和通畅的气道 病区 日期 姓名 序号主要标准要求分值扣分原因扣分 1操作前 后洗手 戴口罩帽子5 2 用物准备正确 5 3 核对患者身份 评估患者病情 5 4 清醒患者做好解释 安慰患者 5 5安置病人体位恰当5 6 操作者戴手套 检查导管气囊是否漏 气 5 7 使用连接 100 氧的简易呼吸囊 为患 者预氧合 5 8 开通静脉通路 按医嘱正确用药 5 9配合医师经口或鼻插入气管插管插管5 10气囊充气 正确确定气管导管的位置5 11妥善固定气管导管5 12吸尽分泌物 接呼吸机机械通气5 13测气囊压力 最好管道标识5 14严密观察病情变化5 15 固定完毕后再次确认导管的位置 常 规胸片 5 16安置病人舒适体位5 17记录内容符合要求5 18用物处置正确5 19 仪表 态度 沟通体现人文关怀 5 20注意事项5 总分总分 胸腔穿刺的操作规程胸腔穿刺的操作规程 协助协助 评分表评分表 目的 抽出胸腔内的气体或液体以达到诊断和 或治疗目的 病区 日期 姓名 序号主要标准要求分值扣分原因扣分 1操作前 后洗手 戴口罩帽子5 2 用物准备正确 5 3 核对患者身份 评估患者病情 5 4 向患者解释 告诉患者在穿刺过程中 应避免咳嗽以防肺损伤 5 5安置病人体位恰当5 6 协助消毒穿刺点皮肤 5 7配合医师在 B 超定位下穿刺 注意无菌 操作 5 8穿刺过程中严密观察病情变化5 9配合抽出胸腔内的气体或液体5 10必要时根据医嘱接胸腔闭式引流瓶或 引流袋 5 11妥善固定5 12安置病人舒适体位5 13 做好管道标识 5 14 观察穿刺点敷料 有无皮下气肿及渗 液 引流液 气体情况 肺部听诊 生命体征等病情变化 10 15根据医嘱复查胸片5 16记录内容符合要求5 17用物处置正确5 18 仪表 态度 沟通体现人文关怀 5 19注意事项5 总分总分 经皮气切的操作规程经皮气切的操作规程 协助协助 评分表评分表 目的 建立有效和通畅的气道 病区 日期 姓名 序号主要标准要求分值扣分原因扣分 1操作前 后洗手 戴口罩帽子5 2 用物准备正确 5 3 核对患者身份 评估患者病情 5 4 清醒患者做好解释 安慰患者 5 5安置病人体位恰当5 6协助医生穿手术衣 戴口罩 帽子3 7协助医生皮肤消毒及铺巾3 8纤支镜及无影灯就位3 9 操作者戴手套 检查导管气囊是否漏 气 3 10 按医嘱正确用药 3 11 拔出经口或经鼻气管插管至 18 厘米 配合医师在纤支镜引导下经皮气管切 开 放入气切套管前配合医师拔出经 口或经鼻气管插管 6 12吸引分泌物 注意无菌操作5 13气囊充气 正确确定气切套管的位置5 14妥善固定气切套管 系带松紧适宜 气切敷料固定好 6 15接呼吸机机械通气3 16测气囊压力 做好管道标识5 17操作中 操作后严密观察病情变化7 18安置病人舒适体位5 19记录内容符合要求3 20用物处置正确5 21 仪表 态度 沟通体现人文关怀 5 22注意事项5 总分总分 PICCOPICCO 的操作规程的操作规程 协助协助 评分表评分表 目的 通过脉波轮廓连续心排血量与经肺温度稀释心排血量联合应用技术 获得心排血量 心脏舒张末总 容积量 血管外肺水等一系列容量参数 以指导危重患者的血流动力学管理 病区 日期 姓名 序号主要标准要求分值扣分原因扣分 1操作前 后洗手 戴口罩帽子5 2 用物准备正确 3 3 核对患者身份 评估患者病情 5 4 清醒患者做好解释 安慰患者 5 5安置病人体位恰当3 6 有创测压物品准备齐全 2 7 动脉测压及 CVP 监测装置连接符合要 求 5 8 配合医生建立中心静脉埋管及股动脉 埋管 严密观察病情变化 5 9正确连接有创测压装置6 10严格无菌操作6 11有创测压妥善固定 确保安全6 12做好管道标识3 13调零操作正确5 14换能器放置位置正确5 15 注射冰水方法正确 冰水温度适宜 5 16正确操作 PICCO 监测仪5 17得到数据能正确分析循环容量状况3 18安置病人舒适体位3 19设置报警范围符合要求3 20能说出报警设定的原则3 21能说出有创测压护理要点 注意事项3 22记录内容符合要求3 23用物处置正确3 24 仪表 态度 沟通体现人文关怀 5 总分总分 ABP 监测操作评分表监测操作评分表 目的 通过有创手段对 ABP 波形 压力等数据进行测量和分析以判断病人的循环功能状态 科室 时间 姓名 序号主要标准要求分值扣分原因扣分 1自身准备 衣帽鞋穿戴整齐 操作前 后六步洗手法洗手 戴口罩 5 2用物准备正确5 3动脉测压装置连接符合要求5 4解释5 5ELLEN 试验正确5 6皮肤消毒方法正确5 7正确留置动脉留置针6 8正确连接动脉测压装置5 9严格无菌操作10 10有创测压管妥善固定 确保安全5 11调零操作正确6 12换能器放置位置正确6 13设置报警范围符合要求6 14能说出报警范围设定的原则5 15能说出有创测压护理要点6 16用物处置符合要求5 17正确记录测量结果5 18注意事项5 总分 CVP 监测操作评分表监测操作评分表 目的 通过有创手段对 CVP 波形 压力等数据进行测量和分析以判断病人的循环功能状态 科室 时间 姓名 序号主要标准要求分值扣分原因扣分 1自身准备 衣帽鞋穿戴整齐 操作前 后六步洗手法洗手 戴口罩 5 2用物准备正确5 3CVP 测压装置连接符合要求5 4解释5 5正确连接 CVP 测压装置5 6严格无菌操作10 7有创测压管妥善固定 确保安全5 8调零操作正确6 9换能器放置位置正确6 10设置报警范围符合要求6 11能说出报警范围设定的原则5 12能说出有创测压护理要点6 13用物处置符合要求5 14正确记录测量结果并分析影响因素5 15注意事项5 总分 无创呼吸机操作评分表无创呼吸机操作评分表 目的 改善通气 换气功能 减少呼吸做功 科室 时间 姓名 序号主要标准要求分值扣分原因扣分 1自身准备 衣帽鞋穿戴整齐 操作