湖北省建筑工程施工统一用表(2016年版)F

197 钢材出厂合格证 试验报告核查要录 表F1 1共页第页 工程名称 合 格 证试 验 报 告 序号 炉批号生产厂名品种及规格 报告 编号 试验单位 试验 日期 试验 结果 代表 批量 使用部位 共计 合格证份 试验报告份 施工 单位 项目技术负责人 年 月 日 检 查 思 见监理 建设 单位 总监理工程师 建设单位项目技术负责人 年 月 日 本表由施工单位填写 建设单位 监理单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 本表由检测机构提供 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 198 建筑钢筋力学性能检验报告 检验编号委托编号另页 共页 工程名称 委托单位 见证单位见证人 使用部位表面形状 样品名称钢筋牌号公称直径 样品描述样品来源代表批量 t 生产厂家出厂编号收样日期 检验设备检验性质检验日期 检验依据检验环境温度C签发日期 检验结果 拉伸试验弯曲试验称重试验 直径屈服强度抗拉强度延伸率弯芯直径 mm 试件编号 mmMPaMPa 弯曲角度 180 重量偏差 标准要求试件编号弯曲结论 13 24 检验结论 备注检验单位 检验报告专用章 批准校核检验 199 抗震结构用热轧带肋钢筋检验报告 检验编号 委托编号 工程名称收样日期年 月 日 委托单位检验日期年 月 日 使用部位报告日期年 月 日 抗震等级检验类别 样品来源见 证 人 见证单位钢筋批号 生产厂名牌号 代表批量公称直径 检验设备表面形状 检验依据环境温度 检 验 结 果 项目拉 伸 试 验弯曲试验称重试验 参数实测直径 屈服强度 MPa 抗拉强度 MPa 均匀伸长率 强屈比超强比 弯芯 角度 80mm 180 重量偏差 标准 1 2 检 验 结 论 备 玉 维 信 码 检 验 单 位 检验报告专用章 批 准 检 验 本表由检测机构提供 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 200 预应力混凝土钢绞线力学性能 全封闭防水性能 检验报告 检验编号委托编号 委托单位 工程名称 使用部位 见证单位收样日期 见 证 人检验日期 样品来源报告日期 公称直径 mm 检验类别 强度级别生产厂名 应力松驰级别代表批量 环境温度使用设备 检验依据 拉伸试验 试件编号 实测直径 mm 整根钢丝最大力 kN 抗拉强度 MPa 规定非比例延伸力 kN 伸长率 全封闭防 水 性能 标准要求 检验结论 备注检验单位 检验报告专用章 批准校核检验 201 钢筋机械连接 焊接接头检验报告核查要录 表F1 2编号 工程名称 序 号 报告编号检验日期规格型号连接方式使用部位代表批量检验结果检验型式 共计 试验报告份 施工 项目技术负责人 单位 年月日 监理 建设 总监理工程师 建设单位项目技术负责人 检 查 结 果 单位 年月日 本表由施工单位填写 建设单位 监理单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 202 钢筋焊接接头工艺检验报告 检验编号 委托编号 工程名称收样日期年 月 日 委托单位检验日期年 月 日 见证单位报告日期年 月 日 见证人检验类别 焊接方法样品来源 钢筋厂家表面形状 检验设备钢筋牌号 检验依据公称直径 焊接环境检测环境 焊工姓名焊工证号工艺方法焊条电弧焊 焊接电流极性电弧电压 焊接速度焊接位置纵肋是否对齐焊丝直径 焊接长度焊缝宽度焊缝有效厚度两主筋端面间隙 拉伸试验弯曲试验 试件编号 抗拉强度 MPa 断口距焊缝 距离 mm 断裂特征 标准三540 试件 编号 弯芯直径 mm 弯曲角度 14 25 36 检验 口巳 备注 检 验 单 位 检 测报告专用章 剧 准 校 核 检 验 本表由检测机构提供 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 203 钢筋焊接连接力学性能检验报告 检验编号委托编号第页 共页 工程名称 委托单位 见证单位见证人 使用部位生产厂家 样品名称钢筋牌号公称直径 mm 样品描述样品来源代表批量 个 检验性质焊接方法收样日期 检验设备检验环境温度C检验日期 检验依据签发日期 检验结果 拉伸试验弯曲试验 实测直径抗拉强度弯芯直径 mm 试件编号 mm MPa 断口距焊缝 距离 mm 断裂特征 弯曲角度 标准 试件编号弯曲结论 14 25 36 检验结论 备注检验单位 检验报告专用章 批准校核检验 204 钢筋机械连接接头工艺性能检验报告 检验编号 委托编号 工程名称收样日期年 月 日 委托单位检验日期年 月 日 使用部位报告日期年 月 日 见证单位见 证 人 连接方法样品来源 设计等级钢筋机械连接接头II级检验类别 检验类型表面形状月牙肋 代表批量等级牌号 检验设备公称直径 检验依据 JGJ107 2010 序号检验项目检 验 结 果 1 接头试件抗拉强度实测值 MPa 2 试件接头破坏形式 3 残余变形 mm 4 最大力总伸长率 检验 结巳 备 注 检 验 单 位 检 测报告专用章 批 准 校核 检 验 本表由检测机构提供 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 205 钢筋机械连接力学性能检验报告 检验编号委托编号第页 共页 工程名称 委托单位 见证单位 使用部位见证人 样品名称钢筋牌号公称直径 mm 样品描述样品来源代表批量 检验性质接头设计等级收样日期 检验设备检验环境温度C检验日期 检验依据签发日期 检验结果 母材基本参数拉伸试验 实测直径屈服强度抗拉强度抗拉强度 试件编号 mm MPa MPa 试件编号断裂位置 MPa 标准 1 12 23 3 检验结论 备注检验单位 检验报告专用章 批准校核检验 206 水泥合格证 试验报告核查要录 表F2共页 第页 工程名称 合格证试 验 报 告 序 号 出厂批号 出厂厂名出厂日期 品种 规格 批量报告编号试验单位试验结论 使用部位 共计 合格证份 试验报告份 施工单位项目技术负责人 年 月 日 检 查 思 见 监理 建设 单位 总监理工程师 建设单位项目技术负责人 年 月 日 本表由施工单位填写 建设单位 监理单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 本表由检测机构提供 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 207 水泥物理力学性能检验报告 检验编号委托编号第页 共页 工程名称 委托单位 见证单位 使用部位见证人 样品名称强度等级 标号 收样日期 样品描述样品来源成型日期 生产厂家出厂编号签发日期 检验设备检验性质检验环境温度 检验依据代表批量 t 检验环境湿度 序号检验项目计量单位标准值检验结果 筛余百分数 1 细度 比表面积 m2 kg 初是 min 2 是结时间 终是 min 雷氏法 mm 3 安定性 饼法 4 胶砂流动度 mm 标准值单块试件抗折强度值抗折强度 龄期 MPa MPa 平均值 MPa d 28d 标准值单块试件抗压强度值抗压强度 龄期 MPa MPa 平均值 MPa d 28d 检验结论 备注检验单位 检验报告专用章 批准校核检验 208 砖石 砌块 出厂合格证 试验报告核查要录 表F3共页 第页 工程名称 合 格 证试 验 报 告 序 号 生产厂名出厂日期品种规格报告编号试验单位试验结论代表批量 使用部位 共计 合格证份 试验报告份 施工单位 项目技术负责人 年 月 日 检 查 思 见 监理 建设 单位 总监理工程师 建设单位项目技术负责人 年 月 日 本表由施工单位填写 建设单位 监理单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 本表由检测机构提供 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 209 粉煤灰砖 其它墙体砖 强度检验报告 检验编号委托编号第页 共页 工程名称 委托单位 见证单位 使用部位见证人 样品名称强度等级品种规格 样品来源样品描述代表批量 万块 生产厂家出厂编号收样日期 检验设备检验性质检验日期 检验依据检验环境温度C签发日期 检验结果 检验项目计量单位标准值检验结果 强度平均值 MPa 抗压强度 单块最小值 MPa 强度平均值 MPa 抗折强度 单块最小值 MPa 检验结论 备注检验单位 检验报告专用章 批准校核检验 210 普通混凝土小型空心砌块 其它墙体砌块 检验报告 检验编号委托编号用页 共页 工程名称 委托单位 见证单位 使用部位见证人 样品名称 普通混凝土小型 空心砌块 强度等级品种规格 样品来源检验性质代表批量 万块 生产厂家出厂编号收样日期 样品描述密度等级检验日期 检验设备检验环境温度C签发日期 检验依据 检验结果 检验项目计量单位标准值检验结果 强度平均值 MPa 抗压强度 单块最小值 MPa 干体积密度 kg 3 含水率 检验结论 备注检验单位 检验报告专用章 批准校核检验 本表由检测机构提供 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 本表由检测机构提供 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 211 混凝土预制构件质量检验报告 检验编号委托编号第页 共页 工程名称生产日期 委托单位委托日期 建设单位检验日期 施工单位签发日期 见证单位见 证 人 构件名称规格型号 使用部位检验性质 生产厂家代表批量 块 检验地点抽样数量 检验设备检验环境温度 检验依据 正常使用短 期 荷载值 承载力检验荷 载设计值 检验结果 序号检验项目计量单位标准值检验结果 承载力检验系数 挠度 mm 抗裂检验系数 1 结 构 性 能 最大裂缝宽度 mm 受力钢筋数量根 规格 同庄 mm 保护层厚度 mm 2 实 体 检 验 混凝土强度 MPa 3 外观质量 合格点率 4 尺寸偏差 合格点率 检验结论 备注检验单位 检验报告专用章 批准校核检验 212 防水材料合格证 检验报告核查要录 表F4共页第页 工程名称 合 格 证检验报告 序 号 生产 厂家 出厂 日F 品种 规格 报告编号试验单位送检日F 代表 批量 结论 使用 部位 共计 合格证份 试验报告份 施工 单位 项目技术负责人 年 月 日 检 查 结 果 监理 建设 单位 总监理工程师 建设单位项目技术负责人 年 月 日 本表由施工单位填写 建设单位 监理单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 本表由检测机构提供 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 213 弹性体 塑性体 改性沥青防水卷材检验报告 检验编号委托编号第页 共页 工程名称 委托单位 见证单位 使用部位见证人 样品名称规格型号检验设备 样品描述样品来源代表批量 m 生产厂家出厂编号收样日期 检验性质注册商标检验日期 检验依据检验环境温度C签发日期 检验结果 序号检测项目计量单位标准要求检验结果单项评定 1 厚度 mm 2 低度柔度C 3 耐热度C 4 拉力 N 5 不透水性 MPa 6 延伸率 检验结论 备注检验单位 检验报告专用章 批准校核检验 214 氯化聚乙烯 聚氯乙烯防水卷材检验报告 检验编号委托编号第页 共页 工程名称 委托单位 见证单位 使用部位见证人 样品名称规格型号检验设备 样品描述样品来源代表批量 m 生产厂家出厂编号收样日期 检验性质注册商标检验日期 检验依据检验环境温度 签发日期 检验结果 序号检测项目计量单位标准要求检验结果单项评定 1 厚度 mm 2 拉力 N 3 断裂伸长率 4 热处理尺寸变化率 5 低温弯折性 6 不透水性 MPa 7 拉伸强度 MPa 8 最大拉力时伸长率 检验结论 备注检验单位 检验报告专用章 批准校核检验 本表由检测机构提供 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 本表由检测机构提供 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 215 建筑石油沥青检验报告 检验编号委托编号第页 共页 工程名称 委托单位 见证单位 使用部位见证人 样品名称建筑石油沥青样品来源收样日期 生产厂家检验性质检验日期 送样数量牌号签发日期 出厂编号代表批量 m 检验环境温度 样品描述检验设备 检验依据 检验结果 检验项目v量单位标准值检验结果 针入度 1 10mm 延度 cm 软化点 检 验 结 巳 备注检验单位 检验报告专用章 批准校核检验 216 聚氨自防水涂料检验报告 检验编号委托编号弟页 共页 委托单位 工程名称 使用部位样品来源 检验类别样品数量 生产厂家代表批量 样品组分 类别收样日期 取样见证人检验日期 见证单位报告日期 检验依据 序号项目标准要求检验结果单项评定结论 1 拉伸强度 MPa 2 断裂伸长率 3 撕裂强度 N mm 试件1 试件2 4 低温弯折性 试件3 试件1 试件2 5 不透水性 0 3MPa 30min 不透水 试件3 6 固体含量 7 表干时间 h 8 实干时间 h 9 加热伸缩率 1 0 4 0 10 潮湿基面粘接强度 MPa 0 50 检 验 结 论 备注检验单位 检验报告专用章 批准校核检验 本表由检测机构提供 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 本表由检测机构提供 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 217 聚合物水泥防水涂料检验报告 检验编号委托编号另页 共页 委托单位 工程名称 使用部位 见证单位见证人 名称聚合物水泥防水涂料检验类别 组分 类别样品来源 检 验 样 品 生产厂家代表批量 试用设备编号收样日期 检测环境检验日期 检验依据报告日期 检验结果 序号检验项目标准要求检验结果 1 固体含量 6 5 表干时间 h 三4 2 干燥时间 实干时间 h 三8 3 无处理的拉伸强度 MPa 4 无处理的断裂伸长率 4 低温柔性 10mm棒 10 无裂纹 6 不透水性 0 3MPa 30min不透水 7 抗渗性 背水面 MPa 检 验 结 巳 备注检验单位 检验报告专用章 批准校核检验 218 其它材料 构件核查要录 表F5共页第页 工程名称 序 号 品名分部内容备注 项目技术负责人 年月日 检 查 思 见 总监理工程师 建设单位项目技术负责人 年月日 本表由施工单位填写 建设单位 监理单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 本表由施工单位填写 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 219 合格证 检验报告粘贴单 表F6共页 第页 工程名称 粘贴页 本表由检测机构提供 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 220 门窗物理性能检测报告 检验编号 委托编号 工程名称收样日期年月日 委托单位检验日期年月日 建设单位报告日期年月日 见证单位见 证 人 试件名称检验性质 生产厂家样品数量 规格 mm 代表批量 开启缝长玻璃镶嵌材料 面积 m2 框扇密封材料 镶嵌方式 玻璃最大尺寸 mm 五金配件水密性加压方式 检验设备淋水量 L h 气温 气压 kPa 检验项目抗风压性能气密性能水密性能 检验依据 GB T7106 2002GB T7107 2002GB T7108 2002 检 验 结 果 气密性 压力差 10Pa 正压单位缝长空气渗漏量为 正压单位面积空气渗漏量为 负压单位缝长空气渗漏量为 负压单位面积空气渗漏量为 水密性 试件出现严重渗漏时的前一级压力为 抗风压性 变形检验结果为 L 300 正压 P1 负压 P1 反复受压正压力为 P2 反复受压负压力为 P2 定级检验结果为 正压 P3 负压 P3 试件抗风压性能属国标GB T7106 2002另级 试件正压气密性能属国标GB T7106 2002另级 试件负压气密性能属国标GB T7106 2002另级 检 验 结 论 试件水密性能属国标GB T7106 2002另级 备 注 检验单位 检验报告专用章 批准校核检验 本表由检测机构提供 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 221 混凝土外加剂匀质性检验报告 检验编号委托编号 工程名称收样日期年 月 日 委托单位检验日期年 月 日 见证单位签发日期年 月 日 样品名称见 证 人 生产厂家检验性质 使用部位样品来源 检验设备代表批量 t 检验依据检验环境温度 检 验 结 果 序号检验项目计量单位指标值检验结果 1 含固量或含水量 2 密度 g cm3 3 氯离子含量 4 水泥净浆流动度 5 细度 6 PH值 7 表面张力 mN m 8 还原糖 9 总碱量 Na2 0 65K2O 10 硫酸盐 11 泡沫性能 12 砂浆减水率 检 验 结 论 备 注 检验单位 检验报告专用章 批准校核检验 本表由检测机构提供 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 222 混凝土外加剂检验报告 检验编号委托编号 工程名称收样日期年 月 日 委托单位检验日期年 月 日 见证单位签发日期年 月 日 使用部位见 证 人 样品名称样品来源 产地 品种检验性质 检验设备代表批量 检验依据检验环境温度 检 验 结 果 检验项目计量单位指标值检验结果 固含量 32 1 内控 密度1 171 0 02 内控 净浆流动度 mm 减水率 12 检验结论检验单位 检验报告专用章 批准校核检验 本表由检测机构提供 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 223 预应力筋用锚具 夹具和连接器检验报告 检验编号委托编号 工程名称 委托单位 见证单位 使用部位见 证 人 样品描述样品来源代表批量Ct 生产厂家出厂编号收样日期年 月 日 检验设备检验性质检验日期年 月 日 检验依据检验环境温度C签发日期年 月 日 静载试验 试件编号 锚具效 率 系数qa 夹具效 率 系数qg Eapu 0 8fapu1h锚具 夹具 和连接器的变形 试件的破 坏 部位与形 式 标准 检 验 结 论 备 注 检验单位 C检验报告专用章 批准校核检验 本表由检测机构提供 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 224 石材污染性检测报告 检验编号委托编号 工程名称收样日期年 月 日 委托单位检验日期年 月 日 样品名称样品编号 样品类别检测类别 见证单位报告日期年 月 日 见 证 人到样日期年 月 日 样品批号制样日期年 月 日 样品位移能力 石材 检测结果 序号检测项目基材类型 污染宽度mm污染深度mm 单项评定 1 石材胶对工程用 基材污染性 2 3 4 5 6 7 8 备注检验单位 检验报告专用章 批准校核检验 本表由检测机构提供 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 225 建筑材料放射性检测报告 检验编号委托编号 工程名称委托日期年 月 日 委托单位检测日期年 月 日 见证单位报告日期年 月 日 见 证 人检测类别 样品名称规格型号 样品来源代表批量 检验环境仪器型号 检测依据 检 验 结 果 检测项目标准限量检测结果单项评定备注 IRa 内照射指数 Iy 外照射指数 备注检验单位 检验报告专用章 批准校核检验 本表由检测机构提供 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 226 建筑装饰装修材料 涂料 检验报告 检验编号委托编号 委托单位送样日期年 月 日 委 托 人检验日期年 月 日 联系方式签发日期年 月 日 生产厂家样品名称 检验性质送样数量 样品用途样品规格 见证单位见 证 人 检验方法检验设备 检验依据检验项目 送 样 号检验编号游离甲醒 g kg TVOC g L 标准限量 口巳检验单位 检验报告专用章 批准校核检验 本表由检测机构提供 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 227 材料稳态导热系数检验报告 检验编号委托编号 工程名称收样日期年 月 日 委托单位检验日期年 月 日 建设单位报告日期年 月 日 施工单位检验类别 见证单位见 证 人 样品名称产品批号 生产厂名代表数量 产品商标使用部位 样品数量试件规格 状态调节试件型号 主要设备检验环境 检验依据 序号检测项目单位标准要求检测结果单项结论 1 导热系数25 W m k 备注检验单位 检验报告专用章 批准校核检验 228 混凝土 砂浆试件抗压强度试验报告核查要录 表F7八页 第页 工程名称 试验单位 序 号 结构部位成型日期报告编号 设计强度 等级 试件龄期检验结果 验收批组成及 评定情况 八计份 施工 单位 项目技术负责人 年 月 日 检 查 思 见 监理 建设 单位 总监理工程师 建设单位项目技术负责人 年 月 日 本表由施工单位填写 建设单位 监理单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 229 混凝土立方体抗压强度检验报告 检验编号委托编号用页 共页 工程名称 委托单位 见证单位 使用部位见证人 样品名称混凝土立方体设计强度等级 试件尺寸 mm 样品来源检验性质代表批量 养护方式龄期 d 成型日期 样品描述收样日期 检验设备检验环境温度C检验日期 检验依据签发日期 检 验 结 果 实测试件尺寸单块抗压强度检验结果 试件编号 mm mmMPaMPa 1 2 3 备注检验单位 检验报告专用章 批准校核检验 本表由检测机构提供 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 230 混凝土抗渗试件试验报告核查要录 表F8共页 第页 工程名称 试验单位 序 号 结构部位成型日期报告编号设计强度 抗渗标号试件龄期检验结果 共计份 施工 单位 项目技术负责人 年 月 日 检 查 思 见 监理 建设 单位 总监理工程师 建设单位项目技术负责人 年 月 日 本表由施工单位填写 建设单位 监理单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 本表由检测机构提供 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 231 混凝土抗渗检验报告 检验编号委托编号第页 共页 工程名称 委托单位 见证单位 使用部位见证人 样品名称设计抗渗等级试件尺寸 样品来源检验性质代表批量 养护方式龄期 d 成型日期年 月 日 样品描述设计强度等级收样日期年 月 日 检验设备检验环境温度 检验日期年 月 日 检验依据签发日期年 月 日 检 验 结 果 抗压强度 MPa 4个试件未出现渗水时的最大 水压值 MPa d 28d 附记 检验结论 备注检验单位 检验报告专用章 批准校核检验 232 砂浆立方体抗压强度检验报告 检验编号委托编号第页 共页 工程名称 委托单位 见证单位 使用部位见证人 样品名称砂浆立方体试块设计强度等级试件尺寸年 月 日 样品来源检验性质代表批量 养护方式龄期Cd 成型日期年 月 日 样品描述收样日期年 月 日 检验设备检验环境温度 检验日期年 月 日 检验依据签发日期年 月 日 检 验 结 果 实测试件尺寸单块抗压强度检验结果 试件编号 mm mmMPaMPa 1 2 3 备注检验单位 C检验报告专用章 批准校核检验 本表由检测机构提供 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 本表由检测机构提供 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 233 建筑用砂检验报告 检验编号委托编号第页 共页 工程名称 委托单位 见证单位 使用部位见证人 样品名称类别产地 样品来源检验环境温度 收样日期年 月 日 检验性质代表批量 t 检验日期年 月 日 样品描述签发日期年 月 日 检验设备检验依据 试 验 记 录 检验项目标准值检测结果单项判定 含泥量 三 石粉含量 三 泥块含量 三 云母含量 三 含水率 表观密度 kg m旷 2500 松散堆积密度 kg m旷 1400 颗粒级配试验 筛孔尺寸 mm 9 54 752 361 180 60 30 15 累计筛余一 累计筛余二 累计筛余 细度模数级配区 检验结论 备注检验单位 检验报告专用章 批准校核检验 234 建筑用卵石 碎石检验报告 检验编号委托编号用页 共页 工程名称 委托单位 见证单位 使用部位见证人 样品名称类别产地 样品来源检验环境温度C收样日期年 月 日 检验性质代表批量检测日期年 月 日 样品描述签发日期年 月 日 检验设备检验依据 试 验 记 录 检验项目标准值测定值检验项目标准值测定值 含泥量 针片状含量 泥块含量 压碎指标 SO3含量 表观密度 kg ffi 2600 有机物含量合格堆积密度 kg ffi 坚固性紧密密度 kg ffi 抗压强度 MPa 吸水率 颗粒级配试验 筛孔尺寸 mm 9075 063 053 037 531 526 519 516 09 54 752 36 标准 级 配范 围 累 计 筛 余 实测值 规格公称粒径 mm 检验结论 备注检验单位 检验报告专用章 批准校核检验 本表由检测机构提供 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 本表由检测机构提供 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 235 砂浆配合比设计检验报告 检验编号委托编号弟页 共页 工程名称 委托单位 见证单位 使用部位见证人 样品来源设计强度等级成型日期 养护方式检验环境温度 收样日期 样品描述砂浆种类检验日期 检验性质搅拌方法签发日期 检验设备要求稠度龄期 d 检验依据 使 用 原 材 料 水泥等级品种厂家 砂模数品种产地 掺合料含水率名称厂家 外加剂品种名称厂家 设计己合比 水水泥砂掺合剂外加剂 每立方米砂浆各 材料用量 kg 重量己合比例 抗压强度 MPa 7d28d 备注检验单位 检验报告专用章 批准校核检验 236 设备开箱检验记录 表F9编号 工程名称设备名称 出厂日期年 月 日检查日期年 月 日 规格编号总数量 装箱单号检验数量 包装情况 随机文件 备件与附件 外观情况 检 验 记 录 测试情况 缺 损附备件明细表 序号名称规格单位数量备注 检 验 结 果 结巳 监理单位建设单位施工单位供应单位 签字栏 本表由施工单位填写 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 237 电 梯 设 备 开 箱 检 验 记 录 表F10编号 工程名称产品合同号 设备名称及规格型号出厂日期年 月 日 装箱单号检验数量开箱日期年 月 日 检查内容及规范标准要求检查结果 包装 情况 零部件应按类别及装箱单完好地装入箱内 并应垫平 卡紧 固定 精密加工 表面 装饰的部件应防止相对移动 驱动主机应整体包装 包装及密封应完好 规格应符合 设计要求 附件 备件齐全 外观应完好 设备 材料零部件无损伤 锈蚀及其他异 常情况 随机 文件 1 文件目录 2 装箱清单 3 产品合格证 4 机房 井道布置图 5 使用维护 说明书 含润滑汇总表及电梯功能表 6 电气原理图 接线图及其符号说明 7 主要部件安装图 8 安装 调试 说明书 9 安全部件型式试验报告结论副本 10 易损件目录 机械 部件 曳引机标牌应注明 1 产品名称 型号 2 额定速度 3 额定载重量 4 减速 比 5 出厂编号 6 出厂日期 限速器 缓冲器 安全钳装置 门锁等安全部件 的标牌应注明 1 名称 型号及主要性能 参数 2 厂名 3 型式试验标志及 试验单位 电气 部件 电动机 控制柜等各种电气部件应装入防潮箱内 并应作防震处理 必须存放室内 控制柜标牌应标明 型号 规格 制造厂名称及其识别标志或商标 进口 设备 还应有进口货物报关单 商检合格证书以及国际标准化组织认证的产品证书 产品检 验标准和有关资料 产品各部件的标志 标识 须知 说明等 均应清晰 易懂 耐 用 并优先使用中文汉字 处理 意见 建设 监理 单位供应单位安装单位 L 字 栏 本表由施工单位填写 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 238 材料 构配件进场检验记录 表F11编号 工程名称检验日期年 月 日 生产厂家外观检验项目 序号名称 规格 型号 进场 数量 质量证明书编号检验结果 试件编号备注 1 2 3 4 5 检查意见 施工单位 附件 共页 验收意见 监理 建设单位 一 同意 一 重新检验 一 退场验收日期 年 月 日 项目技术负责人质检员施工员 施工单位签 于 栏 监理或建设单位 专业监理工程师 建设单位项目专业技术负责人 本表由施工单位填写 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 239 商品混凝土进场验收记录 表F11 1 编号 工程名称 混凝土供应商 施工单位 监理单位 浇筑部位施工日期年 月 日 混凝土类别强度等级 配合比编号天气情况 车 次 项 目 车号 发车时间 到达时间 混凝土数量 3 明落度 mm 入模温度 混凝土和易性 试件制作情况 口巳 混凝土供应商 施工单位 验 收 人 贝 监理单位 备注 本表由施工单位填写 建设单位 施工单位 城建档案馆各保存一份 注 商品混凝土由建设 监理 单位组织施工单位和商品混凝土生产单位共同验收并签字确认 本表为施工单位专用表 用于没有专用试样台账的材料送检登记 表F12 通用试样台账 工程名称 编号 试件 编号 品种 种类规格 等级生产厂家供应单位代表数量 已口 见证 取样人见证人取样日期送检日期使用部位报告编号 检测试 验结果 备注 240 表F13 钢筋试样台账 工程名称 编号 试件 规格牌号代表是否 出厂合格证 检测试 数量 编号 炉批号 mm 级别 生产厂家供应单位 t 见证 取样人见证人取样日期 送检日期 使用部位 编号 报告编号 验结果 备注 本表为施工单位专用表 用于钢筋试样送检登记 241 本表为施工单位专用表 用于钢筋连接接头试样送检登记 钢筋连接接头试样台账 表F14 工程名称 编号 试件 编号 接头类型代表数量使用部位 原材试 样编号 公称直径 mm 是否 见证 取样人见证人取样日期送检日期报告编号 检测试 验结果 备注 242 混凝土试件台账 表F15 工程名称 编号 试件 编号 浇筑部位 强度 抗 渗等级 配合比编号成型日期试件类型养护方式 是否 见证 制作人见证人送检日期龄期报告编号 检测试 验结果 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 本表为施工单位专用表 用于混凝土试件台账登记 注 1 试件类型是指抗压强度试件和抗渗试件 2 养护方式包括 标准养护 同条件养护或同条件养护28d转标准养护28d 243 本表为施工单位专用表 用于砂浆试件送检登记 注 1 砂浆种类是指水泥砂浆或混合砂浆 2 养护方式 标准养护或同条件养护 砂浆试件台账 表F16 工程名称 编号 试 件 编 号 砌筑部位 强度 等级 砂浆 种类 配合比编号 制作 日期 养护 方式 是否 见证 制作人见证人送检日期龄期报告编号 检测试 验结果 备注 244 245 节能材料 构件 设备进场抽样检查记录表 表F J 1编号 单位 子单位 工程名称 施工单位分项工程 名 称规 格外观质量产品包装尺寸品种进场数量进场日期抽检结论备注 项目技术负责人质检员施工员 施工单位 参加 人员 签字 监理 建设 单位 专业监理工程师 建设单位项目专业技术负责人 本表由施工单位填报 经监理单位审批后 建设单位 施工单位 城建档案馆各存一份 246 节能材料 设备合格证及检验报告核查要录 表F J 2共页第 页 工程名称施工单位节能分包单位 进场情况检验报告复验报告 序 号 型号 规格 使用 数量 厂家 合格证 编号 时间数量编号结论编号结论 安装部位备注 共计 合格证份检验报告份试验报告份 施 工 单 位 项目技术负责人 年 月 日 检 查 思 见 监 理 单 位 总监理工程师 建设单位项目负责人 年 月 日 本表由施工单位填报 经监理单位审批后 建设单位 监理单位 施工单位 城建档案馆各存一份 247 保温材料检验报告 检验编号 委托编号 共页 第页 工程名称检验类别 委托单位样品来源 见证单位见 证 人 生产单位样品数量 样品名称代表批量 样品规格委托日期年 月 日 使用部位检验日期年 月 日 状态调节报告日期年 月 日 检验设备检验环境 温度湿度 依据标准 检验项目检验方法标准要求 A 检验结果单项判定 表观密度 干 密度 压缩强度 抗压 强度 导热系数 燃烧性能 以下空白 检 验 结 巳 备 注 检 验 单 位 检验报告专用章 报告未经书面批准不得部分复制 批准 职务 授权签字人 审核 检测 248 耐碱网布性能检验原始记录 检验编号 委托编号 工程名称收样日期年 月 日 委托单位成型日期年 月 日 使用部位检验日期年 月 日 样品来源样品名称 检验性质见证人 见证单位代表批量 检测设备烘箱 CMAT微机控制万能试验机等生产厂家 试验条件温度 C相对湿度 加荷速度mm min 状态调节样品在标准状态下放置h 检测依据 JG158 2004 GB T7689 5 2001 JG T841 1999 检验结果记录 试样宽度为mm 长度为mm 试样制备尺寸 起始有效尺寸L mm 拆边试样宽度mm 检测项目 12345 检验结果 纬向 初始拉伸断裂强力F0 N 50mm 经向 纬向 断裂伸长值L L mm 经向 纬向 初始 拉伸 断裂伸长率 经向 纬向 耐碱拉伸断裂 强力F1 N 50mm 经向 纬向 断裂伸长值L L mm 经向 纬向 耐碱 拉伸 断裂伸长率D 经向 纬向 耐碱拉伸断裂保留率B 经向 检验结论 备注 B F1 F0 100 校核 试验 249 耐碱玻璃纤维网格布检验报告 检验编号 委托编号 工程名称委托日期年 月 日 委托单位检验日期年 月 日 使用部位报告日期年 月 日 样品来源单位面积质量 检验性质生产厂家 见证单位代表批量 见 证 人样品名称 设备名称检验湿度 检验依据 GB T9914 3 2013 检验温度 检验结果 检 测 项 目计量单位标准要求检 验结 果单项评价 网孔中心距 单位面积质量 g m2 纬向 断裂强力 经向 纬向 耐碱断裂强力 经向 纬向 耐碱断裂强力保留率 经向 纬向 断裂伸长率 经向 检验结论 备汪 检 验 单 位 检验报告专用章 批准人 校核 检验 250 耐碱网布性能检验报告 检验编号 委托编号 工程名称收样日期年 月 日 委托单位检验日期年 月 日 使用部位签发日期年 月 日 样品来源样品种类 检验性质样品名称 见证单位生产厂家 见证人进场数量 检验设备环境温度C 检验依据 JG 149 2003GB T7689 5 2001JC T841 1999 检 测 项 目标 准 要 求检 测 结 果单项评价 耐碱断裂强力 经向 N 50mm注 750合格 耐碱断裂强力 纬向 N 50mm注 750合格 耐碱断裂强力保留率 经向 注 50合格 耐碱断裂强力保留率 纬向 注 50合格 检验结论经检验 所检参数符合JG149 2003标准要求 备注检验单位 检验报告专用章 批准人 校核 检验 251 镀辞电焊网性能检验报告 检验编号 委托编号 工程名称委托日期年 月 日 委托单位检验日期年 月 日 使用部位报告日期年 月 日 样品来源样品名称 检验性质丝径规格 见证单位网孔尺寸 见 证 人生产厂家 生产厂家代表批量 设备名称检验温度 检验依据 检验结果 检 测 项 目标 准 要 求检 验 结 果 丝 径 mm 焊点抗拉力 N 镀辞层的质量 检验结论 备注检验单位 检验报告专用章 批准人 校核 检验 252 胶粘剂拉伸粘结强度试验原始记录 检验编号 委托编号 工程名称收样日期年 月 日 委托单位成型日期年 月 日 使用部位检验日期年 月 日 见证单位样品名称 见证人代表批量 检验设备胶砂搅拌机 CMAT 4204万能试验机环境温度 检测依据 JG149 2004 JG T24 2000 检 验 结 果 记 录 试件粘结尺寸 类别编号 长宽 受拉面积 mm 粘结力 N 粘结强度 Mpa 平均粘结强度 Mpa 1 2 3 4 拉 强 度 5 1 2 3 4 浸 水 粘 结 强 度 5 检验结论 备注 校核 试验 253 粘结材料检验报告 检验编号 委托编号 工程名称收样日期年 月 日 委托单位成型日期年 月 日 使用部位检验日期年 月 日 见证单位报告日期年 月 日 见证人样品来源 代表批量检验性质 样品名称生产厂家 仪器设备检验温度 检测依据检验湿度 检 验 结 果 检验项目计量单位标准要求检验结果 拉伸粘结强度 MPa 浸水拉伸粘结强度 剪切强度 检验结论 备注 检验 单位 检验单位盖章 批准人 校核 检验 254 检 验 报 告 产品名称中 空 玻 璃 型号规格 委托单位 工程名称 检验性质 检验测试中心 年 月 日 255 检验测试中心 可见光透射比遮蔽系数检验报告 检验编号 委托编号 共页 第页 试样名称 规格型号 委托单位 生产厂家工程地址 样品来源委托人 电话 见证单位见证人员 检验性质样品状态 工程名称使用部位 试件数量代表批量 委托日期年月 日检验日期年月日 检验设备 检测项目可见光透射比可见光反射比遮蔽系数 检测依据 GB T2680 1994 序号检 验 项 目计量单位标准要求实测结果 1 可见光透射比 2 可见光反射比 3 遮蔽系数 检验测试中心 盖章 检 测 结 论 年 月 日 批准 审核 检验 职务 技术负责人 256 检验测试中心 检验报告 检验编号 委托编号 共页 第页 层数层 第一层玻璃玻璃 种类 第二层玻璃玻璃 玻璃试件参数 第一层 第二层玻璃距离 mm 测试空气空气 测试空气质量 1 光源类别臼光 测试条件 测试方位直射 测 试 由 线 257 检验测试中心 中空玻璃露点检验报告 检验编号 委托编号 页 第页 试样名称 规格型号 委托单位 生产厂家 样品来源 见证单位见证人员 检验性质样品状态 工程名称使用部位 试件数量代表批量 检验设备环境温度 委托日期年 月 日检验日期年 月 日 检验依据 序号检测项目计量单位标准要求实测结果 1 中空玻璃露点测试C 露点仪温度 40C 试件内表面无结 露或结霜 温度C 试件内 表面无结露 无结霜 以下空白 结巳 备注 检验 单位 检验测试中心 盖章 年 月 日 报告未经书面批准不得部分复制 检测室电话 中心电话 监督电话 中心地址 邮编 批准 审核 检验 职务 技术负责人 258 隔热铝型材常温纵向剪切检验报告 检验编号 委托编号 共页 第页 试样名称 规格型号 生产单位 委托单位单位地址 样品来源委托人 电话 见证单位代表批量 见证人员送样数量 检验类别样品状态 工程名称使用部位 检验设备环境温度 收样日期年 月 日检验日期年 月 日 检验依据 GB5237 6 2012 GB T28289 2012 实测结果 序号检测项目 计量 单位 标准 要求 12345678910 1 长度 mm 100100100100100100100100100100 2 剪切力 N 3 单位长度上剪切力 平均值T N mm 4 标准偏差S N mm 5 纵向剪切特征值Tc N mm 三2 结巳 备注 检验 单位 检验测试中心 盖章 年 月 日