呼吸内分泌科护士长试题

20132013 年年 全院护士长考试题全院护士长考试题 科室科室 内五病区 内五病区 姓名姓名 一 选择题 每题 2 分 1 低盐饮食每日食盐量为 A 0 7g d B 2g d C 0 5g d D 1g d 2 鼻饲患者每次鼻饲量不超过 A 200ml B 300ml C 400ml D 450ml 3 灌注食物应将鼻饲液的温度调至 A 41 42 B 35 36 C 38 40 D 40 41 4 在给患者插入胃管过程中如果患者出现呛咳 呼吸困难应 A 继续插入 B 向胃管内注入少许温开水 C 休息后再插 D 拔出胃管休息后重新插入 5 属于治病饮食的是 A 无盐低钠饮食 B 流质饮食 C 隐血试验饮食 D 甲状腺碘 131 试验饮食 6 少尿是指 24 小时尿量少于 A 100ml B 200ml C 300ml D 400ml 7 保留灌肠时 臀部垫高约 A 5CM B 10CM C 15cm D 20CM 8 为女性患者导尿 润滑尿管前端至气囊后 A 3 4cm B 4 6cm C 6 7cm D 7 8cm 9 保留灌肠应尽量使药液保留 A 5 10 分钟 B 10 20 分钟 C 30 分钟 D 1 小时以上 10 膀胱刺激征主要表现为 A 尿频 B 尿急 C 尿痛 D 以上均是 11 双侧瞳孔缩小常见于 A 有机磷农药中毒 B 颅内血肿 C 颅内压增高 D 颅脑损伤 12 患者气管切开术后最重要的护理措施是 A 清洁伤口 B 取半卧位 C 预防并发症 D 湿化气道 13 在意识障碍中 程度最轻的属 A 嗜睡 B 意识模糊 C 谵妄 D 昏睡 14 输血后的空血袋需保留 小时 A 8h B 12h C 24h D 48h 15 胸外心脏按压 成人使胸骨下陷至少 A 2cm B 3cm C 4cm D 5cm 16 胸外心脏按压时 按压的频率每分钟至少 A 70 次 分 B 80 次 分 C 90 次 分 D 100 次 分 17 敌百虫药物中毒禁忌使用哪类药物洗胃 A 1 15000 高锰酸钾 B 1 盐水 C 碱性药物 D 硫酸镁 18 下列哪项不是机械通气的主要并发症 A 通气量不足 加重呼吸性酸中毒和低氧血症 B 通气过度 呼 吸性碱中毒 C 心肌梗塞 D 呼吸机相关性肺炎 19 病室的湿度过高易引起病人感到 A 口干舌燥 B 咽痛 C 气闷 D 烦渴 E 头晕 20 患者部分表皮缺损 皮肤表浅溃疡 基底红 无结痂 其局部 皮肤属于 A 期压疮 B 期压疮 C 期压疮 D 期压疮 E 难以分期 21 用 50 乙醇按摩局部皮肤的目的是 A 消毒皮肤 B 去除污垢 C 降低体温 D 促进血液循环 E 减轻疼痛 22 口腔护理的目的不包括 A 清洁口腔 B 去除口臭 C 杀灭口腔内所有细菌 D 评估口腔内黏膜 E 观察舌苔的变化 23 用于抗真菌感染的漱口液是 A 生理盐水 B 朵贝尔液溶液 C 碳酸氢钠溶液 D 氯已定溶液 E 醋酸溶液 24 现不推荐使用的压疮减压用具是 A 气垫 B 水垫 C 泡沫垫 D 橡胶气圈 E 羊皮垫 25 一般冷疗时间 最长不得超过 A 20 分钟 B 30 分钟 C 40 分钟 D 50 分钟 E 60 分钟 26 超声波雾化器的雾化罐放置药液的液量为 A 20 30ml B 30 50ml C 40 80ml D 50 100ml E 100 150ml 27 臀大肌注射时 应避免损伤 A 臀部动脉 B 臀部静脉 C 坐骨神经 D 臀部淋巴 E 骨膜 28 急性肺水肿患者给氧的要求是 A 1 2L min 给氧 B 2 3L min 给氧 C 4 5L min 给氧 D 6 8L min 给氧 E 8 10L min 给氧 29 输液过程中莫菲氏管内液面自行下降的原因错误的是 A 病人肢体位置不当 B 滴管有裂隙 C 莫菲氏管有漏气 D 输液器质量问题 E 上端输液管于滴管的衔接松动 30 对于凝血功能障碍的患者拔针后按压时间应为 A 2 分钟 B 4 分钟 C 6 分钟 D 8 分钟 E 10 分钟 二 案例分析 每题二 案例分析 每题 2020 分 分 1 患者 男性 55 岁 多饮 多食 多尿 15 年 于当地医院诊断 为 2 型糖尿病 一直口服 糖适平 治疗 平时注意饮食控制和适 当锻炼 近 2 年来血糖控制不佳 1 周前 体检时发现尿蛋白 血尿素氮 血肌酐正常 为进一步治疗入院 入院查体 神清 BP 120 80mmHg 双侧眼睑轻度浮肿 双肺呼吸 音清 心率 80 次 分 律齐 腹 双下肢轻度可凹性水肿 24 小时尿蛋白定量为 3g 入院后遵医嘱给予注射胰岛素治疗 请写出 1 该患者目前存在的一项并发症及其依据 2 给予胰岛素治疗的护理措施 关于剂量 注射部位 时间及保存 方法 2 男性 75 岁 咳嗽 咳痰 伴气喘 20 多年 10 多年前诊断为慢 性支气管炎 肺气肿 20 多天来气喘加剧 不能平卧 咳白色泡沫 痰 近 2 日痰呈黄色 粘稠 不易咳出 夜间烦躁 不眠 白天嗜 睡 查体 T36 9 P 110 次 分 R 28 次 分 BP 150 80mmHg 神清 答话有时不切题 半卧位 紫绀 结膜轻度水肿 桶状胸 肺部叩 诊呈过清音 两肺散在哮鸣音 肺底有水泡音 心率 110 次 分 律 整 肝脾未及 腹水征 下肢不肿 化验 血 WBC 12 0 109 L 血 pH 7 24 PaO