溃疡性结肠炎健康教育计划

溃疡性结肠炎健康教育计划 病区 姓名 床号 住院号 序号教育项目健康教育内容完成者 完成 时间 1 入院 须知 介绍 1 介绍床单位 同室病友及病房环境 禁止吸烟 2 床升降 床头呼叫器使用及有需要找医护人员的方法 3 作息时间 陪护探视制度 贵重物品保管等 4 主管医生 主管护士 护士长 5 医患协议书及告病友书内容 住院须知内容 2 胸片 心电 图 目的意义 B 超检查的 注意事项 1 通过胸片及心电图检查 可以了解您的心肺功能 2 通过 B 超检查可以了解能胃肠周围脏器健康状况 如肝胆 胰脾等 明日上午行 B 超检查 检查前需禁食禁水 6 小时 以上 所以今晚 9 时以后至明早餐禁食禁水 由护送人员带 您去检查 检查结束后请随护送人员回病房 检查结果会送 到病房 3 血 尿大便 标本的留取 方法 1 血标本 明晨 6 时前避免进食 活动 以免影响部分血 生化结果 护士会为您在床边抽血 2 大便标本 采集时用大便标本容器内干净竹签选取含有 粘液脓血等病变成分的粪便 外观无异常的粪便须从表面 深处及粪端多处取材 量约 5g 即可 似蚕豆大小 如腹泻 为水样便 可盛于尿杯中送检 请别把尿液 水或其他物质 混入 以免破环有形成分混淆检验结果 3 小便化验 采集晨起第一次尿液 先清洗尿道口 排尿 弃去前段尿 留取中段尿 10ml 盛于无菌容器内 请别将粪 便混于尿液中 以防粪便中的微生物使尿液变质 女性月经 期不宜留取小便 4 饮食活动 心理指导 1 饮食指导 保证营养摄入 避免食用生 冷 辛辣及产 气多的刺激性饮食 2 活动休息指导 疾病发作时应减少活动量 避免劳累 保证充足的睡眠 恢复期可增加活动量 但应避免剧烈 活动 以免加重或诱发并发症 3 心理指导 指导患者保持乐观的精神 有利疾病的康复 5 保留灌肠护 理 1 介绍灌肠方法 将药液灌入到直肠或结肠内 通过肠粘 膜吸收达到治疗的目的 事先应排尽大便 有利于药物吸 收和在肠道内保留较长时间 2 灌肠中的配合 灌肠一般在睡前进行 指导患者先排空 大小便 根据病变部位选择体位 臀部抬高 10cm 为 保留溶液 减少刺激 应做到肛管细 插入深 流速慢 灌肠毕 嘱患者卧床休息 尽可能忍耐 将药物保留一 个小时以上 6 出院指导 1 继续遵医嘱服药治疗 2 调整饮食结构 保证营养摄入 以利机体恢复 3 保持乐观情绪 避免过度劳累 4 交会病人及家属保留灌肠的操作方法 药液的配置以及 注意事项 5 定期复查肠镜 6 一个月后来我院消化科门诊复查 如有发热 腹痛请及 时就诊 溃疡性结肠炎肠镜护理路径 病区 姓名 床号 住院号 日期住院天数工作内容 完成 者 变异 第一天 接待病人 安排床位 介绍入院须知 一级护理 无渣半流质饮食 遵医嘱予输液治疗 讲解疾病常识 各种检查的意义 指导正确留取标本的方法 完成护理评估 记录 告知患者肠镜的时间 通知明晨禁食 做好心理护理 告知患者做好肠镜的肠道准备 如口服恒康正清的时间及量 做好心理护理 第二天 留取 送检标本 完成辅助检查 再次强调早餐禁食 告知肠镜术前准备 术中术后注意事项 早上 6 点半口服恒康正清 3 包加入 3000ml 温开水中 在两小内喝完 中餐进食干面包 干饭 不得进食稀饭面条 观察大便情况 直到大便为清水样表示肠道准备完成 由护送人员带病例及术中用药至肠镜室 遵医嘱予心电监护及吸氧及各种治疗 肠镜术后护理记录 遵医嘱予用药 留陪客 再次宣教肠镜后注意事项如休息 饮食 安全防范等 密切观察病情变化 监测术后 2 小时 2 小时后指导进食无渣半流质 第三天 留取 送检标本 停心电监护吸氧 遵医嘱予口服药物及输液治疗 继续无渣半流质饮食 进一步进行饮食 休息 用药指导 密切观察病情变化 及时发现术后并发症 晚上遵医嘱予锡类散等药物保留灌肠 第四天 继续口服药物 输液治疗 晚上予保留灌肠 观察大便颜色 性状及患者腹痛情况 及时护理记录 第五天 继续口服药物 输液治疗 告知明复查血常规 生化 大便常规及隐血 晚上予保留灌肠 第六天 留取 送检标本 继续输液治疗 交会病人及家属保留灌肠的操作方法 药液的配置以及注意事项 做出院指导 变异情况 代码