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文档简介
小学生家校沟通调查表 孩子姓名 班级 家长姓名 尊敬的家长 我们正在进行关于中学生自主学习问题的研究 主要是通过 了解中学生与父母交流现状 了解学生在家自主学习情况 交流家长对学生自 主学习能力的培养方式 寻求家庭参与提高学生自主学习能力的有效方式和途 径 以便为改进学校和家庭教育提供依据 从而提高学生的自主学习能力 促 进学生的全面发展 我们希望得到您的支持和理解 1 您了解孩子在学校的表现么 非常了解 能够熟知孩子在学校的学习及日常的行为表现 基本了解 知道一些孩子在校的表现但不全面 不具体 不了解 不知道孩子在校的学习及其他情况 2 您的孩子和您交流在学校的学习和生活状况么 交流很好 孩子能够把自己在校的表现详尽的告诉自己 交流一般 孩子有时把自己在校的表现告诉自己 没有交流 孩子基本上没有把自己在学校的表现告诉自己 3 对孩子的评价上 你和孩子的班主任之间差异大吗 A 没有差异 评价一致 B 有差异 我们认同班主任的评价 但没法沟通 C 有差异 但能够沟通 我也能一定程度的接受 D 差异很大 我不能够接受老师对孩子的看法 希望换班主任 4 孩子经常有朋友到家里来玩吗 A 他几乎没有朋友 他也从来不邀请到家 B 他有一些朋友 但是不常到我家里 C 他有自己的朋友 但是我不大喜欢让他带同学到我家里 D 他有很好的朋友 经常来我家 我对他的朋友都很熟悉 5 孩子每天花在什么上面的时间让你最不满意 可多选 A 总是想着玩电脑 一玩就下不来 B 学习过程很磨蹭 总是浪费很多时间 C 莫名其妙的浪费很多时间 好像什么事也没有做 D 其它 6 你对孩子的交往能力是否存在烦恼 A 没有烦恼 孩子很善于交往 B 孩子不善于交往 为此他 她自己也很不开心 C 我们一家都不善长交往 因此孩子在这方面很弱 D 爸妈挺能交往 但孩子不善于 E 其它 7 您指导过孩子学习么 A 经常 有时间和能力指导孩子 帮助孩子制定学习计划 配合老师检查孩子的家庭作 业 B 偶尔 有时给予孩子一定的指导 C 没有 8 您觉得孩子的学习习惯如何 A 比较好 在我的帮助下 自己会按排预习 复习和其他学习时间 B 不太好 太爱玩 C 不太好 学习时注意力很不集中 E 很不好 完全没有主动学习的意识和自觉按排时间的能力 9 当孩子的要求未得到满足时 表现如何 A 能自我调节 过一会就好了 B 持续纠缠 不得到满足不罢休 态度较平和 C 不顾一切 非要得到 态度粗暴 方式野蛮 D 不吭声 生闷气 长时间无法自拔 10 孩子对课外阅读的兴趣如何 A 很喜欢看书 涉猎广泛 懂很多课外知识 B 喜欢看书 但范围较窄 主要集中在 方面 C 比较喜欢 主要集中在漫画 搞笑 夸张的内容 D 不喜欢看书 有时间就拿去游戏了 F 很不喜欢看书 喜欢看电视 11 在兴趣培养方面 您认为孩子现在的状态是 A 兴趣广泛 早期培养较好 业余生活丰富 很多方面拿得出手 B 家里没有对孩子的兴趣给予太多的开发 但孩子自己会给自己安排 C 没有表现出明显的兴趣爱好 业余生活比较单调 学习完就看电视 D 没有兴趣爱好 但听从家长的安排 不过有时会反感 12 您是家庭状况是 A 双亲 B 单亲 多长时间 C 重新组合 多长时间 D 其它 13 您常用什么方式 让孩子觉得你爱他 她 可多选 A 抽时间陪孩子玩 B 没时间陪孩子 只能金钱或物质满足 C 高度关注孩子的学习 严格要求 D 给孩子买很多学习辅导资料和课外书 报课外班 E 其它 14 您有让孩子每天帮家人做家务吗 A 经常有 B 偶尔有 C 从来没有 15 您的孩子乱花钱 您的态度是 A 有计划的控制孩子的零花钱 B 训斥一下但仍然给 C 只能用
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