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文档简介

轮转医师考核手册轮转医师考核手册 姓姓 名名 毕毕 业业 院院 校校 学学 历历 轮转轮转起始起始时间时间 县县医院医院 说 明 1 本手册供轮转医师个人记录使用 轮转结束后上交医院科教科 存入 个人医师档案 2 轮转医师须如实地记录所完成的项目 3 轮转医师须在轮转出科前三天将手册提交科主任进行考核并签署意 见 4 本手册须用黑色钢笔或水笔填写 字迹清楚 不得遗失和涂改 5 本手册为记录轮转医师培训及考核情况的重要业务档案 要妥善保 管不得遗失 6 手册由科教科随时抽查 考核 县县医院医院 轮转轮转医医师师管理管理规规定定 各科室 为进一步加强轮转医师的规范管理 培养和训练青年医师分 析与解决实际问题的能力 培养青年医师良好的医德医风 结合住 院医师规范化培训的具体要求 特制订我院轮转医师管理规定 一 轮转医师实行院 科两级负责制 科主任负责对轮转医师 实施管理和考核 出科考试质量与科主任挂钩 二 新分配的医学院毕业生在试用期间 要进行科室轮转培训 熟悉临床各科业务情况 三 毕业生在取得执业医师资格并完成临床轮转 经考核合格 后定科 院 科考核成绩作为定科重要依据 四 所有轮转医师在轮转期间必须认真贯彻执行 三基 基本理 论 基本知识 基本技能 和 三严 严肃的态度 严密的方法和严格 的要求 努力学习专业知识 严格执行各项技术操作规程 及时完 成上级医师交给的各项医疗任务 五 参加全院组织的三基考试 未取得主治医师资格者每半年 一次 取得主治医师资格两年内每一年一次 六 轮转医师必须严格遵守医院及所轮转科室的各项规章制 度 必须严格遵守医院的劳动纪律 对非法定假请假 无故旷工 迟到 早退者将严肃处理 轮转医师必须首先到轮转科室向科主任 报到 并明确工作要求与职责 轮转时间及内容不得任意减少或延 长 不得任意变更科室 实施住院医师 12 小时负责制 参加所轮 转科室的值班 由科主任带或指定业务技术高 有一定带教能力 主治医师以上的值班医师负责带值班 完成所轮转科室相应医疗 任务 经科主任出科考核后方可进入下一轮科室轮转 七 要求完成不同种病历 2 3 份 周 每月 12 15 份 掌握相关 的诊疗规范 分管床位不少于 5 张 完成分管床位的病程记录 每 周教学查房完成病史汇报 并能提出个人见解 努力提高病历书写 质量 严格按照河北省 2011 年 河北省住院病历书写规范细则 要 求书写病历 未按规定完成者其出科考核按照不及格论处 八 加强轮转生的各项考核 尤其是出科考核和年度考核 1 出科考核 当医师每轮转完一个科室时 由该科室对轮转医 生进行考核并将各项成绩汇总在 考核登记手册 2 年度考核 年度考核医务科 科教科将结合科室考核进行 考核内容包括 临床工作能力 医德医风 工作态度 组织纪 律 三基三严 参见科室活动等 结果记入当年的考核 九 轮转期间一般不准请事假 如有特殊情况 按医院规定执 行 因病 事假凡某一专业科室缺轮转 1 3 以上 含 1 2 时间 的 该专业科室以出科考核不及格论处 在当年轮转结束后必须补齐 该科室轮转 凡因病 事假累计超过 3 个月以上 含 3 个月 的 应 重新轮转 县医院 2012 年 4 月 1 日 表表 1 轮转计划轮转计划 编号轮转科室时间 年月日至年月日 指导老师 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 注注 1 安排计划以月计 2 无明确指导老师的填写病区负责人 表表 2 书书写完整病史写完整病史记录记录表表 科室病案号病种书写日期上级医师备注 表表 3 诊诊治操作及手治操作及手术统计术统计 备注 患者姓名住院号操作或手术名称 亲自操作任一助任二助 表表 4 参加参加查查房和病例房和病例讨论统计讨论统计 参加查房 病例讨论 内容地点时间上级医师 附注 共参加病例附注 共参加病例讨论讨论 次次 参加主任参加主任查查房房 次次 表表 5 参加学参加学术术活活动动及及讲讲座座统计统计 时间题 目 地点主讲人备注 表表 6 个人个人轮转总结轮转总结 轮转收获体会 轮转医师签名 年 月 日 轮转考核与科室 病区 评语 轮转科室 时间 年 月 日 至 年 月 日 考核内容考核要求得分备注 1 病历书写每个专科书写大病历不少于 2 份 考核标准见病历质量考核表 2 处方医嘱处方每月检查 20 份 医嘱每月检查 1 次 3 管理病人按卫生部培训大纲要求的病种和例数 4 体格检查考核标准见相关评分表 5 技术操作按卫生部培训大纲要求的病种和例数 考核标准见相关评分表 6 查房询问病情 检查病人 汇报病情及疑难问题 归纳上级医师意见 临床工作能力 7 病例讨论掌握病例特点 分析深入 语言表达准确精炼 推理逻辑性强 参加科室学术活动 1 优 2 良 3 可 4 差 实践时间每月病事假不超过 1 天 1 优 2 良 3 可 4 差 工作表现及态度 热爱本职工作 对工作认真负责 服务规范 团结同志 尊重上级医师 遵守医院和科室规 章制度 服从领导 1 优 2 良 3 可 4 差 轮转考核结果 1 通过 2 未通过 上级医师签名 科室 病区 评语 科主任签名 年 月 日 注 轮转医师每轮转完一个科室均要求按本表内容进行考核 表中按等级考核的项目请在对应等级的 内画 其他项目均按百分制考核计分 培训年度考核成绩记录表 时间 年 月 日 至 年 月 日 考核内容考核要求 得 分 备注 1 病历书写每个专科书写大病历不少于 2 份 考核标准见病历质量考核表 2 处方医嘱处方每月检查 20 份 医嘱每月检查 1 次 3 管理病人按卫生部培训大纲要求的病种和例数 4 体格检查考核标准见相关评分表 5 技术操作按卫生部培训大纲要求的病种和例数 考核标准见相关评分表 6 查房询问病情 检查病人 汇报病情及疑难问题 归纳上级医师意见 临床工作能力 7 病例讨论掌握病例特点 分析深入 语言表达准确精炼 推理逻辑性强 医德医风医患沟通能力 1 优 2 良 3 可 4 差 工作态度 组织纪律 热爱本职工作 对工作认真负责 服务 规范 团结同志 尊重上级医师 遵守 医院和科室规章制度 服从领导 1 优 2 良 3 可 4 差 三基三严考核上半年 1 通过 2 未通过 下半年 1 通过 2 未通过 参加科室学术活动 1 优 2 良 3 可 4 差 实践时间每月病事假不超过

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