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结构化教学 TEACCH 自闭症及相关沟通障碍儿童的教育与治疗 1 定义 结构化针对自闭症在思想 行为 语言 社交 知觉方面的缺陷及特点 有组织 有系统的安排教学环境 材料及程序 让儿童从中学习和活动 使AD儿童对环境教育和训练内容的理解和遵从 2 理念 人道主义 了解自闭症儿童的特点 尊重其特点 强调技能训练及环境配合 3 目标 独立生活掌握生活技能明白因果关系增强沟通让他们过上有意义的成人生活 4 自闭症儿童的特点及学习特色 思想 AD的思想方法 行为 行为表现 问题 感觉异常 5 思想 问题 A 不能联系经验 前因后果 很难从经验中学习 形成认识困难 综合和运用概念难 如 要喝牛奶不会找吸管 吃饭不会找勺子等 B 不恰当地看重事物的细节 如 把时间表一样的放一起 视听 学习整体有困难 C 只会使用具体的思考方式 难以理解抽象概念 如 量的比较 画出物的就明白 用数字代表的不明白 D 难以有组织及次序地完成工作 E 较难综合不同的概念 拍头 明白头 但不能结合拍 特点 从视觉辨别 认识环境 视觉辨别能力较强 6 行为 问题 固执 适应转变非常困难 易冲动 对喜欢的很快完成 有兴趣才有动力 否则很被动 过于焦虑易发脾气 生理问题 不明白要求 转换方式不能接受等 特点 有组织及次序地完成工作 按常规模式行事 7 感觉 问题 异常 迟钝或过敏特点 有特别的兴趣或长处 8 结构化教学法为什么适合自闭症儿童 有组织 有系统的安排能帮助他们了解世界 利用自闭症儿童视觉接受信息的能力比听觉好的长处 以清楚的视觉界限 有组织有系统地学习 安定情绪 增强对环境的理解 减少焦虑 提高独立能力 强调儿童自行跟做每一步 9 结构化教学的五大元素 两个策略视觉安排 视觉清晰显示 视觉组织 视觉提示常规 10 结构化教学的五大元素 三种形式环境安排程序时间表个人工作系统 11 视觉安排 定义 把环境 材料 程序 做一个适当的安排 个辅 个工 使儿童用视觉辨别能力 便能明白和理解当中的意义 好处 一目了然 适合自闭症的特点 视觉接受讯息能力较强 听觉较弱 影响沟通 使用视觉安排能可克服沟通及语言上的困难 12 视觉形式 视觉清晰显示 要做什么 把重要资料 形状 拼盘 物件部分清晰地表现出来 如 时间表 你的相片 图案 代表某人要上什么课 个人工作 你的相片 标示卡 代表某人要做的工作 视觉组织 做多少 协助自闭症儿童组织及处理接受的感觉资料的安排方法 使他们从视觉上辨别便可以理解 使儿童明白工作的范围 将要做的事情集中于一个托盘里 协助儿童由一个顺序做工作 从上到下 从左到右 13 视觉形式 视觉提示 怎么做 就是把物件安排成一个模式 能说明工作的步骤及内容的要求 使儿童看见便明白怎样完成工作 帮助儿童按指示而不是习惯来完成工作 提高其接受改变的能力 好处 协助儿童综合及组织不同的部分成为一连串的步骤 综合细节 整体 自闭症儿童通过寻求指示完成工作而非以他们自己的习惯 引导儿童寻求指示做事 当他们适应了这个模式后 便可依据视觉提示改变习惯 这样他们接受改变的能力便可提高 14 视觉安排 目的 让孩子 衡量资料之比重 重要性 有组织地处理资料 理解环境及联系概念 15 常规 定义 就是一些习惯性程序 惯例程序 用在日常生活中以适应环境的要求 好处 先 后 可以较好的提高他们解决问题能力 理解环境的能力 当儿童建立有意义的常规时 能减少他们无意义与固执的行为 16 常规的形式 先后 让其明白其行为影响环境 所做行为有其后果 并建立次序概念 先做什么后做什么 完成概念 让儿童明白工作是会完结的 以推动儿童工作 是一种组织资料的方法 可使其明确工作要求 做事情有头有尾 有始有终 17 常规的形式 从左到右 从上到下 儿童对于陌生的工作怯步 主要是不知如何开始 从左到右 从上到下可指令如何组织开展工作 涂色 描字 擦桌子 检视个人时间程序表 开始下一个工作时去看时间表 根据个人工作系统的指示去做 按指示去工作 18 常规 目的 让孩子 建立恰当的惯例 明白因果及次序概念 减低焦虑 冲动及固执注 最有效建立常规的方法是 一致性 无论在家居或课堂中都用同样的常规处理环境及生活 19 自闭症孩子为什么要学习常规 自闭症给自己建立了一些常规 无意义 如 进门一定要开灯 出门必须得走那一条路 自闭症解决问题的能力差 很难较好地组织理解及计划做出相应的反应 常规可以提高他们解决问题及理解环境的能力 当儿童预先建立有意义的行为时 能减少他们自行建立的无意义或固执的行为 20 环境安排 概念 把范围清楚地划分出来做固定的活动 形式 固定范围 最好一个角落只做一个活动 但改变环境提示后可在一个角落进行多个活动 环境界线 好处 一清二楚 使自闭症孩子明白在哪玩 哪工作 目的 掌握环境要求和常规 集体活动 21 划分活动范围 课堂范围学校的其他范围生活中的环境安排 22 常设区域 课堂范围包括 小组区 游戏区 个别工作区 时间表区 其他 厕所 休息室 餐厅 学校其他范围包括 活动区 花园 操场 唱游区 其他 治疗室 厨房 接见室生活中的环境安排 厨房 卧室 卫生间 书房 客厅等 23 A 区域间隔法 固定间隔 利用不会移走或不可拆除的设置 分隔不同的活动区域 如 墙 活动间隔 利用可移走或可拆除的设置 分隔不同的活动区域 如 板隔 活动栅栏 桌子 滑梯等 竖式间隔 利用立体的设置 如 竖起板隔 屏风 地面式 标记或间隔 利用铺式的设置 如 线 地垫等 24 B 区域的标示要考虑的因素 标示位置 场地标示摆设 特色标示活动标示负责人 25 标示的形式 物件 实物 相片线条画象征性图画文字组合图形 26 摆放标示的形式 张贴式摆放式悬挂式 27 当孩子进入活动区时 引领孩子检视环境的标示 1 先带孩子去看区域标示 边看边解释在活动范围进行的活动在活动范围进行活动对学生的要求2 立即带学生进入活动范围3 安顿好学生在活动范围内进行活动并解释在活动范围进行的活动在活动范围进行活动对学生的要求 28 如 吃饭 1 先带其看活动范围我们在 饭桌吃饭要坐下来吃2 然后带孩子进入活动范围或位置3 安顿学生在活动位置并再解释我们在饭桌吃饭要坐下来吃 29 程序时间表 定义 告诉儿童每日或某时段进行的活动以及进行这些活动的先后顺序 好处 一日之计 使孩子非常容易理解转变 帮助记忆次序差的孩子明白活动的次序 也可以使用视觉提示而非只用口头形式来沟通 以协助他们理解要求 可以帮助那些注意力不集中的儿童 儿童能预知将要发生的事情 从而减少焦虑 稳定情绪 在改变流程时也可借着改变程序时间表而清楚地让儿童了解 30 程序时间表 形式 建立 全日流程 独立工作系统 目的 让孩子 明白及应付环境或程序之转变 明白活动程序及要求 体会生活模式 预知及控制环境 31 时间表时段 全日半日一周 32 时间表活动标示 实物图片 象征性 符号 个人工作 文字图画 33 时间表摆放的方式 派发式张贴式悬挂式携带式文件夹形式 完成了画 34 时间表的具体操作步骤 到时间表区找到 的时间表看看有什么课 介绍 能按次序取标示能处理标示从上到下的顺序拿现在上 课找一样的放一起在哪里上课找谁上课 35 个人工作系统 定义 一个建立儿童独立工作技巧系统好处 一心一意 建立他们自发及独立工作的能力 当儿童能独立工作时 他们多了一种方法 以处理个人的时间 也可以为他们在成人世界中独立生活做准备 36 个人工作系统 形式 透过 结构化教学法所有元素 提供资料包括 什么工作 多少工作 工作标准 工作后将发生事情 目的 让孩子 有组织及层次完成工作 自发及独立工作 37 个人工作系统告诉儿童有什么重要资料 让学生知道 要做什么 有多少工作要 有什么工作要做 要做的工作放在什么地方 要做的工作有什么先后顺序 让学生知道 要怎样做 工作规范 把工作盘定为左和右 上和下的位置 左边或上边为 未完成物料 右边或下边为 完成品 必须从左边位置 或上方空间 拿取原材料 完成工作后 在右边 或下边 放下