韩群颖——关注青春期健康

,关注青春期健康,博雅课第三讲 韩群颖,青年心理发展自我意识的矛盾,青年是心理发展的过度期， 由重认识外部世界变为认识自我。,孤独感与强烈交往需要的矛盾,独立性与依赖性的矛盾,求知欲强与识别力低的矛盾,情感与理智的矛盾,幻想与现实的矛盾,强烈的性意识与社会规范的矛盾 开放性与封闭性 渴求感与压抑感,对性的认识,正确的性观念,性是人类的一种生理需求“食色，性也”,性能量的释放受情感、环境、法律及 传统道德的影响与限制,生殖系统的结构,睾丸,呈椭圆形，位于阴囊内。睾丸内有许多精曲小管，其内皮细胞可产生精子。睾丸还分泌雄性激素。,附睾,呈新月形，是暂时储存精子的器官，并分泌附睾液供精子营养，促进精子进一步成熟。,男性生殖系统,输精管是附睾管的直接延续，长约50cm，管径约3mm，管壁厚管腔细小。输精管末端与精囊的排泄管汇合而成射精管。向前下穿前列腺实质，开口于尿道前列腺部。,输精管与射精管,精囊射精管,前列腺,为前后稍扁的栗子形，前列腺体的后面平坦，中间有一纵行浅沟称前列腺沟。 前列腺可分为5个叶。40岁以后，前列腺可出现肥大，压迫尿道引起排尿困难。 其分泌物是精液的主要组成部分。,前列腺,主要由阴茎海绵体和尿道海绵体组成，外面包以筋膜和皮肤。 阴茎皮肤在阴茎颈前方形成双层游离的环形皱襞称阴茎包皮。,阴茎,男性尿道兼有排尿和排精功能。长而弯曲的尿道不易发生逆行性感染，一旦发生，往往治病菌较强，但糖尿病患者易患尿路感染。,男性尿道,精液由附睾、前列腺、精囊、尿道球腺的分泌物组成，可提供给精子营养，并赋予精子具有一定活力。 排精是性成熟的开始，首次遗精约14.43岁。排精受情感、精神等多因素影响。 成年男性每次排精液量：2-6ml, 精子数量：2千万/ml, 其中精子存活率60%， 活力（A、B、C、D）A 25%或A 、B 50% 青春期健康：正确认识遗精，避免手淫； 良好的生活方式，防止不孕症的发生； 自重自爱，杜绝性病的发生。,精液与排精,生理性睾丸下降,睾丸和附睾在胚胎初期位于腹后壁，肾的下方，出生前后不久才经腹股沟管降入阴囊。在睾丸下降之前，腹膜向外突出形成一个囊袋，称为腹膜鞘突。睾丸至阴囊后，腹膜鞘突上部闭锁形成鞘韧带；下部不闭锁而围绕睾丸形成睾丸鞘膜。其中的腔隙形成鞘膜腔。如腹膜鞘突不闭锁，可形成先天性腹股沟斜疝和交通性鞘膜积液。若睾丸在出生后仍未降入阴囊而停滞于腹腔或腹股沟管等处称为隐睾。,1-4 睾丸下降过程5 先天性交通性鞘膜积液6 婴儿型鞘膜积液7 精索鞘膜积液,是产生卵子和分泌女性激素的器官。卵巢位于盆腔内。、骨盆侧壁的卵巢窝内。 青春期前卵巢光滑，青春期开始排卵后，其表面凹凸不平。 排卵多发生在两次月经中间，且通常只有1个成熟的卵子排出。,卵巢,卵巢,后面观,女性生殖系统,卵巢,卵巢的保养及疾病,防止卵巢早衰,饮食（鱼、虾、牛奶）,首孕时间、哺乳期长短,勿穿紧身衣、坚持锻炼（练习瑜伽）,卵巢疾病信号,痛经,月经失调,不孕,输卵管峡,输卵管壶腹,输卵管漏斗,输送卵子的管道，长约10-12cm。 输卵管壶腹：占输卵管长2/3，粗而弯曲，卵细胞受精部位。受精在排卵12小时后发生,整个过程约24小时。,输卵管,子宫部,输卵管与宫外孕,卵子的运行依靠输卵管的肌肉收缩和纤毛摆动。,受精在排卵12-18小时效果最好,整个过程约24小时。,输卵管炎症、堵塞是宫外孕的主要原因，故需预防盆腔炎。,宫外孕的主要症状：停经后的阴道流血 昏厥（误认为低血糖或贫血） 头晕、血压下降、冷汗淋漓 腹泻（腹腔内出血刺激肠道）,呈前后稍扁、倒置的梨形。可分为： 子宫底 子宫体 子宫颈 子宫峡 非妊娠期不明显，长仅1cm；妊娠期形成子宫下段，可延长至7-11cm。,子 宫,子宫底,子宫体,子宫颈,子宫底,子宫体,子宫颈阴道上部,子宫颈阴道部,子宫峡,对月经的认识,月经：是子宫体和子宫底内膜周期性增生、 分泌、脱落而形成的生理现象。,正常月经周期为28天；月经期3-5天；月经量约50ml；,月经初潮约13.38岁，由不规则渐规则。,对月经的认识,子宫内膜的周期性变化,增生期,（第5-14天）,分泌期,（第15-28天）,月经期,（第1-5天）排卵后12-14天,早期：内膜修复；立方上皮 柱状上皮 ； 腺体拉长、弯曲；细胞器发达；内膜厚2-3cm,晚期：内膜继续增厚分为浅层（腺体、血管等随月经脱落）；深层（有分裂、再生和修复，不脱落）,早期：分泌颗粒和毛细血管渗出 间质水肿,晚期：出现蜕膜细胞和颗粒细胞；螺旋动脉更增长、充血、纡曲,黄体萎缩 孕激素和雌激素 内膜失去支持血流变慢 血供减少 组织缺氧 螺旋动脉痉挛收缩 内膜功能层腺体分泌停止 动脉再度扩张 毛细血管充血破裂 血液与脱落的内膜一并流出，即月经,对月经的认识,经前不适：多为焦虑、嗜睡、易疲劳、 乳房胀痛、头痛、潮热出汗等， 是激素不平衡或植物神经功能紊乱所致,加强经期卫生保健,月经不调：情绪、激素水平、环境,痛 经,痛经的原因 子宫肌肉强烈痉挛、盆腔淤血所致,原发性痛经：子宫发育不良（子宫屈曲、颈管狭窄） 月经初潮早者痛经比例较高,继发性痛经：子宫内膜异位症（常有家族史） 盆腔炎、盆腔淤血 子宫肌瘤、息肉 卵巢囊肿等 戴宫内节育环者（约5%）,如何应对痛经？,雌激素 补充天然雌激素，以提高对疼痛的耐受性,血 管 喝热水多穿衣以加热身体，减轻疼痛,子 宫 保持头低臀高姿势，方便经血流出,肠 道 多吃清淡易消化食物，保持大便通畅,及时就医 以查明原因,注意外阴清洁 勤换卫生巾，避免使用卫生棉条,加强精神调养 消除心理障碍，保持愉悦心情,合理饮食结构 多服维生素和矿物质（钙、镁）， 忌咖啡、浓茶、酒,食物与妇女疾病,多吃香蕉,喝加蜜热奶,钾、镁和维B可稳定情绪，减轻腹痛,红皮蔬果、洋葱、紫葡萄：含抑制某些妇科肿瘤细胞的化学成分,摄取足够钙质的女性比摄取钙质较少者患卵巢癌的概率减少54%,雌激素下降多吃豆制品（500毫升豆浆或100克豆制品/天）,阴道是由长黏膜、肌层、外膜组成的肌性管道。也是自然分娩的产道。其下端以阴道口开口于阴道前庭。上端包绕子宫颈阴道部。,阴道,阴道、女外阴,阴道后穹,“偏爱”女性的尿路感染,易感染的原因：女性尿道短直宽； 尿道口大，距阴道口及肛门近； 经血是细菌的良好培养基；,易感染的时期：月经期，多在月经期后3-5天； （使用棉条者的感染几率更大） 开始性生活之后； 怀孕7个月之后； 更年期尿道黏膜退行性改变，抵抗力低； （每10年增加1%2%）,尿路感染的防治,卧床休息，多饮水，以利细菌及有害物质的排除；,忌辛辣食物，热水坐浴可改善血液循环，缓解症状；,内裤以全棉为好，不宜过紧过小，勤换内裤；,大便后手纸应由前向后擦拭；,性生活后排尿有利于冲走尿道口的细菌；,至少3次/周食用含乳酸菌的奶制品，有助于避免尿路感染；,选用致病菌敏感的抗生素，症状消失后不能立即停药；,屡次急性发作者，可服少量雌激素，以促使尿道括约肌恢复张力及内皮生长，增强局部抵抗力。,乳 房,为哺乳动物特有的结构。女性于青春期后开始发育生长，妊娠和哺乳期的乳房有分泌活动。,乳腺增生,定义：属既非炎症，亦非肿瘤的增生性病变。病因：卵巢内分泌平衡失调致乳腺组织学改变， 是与精神因素直接相关的乳腺良性疾病。易感人群：多在30-50岁间，有明显年轻化趋势。发病率：50%-70%，其中1%-3%有癌变可能,乳腺增生症的好发人群,城市居民高于农村：与饮食中的高糖、高脂、低纤维素有关； 便秘易化生湿热，促进激素的生成释放。,脑力劳动者发病率高于体力劳动者,不哺乳或哺乳时间短者发病率较高,外源性雌激素增多者：滥用雌激素保健品或长期食用美容 化妆品、健美丰胸保健品。,缺碘饮食者：缺碘可致甲状腺素低，泌乳素增高,长期精神压抑或受过剧烈精神刺激者：精神不佳是重要诱因,伴有妇科疾病者：有不同程度的卵巢或子宫疾病者,旧病失养，缺乏运动锻炼者：会使肝阴损伤，使肝对人体 雌激素灭活功能下降,乳房的保健与自我检查,保持脊柱伸直、肩后压、收腹，将使乳房抬高,饥饿、单调的饮食对乳房的健康发育不利,自查应包括： 观察大小、外观，皮肤及乳头颜色； 触摸有无硬结、肿块；腋窝能否触 及淋巴结；,定期检查： 30岁以上1次/年 40岁以上1次/半年,生殖健康,了解性科学知识，正确对待青春期性发育及性萌动,正确认识遗精（首次射精14.43岁)或月经（月经初潮13.38岁),关注生殖系统健康，排除心理干扰，杜绝生理疾病,加强性道德约束，避免违背社会规范的性尝试,不违疾忌医，及时治疗心理或生理疾病,恋爱与性,大学里是否恋爱？,学会欣赏， 不盲目崇拜,懂得尊重， 忌一时冲动,善待自己， 勿草率行事,爱情是人与人之间的强烈的依恋、亲近、向往，以及无私专一并且无所不尽其心的情感。具有亲密、情欲和承诺的属性，并且对这种关系的长久性持有信心。爱情是人性的组成部分，在爱的情感基础上，爱情在不同的文化也发展出不同的特征。,区分欣赏、喜欢、爱,在漫漫的人生旅途中，你会相识、相遇很多的人，不同的人身上有着不同的品质及魅力，欣赏、喜欢和爱便成了我们最难把握的尺度。,欣赏最重要,男人和女人最重要的是相知、相爱一生中真正能打动你的人不止一人，都去相爱吗？ 除了爱，还有友情、羡慕等，但最重要的是欣赏。爱是一种用心投入的狭隘的情感，它美好，但独 立而排他。人性的弱点就是想占有，想占有自己喜爱的一切 东西。但人又是有思维的，这种思维随时都在变， 没有一种情感是永恒不变的。,拥有平常心,不要奢望你能拥有很多，只要你用一种平常心态去欣赏一个人，你会很快乐，很坦然。当你用一种平常的心境去认识一个人、结交一个人的时候，你们便可以自由随意的交往，心也便会一点点的交融，真正的朋友便会在你欣赏的眼光中向你走来。友情同样是生命中不可缺少的东西，在你拥有了很多真心朋友的时候，你才会觉得生命的快乐。,朋友与友情,拥有一个好朋友，比拥有一段感情要平实得多，在人的一生中，每一次不负责任的爱都是一种 伤害。而朋友则不同，你可以在拥有朋友的同时，体 味到人性的纯美、真情的可贵。友情同样是一种爱，一种更高尚、更至诚的爱。,哲人谈爱情与婚姻,人类的情爱如鸟，有双翼，一翼是男，一翼是女。除非两翼健壮并以共同的力量来推动它，否则，这只鸟不能飞向蔚蓝的天空。 古代波斯哲学家 巴哈欧拉,爱情是一种脑力劳动，需要智慧,相爱是艺术，相处是技术；,相爱的艺术在于：不要期望男人是戴着光环的神，女人是飞翔的天使；不要求对方十全十美，而要培养韧性、耐性、理解和幽默感。,哲人谈爱情与婚姻,世上大多数男女都是外观平常和质地一般的黄铜，但他们在选择爱情时，却非要选一块外观璀璨、质地坚实的金子；而一些外观璀璨、质地坚实的金子，却非要选一块外观更为璀璨、质地更为坚实的钻石。 日本物理学家 汤川秀树,高难度的爱情，是月色、诗歌、三十六万五千朵玫瑰，加上永恒高难度的婚姻，是帐簿、证书、三十六万五千次争吵，加上忍耐高难度的人生，是以上两者皆无。 台湾朱德庸,在爱情中，有人“视死如归”；在婚姻中，有人“视归如死”。相亲是 “经销”，恋爱是 “直销”，徵婚是 “招标”。 作家蔚子,结婚就意味着平分个人权益，承担双份义务。 德国哲学家叔本华,哲人谈爱情与婚姻,美满的婚姻就好比一笔异常丰厚的退休金：盛年时，你将一切所得放入其中，经年累月，它便会从白银变成黄金，再从黄金变成白金。 英国杜威,美满的婚姻就好比一笔异常丰厚的退休金：盛年时，你将一切所得放入其中，经年累月，它便会从白银变成黄金，再从黄金变成白金。 英国杜威,婚姻是一个烧杯，进入的两个人其实是两个活性元素。如果没有认清自己就去寻找另一种元素，那么很有可能，你寻到的是一个好元素，但是这个好元素跟你之间没有反应，甚至生成恶的反应 于丹,最完美的产品在广告里，最完美的人生在悼词里；最完美的爱情在小说里，最完美的婚姻在梦境里。人人都希望完美，但这只能是追求，而不能指望。 美国作家 劳仑斯,哲人谈爱情与婚姻,每个女人都有两个版本： “精装本” 和 “平装本”。精装本 是给别人看的，平装本 是给丈夫和家人看的。丈夫只看到妻子的 “平装本” 和别的女人的 “精装本”。 -据说这是婚外恋的外因,我欣赏一种观点：判断一份感情品质的最好方法，就是看情感中的两个人，是否都有机会成为更好的自己。,对性的认识,恋爱期间的性行为,赞同？ 反对？,没有底线的付出，最终会伤痕累累,不慎怀孕了怎么办？,安全性,避免怀孕,终止妊娠,婚前性行为,科学保护健康,正确认识爱与性,避免侥幸心理,理性应对意外,知道台湾心理学博士张怡筠吗？,从小就立志要成为心理学家，大学时以第一志愿考进心理系，在美国乔治亚理工学院取得心理学博士学位。做过11年大学教师，是出色的演说家及企业培训讲师。现任上海心灵花园及大话爱情节目心理学嘉宾主持。,近年来年来的工作重点为EQ(情商)的研究与推广，是第一位以中文写作EQ专业书籍的学者。1996年出版的第一本EQ其实很简单获得广大回响，并荣登年度十大畅销女作家之列。,张怡筠博士传授心理学理论的独特个人风格是“轻松说道理，明确讲作法”,张怡筠的语录摘要,视爱情为生活奢侈品:有最好,没有也能活。,随缘,但不是说不努力。,签任何合同之前至少看三遍 最具挑战性的合同是婚约。,谈恋爱就象打麻将,不认真没乐趣,太认真易伤心。,永远不要问这个问题:为什么不爱我?,嫁大款就象抢银行,收益总很大,但后患无穷,若能不试,还是不试为好。,太在意一个男人(女人）往往得不到他（她） 钱也一样。,现代女性的“幸福感”,不要太计较一时得失，太计较就会有委屈,要有宽容之心，更要有远见卓识,将事业与家庭调试到最佳