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文档简介
医医疗疗卫卫生生单单位位20152015年年安安全全生生产产工工作作考考核核细细则则 考核内容100分评分标准得分 1 有安全管理机构 设有专 兼 职人员负责单位的安全生产工作 安全生产各项制度健全 10分 无机构或无专 兼 职人员扣5分 各项制度不 完善扣5分 2 定期召开安全生产例会 并有会议记录 从业人员定期进行安全 教育和培训每季度一次 培训考核合格 要求有培训记录 培训内容 人员签到 10分 无会议制度和记录扣5分 未培训或培训资料 包括影像资料 不全扣5分 3 开展新 安全生产法 暨警示教育活动 有计划 签到 总结 照片 10分 未开展活动扣10分 无计划总结照片等酌情扣 分 4 有本单位的安全生产工作应急预案和组织机构 配备了必要的应 急设备 设施 物资 有演练记录 15分 无应急预案扣5分 无组织机构或设备不齐全扣 5分 无演练方案 总结 包括影像资料 扣5 分 5 定期检查本单位安全生产 及时消除生产安全事故隐患 建立隐 患排查台账 20分 无检查扣10分 未建立台账扣10分 现场查看 发现一处隐患扣20分 6 圆满完成卫生局部署的安全生产专项活动 两会 节假日 汛期 安全生产安排部署 安全生产月活动等 有方案及总结 及时上报 安全生产工作报表 10分 根据日常上报情况得分 工作总结和报表少一 次扣2分 扣完为止 7 高压氧舱 电梯 锅炉 救护车辆等特种设备从业人员必须持证 上岗 严格按照操作程序使用特种设备 无 三违 行为 建立特种 设备安全管理档案 15分 未持证上岗发现一人次扣5分 违规操作发现一 次扣10分 特种设备未建立档案 少一种扣2分 扣完为止 8 医院集中供氧室应当独立 远离火源 必须使用防爆开关和灯具 周围禁止堆放易燃物 可燃物 中心供氧室专人负责 氧气瓶必须 建立入库验收 发货检查 出入库登记制度 10分 设置位置不合理扣5分 无专人负责 无使用登 记扣5分 医医疗疗卫卫生生单单位位20152015年年科科教教工工作作考考核核细细则则 考核内容100分评分标准得分 1 设有专 兼 职人员负责科教工作 每年有科教工作计划及具体实施措 施 年终有总结 15分 未设置专 兼 职人员负责扣10分 无计划或总结 扣5分 2 建立有卫生专业技术人员继续医学教育学分管理系统 医疗卫生单位卫 技人员每年至少完成25学分 年终考核 20分 达标率98 以上 低于98 扣20分 系统打印出达 标情况 考核时带走 3 市级医院应积极申报继续医学教育项目 20分未申报继教项目扣20分 4 开展医院内部学术讲座 每月至少一次 邀请上级专家进行学术讲座 制定并落实医务人员培训制度 卫技人员培训每年不少于2次 15分 查看资料 包括影像资料 每月少举办一次扣2分 培训有制度 有计划 有内容 有签到 有影像 资料 缺一项扣 2分 5 加强人才培养 每年到省级以上单位进修市医院不少于5人 中医院 妇幼院不少于2人 乡镇卫生院每年到县及县以上医院进修不少于1人 15分 查看进修资料 进修计划 进修登记表 进修单位 证明等 少1人进修扣3分 6 有卫生应急组织机构 开展卫生应急培训 完善卫生应急预案 每年至 少开展两次卫生应急演练 应急物资完备 15分 无组织机构 未培训各扣5分查看应急预案和演练 情况 有预案 有演练方案 总结 分析 无 预案或演练扣10 分 物资准备不充分扣5分 疾疾控控中中心心20152015年年重重点点工工作作目目标标考考核核细细则则 考核内容100分评分标准得分 1 加强网络直报系统管理 网络直报设备完好率100 传染病疫情 及突发公共卫生事件报告及时率和有效处置率达100 15分达不到100 不得分 2 开展结核病 手足口病 艾滋病等重点传染病的预测预警 及防 控 及时发现疫情爆发苗头 10分查看资料及督导记录 无资料或督导记录扣10分 3 督导辖区医疗机构传染病防控情况 包括肠道门诊 发热门诊 预检分诊等 10分查看督导记录 少一个单位扣2分 4 完善结核病防治服务体系 耐多药肺结核防治工作覆盖率达到80 以上 耐多药肺结核可疑患者筛查率达到60 全区新涂阳肺结核患 者治愈率保持在85 以上 10分达不到合格率不得分 5 落实扩大国家免疫规划政策 基础免疫 五苗 接种率达到95 以 上 实施消除麻疹攻坚行动 以乡为单位麻疹疫苗2剂接种率达到95 以上 麻疹类疫苗查漏补种情况 流动儿童疫苗接种率达到95 以上 10分达不到合格率不得分 6 加强对防疫人员培训 每年不少于2次5分 查看资料 培训通知 签到 内容 照片等 无 培训记录扣2分 7 有公共卫生突发事件应急处理工作预案 做到有组织 人员 物 资 车辆 通讯工具 至少开展一次传染病防控演练突发公共卫生事 件应急演练 卫生应急培训每年不少于4次 包括重点传染病培训如 埃博拉 中东呼吸综合征等 10分查资料 看设备落实情况 一项落实不到位扣2分 8 加强对免疫规划 传染病防治的督导检查 整改情况10分 查看督导资料 存在的问题是否整改无资料或未整 改各扣5分 9 对学校 托幼机构传染病防控督导检查10分查看督导资料 无资料扣10分 10 疾控中心对食源性疾病的培训和对哨点医院的指导及督导不少于 2次 5分查看督导资料 无督导资料扣5分 11 加强对艾滋病快速检测点和食源性疾病哨点医院指导和督导工作 5分查看指导和督导记录 无资料扣5分 卫卫生生监监督督所所20152015年年重重点点工工作作目目标标考考核核细细则则 考核内容 100分评分标准得分 1 查处无证行医 违规执业 两非 医托 违规放射诊疗 等违法违规行为 每年至少向公安机关移送1起案件 15分 查看案例和记录 不符合要求扣10分 未移送案件 扣5分 2 加强卫生监督协管工作 定期对卫生监督协管员进行法律知识和 业务知识培训 每年不少于4次 15分查看资料 无培训记录扣2分 培训少1次扣5分 3 开展医疗卫生 包括实验室人员资格 检测项目 医疗废物处理 等 传染病防治 消毒产品 放射卫生防护等专项整治活动 15分 查看督导记录 活动方案 总结 督导记录不全扣5 分 无方案或总结扣5分 4 对城镇 学校集中式供水 市区二次供水组织清底摸排和隐患排 查整治情况 日供水千吨以上单位监管覆盖率100 15分 查看摸底表 督导记录 排查方案 整改措施 少1 项扣5分 千吨覆盖率达不到100 扣10分 5 建立行政执法公开制度 公开行政执法机关的职责 权限以及内 设执法机构职责分工 行政执法所依据的法律 法规 规章以及行政 裁量基准制度等规范性文件 执法程序 执法制度 执法规范等规范 行政执法行为的规定 行政处罚案件信息 行政执法监督检查情况等 依法应当公开的执法结果 群众投诉举报的方式 电话 受理条件 受理反馈程序等 15分查看公开方式 公开内容等 少一项扣2分 6 按要求推进个体诊所应用 二维码 工作 10分未按要求开展扣10分 7 加强卫生监督人员培训 规范执法程序和卫生监督文书制作 行 政处罚案件使用法律 法规准确 处罚得当 15分 无培训扣5分 文书制作不规范 法律法规适用不当 扣10分 医疗卫生单位2012年重点工作目标考核细则 疾控科 考核 项 目 考核内容分值 分 一 精 神 文 明 安 全 生 产 工 作 100 分 1 有安全管理机构 设有专 兼 职人员负责单位的安全生产工作 建有安全生产各项制度 10 2 定期召开安全生产例会 并有会议记录 从业人员定期进行安全 教育和培训每季度一次 培训考核合格 要求有培训记录 培训内 容 人员签到及考卷 10 3 有本单位的安全生产工作应急预案和组织机构 配备了必要的应 急设备 设施 物资 有演练记录 应急组织有明确的联络方式 通讯保持通畅 10 4 每月至少组织督促 检查一次本单位安全生产 及时消除生产安 全事故隐患 检查及整改情况记录在案 10 5 圆满完成卫生局部署的安全生产专项活动 有方案及总结 及时 上报安全生产工作月报表 10 6 高压氧舱 电梯 锅炉 救护车辆等特种设备从业人员必须持证 上岗 严格按照操作程序使用特种设备 无 三违 行为 建立特 种设备安全管理档案 至少包括维修 保养和质监部门的质检合格 报告记录 设备出现异常时维修处理记录等内容 10 7 医院集中供氧室应当独立 远离火源和其它建筑物 必须使用防 爆开关和灯具 周围禁止堆放易燃物 可燃物 中心供氧室专人负 责 氧气瓶必须建立入库验收 发货检查 出入库登记制度 10 8 放射室具有有效的隔离措施 并符合要求10 9 财务室 药房 药库 食堂及其他重点科室要安装必要的防盗设 施或监控系统 10 10 专人负责麻醉药品和精神药品的管理 专柜加锁 双人双锁 专用账册 专用处方 处方进行专册登记 加强管理 10 二 科 教 工 作 100 分 1 设有专 兼 职人员负责科教工作 每年有科教工作计划及具体实施 措施 年终有总结 10 2 建立有卫生专业技术人员继续医学教育学分档案 10 3 市级医疗卫生单位卫技人员每年至少完成25学分 乡镇卫生院初级卫 技人员每年至少完成20学分 10 4 市级医院应积极申报继续医学教育项目 10 5 各级医疗机构应当积极开展或引进新技术 新项目 10 6 科教经费不低于全年业务收入的1 10 7 开展医院内部学术讲座 每月至少一次 邀请上级专家进行学术讲座 10 三 疾 病 预 防 控 制100 分 1 医院成立防保科 有固定的办公场所 健全规章制度 杜绝医院内交 叉感染 10 2 网路直报设备专人管理 运作正常 法定传染病报告率达到100 10 3 5 10月份开设肠道门诊 做到专室 专人 专厕 专用药品 制度 健全登记齐全 10 4 新生儿 两苗 接种率 乙肝疫苗第一针24小时内及时接种率达到 100 10 5 开展AFP 麻疹 新生儿破伤风主动搜索 并及时上报监测结果 严 格执行一次性医疗用品消毒产品采购索证制度 10 6 10 7 健全放射卫生档案 放射线防护符合国家卫生要求 放射医生健康监 测达100 10 8 结核病人转诊率达到100 资料齐全10 四 疾 控 中 心 卫 生 监 督 所 100 分 1 加强网络直报系统管理 网络直报设备完好率100 传染病疫苗及 突发公共卫生事件报告及时率和有效处置率达100 6 2 开展流感 手足口病 其他传染性腹泻等重点传染病的预测预警 及 时发现疫情爆发苗头 6 3 督导辖区医疗机构按要求开设肠道门诊 6 4 开展居民死因监测 掌握全人群死因顺位 6 5 落实扩大国家免疫规划政策 基础免疫 五苗 接种率达到95 以上 实施消除麻疹攻坚行动 以乡为单位麻疹疫苗2剂接种率达到95 以上 流动儿童疫苗接种率达到95 以上 6 6 加强对防疫人员培训 每年不少于2次 4 7 落实五扩大 六加强的艾滋病和性病预防控制措施 保持艾滋病 性 病低流行态势 7 8 有公共卫生突发事件应急处理工作预案 做到有组织 人员 物资 车辆 通讯工具 模拟演练 六落实 卫生应急培训每年不少于4次 积极创建国家应急示范县申报验收工作 10 9 强化实验室建设 生活饮用水达到42项检测能力 6 10 完成慢性非传染病综合防控示范区创建 9 11 严厉开展打击非法行医行为 做到月月有行动 8 12 定期对卫生监督协管员进行基础知识和业务知识培训 每年不少于4 次 6 13 加强对医疗机构实验室督导检查 包括实验室人员资格 检测项目 医疗废物处理等 6 14 加强对公共场所卫生 放射卫生 职业卫生 学校卫生 传染病防 治 医疗机构卫生及生活饮用水卫生的监督检查 8 三 疾 病 预 防 控 制100 分 15 加强卫生监督人员培训 规范执法程序和卫生监督文书制作 行政 处罚案件使用法律 法规准确 处罚得当 6 注 疾控中心和卫生监督所业务工作考核结果参照本年度在相关部门及石家庄市各县市区排名情况 9 鹿泉人民医院 中医院公共卫生科建设情况 查看办公室场所 挂牌 办公设备 人员等是 否按要求配备 10 制度健全 有普法工作计划 总结 12 4宣传等各项活动 重大决 策有合法审查制度或法律顾问参与 无制度或制度不健全扣 20分 无计划总结宣传 活动酌情扣分 重大决 策无法律顾问参与或无 合法审查制度扣20分 评分标准得分 无机构或无专 兼 职人员扣5分 各项制度不完善扣5分 无会议制度和记录扣5分 未培训或培训资料不全扣5分 一项不符合要求扣2分 扣完为止 检查及记录每少一次扣2分 扣完为止 工作总结和月报表没少一次扣2分 扣完为止 未持证上岗发现一人次扣1分 违规操作发现一次扣5分 特种 设备未建立档案 少一种扣2分 扣完为止 设置位置不合理扣5分 无专人负责 无使用登记扣5分 不符合要求不得分 一处不符合要求扣5分 一项不符合要求扣2分 扣完为止 医疗卫生单位2012年重点工作目标考核细则 疾控科 未设置专 兼 职人员负责扣5分 无计划或总结扣5分 未建立继教档案扣10分 一人未完成扣2分 扣完为止 每申报一项加2分 最多10分 每有一项加2分 最多10分 不达要求不得分 每月少举办一次扣1分 邀请上级专家讲座一次加2分 1 制度不健全 每项扣5分 2 无专人管理减5分 报告率每降低2 减1分 3 酌情扣分 4 每降低2 减2分 5 迟报一次减1分 漏报一次扣2分 6 每发现一处处理不符合要求扣1分 7 不符合要求扣10分 8 发现一例未转诊扣2分资料不全扣5分 每降1
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