应急救护培训工作调研报告

1 / 17应急救护培训工作调研报告开展救护工作是各级红十字会传统工作和法定职责。红十字救护培训的目的是提高大众防灾避险意识，普及自救互救知识和技术，让普通大众掌握应急救护培训技术，在意外事故和灾难来临时，成为可以救护生命的第一目击人，挽救生命，减少伤残，对于保障人民生命健康和推进社会文明建设具有十分重要的意义。为促进平安和谐*建设，增强我县广大人民群众特别是机动车驾驶人员、公安民警等高危从业人员的自我防护意识和自救互救技能，有效降低交通事故、意外伤害致残率和致死率，县红十字会依法履行职责，联合县公安局交警大队、*交通运政管理所，在全县机动车驾驶员和客运乘务人员、公安民警中开展应急救护技能培训工作，并进一步向群众普及。为深入了解我县应急救护培训工作现状及存在的不足和困难，进一步规范和完善以后各项救护培训工作。2016 年 2 月 13-16 日，专职副会长兼秘书长马美珍同志带队全体工作人员，调研走访医疗机构（县中医院） 、县直相关部门（县职成校机动车驾驶员培训学校、县交警大队汽车驾驶员培训学校、县一中、二中） 、企业（*县供电有限公司） 、基层红十字会(西山社区红十字会员小组) 等,与医生、授课老师、学员等进行深度座谈，开展专题调研。现2 / 17将情况报告如下：一、工作开展情况（一）基本做法和取得成绩1. 积极请示汇报和加强部门沟通联系，得到领导高度重视和政策支持，相关部门全力帮助和协作分工配合。2016 年 12 月，*州人民政府办公室下发关于在*州机动车驾驶员和客运乘务人员中开展救护技能培训的通知 （红红字20162 号） 、和转发云南省红十字会、云南省公路运输管理局、云南省交通警察总队关于在全省初学机动车驾驶员和道路运输从业人员中开展卫生救护培训工作实施方案的通知的通知 （红红字201671 号） ，*州红十字会、*县人民政府立即将应急救护工作纳入日常考核，及时下发*县人民政府办公室关于印发*县机动车驾驶员和乘务员人员中开展卫生救护技能培训实施方案的通知 （红政办发2016100 号）文件。本会在上级红会指导和县委政府的正确领导下，将应急救护培训工作纳入日常重点工作，积极与县公安局交通警察大队、*交通运政管理所、县汽车驾驶培训学校、县机动车驾驶培训学校开展沟通协调并得到支持，于 2016 年 12 月，联合下发*县红十字会*县公安局交通警察大队*交通运政管理所关于印发在全县初学机动车驾驶员和道路运输从业人3 / 17员中开展卫生救护培训实施方案的通知 （红联发20161 号）文件。于 2016 年 1 月 1 日，正式启动实施全县初学机动车驾驶员和道路运输从业人员应急救护培训工作。培训内容主要为“止血、包扎、固定、搬运”及“徒手心肺复苏”技术。培训对象主要是全县初学机动车驾驶员和道路运输从业人员，但目前只针对初学机动车驾驶员培训。规定每个月 25 日为红十字应急救护培训工作日，由县红十字会负责实施培训。培训地点由县汽车驾驶培训学校和县机动车驾驶培训学校提供，现固定在县汽车驾驶培训学校。组织学员培训、考核、发证等工作则由县红十字会及两个驾驶培训学校、*交通运政管理所等 4 家单位配合开展。师资培训、教学教材、证书、学员信息录入管理系统等相关工作由省州红十字会支持帮助。师资队伍从本单位及县医院、中医院、教育局等相关团体会员单位中抽调精干、优秀人员组成。培训工作自开展以来，得到了上级红十字会及各级党委政府、两个驾驶培训学校、*交通运政管理所、县中医院等相关部门的全力支持和关心帮助，在全县范围内形成政府重视、上级关心、部门配合、群众参与的初级应急救护培训好格局，各项工作协调有序，始终保持正常良好状态。2统一思想，提高认识，将应急救护培训工作放在红十字会工作首要位置。4 / 17对医院、社区、学校、企业及街头群众走访中发现，除医生和受过专业培训的急救员，大众对意外灾难事故急救、危险防范意识普遍薄弱，甚至是无知，急救知识普及率低，就是危险行业从业人员也未接受过应急救护培训，急救知识和技能急待普及提高。我会进一步明确工作职责，提高认识，统一思想，将应急救护培训工作列入五年规划的首要工作。同时，认真贯彻学习红十字会法、章程及红十字会相关知识，把其列入救护培训内容。3建章立制，规范动作，建立健全救护培训工作体系。一是结合实际，建立全县性培训工作的实施方案和内部工作制度。成立以分管副县长为组长、相关单位领导为副组长、成员的领导机构。二是划拨专项工作经费，支付师资课酬，购置授课所需投影仪、笔记本、摄像机、话筒、音响设备、模拟人体道具、课桌椅等，优化硬软件设施，提高授课教学质量，让学员们在新颖、逼真、动感、优美的教学环境中学习应急救护知识和熟练掌握急救基本技能。三是积极订购正规教学用具和教材、证书，按要求认真贯彻“四统一”原则，即：统一教学课件、统一技术标准、统一考核标准、统一发证管理。目前，共配有 2 套人体模特供学员使用，分别配备 1 台学员信息录入计算机电脑、救护员合格证书打印机和发票打印机，实现培训学5 / 17员完全系统录入。三年来，共录入学员 3807 人次，打印和发放救护员合格证书 3807 份。四是规范培训和组织管理，在开展培训工作时做到有学员信息、有学员和授课老师签字、有教学评估表。严格考勤考核，合格后统一发放合格证书，确保应急救护培训工作系统化、标准化。五是建立培训网络，加强各部门联动，将工作目标责任分解、细划，层层落实。在两个驾驶培训学校及*交通运政管理所的配合下，把初学机动车驾驶员必须参加应急救护培训列入第一科目考试内容之一，严格按“五保证” （保证学时、保证办班规模、保证学员出勤率、保证操作程序、保证学习理论和实践相结合）要求开展。凡是不参加当月应急救护培训和考核不合格的学员，一律不得进入或是延后参加第二科目考试。六是精心备课授课，认真指导学员，做好示范、考勤、考核工作。三年来，绝大数学员都能按时按要求认真参加培训考核，保证了培训工作的高质量。4强化宣传，扩大影响，积极营造良好的社会氛围，群众认可知晓率不断提高，工作开展顺利，得到广泛好评。一是每次授课时，县红十字会、两个驾驶培训学校及*交通运政管理所互相协调配合，各指派 1 名领导或是工作人员，专门做好培训前宣传动员工作。耐心细致向学员解释回答为什么要参加培训、为什么要收费、为什6 / 17么要考核考勤、参加培训的重要意义是什么等相关问题，让学员解惑释疑，乐于参与，并一致认为在日常生活中运用性实用性很高，学习积极性、互动性十分高涨，课堂教学气氛十分热烈融洽。培训师资水平和教学内容、组织管理工作也得到全体学员的广泛认可和一致好评，有效保证了培训工作长期顺利开展。二是以开展“”世界红十字日、“世界急救日”等纪念日宣传活动为契机，联合县医院、中医院、地震局等相关单位进行现场急救宣传。把急救模拟人体搬上大街，由专业医师向群众演示、教授急救基本技能，发放应急救护知识宣传材料和开展义诊咨询，让群众近距离参与急救实践，直接了解急救知识和基本技能。三是以加强政务信息报送和在侨乡*报、县电视台的新闻宣传报道、门户网站发布相关信息等方式，加大宣传力度，进一步提高群众对应急救护常识的知晓率。四是加强与教育等重点部门联系，把人数较集中的各中小学校、大的行政企事业单位列入红十字应急救护培训工作计划，广范围进行宣传，经常性地开展工作，不断提升红十字救护培训工作影响力和宣传力度。5整合资源，彰显特色，救护培训工作取得初步成效。一是有计划、有步骤做好师资人员选拔和输送培训、复训工作，强化师资力量。截止 2016 年 1 月 30 日，7 / 17全县共分三批培训救护师资 11 人，其中：县医院 2 名，县中医院 1 名，县妇幼保健院 1 名，县民政局 1 名，县教育局 1 名，*交通运政管理所 1 名，县汽车驾驶培训学校 1名，县机动车驾驶培训学校 1 名，本单位职工 2 名。二是采用与医疗机构（县中医院）合作，邀请优秀授课师资进行授课的模式，始终坚持每个月 25 日定期开展应急救护培训，风雨无阻节假日不休，并做到提前认真细致安排好各项工作。3 年来，累计开展应急救护培训 40 期 3807 人次，取得应急救护员证书 3807 人次。现每批培训学员人数在50-120 左右。每年正常开展培训不少于 12 期。三是从实际出发，本着职责感和高度负责的态度，结合开展党的群众路线教育实践活动，创新工作思路，采取主动上门培训服务的方式，联合县地震局、县人武部走进县供电力有限公司、县城市供排水清运公司培训一线职工 99 人（其中收费，持证 39 人） ；联合县交警大队、妇幼院等五家单位走进社区培训；走进*一中校园培训师生 252 人次，实现了应急救护培训进企业、进社区、进校园“三走进” ，把应急救护知识技能培训延伸到了企业、学校、社区，积极开创了新局面，使全县初级应急救护工作得到拓展逐步走向群众性普及，惠及大众。四是通过培训工作的不断深入发展，广大居民群众、青少年学生、机关、企事业单位等各行各业人员的急救技能和急救知识普及率有了很大的提高，红十8 / 17字会的社会影响力、公众认知度得到了扩大，红十字会服务大局、服务民生的工作找到了重要抓手， “人道、博爱、奉献”的红十字会精神不断深入人心。二、存在问题通过调研，发现过去的三年，取得了一定成绩，但仍存在不少困难和问题，制约着下一步培训工作开展。（一）全县应急救护培训工作涉及域面有限，局面尚未真正打开。根据（红政办发2016100 号）和（红联发20161 号）文件要求，应急救护培训工作涉及到全县初学机动车驾驶员和道路运输从业人员。但是，由于对此项工作重视不够，宣传不够，部门协作不够、群众意识不高，大众认可支持率较低等诸多原因，一是目前严格要求参加培训的对象，只针对初学机动车驾驶员，其他道路运输、公安、矿山等高危从业人员领域尚没开展过 1 期培训，工作局面尚未真正打开。二是上级要求把应急救护培训工作广泛普及，做到“八进” ，即：进机关、进党派、进企业、进社区、进农户、进校园、进交通、进公安。目前，只做到“进社区、进校园、进企业”三进，而且“三进”培训人员只是局部分参与，点较少、面较窄，尚未真正广泛普及。（二）基础设备条件差，自身建设薄弱。9 / 17由于本会基础设备条件差，经费短缺，自身建设薄弱等诸多原因，没有专门用于开展培训工作的教学场地，一直由两个驾驶培训学校免费提供。其中县汽车驾驶培训学校教室最多仅能容纳下 120 名学员。学员较多时，必须分批或是向县机动车驾驶培训学校、县礼堂等单位协调场地。而这两家单位又不能固定、长期免费提供，高额的场地租用费让本会难以承担，客观上限制了大批量学员参与培训，从而直接影响了培训工作的全面普及开展。（三）师资队伍力量较弱，参与积极性不高。据调研了解，一是师资培训多数由单位与单位协调派出，是被动培训，主动性积极性不足。取得师资证后经常与工作时间、业务安排冲突，特别是县医院的专业医师，工作忙碌、人手紧张，存在向单位请假难、换班难而不能或不愿意参加固定、正式授课的问题。二是师资课酬不高，不能吸引其长期保持较高的积极性，抽身去专心研究和提高救护培训授课质量。三是复训工作得由上级统一安排，后续复训工作跟不上，加之其他师资大多数是非医学专业人员，长时间不接触救护培训，容易忘记相关技术，难以承担培训任务。四是缺乏综合素质过硬的师资队伍，整体素质性有待提高。从目前师资来源和参与授课活动调查发现，医疗系统的师资医学专业精，但善于授课的人不多，调动课堂气氛不够，对学员不具吸引力；其他非10 / 17专业的师资善于授课，但医学知识不够丰富，影响教学工作。五是师资流失缺乏，配备不足。目前， 11 名师资正常参与培训的仅有 3 人。按 50 名学员必须配备 1 名的要求，远远不能满足工作所需。全部参与师资班培训的师资严重流失，未能充分开发和利用，力量较薄弱，客观上影响了培训工作的进一步拓展，师资力量有待于加强。（四）授课形式相对单一，学员整体素质参差不齐，培训质量有待提高。一是主要采取理论讲解、播放视频、实际操作练习的方式授课考核，课件缺乏案例实教和针对性，形式单一。全天授课考核时间为 8 小时，学习时间短，学员被动接受知识，属于填鸭式学习，较为容易忘记。部分学员甚至反映仅能掌握简单内容和技能。二是学员来自四面八方、各行各业，分别有在校大学生、县属在职人员、基层工作者、自由职业者、社会无业人员等。文化程度有大学、初高中、小学生、文盲等，整体素质参差不齐，对培训内容理解和接受能力不一，文化素质高的接受能力和支持度相对较高，反之则较低。有的学员还认为自身非医疗专业人员，无需掌握急救技术，灾难发生时只需拨打 120 急救电话或是直接送医院即可，对救护培训学习的积极性不高，在课堂上不认真听、不亲自动手操作。部分学员特别是单位职工认识不到位，认为参加培训只是个形式，只要交费11 / 17就行，参不参与无所谓，怕影响到工作和向单位请假被批评，总是向工作人员说情请假不到或是半途逃课，造成不良影响，给正常开展培训工作带来一定干扰和困难。三是红十字会救护培训与其他单位培训相比较，教学内容普通，特色不明显，同样是“止血、包扎、固定、搬运” “心肺复苏” “避险逃生”等，甚至培训程序和方法基本一样，没有发挥自身优势，形成独特的教学品牌，在教学内容上和授课方法有待于创新，培训质量有待于提高。（五）开展宣传工作力度和广度不够，大众对应急救护培训认识不够，支持不够。主要表现在：一是大众急救意识缺乏，对救护工作知晓率低，对现场急救重要性认识不足。甚至还有大多数领导、干部职工、学生不知道什么是应急救护工作，认为“救护”是医院医生和急救中心的事，与自己无关，更不愿意主动参加培训。二是上级和相关部门重视不够，对开展救护培训特别是针对汽车驾驶员、公安等高危从业人员培训的必要性认识不足，支持配合力度不高。三年来没一家单位主动联系要求培训。对本会向相关部门主动上门联系培训服务，免费就能接受，收费就不接受。还有些单位勉强答应，培训时会表现出不太热情、合作的态度。三是认为红十字会救护培训缺少权威性，发给的“急救员”证用途不大，不能作为考评、上岗的依据，要不要无所谓。12 / 17四是开展“八进”宣传、推进力度不够。一直仅在初学机动车驾驶员中开展培训，整体普及工作不到位，覆盖面不广，普及效果不佳。 “进机关、进党派、进企业、进社区、进农户、进校园、进交通、进公安” “八进”工作有待深层次、广角度拓展。五是宣传形式单一局限，仅仅学员培训课上和平时搞宣传活动时开展宣传，点不宽面不广，群众知晓率不高，大众意识和宣传力度、广度有待进一步加强和提高。（六）法律保障不力，培训工作开展被动。一是缺乏相应法律法规支持。 中华人民共和国红十字会法只规定了红十字会救护培训方面的职能。但是，没有规定什么样的部门单位及个人必须接受培训，没有制定针对急救员的保护和奖励措施，更没有关条文处罚不配合工作的单位与个人，震慑力非常有限。在实际工作中，不重视、不支持、不合作的现象屡见不鲜，依法办事并不顺畅。二是缺乏地方政府配套政策支持。国外企业文化对自救互救非常重视，拥有急救证书已成为某些职业的上岗门槛。很多外企将急救培训作为企业对员工实行劳动保护的一项重要措施，纳入新员工培训范围，每年输送一定比例的员工接受培训。我国在救护培训方面，政府还没有相关法规或规定，培训缺乏统一的机构和认证，没有一13 / 17致的标准，无法统一衡定培训质量，在某个县市取得的资质到其他地方就可能不被承认，这不利于红十字应急救护培训系统全面、协调的发展。更没有对相关行业取得红十字救护员证纳入上岗资质审查，因而单位、企业主动要求参加应急救护培训的少之又少。政府在应急救护培训资金投入方面的政策规定也几乎没有，在一定程度上限制了救护培训工作进一步发展。三、对策和建议（一）抓住关键，积极协调，争取支持，全面调动积极性。一是加强汇报请示和与相关部门协调沟通，强调应急救护培训工作的重要性和广泛性，引起广泛关注和重视，最大限度争取到各级各部门给予物资、场地、人员、倾斜性政策等支持和帮助。并把应急救护培训工作列入突发公共事件应急管理体系，并作为一种长效机制持久地开展下去。二是创新工作方式方法，多方学习取经，探索行之有效的途径，拓展培训面。比如：加快乡镇红十字会、学校红十字会和社区红十字会员小组等基层组织建设和团体会员单位发展工作，率先在基层红十字会组织和团体会员中开展应急救护培训工作，逐步再拓展到各乡镇、各部门、群众中去。14 / 17三是在继续做好初学机动车驾驶员培训的基础上，打破局限性，以高要求、高难度、新起点、深层次的角度，重新做好全县应急救护培训工作规划和实施，把进一步拓展和搞好所有从事运输行业人员、学校、公安、企业、社区群众的救护培训，当做重点工作来抓好抓实广泛普及，形成上级支持、部门配合、全民参与的良好氛围，真正做到惠民利民。（二）搞好自身建设，建立师资人才库，壮大师资力量队伍。一是加强建章立制，严格规范各项制度和职责，促进内部管理标准化、制度化。加快自身建设和基层组织建设，壮大红十字队伍，拓宽工作面，优化基础设施，改善教学环境。二是制定师资管理办法 ，把好师资培训关，做好人才筛选，避免流失浪费。以招募红十字志愿者的形式，在县级医院、疾控中心、妇幼院、教育局等相关单位范围内招募热心红十字工作、志愿服务的医护人员和工作人员，强调参加学员要具备一定口头表达能力、技术过硬、热心公益，保证能履行一定授课时数，签订合作协议后再参加培训，取得师资证后录入师资库，颁发聘书聘用为专职培训师资，给予发放适当课酬，建立培训工作表彰奖励机制，设置相应奖项，给予积极分子一定名誉，让其感受15 / 17到参与其中的光荣。另外，高度重视和选派本单位优秀人才参加师资培训和复训。三是盘活现有师资和加强跟踪培训。积极向上级争取、创造条件定期组织师资库师资开展形式多样的活动和复训，增强凝聚力，加深相互交流，及时更新知识，提高授课能力和质量。四是继续培训在一线的教师、医师，适当选聘退二线的优秀师资，逐步建立以专职师资为主导，专兼职师资皆具的专业化师资队伍，保持专兼职共同发展的局面。（三）完善教学机制，提高培训质量。一是建立培训考试（核）制度，逐步实现技术考核操作标准化和规范化。二是建立培训教学质量评估机制，不定期举办师资授课评比工作，让学员对授课质量进行点评，完善满意度评价，优化师资队伍。三是结合学员人数，配备相匹配的师资人数，授课注重用成功施救案例强调救护技术的重要性，让学员了解和认清掌握救护技能的必要性，使学员由“要我学”变成“我要学” 。四是注重培训方式灵活多样、喜闻乐见。并针对不同受众，因地制宜、因材施教，开展有针对性的培训。五是细化培训教学工作。在课程、学员、师资、证书管理等方面加强制度