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文档简介

急救小常识 平鲁北山储吉慧 1 创伤救护 一 概念各种致伤因素导致的人体组织损伤和功能障碍 二 创伤常见原因及特点交通伤 高能多发伤坠落伤 以脊柱 骨盆骨折为主机械伤 绞 挤压伤锐器伤 深组织损伤跌伤 多造成骨折火器伤 穿透性 入口伤小 出口伤严重 脏器损伤 2 创伤救护 三 创伤救护目的 一 抢救 延长伤病人生命 二 减少出血 防止休克 三 保护伤口 四 固定骨折 五 防止并发症 六 快速转运 3 创伤救护 四 现场救护程序 一 了解致伤因素 二 及时求救 三 观察救护环境 四 脱离现场和危险环境 五 合适的体位 六 迅速判断伤情 七 有呼吸 心跳停止时 先抢救生命 八 立即止血 包扎伤口 固定 转运 4 创伤救护 五 止血 一 常用止血方法 指压止血法 加压包扎止血法 加垫屈肢止血法 填塞法 止血带法 注意 肢体出血应将受伤区域抬高到超过心脏的高度 5 创伤救护 头部 四肢的出血 找准动脉压迫点 利用大拇指将出血伤口的供血动脉压向骨骼 力度要适中 以伤口不出血为准 抬高肢体 压迫10 15分钟 短时急救止血 止血快速 效果好 持续时间短 止血方法 特点 适用于 二 指压止血法 五 止血 6 止血动脉 颞浅动脉 止血点 耳前方颧弓根部 头前部止血 五 止血 二 指压止血法 7 肱动脉 上臂内侧中上三分之一处肱动脉搏动点 前臂止血 急救者站在伤侧拇指压住肱动脉同时将前臂抬高 五 止血 二 指压止血法 8 压迫腕部动脉 压迫指根部两条指动脉 9 下肢止血 将股动脉压向股骨将下肢抬高 股动脉 五 止血 二 指压止血法 10 创伤救护 适用于 上 下肢出血指压和包扎止血无效 方法 布带绞紧式 气囊式 表带式止血法 五 止血 三 止血带止血法 11 布带绞紧止血法 材料 部位 2厘米宽60厘米长的布带一条10厘米宽30厘米长保护布垫一条 可用衣袖或手帕 毛巾等用品 15厘米长棍棒一根 上肢 肱动脉下肢 股动脉 12 注意 严重出血时才上止血带 上止血带的松紧要适宜 准确记录时间 用红布条等标明 提示 上止血带后每隔50分钟松解3 5分钟松解时动作要轻要缓 防止再出血 如继续出血可用指压止血法代替 上止血带后要尽快送医院 不能用细麻绳 铁丝 尼龙绳和编制带做止血带 衬垫 不管是布带还是橡皮带 不得直接扎在皮肤上 以免损伤软组织和神经 13 创伤救护 六 开放伤的现场处理 一 一般伤口的处理伤口用洁净布料等压迫快速转送到医院进行清创 二 头部伤口头部伤口尽快用无菌敷料或洁净布料压迫止血 耳 鼻漏液 怀疑颅底骨折 禁止堵塞耳道和鼻孔 以防颅内感染及颅内压力增高 14 创伤救护 六 开放伤的现场处理 三 手指离断伤1 指压法止血 绷带包扎 2 离断的手指要用洁净物品等包好 外套塑料袋或装入小瓶中 将装有离断手指的塑料袋或小瓶放入装有冰块的容器内 3 不要将离断手指直接放入水中或冰中 15 创伤救护 六 开放伤的现场处理 四 腹部内脏脱出不要将脱出物送回腹腔以免引起腹腔感染1 立即用大块敷料覆盖伤口2 环圈套住脱出物3 然后用饭碗或茶缸将环行圈 并扣住4 三角巾腹部包扎5 伤病人平卧 双腿屈曲 脊柱板搬运 16 创伤救护 六 开放伤的现场处理 五 特殊伤口处理 不冲洗 不复位 不乱用药 有异物不要拔出 伤口表浅异物 祛除 然后包扎伤口 如异物扎入伤口深部 不要轻易祛除 因可引起大出血及神经损伤 刀刺伤 17 创伤救护 七 伤病人的紧急移动从驾驶室 坑道 坍塌物中搬运病人要点 1 牵引颈部2 固定脊柱 脊柱骨折的搬运 18 常见急症救护 一 气道梗塞急救法问题1 你与朋友一起吃饭 你的朋友突然站起不能说话 并以手抓着自己的喉部 呼吸困难 他事前正吃着鸡块 果冻 你会怎样处理这情况A 给予朋友饮品B 给予一团饭团吞下 希望可以冲去阻塞物C 问朋友是否哽 才考虑使用处理哽塞方法处理D 用一辅助物品 尝试为你的朋友清除其喉部异物问题2 你的朋友呼吸困难 头部静脉因充血而浮现 嘴唇开始发绀 但他的神志仍然清醒 你会为他施行 A 侧卧拍背法B 拍背C 腹部冲击法D 用手挖出 19 20 二 触电救护1 迅速切断电源 关闭电闸 用木棍挑开电线 高压电忌用木棍 不要直接用手接触触电者 2 在潮湿地方 站在干燥的木板上以保护自身安全 3 紧急呼救 4 呼吸心跳停止者 立即实施心肺复苏 不要轻易放弃 一般要半小时以上 21 三 溺水救护1 救上岸后 将病人头偏向一侧 清除口 鼻内的污泥 检查呼吸和脉博 2 控水 救护人取半跪姿势 将溺水者的腹部放在大腿上 头部下垂 轻压背部 如控水不佳 千万不要耽误时间 3 心肺复苏 不要放弃抢救 尤其是天冷时更要抢救较长时间 要等到医生到来时才停止 22 四 一氧化碳 煤气 中毒1 立即将门窗打开 将病人移至空气新鲜处 2 关闭煤气总闸 禁明火 3 紧急呼救 4 对呼吸心跳停止者行心肺复苏5 注意自身防护 23 六 酒精中毒1 分期 轻度 兴奋 眼部充血 言语增多中度 共济失调 语无伦次 步态蹒跚重度 昏睡 面色苍白 皮肤湿冷 口唇微紫 心跳加快 抽搐2 救护 轻度 休息 保暖 喝淡果汁 淡茶水中度 密切观察 保持呼吸道通畅 准备现场救护重度 发现病人烦躁 抽搐 昏睡立即送医院抢救注意 一定要有人陪在病人身边 防止呕吐物堵塞气管 24 七 烧 烫伤1 冷清水冲洗或浸泡伤处以降低表面温度2 紧急呼救3 口渴者喝少量淡盐水4 用干净的毛巾或床单保护创面 防止污染5 尽快送医院抢救 创面三不 水泡不剪破不清除腐皮不涂药 25 八 心绞痛1 立即卧床 保护病人平静 不要随便搬动 迅速电话通知急救中心或医院 2 帮助病人处于疼痛最轻的体位 解开病人的衣领和腰带 并安慰病人 3 舌下含服硝酸甘油片 1 2分钟即发挥药效 勿吞服 4 有条件者可给予吸氧 注意通风 保持空气清新 5 若舌下含服硝酸甘油片后症状无缓解 则10分钟后可再舌下含服一片 如仍无效 15分钟左右再服一片 多次舌下含服硝酸甘油片不见效且症状在不断加重 就怀疑有心肌梗死的发生 6 密切观察病人的意识 呼吸 循环体征 如出现心跳 呼吸停止 立即进行心肺复苏 26 九 昏迷症状发作前 病人一般无特殊症状 常自感头晕 恶心 很快即眼前发黑 全身软弱无力而倒下 此时病人面色苍白 四肢发凉 脉搏细弱 血压下降 上述情况持续时间短 现场救护 1 迅速让病人平卧

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