第一节---病人入院护士沟通服务

第一节 病人入院护士沟通服务 一 任务单 病人 张某 女 52 岁 在职干部 因右侧乳房出现无痛性肿物 1 个月余 门诊以 右乳腺癌 要求病人住院治疗 病人独自一人 持住院手续表到病区 神情比较紧张忧郁 办公护士接待了她 并 将她介绍给责任护士 任务 责任护士将如何运用熟练的沟通技巧 通俗易懂的语言 向病人详 细介绍科室概况 诊疗程序 医院规章制度等 让病人尽快消除顾 虑 接受诊疗呢 二 沟通服务范例 病人 东张西望 满脸愁容找到护士站 护士 我要出院 办公护士 起立 主动迎接 精神饱满 面带笑容 得体大方 您好 感谢您对我们的信任选择我科就诊 我们将竭力为您提供一 个整洁 安静 安全 舒适的就医环境 请把您的住院手续给我好 吗 我是办公护士杨欢 您请坐 为病人倒水 先喝杯水休息一下 好吗 请问您叫什么名字 病人 我叫张兰 办公护士 我看您的年龄比我大 我可以叫您阿姨吗 病人 可以 办公护士 我通知一下您的责任护士给您准备床位 阿姨如果您这 会儿方便的话 我想现在给您简单介绍一下我科的基本情况好吗 病人 好的 办公护士 我科实行主管医师 责任护士为一体的医护小组 8 小 时在岗 24 小时负责制 您在住院期间所有的治疗和护理将由责任 护士来完成 我给您安排的责任护士是王娜 他是我院和我科经过 层层考核选拔出来的优秀责任护士之一 请您放心 在住院期间如 果您对她的服务不满意 请您及时告诉我 我可以随时为您调整责 任护士直到您满意为止 您看好吗 病人 你想的挺周到 谢谢你 办公护士 不用客气 我给您安排的床位是两人间 比较安静 您 看可以吗 病人 可以的 办公护士 等一会儿我就把责任护士介绍给您 责任护士准备床铺 小王 这是新住院的张阿姨 安排在你主管的床位 阿姨 这是您 的责任护士王娜 您可以叫她小王 您在住院期间的一切治疗护理 服务都将由她来负责好吗 如果住院期间您有任何需求都可以随时 找我 现在让小王带您去病房好吗 病人 好的 谢谢 责任护士 阿姨您好 我是您的责任护士王娜 精神饱满 面带微 笑 得体大方 全面负责进住院期间的治疗 护理工作 您有问题 或需要帮助时 请告诉我 我会尽力帮助您的 病人 谢谢 责任护士 我现在带您去病房好吗 阿姨 我看您有点累 躺下休 息吧 如果您方便的话 我想现在给您详细介绍一下我科的基本情 况 可以吗 病人 可以 责任护士 我将床头摇起来这样咱俩说话方便点 行吗 病人 行 责任护士 我们科室全省医疗卫生重点学科 科主任为杨某主任医 师 副主任为张某主任医师 护士长周某 您的主治医师包某 我 是您的责任护士王娜 我科实行主管医师 责任护士为一体的医护 小组 8 小时在岗 24 小时负责制 这是我们的爱心联系卡 上面 有科主任 主管医生 护士长和责任护士的联系方式 如您有需要 帮助的 可随时与我们联系 现在我介绍一下医院的大概情况 食 堂在住院部东侧的小二楼 您可以根据您的饮食习惯和嗜好选择食 物 您可以直接直接去食堂挑选可口的食物 也可以由我们电话预 约送饭到病房 治疗期间的饮食将由医生依病情而定 我将和您的 主治医师沟通 每天为您定出合理的膳食 开水房在病区西面 24 小时净化开水 您不必担心 每天由助理护士为您打取 病房有独 立的卫生间 清洁员每天消毒处理 请您放心使用 病人 好的 我知道了 责任护士 我院为无烟医院 为了给您营造一个清洁 舒适 安静 安全的医疗环境 请告知探视您的家人和朋友 不要在医院任何地 方吸烟 您和您的亲友不要在走廊背大声喧哗 不要在病房内饮酒 吸烟 打牌等 还要介绍一下科室的作息时间行吗 病区的医生查 房时间是早晨 8 点 下午 2 点 30 分 每天早晨 6 点 下午 2 点 30 分常规开始为您检查及进行治疗工作 晚上 9 点熄灯 探视时间安 排在下午 3 点至晚上 7 点 30 分 每次探视不得超过 2 人 探视期间 请勿坐在床上及长期逗留在病房 如遇医生 护士在查房及治疗时 请自觉到门外等候 为保持病房安静 熄灯后请关闭电视机 还有 为了您的安全和治疗护理措施的落实 住院期间不要擅自离院和外 出 根据病情可在院内散步 但离开病区时一定要向医生或护士请 假 得到许可才能离开 好吗 病人 好的 责任护士 为保证您的财产安全 请您离开病房时及时锁门 贵重 物品 如 钱款 首饰 工资卡 信用卡等 交给家属带回 死人 物品请您放入墙柜内 为了您及他人的安全 请不要在病房内使用 电炉 电热杯 酒精灯等 一面发生火灾 好吗 病区内提供公用 微波炉 请您使用时注意 不要将金属容器或镶金属边的器皿放入 微波炉内 一定使用微波炉专用容器 不要在微波炉内加热密封的 饮料 牛奶 火腿等食品和有壳的花生 鸡蛋等 好吗 为了防止 滑到或跌倒 对您造成不必要的伤害 请如厕或进入水房时注意地 面是否有积水 建议您穿防滑拖鞋好吗 病人 防滑鞋我已经带了 责任护士 阿姨 这是床旁呼叫器 您有需要时可以直接摁这个按 钮 按压 1 次是打开 如按压 2 次 就是关闭 您需要时按压 1 次 即可 我们会以最快的速度过来帮您 而且我们也会随时巡视病房 请您放心 医院是开放式的公共场所 请您不要随意相信陌生人的 话语 也不要相信非专业的有关治疗方面的传单 以免影响正规治 疗 给您的身体和经济造成伤害 住院期间 一切治疗听从医生的 安排 不能自行服药或停药 好吗 病人 好的 责任护士 您明天早晨要做各项检查 包括 静脉采血 B 超 心 电图 X 线片 大小便标本留取等 请您明早禁食禁水 以免影响 检查结果 大小便标本容器今晚由小夜班护士给您 请留取晨起第 一次中段尿 大便标本尽量采取脓液 黑颜色的部分 明早会有护 士带您去做检查 请您放心 这是我为您准备的腕带 上面写有您 的一些个人信息 我帮您带上 您平时洗漱时尽量小心 以保持上 面字迹清晰 住院期间不能取下 以便于我们做治疗时随时核对行 吗 病人 好的 我就当戴手链了 责任护士 好 谢谢配合 病床是可调节的三者摇床 为病人演示 您可根据自己的情况调节床头 床尾的高度 以便卧位更加舒适 您睡觉时将两侧床栏拉起 为病人演示 以防坠床 造成不必要的 伤害 为了您的安全 请不要与家人同卧病床 以上是我为您介绍的住院情况 谢谢您的聆听 请问您有过高血压 糖尿病史吗 您上下楼梯有心慌气短的感觉吗 以前做过肝功能检 查吗 您最近睡眠好吗 您过去用药有过敏史吗 有没有过敏的食 物 病人 没有 以前从来没有没得过病 没有过敏的现象 肝功能检 查正常 晚上睡眠也好 责任护士 好的 这样我们也休息了一会儿 我来为您测量血压吧 请您躺平 扶病人躺平 放松 我帮您把袖子卷起来 现在给您扎 袖带 开始测量了 请您不要讲话 以免影响数值的准确性 测完 血压之后一手放在病人桡动脉处 一手拿表 测脉搏 数呼吸 30 秒 记录 您的血压 110 85mmHg 脉搏 76 次 分 呼吸 17 次 分 请您放心 所有这些数值均在正常范围内 现在测量体温 我帮您 解开衣扣 先檫一下腋窝的汗液 甩表至 35 以下 夹好体温计 屈臂过胸 请您这样保持 7 分钟 我来看结果 好吗 7 分钟后 您的体温是 36 5 在正常范围内 请您放心 病人 好的 我知道了 责任护士 您还有什么需要吗 病人 没有了 责任护士 我去通知您的主治医师 等会儿我将陪同他一起过来看 您好吗 您先休息 我把床头摇平 平躺着休息一会儿 谢谢您的 配合 病人 好的 谢谢你 给我讲这么多 有你们热情的服务 我也就 不紧张了 责任护士 不客气 这是我应该做的 等会儿见 记录数值 第二节 病人出院护士沟通服务 一 任务单 病人 张某 女 52 岁 在职干部 右乳腺癌改良根治术后康复出 院 病人术后恢复快 切口愈合良好 听到医生说可以回家休养 心里无比激动 任务 责任护士将如何运用熟练的沟通技巧 通俗易懂的语言 丰富的专 业知识 向病人讲解出院后自我照护和注意点呢 二 沟通服务范例 责任护士 精神饱满 面带微笑 得体大方 携带为病人准备好 的康复手册 出院温馨提示卡 轻轻敲门 您好 我可以进来吗 病人 好的 责任护士 您好 我是您的责任护士小李 可以核对一下您的腕带 信息吗 病人好的 责任护士 张兰 核对腕带 眼神交流 得到病人肯定 张阿姨 恭喜您 通过您和医护人员的积极配合 您可以出院了 为了您的 身体健康 防止疾病复发 希望您出院后注意生活饮食的调整 继 续进行康复治疗 遵照医嘱按时到医院复诊 同时请做好以下几点 可以吗 病人 太好了 我就是想知道出院后如何继续治疗的问题 责任护士 我们要做好以下几点 1 饮食应清淡 易消化 注意营养平衡 多食豆制品 鱼禽等高蛋 白 低脂肪食物及胡萝卜 西红柿 卷心菜 绿叶蔬菜等高维生素 食物 不要吃过咸过热的食物 少吃腌制食品 忌油腻 油炸 干 硬 辛辣的刺激性食物 2 生活起居应有规律 注意睡眠 休息充足 戒烟酒 另外 根据 个人的身体状况 适当进行锻炼活动 保持心情愉快 避免过悲过 喜 3 康复锻炼是疾病恢复中非常重要的部分 出院后您需要坚持锻炼 有氧运动康复操 第二套 下面我会教您 同时 我们也有光碟 您带回家边看边练习 交到病人手中 病人 好的 责任护士 在家中 工作单位我们要努力去做所有的常规的日常活 动 如盥洗 梳头 扫地等 但在生活和工作中注意 不在患肢戴 过紧的戒指 镯子等饰品 不用患肢长时间背包 避免蚊虫叮咬 避免搔抓 避免外伤 做家务时佩戴手套 有破损及时处理 避免 患肢长时间下垂 睡觉时垫以小枕抬高患肢 注意患肢保暖 内衣 以全棉 宽松为宜 一旦发生患侧上肢水肿时 应立即咨询专科医 生和护士 病人 好的 责任护士 医生为您开的药物 请您遵照医嘱按时服用 不要自行 停药或不按规定时间服用 以免影响疾病康复 病人 我一定做到 责任护士 出院后 若发现原有疾病再次发作 需及时到医院复查 一般无特殊情况 请按医嘱定期 3 6 个月 到医院复诊 复诊在 门诊进行 我们乳腺科门诊在二楼 杨主任每周一 四上午门诊 您根据情况 安排好您的时间 病人 好的 我知道了 我一定按时体检 责任护士 阿姨您还有什么疑问和需要吗 病人 你讲的很详细 我都听明白了 谢谢你们对我精心的照顾 责任护士 阿姨 这是为您准备的结账流程 将温馨提示卡递给病 人 一会儿结完账您就可以回家了 我来帮您收拾东西吧 病人 谢谢 你们真不愧被称为白衣天使 责任护士 您的健康就是对我们最好的回报 第二节静脉留置针输液护士沟通服务 一 任务单 病人 张某 女 55 岁 因腹泻 3 天 现遵医嘱给予 0 9 氯化钠 250ml 静脉输液 任务 责任护士将如何运用熟练的沟通技巧 通俗易懂的语言 向病人详 细介绍静脉留置针输液的目的及注意事项 以使病人全面掌握静脉 留置针输液的相关知识 积极配合治疗呢 二 沟通服务范例 责任护士 携带治疗卡 精神饱满 面带笑容 得体大方的来到 病房门前 轻叩房门 获得病人和家属允许后进入病房 您好 我 是您的责任护士 请问我可以进来吗 病人 可以 责任护士 进病房随手关门 核对床尾 蹲姿优美 您好 我是 您的责任护士苏曼 请问您叫什么名字 病人 我叫张兰 责任护士 我可以核对一下您的腕带信息吗 病人 可以 责任护士 您今天感觉怎么样 病人 还可以 责任护士 由于您腹泻 现遵医嘱要为您输 0 9 氯化钠 250ml 以 补充您丢失的水分及电解质 医生给您开了 4 天的液体 因此 我 建议您使用静脉留置针进行输液 进了解静脉留置针吗 病人 不了解 责任护士 我给您简单介绍一下吧 静脉留置针是将一根细软管通 过前臂静脉穿刺置入 这样可以减少输液时反复穿刺给您带来的痛 苦 同时可以有效保护血管 它可以在血管内可以保留 3 4 天 您 看好吗 病人 好的 责任护士 请问您对什么药物过敏吗 病人 没有 责任护士 您上下楼的时候有没有心慌气短的症状 病人 没有 责任护士 那您准备在哪侧输液呢 病人 就在右手吧 责任护士 好的 请问您这侧手臂有做过手术或受过外伤吗 病人 没有 责任护士 好的 您活动一下这侧手臂 按压这里您觉得疼吗 病人 不疼 责任护士 那我们就在这进行穿刺好吗 病人 好的 责任护士 现在我将输液架放在您的床边 请您上下床的时候小心 一点 按礼仪要求将输液架放于床边 病人 好的 我会注意的 责任护士 我已将输液架放您床边了 请您下床小心 由于输液时 间需要大概 3 小时的时间 请问您需要去卫生间吗 病人 不需要 责任护士 好的 那您先休息 我去做准备 我们待会儿见 责任护士对病人及环境的评估内容 病人神志清楚 经讲解理解此 次操作的目的 方法 注意事项 愿意配合 病人外周血管充盈 皮肤完整 无手术外伤史 无药物过敏史 病室环境清洁 安静 消除干扰 符合操作要求 一次性物品及无菌物品均在有效期内 备齐用物 治疗盘 安尔碘 弯盘 静脉留置针 透明敷贴 胶 布 输液贴 一次性输液器 输液针头 无菌干罐 无菌棉签 止 血带 治疗巾 遵医嘱备药液 输液卡 手消毒液 锐器盒 生活 垃圾桶 医疗垃圾桶 笔 输液标示 管道标示 再次核对 洗手 戴口罩 携用物至床旁 轻敲门 您好 我是您的责任护士 请问 我可以进来吗 病人 可以 责任护士 进病房随手关门 核对床尾卡 蹲姿优美 您好 我 是您的责任护士苏曼 刚才我们已经见过面了 请问您叫什么名字 病人 我叫张兰 责任护士 我可以核对一下您的腕带信息吗 病人 可以 责任护士 请问您准备好了吗 病人 好了 责任护士 那您躺着输液还是坐着输液呢 病人 躺着吧 责任护士 那我们现在开始输液好吗 病人 好的 责任护士 再次核对 0 9 氯化钠 250ml 静脉滴注 瓶口无松动 瓶身无裂缝 液体无浑浊沉淀及絮状物 取棉签 蘸消毒液 消毒 瓶口 检查输液贴 输液贴包装完整 在有效期内 撕好并贴在治 疗巾上 检查输液器 输液器包装完整无漏气在有效期内 将输液 器插入液体瓶 挂于输液架一次排气至乳头处 检查并打开留置针 将输液器针头刺入肝素帽内 打开调节器 待肝素帽和延长管内充 满药液 关闭调节器 将头皮针完全插入肝素帽 检查透明贴有效 期 并打开备用 现在为您铺一块治疗巾 请您抬一下胳膊好吗 病人 好的 责任护士 请您握拳我来扎止血带选一下血管 扎止血带时会有点 紧及不舒服 请您忍耐一下好吗 病人 好的 责任护士 按压这里您觉得