家用胫骨平台骨折康复计划表

家用胫骨平台骨折术后康复计划表 康复训练表格康复训练表格 术后时间训练内容训练目的训练要求注意事项阶段 重点 踝泵图 1 1促进消肿 防血 栓 促进循环 5 分钟 组 1 2 组 小时 麻醉消退 后 紧绷 股四头肌等长 收缩 促进消肿 防止 肌肉萎缩 活动 关节 500 1000 次 以上 天 不痛则多做 直抬腿图 1 4 图 D防止肌肉萎缩保持至力竭无痛后开始做 侧抬腿图 1 5 6防止肌肉萎缩10 次 组 10 15 秒保持 次 每次 间隔 5 秒 4 6 组 日 同上 术后 1 7 天 后抬腿防止肌肉萎缩10 次 组 4 6 组连续 组 间休息 30 秒 4 6 次练习 日 同上 消肿 止痛 防止 静脉 血栓 关节活动度训练关节活动度训练 拆线后开 始 推髌骨推髌骨膝关节的活动上下左 右四个方向 各 20 次 一 天 2 3 次 弯曲伸直训练前 有髌骨活 动受限时使用 无则不用 弯曲训练弯曲训练关节的弯曲功能 仰卧垂腿图 1 9同上95 120 度 坐位抱腿图 1 11同上110 130 度 俯卧牵伸图 B同上120 135 度乃至全角 术后关节 活动度训 练开始时 间由手术 医生定 一般 1 周 内就可以 开始 保护下跪坐图 2 14同上 30 分钟 1 天一次 120 全角 休息时无 明显疼痛 则可以开 膝关节主动伸曲关节灵活性20 100 次 组 1 2 组 日 缓慢用力 最大限度屈膝 后缓慢伸直 3 个 月内 关节 活动 度 尽量 做到 无死 角 始做滚球同上20 分钟一次 一天 1 2 次 伸直训练伸直训练关节的伸直功能与弯曲 训练错开 3 4 小时 坐位伸膝图 1 1430 分钟 1 天一次 适用训练前期 一个月内或 角度相差较小 俯卧重物悬吊伸膝 图 1 15 被动伸直角度康 复 30 分钟 1 天一次 适用训练中后期 1 3 个月内 或更长时间 角度相差较大 和弯曲训 练时间一 致 尽量 在 3 个月 内完成伸 直和弯曲 功能 的正 常 坐位俯身腘绳肌牵拉 伸膝图 1 16 解决肌肉孪缩的 问题 主动伸直 差的问题 10 15 分 钟 一天一 次 主动伸直比较差 伸膝受限 制 腘绳肌孪缩 膝盖窝下面 拉伸时有不适 酸痛等情况 小负重抗阻伸膝图小负重抗阻伸膝图 2 42 4 5 5 主动伸直不够的 问题 20 个一 组 一次 4 6 组 一天一 次 本训练为肌力训练 为主动 伸直不够的解决方案 踝关节的活动度训练踝关节的活动度训练 正常则无需训练正常则无需训练 参见图参见图 E E F F 一组 一组 2020 个 共个 共 4 64 6 组 组 组间休息组间休息 3030 秒 一天秒 一天 1 21 2 次 本方法也可以为能小负重前提下的力量训练 次 本方法也可以为能小负重前提下的力量训练 肌力训练肌力训练 无痛原则无痛原则 静力性训练静力性训练 静力性抗阻图 2 3 静力抗阻图 10 次 组 10 15 秒保持 次 每次 间隔 5 秒 4 6 组连续练习 组间休息 30 秒 1 2 次 练习 日 可分为 0 度 30 度 60 度 初期和早 期 有炎 症反应 力量弱的 情况下 更利于保 护关节 不增加刺 激关节的 炎症反应紧绷500 1000 次 天 动力性训练动力性训练也可以用沙袋代替弹力绳 抗阻伸膝图 2 4 5 肌力增加 恢复 无 炎症反应 抗阻屈膝图 1 17 18 防止肌肉萎缩 增加肌肉力量 增加膝关节稳定 性 防止关节炎 的发生 尤其是 肌四头肌和肌二 头肌 20 个一 组 一次 4 6 组 组间休 息 30 秒 一 天 1 2 次 后 期力量增强 后 以增加 绝对力量为 主 可改为 肌力 的训 练 早期 肌力 训练 以防 止萎 缩或 减少 萎缩 为主 中后 期肌 力训 练 以增 加肌 力和 肌肉 12 8 个一组 1 2 天训练一 次 一次 4 6 组 组间休 息 30 秒 体积 为核 心 负重力量训练负重力量训练 一定要根据骨头愈合情况来确定 一定要根据骨头愈合情况来确定 3 3 个月内不能全负重 无痛原则个月内不能全负重 无痛原则 负重和平衡 平衡训练图 本图训 练是在能全负重前提 下 用以提高肌肉的 控制力 增强关节组织的 适应性和稳定性 5 分钟一 次 慢慢过 渡到 30 分钟 以内 一天 2 次 3 个月内一般建议负重不超 过一半 最早训练不要早于 2 个月 初始训练负重不超 过 1 4 然后 每 2 4 周增加 1 4 负重 直到完全单腿全负 重 如果能单腿站 2 3 分钟 无不适的话 可以尝试脱拐 行走 提踵图 C增加小腿肌力20 个一 组 4 6 组 3 个角度 分平行 内八字和外八字 跨步图 1 21 23增强关节组织有 不同角度的适应 性 20 次 组 组 间休息 45 秒 4 6 组连续练 习 2 4 次练 习 日 分前后跨步和侧跨步 静蹲图 2 1 2增加大腿肌肉的 力量和体积 2 3 分钟 一次 休息 10 秒 一组 5 10 次 一 天 2 3 组 从臀部较高的位置下降到较 低的位置 不能超过 90 度 腿弯曲的程度 双腿平行 身体正直 膝盖不过脚尖 0 45 度单腿蹲起图 2 9 增强肌肉的速度 力量 20 30 次 组 组间间 隔 30 秒 2