论提高医院财务管理的有效措施

论提高医院财务管理的有效措施论提高医院财务管理的有效措施 论文摘要 随着我国医疗卫生体制的改革 医疗市场的竞争更加激烈 作为医院管理的重要组 成部分 对医院生存和发展具有重要影响的医院财务管理活动 一直没有受到足够重视 从而导致当前我国医院的财务管理存在一些问题 作为一个特殊的服务行业 医院同时具有企业性质和社会公益性质两种属性 随着 医疗卫生体制的改革 医疗服务也将面临市场化竞争 从而 医院在做到救死扶伤的社会 职责的同时 也不得不考虑自身的生存和发展 医院要以优质 高效 低耗的服务赢得 医疗市场份额 建立一个标准化和全面的医院财务管理体系 具有十分重要的意义 更新 理财观念是市场经济形式下医院财务管理成功的基础 逐步完善医院的财务管理 才 能保障医院可持续发展 本文针对医院财务管理中存在的问题 提出提高医院财务管 理水平的相关措施 关键词 医院管理 财务管理 问题 对策 一 医院财务管理的内涵 现代医院财务管理是医院经济活动的一个信息系统和管理工具 也是经营管理的 重要内容再受调控的医疗市场逐步放开的情况下 医院要对遇医疗经济利益直接相关 的经营活动承担责任 要对投入得人 财 物 技术等生产要素和医疗服务 质量 规模效率与效果进行经济分析 这些形成了医院财务管理的基本内容 也是医院财务 管理的基本要求 医院财务管理应确立服务优质与高效 医疗成本低廉 价格合理 收益最大化的 理财理念 要以资本为纽带 产权制度清晰 法人治理结构完整 运用现代计算机网 络技术 建立健全医院财务运行模式 严格遵守医院会计制度和财务制度 规范医院 的财务行为 确保医院经济运行正常进行 加强财务管理 可以促进医院合理地使用资金 提高资金使用效率 加速资金周转 降 低医疗服务成本 减少患者的医疗费用 有效地解决 看病贵 看病难 问题 缓解医患矛盾 提 高医院经济效益和社会效益 二 医院财务管理存在的问题 一 医院财务管理观念陈旧 目前 多数医院的财务管理观念陈旧 受传统观念的影响 医院财务部门的财务 工作仅侧重于日常的财务核算 记账和报账等基础会计工作 没有充分发挥财务管理 的重要作用 财务管理意识淡薄 没有严格遵守医院会计制度和财务制度 规范医院 的财务行为 医院的财务管理方面只重视资金的管理 而忽略了实物的管理 导致财 务账目混乱 不符实情等情况 并造成了一定的资金浪费 二 医院财务管理目标取向模糊 医院是一个特殊的事业单位 它所从事的工作是救死扶伤 同时不断的实现自身的发 展 这就使其同时具有市场性和社会公益性 那么这两种性质的主次 便对医院的管理 有了重大的影响 如果医院过于追求市场性 一味地降低运营成本 那么对患者的治疗便 会不可避免的产生一些负面影响 而如果医院过于强调其社会公益性 那么必然会加大医 院的运营成本 影响其市场竞争实力 当前 我国有些医疗工作者过度强调市场走向对医院财务管理的影响 当然 医疗服 务一定意义上的市场化必然会对原有的医疗体制产生影响 不可避免地对医院财务管理 目标取向产生影响 但是 我们应该认识到目标取向的模糊或失误 都将会对医院的财务 管理活动和整个医院的管理甚至是医疗体制产生深远的影响 财务管理的目标定位不 准确从医院的角度来说 利润当是越多越好 可以直接反映医院创造剩余产品的多少 因 此 大多数医院把追求利润最大化作为财务管理的最终目标 其实 利润最大化这个目标 在医院实践中还存在许多难以解决的问题 没有反映创造的利润与投入的资本之间的关 系 没有考虑资金时间价值和风险因素 片面追求利润最大化可能导致医院短期行为 与 医院发展的战略目标相背离 再有就是 医院是社会公益单位 也不能一味的只追求 利润的最大化 因为这样会不可避免的侵害患者的切身了利益 会与其社会性不相符 三 财务人员素质不高 财务控制不健全 医院的财务工作人员不都是财务类专业出身 大多数只了解基本的财务核算 财务 审批等流程 而对于财务问题的分析 财务监控管理等深层次的财务问题不甚了解 同时 相关内部控制制度的不完善 一方面制度的设计不科学 没有完全考虑医院本身实际业务 流程 另一方面 由于人员素质不高 导致相关规定的执行缺乏科学性 从而导致了财务管 理状况的混乱 具体表现在对现金管理不严 造成资金闲置或不足 周转缓慢 造成资金回收困难 医 疗消耗品存货控制薄弱 造成资金呆滞 固定资产管理疏忽 没有充分发挥使用效益 资金 流失或浪费较为严重 还有就是由于会计人员素质不高 使医院财务收益与预期收益发 生偏离 从而产生蒙受损失的机会和可能 医院财务活动的组织和管理过程中的某一方面 和某一个环节出现问题 都可能出现财务风险 医院缺乏相应的风险防范机制 风险意识 淡薄 不能有效的形成收益与风险的平衡 医院财务管理缺乏竞争意识 资产结构不合理 固 定资产利用率和配置效率较低 其增值能力和盈利能力较差 造成医疗资源的浪费与紧缺 并存 总体效益低 四 预算管理不完善 预算市医院年度资金运用的计划 也是年度业务的货币反映 医院预算包括全年 的业务收支规模 收支结构和营运能力 是医院财务活动的基本依据 医院预算管理 是医院结合医院管理水平现状 资金使用状况等 根据其阶段性管理目标确定相关财务及 部分非财务管理活动的预算报告 并设定相关的考核指标 依此对医院进行管理的一种活 动 医院的预算管理活动的缺陷主要表现在 1 对预算管理重要性认识不足 重视不够 认为预算管理仅仅是对财务的分配 将预 算管理简单地等同于是将未来资金以历史数据的推算比例稍加变化 认为预算仅仅是 一种形式 不具有绝对控制性 对医院的管理水平的提高以及生存发展影响不大 2 医院财务管理具有局限性 在医院财务管理工作中 出现医院财务信息虚假 的问题 这主要是由于医院的相关财务管理人员自身素质与业务水平低下所致 一些 财务管理人员会由于一己之私利 而对财务管理的整体运行环境进行更改 从而使医 院的财务信息质量受到影响 阻碍医院的良好发展 3 医院财务管理内容的问题 目前医院财务管理的主要内容不明确 医院财务 管理的内容不仅包括资本的筹集 预算编制 投资决策 资产管理 还涉及日常收支 结余的结转 结余的计算和财务报价表分析 但是现在医院仅对有形资产进行管理与 监督 而很少会考虑到医院无形资产 即医院的全新研究成果 专利等 医院的财务 管理常常缺乏对医院风险的认知与计量 只是当风险发生后才会去被动地处理 三 加强医院财务管理的对策 一 改变医院财务管理观念 要树立为医院医疗服务的意识 医院财务管理是对医院的资金 资产 成本 收 入等进行管理的一种经济管理活动 其目标是通过保障财务安全 合理配置资源使医 院能够达到最佳的运行效率 要想能够达到上述目标 医院必须树立正确的医疗服务 意识 在服务的过程中进一步完善其财务管理职能 把握市场经济动态与走向 加强 事前 事中和事后的监督与管理 保证每一笔资金的合理充分利用 二 明确医院财务管理的目标 增强成本目标意识 实现医院财务管理方法的提高 实行成本核算是医院适应市场 经济发展的必然趋势 也是医疗服务参与市场竞争的必然结果 把成本管理 尤其是后 勤系统的成本管理运用到医院财务管理中 要根据医院总的规划和发展目标 对医院经营 成本进行预算 计划 控制 核算 分析和考核 以达到减少浪费 用最小的成本来获 得最佳效益 从而实现医院财务管理的目标化 因此 医院应改将经济责任落实到科室 加强医院的计划管理 发辉广大员工的积极性 创造性 提高经济效益 三 提高医院财务人员的素质 提升医院财务管理人员的综合素质 一是要严格执行相关的财务管理法律法规 强 制财务人员接受后续教育 二是要经常组织学习和培训 不断提高财务人员专业技能 外 语及计算机操作及运用能力 适时提高 与时俱进 三是要鼓励医院财务管理人员接受远 程教育 并为其提供必要的条件 四是要鼓励医院财务人员对医院财务管理的思考和创新 为 其参与医院的经营管理和决策创造条件 五是要对财务人员进行阶段考核 季度评分 并 与其奖金直接挂钩 提高管理的积极性 最后还要通过运用科学 规范的管理学 财务 学 数学统计方法 对医院及各科室一定经营期间内的医疗状况 运营效益等业绩进行定 量与定性的考核 分析 做出客观 公正的综合评价 四 做好内部财务预算 医院应加强内部财务预算 做好资金内部控制管理制度 规范医院资金管理 医 院在进行全面预算时 应从资金的时间价值考虑 做好资金流量的控制 做好事前 事中 事后预算控制 对医院各部门涉及的各项经济活动及资金收入等要进行统一管 理 统一调配 统一使用 以提高医院的经济效益 所有涉及资金使用的各经济实体 都要通过财务部门的监督与审核 并统一由财务部门集中管理和调配 另外 医院在 编制预算时应结合自身的实际情况 只有正确编制和规范财务预算管理才是做好各项 经济活动的前提和依据 才能准确控制医院各项收入与支出 五 增强医院财务风险的防范意识 医院建立短期财务预警系统 编制现金预算 建立长期财务预警系统 设立财务 分析指标体系 确立最佳资本结构 以此来有效的规避财务风险 实现医院资金的有 效合理健康利用 六 完善医院投资管理 医院完善投资管理 首先应该正视自身实际状况 科学定位发展目标 创新发展 扩 大发展规模 引进高新技术无可厚非 但前提是应该保证相关投资的质量 保证能够给医 院带来一定的收益 至少应该保证医院的财务状况能够维持医院的日常运行 并对医院将 来的长远发展有益 而不应该是仅仅是做到了规模的扩大和服务层次 水平的提高 但 由于不符合患者需求 不符合自身定位 而使医院受到损失 完善投资管理 就是要以最 小的投入 为医院带来最大的收益 七 加强医院财务人员的职业道德 要断提高医院财务管理人员的政治素质 做到廉洁奉公 依法办事 敢于同一切 违反财经纪律的行为作斗