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老年人健康长寿讲座 骨质疏松症你知道多少 1 骨质疏松症是一个已经引起全世界关注 越来越受到人们重视的健康问题 目前 骨质疏松症发病率已跃居常见病 多发病的第7位 目前还没有安全而有效的根治方法 帮助已疏松的骨骼恢复原状 因此 正确认识和早期预防骨质疏松症就显得尤为重要 2 一个惊人的数字 骨质疏松症全球已超过2亿人 美国 骨质疏松患者有240万 其中每年发生骨折的为130万 欧洲 每年因骨质疏松而发生髋骨骨折的为41万 预测到21世纪初叶 每年增到65万 我国 我国约有6300万人患有不同程度的骨质疏松 人群患病率为5 25 3 什么是骨质疏松症呢 骨质疏松症是一种全身性的代谢性骨病 骨的细微结构和完整性受到破坏 骨强度减低和脆性增加 骨折的危险性升高 4 哪些人容易患骨质疏松症呢 1 生活习惯不良的人 吸烟 酗酒 大量摄取咖啡 浓茶 长期熬夜 饮食无规律的人 2 营养不良的人 钙摄入不足 微量元素缺乏 长期蛋白质营养缺乏 维生素 如维生素C D 缺乏 3 运动不足的人 运动减少 日光照射少 5 哪些人容易患骨质疏松症呢 4 免疫功能异常的人5 种族遗传因素 多见于白人 其次为黄种人 黑人患病率较低 6 年龄及性别因素 一般男性从50岁开始 女性从40岁开始 6 骨质疏松症的种类 三大类 原发性骨质疏松 继发性骨质疏松 特发性骨质疏松 1 女性绝经后的骨质疏松2 老年性骨质疏松 继发于其他疾病如甲亢 糖尿病 库欣综合征 胃肠道疾病 骨髓瘤 白血病等 多见于8 14岁的青少年 多数有家族史 7 骨质疏松症的表现 1 疼痛 疼痛是原发性骨质疏松症最常见的症状 其中以腰背痛最为多见 2 骨折 这是骨质疏松症最常见最严重的并发症 3 身长缩短 驼背 4 呼吸功能下降 8 骨质疏松症的自我判断 骨质疏松症的出现往往是日积月累形成的 当出现骨折现象时 已是严重阶段了 当您有下列症状时 就应立即到医院检查诊治 1 开步走或身体移动时 腰部感到疼痛 2 开始背部或腰部感觉无力 疼痛 渐渐地成为慢性痛 偶尔会突发剧痛 3 驼背 背部渐渐弯曲或身高变矮 9 骨质疏松症的检查方法 1 X线片是最简单最直接检查骨质疏松的手段 X线片上可见 骨皮质变薄 骨小梁减少或消失 骨小梁的间隙增宽 椎体双凹变形或前缘塌陷呈楔型变等 前提 骨量减少30 以上 2 骨矿含量和骨密度测量是判断骨量高低 确定骨质疏松的重要手段 是评价骨丢失率和疗效的重要客观指标 10 怎么防止骨质流失 如果已经出现了骨质疏松 也不要惊慌 虽然目前还没有有效的药物使疏松的骨质还原 但在医生的指导下可以防止骨质的进一步流失 防止骨折的发生 首先 要明确病因 最主要的是要区分原发性和继发性 11 怎么防止骨质流失 如果是继发性骨质疏松 解除诱因是治疗的前提和关键 如果是原发性骨质疏松 可以应用药物治疗 12 原发性骨质疏松的药物治疗 1 钙剂和维生素D 成人元素钙摄入量每天不少于800毫克 孕妇及哺乳期每天可增至1000 1500毫克 2 激素补充疗法 适用于绝经后骨质疏松症 型 及绝经后骨量丢失速度增快者 3 抑制骨吸收的药物 对于不适用于性激素补充疗法或男性原发性骨质疏松症呈骨转换高者 可考虑选用此类药物 4 刺激骨形成药物 目前还没有确实刺激骨形成的药物 13 正确补钙 1 养成良好的生活习惯 人们在日常饮食中 要注意粗细搭配 荤素搭配 多吃绿色蔬菜 做到一日三餐 其热量分配 热量与食量呈正比 早 中 晚三餐分别为30 40 30 远烟酒 忌油腻 少辛辣 2 坚持一定量的体力活动 适当锻炼和体力劳动 有利于钙的吸收利用 减少尿钙排出 增加骨的钙储留 经常接触阳光 可提高体内维生素D的合成 促进钙的吸收 14 正确补钙 3 保持乐观豁达的心情 乐观的情绪 平和的心态 开朗的性格有利于人们的身体健康 心理健康是身体健康的前提和保证 情绪紧张 消沉 压抑等同样会影响钙的吸收利用 4 清淡饮食对钙吸收有利 食盐过多会导致许多疾病 如高血压等 清淡饮食为医学界所推荐 一般机体每日需食盐2 4g即可满足需要 专家建议每人每日吃盐量最好在5g以下 而我国北方的大部分地区食盐量达到11 13g 严重偏高 吃盐过多 钠排泄增加 钙也随之丢失 故高盐对钙的吸收不利 15 正确补钙 5 常饮咖啡对钙吸收不利 咖啡中含有的咖啡因 有兴奋神经作用 可诱使尿钙排出 不利于钙的储留 以及肾脏对钙的再吸收 6 食醋及酸性物质对钙吸收有利 经常食醋可以软化血管 减少胆固醇在血管壁的沉积 食醋可以软化食物中的膳食纤维 易于为人所利用 食醋可以使食物中的钙变成离子状态 从而使钙易于为人吸收利用 16 正确补钙 7 正确选择补钙制品 市场上补钙产品种类繁多 在选择补钙制品时 除了价格因素以外 最重要的因素是钙制品的溶解度问题 产品的溶解度好坏直接影响钙的吸收率 决定着补钙的效果 17 预防比治疗更为现实和重要 首先 在思想上要重视这个疾病 不能认为 人老了 背就会驼 人老了哪有腰腿不疼的 这都是不正确的想法 如果出现了上述症状 就应该立即去医院检查诊治 其次 要养成良好的生活习惯 特别是在青春期 要保证充足的睡眠 戒烟限酒 多运动 获取最高骨峰值 18 预防比治疗更为现实和重要 老年人也应该注意锻炼 每天保证30分钟的运动 打打太极拳 遛遛弯等 活动量不要很大 但要注意锻炼四肢的韧性 同时注意安全 量力而行 不要使自己受伤 还要尽量从饮食中补充钙质 多吃含钙食物 如牛奶 鱼类 动物肝脏 菠菜等 同时可以补充维生素D 多晒太阳 促进钙质的吸收 19 日常起居 日常饮食中应供给合理充分的营养 尤其应注意摄入钙 磷 维生素 尤其维生素C D 适当多补充豆类 乳 蛋等优质蛋白质和芝麻 鱼虾等富含钙的食物 坚持运动 在户外选择力所能及的运动方式 如慢
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