放-射-科-管-理.doc

放射科工作制度1、放射科实行24小时值班制，完成各项放射检查工作。2、各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊病人随到随检查。各种特殊造影检查，应事先预约。3、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照方法，特检摄片和重要摄片待观片合格后方嘱病人离开。4、重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查,对不宜搬动的病人应到床旁检查。5、X线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断报告，应经上级医师签名。6、X线片、数据资料是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用。全部X线照片、数据资料应登记、归档、统一保管。借阅照片要填写借片单,并有经治医师签名负责。院外借片,须经医务科批准，联系借阅手续，以保证归还。7、每天集体阅片，经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。8、严格遵守各项规章制度和操作规程，做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查，并妥善安排休假。9、注意用电安全，严防差错事故。X线机应指定专人保养，定期进行检修。放射科检查登记室工作制度1、接申请单后详细了解病史及病人信息、补充不全信息。2、严格收费、禁止乱收费，防止少收、漏收费，杜绝不合理收费或分解收费，并将每次收费情况通报病人或家属。提醒病人或家属交钱时不要让陌生人帮忙交费。3、核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位及核实收费，并登记记录或将所有资料输入电脑。确定检查部位，必要时电话询问主管医生，以减少病人不必要的往返。4、为首诊病人编写新号码，为复治病人查找老号码。对申请造影患者，详细交待检查前准备事项。5、每天核对收费情况，如有错收立即通知具有退费签字资格的人员签退费单，并负责向病人解释原因。6、提醒诊断组及时出报告，报告须核对无误后方可发出。7、负责传染病的报告和基本信息的采集。8、坚守岗位，主动、热情、耐心等待前来检查的患者，有问必答，树立放射科良好窗口形象，严禁在登记窗口闲谈、嬉笑。放射科安全工作制度1、本科安全领导小组在科主任领导下工作。树立安全生产、安全重于一切的思想。2、安全领导小组要经常对全科安全生产进行检查，发现安全隐患及时纠正，防范于未然。3、技术组负责对全科各种机器设备定期进行保养，发现问题按程序及时上报。4、科室各种设备、电器在下班时关机、切断电源。5、科主任负责定期对全科各种医疗文书和各种操作规程的执行情况进行检查。定期通报全科，防止差错事故发生。6、专人负责全科药品，一次性用品的管理、使用、毁形、分类及工作间的消毒，防止院内交叉感染。7、严格按操作规程正确操作设备，正确选择使用曝光条件，保护受检者非照射部位及陪伴，防止电离辐射及污染环境的事故。9、严禁使用电炉、防火防盗，值班人员应注意关闭门窗、电源，坚守岗位。10、遇雷雨天气时应立即切断电源插头，严禁开机使用各种设备。11、凡违反安全工作制度造成不良后果者按医院有关规定处理。病人安全管理制度1、口服造影剂应密封设专柜存放，盛器必须消毒分用。2、应备有抢救药品及必要的急救器械（如氧气枕/氧气筒、吸引器等）。3、碘造影前，放射科工作人员须告知碘造影剂用途及不良反应，并签署知情同意书。碘造影前必须作过敏试验，严格控制用量，遇有反应时放射医师及时与临床医师联系配合抢救。4、严防检查操作不慎或机器故障而造成对病人的伤害。接受X线检查知情告知及同意签字制度凡接受X线包括CT检查的受检者，在检查前放射科工作人员应当告知放射检查的必要性和有害性，并请求受检者或代理人签字同意，方可施行检查。1、X线检查、CT扫描、静脉肾盂造影等有创检查、碘剂造影检查之前，负责检查医师或护士要向患者或家属交代X线检查检查、可能出现的碘过敏反应及其后果，并由患者或家属签署X检查知情同意书后方能进行检查。对不同意检查者也须签字，以防止发生医疗纠纷。2、由于X线对于人体有一定电离辐射作用，根据相关规定，对下列人员做X线检查时必须重点告知并签署知情同意书：（1）3岁以下婴儿照片、透视。（2）育龄妇女进行盆腔检查。（3）孕妇检查必须由夫妻双方签名。（4）进行子宫输卵管造影检查。放射防护制度1、对放射设施操作人员进行规定的防护知识培训，严格执行各项放射防护规章制度。2、放射工作人员应熟练掌握专业技术，在不影响诊断的前提下，尽量缩短曝光时间。3、对进入放射工作场所的病人及陪伴人员进行必要的放射防护知识宣传，提供必要的防护设施，对敏感人群，如孕妇、儿童尽量避免或减少照射。4、对放射工作场所定期进行射线剂量监测，预防放射事故发生。5、对放射工作场所进行规定的防护处理，如操作室、办公室、病人候诊区进行重点防护。6、在放射工作场所规定位置设立电离辐射警告标志和工作指示灯。7、一旦发生放射意外事故，立即向上级主管部门报告。放射工作人员防护措施 1、放射科安装线机，包括CT，必须按照国家规定设计出机房面积，控制室防护及墙壁、门窗防护方案，经疾控部门审批后，方能施工安装，安装后，经疾控部门和环保部门测试合格颁发许可证后方能投入使用。2、操作人员曝光时，应在控制室内操作，如需要在机房内操作者，必须穿铅衣，必要时戴铅手套，防止射线损伤。3、曝光时，注意病人防护，尽量缩小视野特别应注意病人生殖腺等敏感部位的防护，尽量减少病人曝光量。4、注意周围人员的防护，曝光时一定要关好机房铅门，防止射线对其他人员的损伤。5、床边拍片时，工作人员必须穿铅衣，尽可能远离射线源并注意周围其他病人的防护。6、进入机房的人员，曝光时应离开机房，必须留在机房者，需穿铅衣，并尽可能远离射线源。7、放射工作人员必须定期进行健康检查，体检不合格的需暂停接触射线的工作，改换其他工作，待恢复正常后再恢复放射诊疗技术工作，如复查仍不正常者，按国家有关规定治疗，休息并定期复查。 8、体检资料由医院防保科统一妥善保存，体检结果应当通知本人。9、 本科设防护监督员一名，不定期检查上述措施落实情况并记录，定期向科主任汇报。受检者X线防护制度1、决定施行X线检查前，放射科工作人员必须告知受检者接受X检查的有害性，并签署知情同意书，方可施行X线（CT）检查。2、施行X线检查时，应尽量通过最优化分析，选择合适的检查方法，制定最佳的检查程序。力求在能够获得满意的诊断信息的同时，又使受检者所受照射减少至最低限度。3、确定需要进行的X线检查，除了专科需要以外，宜尽量采用X线摄影检查。4、必须根据检查对象和目的选择最佳工作条件。在不影响获得诊断信息的前提下，一般应采用“高电压、低电流、厚过滤”原则进行工作。5、X线摄影应使用能够调节有用线束矩形照射野的准直系统并恰当调节，同时注意准确对位，控制使用最小照射野。照射野面积一般不应超过胶片面积的10%。6、必须根据投照方向恰当行选择受检者体位，尽量避免非检查部位受到有用线束的照射。7、必须注意对受检者的非投照部位进行屏蔽防护，特别应注意保护性腺、活动骨髓、女性乳房、胎儿及儿童骨骺等辐射敏感器官。8、必须根据具体诊断要求，尽可能选用灵敏度较高的胶片与增感屏组合，并配合使用合适的虑线栅及移动缝隙技术。9、施行X线透视检查，必须十分注意缩短曝光时间。没有条件使用带影像增强器并遥控操作的设备进行透视时，操作者事先要经过充分的暗适应。必须注意及时更换性能不符合要求的荧光屏。10、需要借助X透视进行骨科整复和取异物时，不得连续曝光，并要尽可能缩短累计曝光时间。11、施行X线检查前，X线工作者必须认真检查各种设备和用品性能，仔细复核检查方案和工作条件，注意受检者的正确定位和固定等，避免发生错误的照射。同时必须十分注意胶片处理技术，避免重复摄片。医学影像网络管理制度1、为了保护受检者的隐私权，非本科工作人员在未经得同意，不准进入本网络。2、为防止网络感染病毒，严禁任何人在本网络中使用非本网中的数据。3、任何人需要在本系统中拷贝、刻录数据，必须征得资料管理组、设备管理组组长同意。4、工作人员在工作中必须按要求及操作规程进行操作。严禁删除网络中的数据。5、严禁任何人在本网络中安装与本网络无关的软件及硬件。6、为防止病毒的侵入，所有的科外远程调阅影像资料，必须经科室资料管理组组长或科主任同意，方可开放端口。医学影像资料（数据）保存、使用管理制度医学影像资料是医院工作的原始记录，是病历资料的重要组成部分，对医疗、教学、科研都有重要作用，我院已使用DR、CT等数字化设备，普通X线检查已被DR检查取代，原定的借阅片管理规定已不符合目前科室的管理，结合医院实际，制定医学影像资料（数据）保存、使用管理制度，旨在加强影像资料的管理。1、放射科设专人（以下简称管理员）负责影像资料的刻盘、归档、储存、保管。2、管理员定期进行影像资料的刻盘、归档、储存、保管及调阅工作。3、影像资料保存时间按病历管理制度相关规定执行。4、患者因影像资料丢失需到放射科办理照片、诊断报告单或影像数据拷贝手续，须到经治医师或医务科办理相关手续后方可给予办理，并按照医学影像网络管理制度进行影像数据、信息等管理。5、DR、CT等检查申请单、患者签名的接受X线检查和碘对比剂使用同意书，每天由值班医师整理并装订成册，交由管理员放置在库房按序保存。放射科集体阅片与报告审核制度1、科室实行集体阅片会诊制，每天上班后10分钟准时阅片。2、阅片由审核医生主持，选出疑难病例和典型病例进行讨论和示教，以便提高诊疗质量。3、读片应密切结合病史、体格检查及其他必要的检查资料进行充分讨论，遇有疑难问题时，可协同超声和各有关科室会诊解决。4、出具报告时，须仔细核对片号、科别、姓名、性别等，防止差错事故发生。报告书写（电脑打印）字迹工整、语言文字规范，描述准确、分析逻辑合理，诊断规范。对执业助理医师、进修、实习生所写报告上级医师必须认真审查修改并签名。5、诊断报告应在规定时间内发出，收报告人要签名。遇有特殊情况，应向患者说明原因；急诊报告注明检查时间（时、分）和报告时间（时、分），急诊报告在检查开始后的30分钟内发出。6、为尽量减少漏诊和误诊，提高诊断准确率，科室指定主治医师以上人员轮流负责日常诊断报告的审签工作；审核急诊影像资料时，及时更正有误的急诊诊断报告，出具正式报告；负责复核特殊阳性发现，更正报告并签字。除节假日、夜诊、急诊外，所有报告必须有审核医师（主治医师及其以上人员）签名后方可发放报告，住院患者的检查报告应当由放射科工作人员送达患者的所在科室，并有医护人员签收。疑难病例误、漏诊讨论制度1、科主任负责疑难病例误诊、漏诊病例讨论的组织工作。2、疑难病例由专人收集必要的临床资料，主持讨论。如意见分歧，应及时请专家会诊，按时出具诊断报告，追踪X线诊断与临床的符合情况。3、误诊、漏诊病例，应及时分析，究其原因，提出补救措施，重写诊断报告，并由上级医师签名后及时发出。杜绝医疗事故发生。4、设专用登记簿，详细记录讨论意见和处理方法，以及实施结果。错误诊断报告的更正及签字制度1、对错误的诊断报告要登记，告知本人，提高认识。2、及时纠正换回错误报告并向病人说明情况，取得病人的理解。3、发现错误报告时原则由当事人重新改正，写好后审核医师签字后发出报告。4、如已离开医院的由当事人追回错误报告，如不能追回者由科室立案处理，如科室不能处理的向医务科汇报情况处理。医学影像检诊病例随访及追踪制度1、放射科应当建立影像随访及病例等记录本，记录随访追踪情况。科主任负责安排工作人员开展病例随访和追踪调查工作，总结经验，吸取教训，改进工作，促进医学影像诊断准确率的不断提高。2、记录疑难病例，定期安排医师进行手术或临床随访。3、登记疑难病例，定期安排医师进行手术或临床随访。4、定期或不定期进行手术随访结果讨论。5、定期统计影像诊断的正确率。放射科查对制度1、接收各科检查申请单时，要查对填写是否符合规范；查对初步诊断、部位与检查目的是否相符；查对交费手续是否完备。2、技师和医师进行检查、诊疗及签发报告等各环节均需查对片号、姓名、性别、年龄、申请科别、住院号（门诊号）、床号、检查部位和目的，防止差错。3、在诊疗过程中，应查对造影剂及药物的名称、剂量、浓度、用法、有效期，查造影剂及药物有无变质，瓶口有无松动、裂缝；查患者有无碘及其他药物过敏史；查使用药物有无配伍禁忌。使用大剂量造影剂或危重病例术前，应查安全急救措施是否完备，并要求患者及其家属亲自签署知情同意书，并注意术后反应。放射科资料管理制度1、资料室保持清洁、卫生，按号排列、堆放整齐。2、注意安全防火、防潮、防霉变、防鼠蚁损害。3、各种影像资料数据应及时刻录、归档，妥善保管，保存年限不得少于30年。X光片归档前要仔细核对片号、姓名、性别及照片张数。4、普通X光片原则不借出科室，若因病情需要借阅必须由主治医生亲笔借条，病人交付押金方可借阅（归还时退款）。5、若需借出院外者，必须由借阅者亲笔写借条，并将身份证号码注明在借条上，工作人员登记照片张数。6、凡涉及特殊病例的普通X光片要借出院外者，借片人必须注明归还日期，经医务科科长同意后才能借阅。7、所有照片及报告发出前必须进行核对、登记，取片人签名后方可发出。放射科造影检查制度1、医师必须正确掌握造影检查的适应症与禁忌症。2、各种造影必须向受检者及家属说明该项检查的利弊及注意事项，并签定特殊造影检查知情同意书。3、使用离子型碘剂造影前，必须进行碘过敏试验，并注意有无过敏反应。4、造影前必须做好准备工作并按照各项造影操作常规进行检查。5、造影时，应备有急救药品和抢救需用器械，并熟悉急救方法。一旦发生严重过敏反应，应迅速对患者进行抢救处理，并请有关科室协助抢救。6、造影后，应向受检者交待注意事项。放射科摄片工作制度1、使用设备原则：（1）了解机器性能、规格、特点及使用方法。（2）严格遵守操作规程，正确使用机器，操作认真负责。（3）严禁过载使用，禁止在X线发生过程中调动各调节器。（4）使用前检查机器一般情况，使用过程中若发现故障应及时停机，并上报科主任。（5）工作完毕，切断机器电源，使机器处于安全静止状态。2、操作规则：（1）接通外电源总开关。根据患者检查部位，正确选择适宜的X线mA量、kv值和焦点大小。CT机等设备在开机时应注意电源指示，严格按程序进入和退出。（2）被检查者就位后，调整并固定X线管位置及调节辅助部件至准备工作状态。（3）工作结束，切断机器电源。3、注意事项：（1）严禁无意识拨动各部件的旋钮和开关，非放射科技术人员严禁操作机器。（2）避免过载，连续工作应注意X线管套表面温度不超过50C。（3）诊视床倒、立时，操作人员应在场，旋吊球管用后应及时归位。（4）操作人员在使用过程中应注意控制台上各仪表、讯号指示，有无异常声音、气味。（5）注意观察，检查机械和钢绳有无异常。（6）随时保持机器整洁，严禁高压电缆与油类接触。放射科透视检查工作制度1、透视前必须调整控制台上的各种投照条件，根据年龄、体型增减所需电压。2、暗室透视必须进行充分的暗适应，防止差错事故。3、严禁在工作时，调节各种旋钮，防止烧坏机器。4、透视时应注意脚开关的断续，每两秒钟应间断一次。5、透视检查照射野大小要适当，间断曝光，透视时间不宜过长，一般约3060秒为佳。6、透视KV应在55KV65KV、mA应为24mAs。急诊检查制度1、急、危重患者有优先检查权。要尽可能提前检查，尤其是危重患者，还应要求有家属或临床医师陪同，检查及报告都要尽量加快，确需紧急处理病情的，由当班医生先出口头报告，临时报告应在30分钟内发出，然后，待审核医师审核或后补发正式报告。对遇有疑难时，需尽快请求上级医师会诊。同时，要对其他排队检查的患者作好耐心的解释工作。2、午间、夜间的报告可由本科具有执业医师证书的医师单独签发急诊/临时报告，待审核医师审核或后补发正式报告。3、对午间、夜间、节假日及所有急、危重患者均要尽可能留下联系方式（电话等），以便随时联系。放射科急诊床旁摄影制度1、凡属急诊请检项目、住院抢救及手术中必要的放射检查均列为急诊任务，应立即进行放射检查。会同临床医师作出临时初步诊断，最终结论以书面报告为准。2、床旁摄影仅适用于：急诊患者的抢救，手术中必要的放射检查，危重而不能搬动的病人，骨科牵引病人等。3、凡属危重病人及检查中可能出现意外的病人，临床医师必须携带急救药品陪同检查，到场监护，由放射诊断技术人员共同配合完成检查工作。4、各科医师应根据患者病情需要在影像诊疗申请单上签注“急”字，申请目的及检查部位均应填写明确。5、检查时，必须强调安全、快速、细心、谨慎，及时签发诊断报告。遇有疑难诊断问题，应请上级医师会诊决定诊断意见。6、急诊报告及时发出，并注明患者住址或电话号码。急诊影像资料经主治医师以上人员复审，如发现差错立即纠正出具更正报告并迅速通知经治医师。放射人员从业管理制度1、放射人员上岗前必须取得放射工作人员证后方可从事所限定的放射工作。2、放射工作人员必须按法律要求定期接受体检，个人剂量监测及防护知识培训。3、定期对放射工作场所及周围环境进行放射防护检测和检查。4、制定并落实放射事故预防措施与应急预案，发生放射事故，应当按有关规定报告。5、注意掌握X线检查的适用范围，正确、合理使用X线检查。6、放射工作人员应严格按所需的投照部位调节照射野和投照剂量。7、当正在进行X线检查时，其他人员不应留在机房内，当受检者需要携扶时，对携扶者应采取相应防护措施。放射科质量管理制度1、严格放射科诊断质量管理，减少医疗缺陷。2、建立科室诊断质量管理小组，科主任任组长。科室质量管理小组负责质量检查、督促。3、建立投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准。4、严格执行投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准，减少医疗缺陷、差错，杜绝责任事故。5、专人负责诊断质量日常检查，定期进行质量情况汇总、分析和报告，开展质量讨论。6、定期开展质量评价工作，提出整改措施。7、工作人员上岗尽责，严格执行诊疗操作规程减少差错发生，杜绝责任事故。8、建立质量管理资料档案。9、建立质量缺陷控制检查与改进措施记录本。10、加强带教医生责任心，对进修、实习医生认真带教和严格管理。11、严格执行集体阅片制度和疑难病讨论、会诊制度。12、对影响较大、造成后果的诊断、投照质量问题应及时报告医务科，不得隐瞒、拖延。13、质量目标管理落实到个人，与年终奖和晋升聘任挂钩。14、建立与临床科室联系与病例追踪制度，求证放射诊断与临床诊断的准确性，不得提高放射诊断的准确率，减少漏诊、误诊。投照技术质控制度及标准1、投照人员上班时应对X线机、DR、CT、相机等放射设备、电源、胶片器材例行检查和维护，保持设备、器材的完备、正常、清洁。2、投照前查对病人姓名、性别、年龄、诊断、投照目的和部位，合理设计投照技术参数，标准摆放受检者投照体位，确定适宜的投照野。3、做好投照检查及病人信息登记，包括病人基本信息、投照部位、会诊单出具科室及医师、胶片编号等。4、严格执行放射质量控制的放射检查设计原则和检查的位置标准、胶片技术质量标准、规范操作程序。5、规范各部位投照方法，严格影像质量控制。6、X线照片（DR、CT）综合评价标准：甲片率：95；废片率： 0。不合格的影像不得用于诊断。放射科质量控制程序1、诊断报告书写按报告单上的项目逐项填写，“一般资料”要齐全，包括病人姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号，X线号、摄片序号、摄片日期、报告日期、临床诊断。2、“检查名称和检查方法或扫描技术”要具体说明，扫描及投照的确切起止范围、层厚、层间距、扫描方式、增强情况应描写。3、“检查结果”要阐明有无临床所疑疾病的种种表现或征象，阅片要全面观察，重点描述，按器官分级，分别描述，有病变时，详细确切描述，说明病变部位、形态、大小、密度、边缘与毗邻关系、有无特征性改变，描述与结论应保持原则性一致。追踪复查病例要作详细前后对比，有影像及临床特征的病例，必须按照规范的要求书写影像报告结论。4、“影像学诊断”一般为一个或几个疾病的名称，结论要求定位基本准确，定性不强求，但要有层次。诊断学意见包括：肯定性诊断意见；参考性诊断性意见：如考虑几种诊断的可能，应依可能性大小按顺序排列，一般不超过3个；建议性意见：提出进一步检查或治疗观察的建议。5、报告必须签名，包括书写报告医师及审核医师签名。报告单一式两份（复写），一份交病房或门诊，一份同照片一起存档（电子或常规档案）。审核医师必须具备中级及以上职称资格。6、诊断报告发出时间普通诊断报告：急诊一般要求：半小时内出报告，急诊报告注明检查时间（时、分）和报告时间。门诊2小时内出报告，遇有特殊情况，应向患者说明原因，特殊检查24小时内出具发放报告。诊断报告分级审核及签字制度1、为确保诊断质量，诊断报告应分别由二级医生签名、审核签字，实行“双签字”。科室主任抓报告诊断质量，副主任医师、高年资主治医师负责报告审签。2、诊断报告的审核由主治医师及以上职称人员完成。3、一般诊断报告由医师、主治医师出具，主任、高年资主治医师或住院总医师审签。对放射科的初级医生，实习、进修医生的诊断报告，由具有执业资格医师审签后，再由主治医师审查。4、急诊、危重病人及疑难病人的会诊报告由副高级以上职称及科主任予以审签。5、对有争议的诊断报告应由资深主治医师以上人员复核。并由副高级以上职称及科主任予以审签。6、对疑难病种的诊断报告，当诊断困难时应组织全科大讨论提出诊断意见后，由具体报告医生签名并由科主任审核签字。7、院外会诊。本科室不能解决的诊断和治疗疑难问题，经报医务科后可请医院外会诊，由院外专家出具正式报告或会诊记录。8、对错误的诊断报告如已发出要及时收回，发给正确更正报告，并要记录时间，报告人，有无不良后果等情况。9、科主任定期对全科医师的报告进行抽查，发现问题，及时通报。设备使用管理制度影像设备均为价格昂贵、高精尖大型设备，是进行医疗检查和稳定影像质量的基本条件，为此，设备的安全管理尤显重要。1、确保机房环境条件（温度、湿度）达标，符合机器要求，清洁防尘措施落实。2、非技术人员严禁操作各型机器，本科人员违反将按相关规定处理；非本科人员违反上报院部处理。3、实习生操作各型机器时，必须得到科主任或技术组组长的同意，并要有老师在场指导，否则，扣发当班技师的绩效工资。4、实行专机专人负责制和机房岗位责任制，责任者负有维护保养机器的责任。5、严格遵守机器操作规程，定期检查，并有检查运行情况记录，使用中遇有异常应立即切断电源，切忌“带病工作”，并立即向设备科或机修人员申报。6、机器操作应按规定程序进行，严禁违规操作，严禁敲打机器按健。7、使用完毕后应归位，并切断电源，定期检查机器接地的可靠性,雷电季节应注意防雷击，严禁在打雷时使用机器。8、凡新安装或经大修后的机器设备应按确定的技术参数标准进行验收，合格后方可使用。在使用中的机器应定时作性能的状态检测。放射科设备维修保养制度一、设备定期维护（每三个月进行一次）1、设备机械性能维护：配重块安全装置检查，各机械限位装置有效性检查，各种运动运转检查，操作完整性检查。2、设备电气性能维护；各种应急开关有效性检查，透视曝光参数（KV、MA、MAS）检查。3、剂量检测：每六个月或一年进行一次。4、每日对CT、MRI进行一次水模检查。二、日常维护（每日进行）1、每日开机后先检查机器是否正常；有无提示错误等，如有必须先排除。2、对于 X线机和 CT开机前必先WARMUP后才能工作。对于MRI，工作前先查看液氮和氦气情况。3、每日工作完后，需清洗机器上的脏物和血迹等。CT室工作制度1、CT室医技人员必须具有从事普通X线诊断、技术操作工作经验，并经过专业岗前培训，考核合格后，方可承担CT检查。CT工作人员应相对固定，在保证稳定使用和具有上岗证的人员中定期轮转。2、CT室应配有专职工程技术人员，定机定岗操作。3、CT检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊、平诊病人随到随检。4、CT诊断医师扫描前应审阅申请单，了解病情，提出扫描计划。扫描人员按规定常规程序操作，在常规以外的选层、加层等应和诊断医师共同探讨，扫描结束要准确填写各种规定记录参数并签名。诊断医师必须及时阅片、书写或打印并按时发送检查诊断报告。5、CT造影检查前必须确认静脉法碘试验阴性及无其他禁忌症者才能增强，注入对比剂后应随时注意有无不良反应，扫描结束，患者离开机房后，仍应在候诊室处观察15分钟，以防碘迟发反应。6、特殊造影的病人，由临床医师陪同并协助完成检查。7、对垂危与强化过敏病人的抢救，由值班医护人员和放射科护士组织并负责实施。8、每天集体阅片研究解决诊断中的疑难问题和评价照片质量等级，确定阳性率，不断提高工作质量。诊断报告规范，诊断报告必须经上级医师审核签名。9、CT片是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研有重要作用，全部CT片须上索引片或刻录光盘存档，统一保管（因病人有一份复制片）原则上不外借。10、CT装置是医院的重要大型设备，为维护CT机的正常运转，除CT室专业技术人员外，其他人员一律不得上机操作。11、CT机每日开机后应连续使用，为减少机器耗损，工作完毕关机后，一般不再开机（急诊除外）。操作人员每天例行填写运行记录：包括运行状况、故障现象以及开机、关机时的验机情况并进行交接班。12、机房要求达净化室标准者，应保证达到恒温、恒湿、无尘要求。13、CT机房内所有设备和各项设施由专人负责，在工程技术人员的指导下共同作好维护、保养和检修工作。定期校正各种参数，保证设备正常、准确运转。14、非本室医技人员未经允许不得进入设备控制室。15、做好放射防护，对工作人员定期进行健康检查，妥善安排休假。其他制度按照放射科相关制度执行。CT机操作规程1、操作人员须经培训，合格者方能上岗，严禁非操作人员动用设备。2、每次开机前做好准备工作，检查电源电压，室内温、湿度等是否符合要求，各仪表、控制开关是否处于正常位置，开机后设备有无异常，各种药品及备用品是否到位。3、扫描前仔细审核申请单是否项目齐备。是否符合诊断要求。根据申请单正确选择各项扫描参数。4、事先应向需增强造影的病人说明增强扫描的目的和可能出现的意外情况，并办理同意进行增强扫描的签字手续。进行碘过敏试验要细心观察结果并做好记录。严格核对造影剂药名、浓度、剂量及给药方式。预先准备好造影器械及药品。注射造影剂后要密切观察病人反应，如出现过敏反应时须及时处理，必要时应请临床医生参与抢救。造影后须观察半小时，无不良反应方可让病人离去。5、严格按照规程进行扫描操作，精力集中、认真细致，参数、指令准确，动作得当，严禁粗暴操作和胡乱按键。扫描过程中做好有关数据的记录，密切观察病人的情况，如有异常应立即停止扫描，并及时处理。6、严密观察设备运行情况，若设备出现故障和非正常显示时应立即停止操作，及时报请专业维修人员检修。待设备恢复正常后方可继续使用。严禁任何人随意拆卸、改动设备。7、每天认真填写操作日志，下班前应检查门窗是否关好，以防意外。8、爱护设备、精心保养，机房和设备应保持整洁。扫描室