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文档简介

1 / 48XX 年卫生工作简要汇报及 XX 年卫生工作计划(省卫生厅督查) 平川区卫生工作情况汇报中共白银市平川区委白银市平川区人民政府尊敬的段组长,各位领导:今天省厅段组长一行来我区督查指导工作,这是对我区卫生工作的极大关心和支持。首先,我代表区委、区政府表示热烈的欢迎。下面,我就平川区 XX 年卫生工作做一简要汇报。一、基本情况白银市平川区地处白银市中部,是 1985 年随白银市恢复建立而成立的市辖区,总人口万人,其中城镇人口万人,农村人口万人。截至目前,全区拥有各级各类医疗卫生机构145 家,其中,企业医院 8 家,区级医疗卫生机构 5 家,乡镇卫生院 7 家,社区卫生服务机构 12 家,社会办红十字会医院 1 家,厂矿、学校医务所 12 家,村卫生室 60 家,个体诊所 40 家;共有各级各类卫生专业技术人员 1530 人,千人拥有卫生技术人员人;共设臵床位 1312 张,千人拥有病床张。2 / 48二、工作开展情况医改各项工作任务得到落实。一是巩固完善新型农村合作医疗制度。今年,全区参合农民 91742 人,参合率%,较 XX 年提高了个百分点;继续提高保障水平,在去年的基础上将报销比例提高了 10-15 个百分点。截止 10 月底,新农合基金共补偿住院患者4714 人,补偿金额 1055 万元。二是全面开展国家基本药物制度。今年,区属所有医疗卫生机构全部实行药品零差率销售。截止 10 月底,零差率销售药品总金额 550 多万元,让利患者万元。实施国家基本药物制度后,药品价格平均降幅达到 30%以上。三是开展基层医疗卫生机构综合改革。结合全区机构改革和事业单位改制,对基层医疗卫生机构进行了编制核定、岗位结构比例核准和竞聘上岗。初步建立了以服务数量、服务质量、医疗费用、规范用药、药品零差率销售和群众满意度为主要内容的基层医疗卫生机构绩效考核制度。四是促进基本公共卫生服务均等化。健全完善了公共卫生实施和考核方案,统筹推进基本公共卫生服务和重大公共卫生服务,按时完成国家和省、市、区下达的工作任务。全面推行 “两制一册”服务模式,将基本公共卫生服务延伸到每一户家庭,变被动工作为主动工作。认3 / 48真落实全市 2 件惠民实事,共计为 11469 名 35-49 岁农村妇女进行了妇女病普查,为 11740 名 65 岁以上老人免费接种了流感疫苗。五是积极探索公立医院改革。在认真落实 “22 项制度”的基础上,认真学习省市公立医院改革试点先进经验,积极探索我区公立医院改革思路,着力提高区人民医院服务能力,使区人民医院成为区域内医疗卫生中心,带动区乡共同提高医疗卫生服务水平。卫生建设项目进展顺利。XX 年、XX 年中央扩大内需项目共有 6 个,其中,宝积路街道社区卫生服务中心、种田乡中心卫生院、水泉镇中心卫生院、电力路街道社区卫生服务中心和 5 个村卫生室等 5 个建设项目已全部竣工,地方配套资金全部落实到位,累计完成投资 754 万元,占总投资的 100%。平川区人民医院建设项目已完成主体工程,正在进行室内外装修,目前完成投资 3000 多万元,计划年底竣工;XX 年中央投资建设的 5 个村卫生室已全部建成。市精神卫生中心扩建项目和共和镇中心卫生院建设项目已立项建设。各项重点工作有序进行。一是农村卫生工作扎实推进。组织召开了全区农村卫生工作现场会议,通过现场观摩、交流经验、明确任务,切实提高了农村卫生工作管理水平。全面落实农村4 / 48卫生“十个全覆盖”工作任务,除“一卡通” 全部达到了100%。大力推进乡村医疗卫生一体化管理,村卫生室“六有八统一”规范化管理率达到了%。农村居民健康档案建档率达到了 75%,在纸质档案进一步完善的基础上,正在集中建立居民电子档案。7 个乡镇卫生院全部开通了“253”农村健康服务电话并正常运行。二是公共卫生服务能力进一步提高。加强卫生应急管理。坚持 24 小时卫生应急值班制度,完善了各项应急预案。投入卫生应急工作专项经费 2 万元,加强了应急物资储备。成立了突发公共卫生事件各类卫生应急队伍,举办了传染病防控业务及卫生应急培训,与教育等部门建立了联防联控协调机制,组织开展了 1 次手足口病暴发疫情突发公共卫生事件应急演练,强化了传染病应急预警机制和应对机制。加强疾病预防控制与地方病防治。全面完成了0-3 岁儿童麻疹疫苗、脊灰疫苗强化接种工作任务。传染病与突发公共卫生事件网络直报系统运行情况良好,无食物中毒事件信息。医疗机构报告疑似结核病例转诊和结防机构追踪总体到位率%,涂阳病人密切接触者筛查率 100%,新涂阳病人治愈率%。规范化管理高血压 3630 人;糖尿病368 人。积极开展卫生监督执法工作。食品、化妆品、消毒产品、传染病防治、生活饮用水及公共场所、学校卫生等监督管理和专项整治工作任务得到落实;积极开展妇幼5 / 48保健工作。截止 10 月底,农村孕产妇住院分娩 758 人,全部予以补助。认真实施农村妇女孕前及孕早期补服叶酸项目,叶酸服用率%;农村妇女宫颈癌检查项目任务数 ,实际检查人数 ,任务完成率 %;农村妇女乳腺癌检查项目任务数 ,实际检查人数 ,任务完成率 %;孕产妇系统管理率% ,住院分娩率 97%,婴儿和 5 岁以下儿童死亡率。 “降消”项目补助农村孕产妇 397 人,补助金额 万元,项目补助率达到了% 。婚前医学检查1172 人,婚检率 100%。三是医疗服务质量进一步提升。全面抓好 22 项制度落实。为切实减轻群众不合理医药费用负担,提高医疗服务质量,有效缓解“看病难、看病贵”问题,严格按照省上要求,全面推行了医务人员“四个排队”和医疗机构“八个排队”分析、不良执业行为记录、定期观看警示教育片等 22 项制度,全面开展了创建“百姓放心医” 、 “平安医院” 及“优质护理示范工程”活动。为深入推进卫生系统窗口服务单位创先争优活动,各级医疗单位加强组织领导,不断丰富活动载体,大力开展了“三好一满意” 、民主评议行风、“重温指示,我为乡亲出趟诊”活动。各医疗单位服务态度和医疗服务质量进一步得到改善提高,医患矛盾不断缓和,群众对医疗服务的满意度明显提升,社会各界反映良6 / 48好。四是卫生人才队伍建设力度加大。我区 XX、XX年公开招聘的 69 名医学专业毕业生通过岗前培训后全部到乡镇卫生院上岗工作,其中,XX 年公开招聘的 39 名已转正定级,落实了正常工资待遇,XX 年公开招聘的 30 名还在使用期间;建立了专业技术人员定期进修制度,已派出6 名医务人员到省外医院进修、11 名医务人员到省级医院进修、23 名医务人员到市级医院进修;加强岗位培训和在职学历教育。组织 7 名乡镇卫生院妇产科医生和 60 名乡村医生参加了 XX 年度全区农村卫生人员培训,组织 39 名临床执业医生和 15 名执业护士参加了 XX 年度全市基层医疗机构全科医生、全科护士转岗培训,有 25 名乡村医生和85 名卫生专业技术人员正在接受中专和大专、本科学历教育;开展岗位练兵和技术比武,选拔人员参加全市“512”护理技能竞赛;卫生支农工作进展顺利,派出支农的队员全部在岗,支援效果良好。五是中医药工作得到推广普及。进一步深化中医药在医改中的作用,重点加强区医院中医科建设,设立了中医管理科,落实了西医科室邀请中医师查房、西医科室使用中药、西医科室患者到中医科做康复治疗等工作制度。引导提高中医药施治比例,在新农合报销中对符合条件的中药材和7 / 48中医适宜技术及院内中药制剂全额报销。充分发挥中医治未病优势,大力推广中医药适宜技术、地产药材和院内制剂等工作。全面启动了中医师承教育工作,加大中医药人才培养力度,各医疗单位分级举办相关培训班和中医专题讲座 3 期、培训中医医技人员 116 人。结合开展推动中医药特色进基层工作,积极开展创建中医药特色示范单位活动,已创建有中医特色社区卫生服务机构 1 个、乡镇卫生院 1 个,全区所有乡镇卫生院实现了就诊人数、总收入和药品收入的三分之一与中医药相关的工作目标,中医药服务不断得到普及。六是爱国卫生和健康教育工作深入开展。已全面完成了 XX 年度 2000 座卫生厕所的建设任务。XX 年改厕工作也已经启动;卫生系统控烟工作扎实开展,控烟氛围日益形成,卫生局机关和全区医疗卫生单位年底将全部建成无烟单位。深入开展 “健康教育进家庭”活动,上半年开展各类健康讲座 114 场次。组织召开了全区创卫工作会议,迎接第八次省级卫生城市复查工作正在顺利进行。七是卫生信息化工作得到加强。通过电视、网站、简报、标语和宣传日活动等形式,加大了健康知识、卫生法规和政策措施的宣传力度,刷写卫生固定标语 115条,报送卫生信息 18 条;电视电话会议系统运行良好,入网 “甘肃省卫生系统办公自动化系统” 的单位和操作人8 / 48员共有 13 家和 64 人;全区乡镇以上医疗卫生机构实现了卫生统计网络直报,卫生统计工作逐步规范,能够及时准确上报省、市要求统计的数据。二、存在的主要问题和不足一是医改工作进展不平衡。尽管按要求开展了基本药物零差率销售,但补偿问题仍未有效解决;公共卫生任务进展不平衡,平川区一半以上的城镇居民是企业职工,其医疗保险尚未对地方开放,这一体制问题严重影响着城市公共卫生服务工作的开展。公共卫生服务资金监管有难度,存在公共卫生服务经费使用不合理、资金支出不符合政策要求,服务内容落实不到位、服务流程不科学、不规范问题;基层医疗卫生机构人事制度改革面临诸多困难。一方面,卫生院每千人人的编制不能满足实际工作需要。另一方面,由于编制总量限制,区人民医院和白银市精神卫生中心人员编制未按床位设臵而是按照现有人员设臵,前几年,为解决乡镇卫生院超编问题而分流到区人民医院和白银市精神卫生中心的职工编制无法解决。二是基础设施建设仍然滞后,服务网络不健全。与新的资源配臵标准和群众医疗服务需求相比,各级医疗卫生单位仍面临业务用房不足、职工生活用房紧缺、设备陈旧老化、服务功能受限、发展后劲不足的问题。三是部分医疗卫生单位欠账大,负债运行。这9 / 48些债务给医疗卫生机构造成了沉重的负担,也间接增加了群众的就医负担。四是农村卫生工作还比较薄弱。特别是村级卫生组织还不健全,村卫生室建设滞后,虽然已初步陆续实施了一些村卫生室建设项目,但标准低且产权不明晰。三、下一步工作打算一是全面完成医改阶段性目标任务。根据国家和省、市医药卫生体制改革总体进度及统一安排,进一步加大攻坚力度,尽快在编制内设臵成立药品采购配送中心和财务核算中心,重点推进国家基本药物制度和绩效考核工作。二是努力提高新农合管理水平。加快新农合信息化建设,尽快实现“一卡通” ,方便群众就医。加强基金运行监管,防止出现透支,确保基金安全运行。三是进一步加强公共卫生工作。积极推进公共卫生服务均等化进程,进一步加大督导检查和责任追究力度,严格实行专项考核,加强公共卫生经费管理。四是继续加大基础设施建设力度。重点抓好区人民医院住院部大楼建设项目,要按照标准,保质量、赶进度,力争在年内竣工。尽快完善市精神卫生中心建设项目前期各项准备工作,力争 8 月份开工建设。五是切实加强医疗质量管理。以“创先争优”和“三好一满意”活动为载体,以省厅出台的“22 项制度”10 / 48为核心,继续抓好“医德医风建设年”活动和民主评议行风工作,进一步加大督查考核力度,严格临床医生抗菌素使用标准,重点解决过度检查、过度医疗和服务态度等问题。尽快完善医患纠风第三方调解机制,妥善处理各类医疗纠纷。进一步改善服务态度,提高医疗质量,提升群众和社会各界对卫生工作的满意度。 六是全力推进卫生人才建设。开展全科医生和住院医师规范化培训,着力提高区、乡医护人员业务素质和业务技能。积极探索建立乡村医生养老制度,落实乡村医生养老保险,努力培养一支业务精、服务好、留得住的乡村医生队伍。七是认真抓好中医药工作。加大地产中药材、适宜技术和院内制剂推广力度,普及中医药服务,努力形成群众信中医、看中医、吃中药的就医新观念。认真开展“西医学中医、中医学经典”活动。狠抓中医特色乡镇卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室建设,达到三个三分之一的目标。八是着力抓好创卫工作。广泛动员和组织各方面力量,狠抓环境卫生整治,大力营造健康文化,力争城市卫生质量有较大提升,以良好的城市卫生面貌迎接第八次省级卫生城市复查。以上汇报,如有不妥,请各位领导批评指正。二是全面开展国家基本药物制度。今年,区内11 / 48所有基层医疗卫生机构全部实行药品零差率销售。自 7 月1 日起,区人民医院、区妇幼保健站也开展了国家基本药物差率零销售。截止 9 月底,零差率销售药品总金额 500 多万元,让利患者 75 万元。三是扎实开展基层医疗卫生机构综合改革。结合全区机构改革和事业单位改制,对基层医疗卫生机构进行了编制核定、岗位结构比例核准和竞聘上岗。完善了基层医疗机构绩效管理分级考核制度,进一步规范了收支两条线管理。目前,全区所有基层医疗卫生机构和公共卫生机构全部实行绩效考核。四是全力促进基本公共卫生服务均等化。我们在去年已经推行的“两制”基础上,统一印制了“一册” ,将基本公共卫生服务延伸到每一户家庭,变被动工作为主动工作,不断规范服务行为,拓展服务途径,丰富服务内涵,提高服务水平。截止 9 月底,已发放基本公共卫生服务册 5 万余份,全区居民纸质健康档案建档率达到了85%,建立居民电子档案 39897 份。 65岁以上老人保健管理率达到了 95%,高血压、糖尿病、重症精神病患者规范化管理全部保持在 90%以上,健康教育、传染病防治、免疫规划、儿童孕产妇管理等工作均有序进行。认真落实全市 2 件惠民实事,为 35-49 岁农村妇女进行妇女病免费检查工作已全面实施,目前已对12 / 4811469 名妇女进行了妇女病检查和诊治,共查出妇科病患者 5545 人,患病率达%,发现宫颈癌 4 人,乳腺癌 6 人,患病妇女全部接受了针对性的治疗和卫生保健指导。为 65岁以上老人免费接种流感疫苗工作正在进行。卫生建设项目顺利实施XX 年、XX 年中央扩大内需项目共有 6 个,其中,长征路街道社区卫生服务中心、种田乡中心卫生院、水泉镇中心卫生院、电力路街道社区卫生服务中心和 5 个村卫生室等 5 个建设项目已全部竣工,地方配套资金全部落实到位,累计完成投资 754 万元,占总投资的 100%。总投资 2930 万元的平川区人民医院建设项目已完成主体工程,正在进行室内外装修,累积完成投资 2600 万元,计划年底竣工;XX 年中央投资建设的 5 个村卫生室已有 3 个建成,其余 2 个也相继开工建设。市精神卫生中心扩建项目下达投资计划 2680 万元,9 月初已开工建设。共和镇中心卫生院下达投资计划 120 万元,近期将开工建设。卫生工作示范工程继续开展今年,按照“强化管理、夯实基础、示范带动、可持续发展”的原则和“分步实施,稳步推进,塑造一批,带动一片”的工作思路,着力创建“六个一” ,即 1 个中医药示范单位、1 个社区卫生服务示范单位、1 个院园文化建设示范单位、1 个市13 / 48级医疗卫生重点学科、1 个档案规范化管理示范单位,1 个标准化建设示范村卫生室。通过卫生示范工程建设,全面带动全区医疗卫生整体工作上台阶、上水平。其他各项重点工作有序进行一是农村卫生工作扎实推进。组织召开了全区农村卫生工作现场会议,通过现场观摩、交流经验、明确任务,切实提高了农村卫生工作管理水平。全面落实农村卫生“十个全覆盖”工作任务,除新农合“一卡通”外,农村改厕、 “120”服务、中医药、公共卫生均等化、健康档案、健康教育、疾控机构进医院、疾病谱排序等工作已全面开展。大力推进乡村医疗卫生一体化管理,以区为单位管理率达到了 100%,其中“六有八统一”规范化管理率达到了 %。7 个乡镇卫生院都开通了 “253”农村健康服务电话并正常运行。二是公共卫生服务能力进一步提高。加强卫生应急管理,坚持 24 小时卫生应急值班制度,完善了各项应急预案。投入卫生应急工作专项经费 2 万元,加强了应急物资储备。组建了突发公共卫生事件各类卫生应急队伍,举办了传染病防控业务及卫生应急培训,强化了传染病应急预警机制和应对机制;加强疾病预防控制与地方病防治。以消除麻疹为重点,全面加强免疫规划工作。认真落实鼠疫、艾滋病、手足口病、霍乱、甲型 H1N1 流感等传染病14 / 48防控措施。中央转移支付结核病、碘缺乏病、包虫病等项目按计划有序进行。积极开展卫生监督执法工作。食品、化妆品、消毒产品、传染病防治、生活饮用水及公共场所、学校卫生等监督管理和专项整治工作任务得到落实。积极开展妇幼保健工作,认真组织实施 “降消”项目,严格落实住院分娩补助资金,推进免费婚前医学检查,认真实施出生缺陷防治项目,为孕前期、孕早期妇女免费服用叶酸。三是医疗服务质量进一步提升。继续深入开展了“医院管理年”和“百姓放心医院”创建活动,强化医疗卫生服务质量监管,开展了医务人员“四个排队” 、医疗机构“八个排队” 、医疗质量月分析评议和处方病历质量点评活动,切实规范医疗服务行为,确保医疗安全。加强急诊急救服务能力建设,为全区乡镇卫生院配备了急救车辆及设施,健全区、乡两级“120”急救医疗服务网络。加大了卫技人员培训和学科带头人培养,加强了区级医院重点学科建设,不断开展新业务、新技术,进一步提高了医疗技术水平,维护了群众生命健康权益。大力开展了“三好一满意” 、民主评议行风活动,各医疗单位服务态度和医疗服务质量进一步提高,医患矛盾不断缓和,群众对医疗服务的满意度明显提升,社会各界反映良好。四是卫生人才队伍建设力度加大。我区 XX、XX15 / 48年公开招聘的 69 名医学专业毕业生通过岗前培训后全部到乡镇卫生院上岗工作,其中,XX 年公开招聘的 39 名已转正定级,落实了正常工资待遇。XX 年公开招聘的 30 名还在试用期间;XX 年公开招聘的 23 名医学专业毕业生近期也将上岗工作。建立专业技术人员定期进修制度,加强基层医疗机构全科医生、全科护士转岗培训。卫生支农工作进展顺利,派出支农的 6 名医护人员全部在岗,支援效果良好。五是中医药工作得到推广普及。进一步深化中医药在医改中的作用,重点加强区医院中医科建设,设立了中医管理科,落实了西医科室邀请中医师查房、西医科室使用中药、西医科室患者到中医科做康复治疗等工作制度。引导提高中医药施治比例,在新农合报销中对符合条件的中药材和中医适宜技术及院内中药制剂全额报销。全面启动了中医师承教育工作,加大中医药人才培养力度,结合开展推动中医药特色进基层工作。积极开展创建中医药特色示范单位活动,已创建有中医特色社区卫生服务机构 1个、乡镇卫生院 1 个,开展中医适宜技术 12 项,达到了中医工作“三个三分之一”的要求。六是爱国卫生和健康教育工作深入开展。已全面完成了 XX 年度 2000 座卫生厕所的建设任务。XX 年改厕工作也已经启动;卫生系统控烟工作扎实开展,控烟氛16 / 48围日益形成,卫生局机关和全区医疗卫生单位年底将全部建成无烟单位。深入开展 “健康教育进家庭”活动,截止9 月底,开展各类健康教育讲座 126 场次。组织召开了全区创卫工作会议,迎接第八次省级卫生城市复查工作正在顺利进行。七是卫生信息化工作得到加强。通过电视、网站、简报、标语和卫生宣传日活动等形式,加大了健康知识、卫生法规和政策措施的宣传力度,刷写卫生固定标语125 条,报送卫生信息 18 条;电视电话会议系统运行良好,入网 “甘肃省卫生系统办公自动化系统” 的单位 13 家、操作人员 64 人;全区乡镇以上医疗卫生机构全部实现了卫生统计网络直报,卫生统计工作逐步规范,能够及时准确上报省、市要求统计的数据。二、存在的主要问题和不足一是医改工作进展不平衡。尽管按要求开展了基本药物零差率销售,但补偿问题仍未有效解决;公共卫生任务进展不平衡,平川区一半以上的城镇居民是企业职工,其医疗保险尚未对地方开放,这一体制问题严重影响着城市公共卫生服务工作的开展;公共卫生服务资金监管有难度,存在公共卫生服务经费使用不合理、资金支出不符合政策要求,服务内容落实不到位、服务流程不科学、不规范问题;基层医疗卫生机构人事制度改革面临诸多困17 / 48难。一方面,卫生院每千人人的编制不能满足实际工作需要。另一方面,由于编制总量限制,区人民医院和白银市精神卫生中心人员编制未按床位设臵而是按照现有人员设臵,导致严重缺编。几年来,为解决乡镇卫生院超编问题而分流到区人民医院和白银市精神卫生中心的职工编制无法解决。二是基础设施建设仍然滞后,服务网络不健全。与新的资源配臵标准和群众医疗服务需求相比,各级医疗卫生单位仍面临业务用房不足、职工生活用房紧缺、设备陈旧老化、服务功能受限、发展后劲不足的问题。三是部分医疗卫生单位欠账较大,负债运行。这些债务给医疗卫生机构造成了沉重的负担。四是农村卫生工作还比较薄弱。特别是村级卫生组织还不健全,村卫生室建设滞后,虽然已初步实施了一些村卫生室建设项目,但标准低且产权不明晰。三、下一步工作打算一是全面完成医改阶段性目标任务。根据国家和省、市医药卫生体制改革总体进度及统一安排,进一步加大攻坚力度,尽快在编制内设臵成立药品采购配送中心和财务核算中心,重点推进国家基本药物制度和绩效考核工作。二是努力提高新农合管理水平。加快新农合信18 / 48息化建设,尽快实现“一卡通” ,方便群众就医。加强基金运行监管,防止出现透支,确保基金安全运行。三是进一步加强公共卫生工作。积极推进公共卫生服务均等化进程,进一步加大督导检查和责任追究力度,严格实行专项考核,加强公共卫生经费管理。四是继续加大基础设施建设力度。重点抓好区人民医院住院部大楼建设项目,要按照标准,保质量、赶进度,力争在年内竣工。抓好白银市精神卫生中心建设项目和共和镇中心卫生院建设项目,确保完成今年计划投资任务。五是切实加强医疗质量管理。以“创先争优”和“三好一满意”活动为载体,以省厅出台的“22 项制度”为核心,继续抓好“医德医风建设年”活动和民主评议行风工作,进一步加大督查考核力度,严格临床医生抗菌素使用标准,重点解决过度检查、过度医疗和服务态度等问题。尽快完善医患纠风第三方调解机制,妥善处理各类医疗纠纷。进一步改善服务态度,提高医疗质量,提升群众和社会各界对卫生工作的满意度。六是全力推进卫生人才建设。开展全科医师和住院医师规范化培训,着力提高区、乡医护人员业务素质和业务技能。积极探索建立乡村医生养老制度,落实乡村19 / 48医生养老保险,努力培养一支业务精、服务好、留得住的乡村医生队伍。七是认真抓好中医药工作。加大地产中药材、适宜技术和院内制剂推广力度,普及中医药服务,努力形成群众信中医、看中医、吃中药的就医新观念。认真开展“西医学中医、中医学经典”活动。狠抓中医特色乡镇卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室建设,达到“三个三分之一”的目标。八是着力抓好创卫工作。广泛动员和组织各方面力量,狠抓环境卫生整治,大力营造健康文化,力争城市卫生质量有较大提升,以良好的城市卫生面貌迎接第八次省级卫生城市复查。医改各项工作任务得到落实。截至 9 月底,市新农合参合率 %;新农合统筹基金使用率 %,其中住院% ,门诊 %;实际补偿比 %;开展农村重大疾病医疗保障工作的县区数 个;开展支付方式改革的县区数 个;新农合统筹区域内开展即时结报的县区数 个;新农合“一卡通”实施县市区数 ,发卡总数 张,覆盖人口 人。基本药物零差率销售覆盖率 %基本药物是否实现网上集中采购。20 / 48XX 年、XX 年基层医疗卫生服务体系项目共 个,其中完工 个,已完成投资 万元。地方配套资金到位 万元;XX 年农村卫生服务体系项目共 个,其中已开工 个,完工 个,已完成投资 万元,地方配套资金到位 万元。公立医院改革:是否开展以“四个排队”和“八个排队”为主要内容的医疗机构综合监督检查工作;是否开展医疗机构分级分工管理;是否按期报送二级综合医院等级评审材料;是否将平安医院建设、医疗纠纷人民调解、医疗责任保险工作列入医院考核内容;是否确定专门的处室和人员组织协调医疗机构综合监督检查;是否按照省卫生厅要求完成 XX 年度骨干医师培训项目任务及 XX年度的学员选派任务;每家县医院配臵 200 万元设备在 9月 10 前是否安装到位;是否建立公立医院改革信息报送制度。辖区内开展临床路径工作的二级以上医院数为 ,二级以上医院开展优质护理病房占病房总数的 %。“22 项制度”落实情况。二、政府为民办实事工作进展本地新农合政府补助标准已达到 元,市级财政是否有补助经费,如有,补助标准为 元。区委、区政府高度重视医改工作,成立了以区长为组长的深化医药卫生体制改革领导小组,召开启动会、21 / 48座谈会等会议,对医改工作进行安排部署,落实医改包保责任制,明确工作进度。制定并印发了?白银市平川区深化医药卫生体制改革实施方案?及有关配套文件。区卫生局认真履行医改职责,全力推进各项改革措施的落实,较好的完成了医改阶段性工作任务。2.认真落实国家基本药物制度。研究制定了?平川区国家基本药物管理办法?和? 平川区基层医疗卫生机构基本药物使用与采购配送试点暂行办法?,成立了基层药品配送中心,对基层医疗卫生机构的药品实行招标采购、统一配送。自 4 月 16 日起,7 个乡镇卫生院和 2 个政府办社区卫生机构全面开展了基本药物零差率销售工作,并在醒目位臵对服务价格、药品价格进行了公示。8 月初,为了进一步规范此项工作,我们研究制定了?平川区基本药物二次议价集中招标采购配送实施方案?,对省上集中招标采购的3734 种国家基本药物、未经省上集中招标但在基层医疗卫生单位常用且价格较低的 17 种国家基本药物进行了再次议价,并增补了 38 种卫生院常用、价格低廉、老百姓需要、疗效确实的非基本药物。在财政补助政策尚不完全明了的情况下,为了让利于群众,自 6 月底开始,我们要求区内所有村卫生室一律实行药物零差率销售。截至目前,全区配备使用基本药物的基层医疗机构覆盖率达到了 100%,基层医疗机构药品采购价比省级招标价平均降幅达到了22 / 4815%,全区药品零差率销售让利患者 60 多万元。3.扎实开展基层医疗卫生机构综合改革。在各乡镇人民政府、街道办事处设立了卫生办公室,强化了乡镇、街道对辖区卫生工作的管理职能,进一步健全了基层医疗卫生工作机制;在去年完成卫生院长竞聘上岗工作的基础上,今年,我们结合全区机构改革和事业单位改制,对基层医疗卫生机构进行了人员编制核定、岗位结构比例核准和竞聘上岗,对超编人员向缺编的区级医疗卫生机构进行了分流;另外,在省上“关于在县区卫生局设立基层医疗机构核算中心”的政策尚未正式出台的情况下,我们对乡镇卫生院收支两条线管理、财务独立核算逐步进行了规范。研究制定了?平川区基层医疗卫生机构绩效考核实施细则? 和?平川区基层医疗卫生单位绩效考核财务管理办法?。自 9 月开始,全区政府办基层医疗卫生机构全面开展了绩效考核工作。4.积极推进公共卫生服务均等化。研究制定了?平川区促进基本公共卫生服务逐步均等化项目实施办法?及量化考核方案,并报市局进行了批复;建立健全了公共卫生经费保障机制,落实了 19 万元的公共卫生服务配套经费并已拨付使用,落实比例达到 100%。截止目前,共收到中央、省、市补助我区 XX 年公共卫生服务经费万元,其中,基本公共卫生服务经费万元,重大及其他公共卫生服务经23 / 48费万元,拨付使用 330 万元。医药卫生体制改革不断深化。一是巩固完善新型农村合作医疗制度。二是全面开展国家基本药物制度。今年,区属所有医疗卫生机构全部实行药品零差率销售。截止 10 月底,零差率销售药品总金额 550 多万元,让利患者万元。实施国家基本药物制度后,药品价格平均降幅达到 30%以上。三是开展基层医疗卫生机构综合改革。结合全区机构改革和事业单位改制,对基层医疗卫生机构进行了编制核定、岗位结构比例核准和竞聘上岗。初步建立了以服务数量、服务质量、医疗费用、规范用药、药品零差率销售和群众满意度为主要内容的基层医疗卫生机构绩效考核制度。四是促进基本公共卫生服务均等化。其他各项重点工作有序进行。一是加强农村卫生工作。全面落实农村卫生“十个全覆盖”工作任务,除新农合“一卡通”外,全部达到了 100%。大力推进乡村医疗卫生一体化管理,村卫生室“六有八统一”规范化管理率达到了%。二是提高公共卫生服务能力。加强卫生应急管理,坚持 24 小时卫生应急值班制度,完善了各项应急预案,24 / 48组建了突发公共卫生事件各类卫生应急队伍,举办了传染病防控业务及卫生应急培训,强化了传染病应急预警机制和应对机制;加强疾病预防控制,积极开展卫生监督执法,认真组织实施 “降消”项目和出生缺陷防治项目,推进免费婚前医学检查。三是强化医疗服务质量管理。深入开展“争先创优 ”、 “三好一满意” 和“百姓放心医院”创建活动,强化医疗卫生服务质量监管,开展医务人员“四个排队” 、医疗机构“八个排队” 、医疗质量月分析评议和处方病历质量点评活动,切实规范了医疗服务行为,确保了医疗安全。四是加大卫生人才队伍建设力度。积极组织区、乡、村三级医疗机构人员参加省、市、区各种业务培训,共计培训 500 余人次。为乡镇卫生院公开招聘医学专业毕业生 23 人,进一步充实了基层医疗卫生机构队伍。五是推广普及中医药工作。落实西医科室邀请中医师查房、西医科室使用中药、西医科室患者到中医科做康复治疗等工作制度,引导提高中医药施治比例,在新农合报销中对符合条件的中药材和中医适宜技术及院内中药制剂给予全额报销。全面启动了中医师承教育工作,加大中医药人才培养力度,积极开展创建中医药特色示范单位活动。25 / 48六是深入开展爱国卫生和健康教育工作。组织召开了全区创卫工作会议,迎接第八次省级卫生城市复查工作正在顺利进行。深入开展健康教育“进家庭、进社区、进学校”活动,开展各类健康教育讲座 126 场次。卫生建设项目顺利实施。今年,我局确保实施的项目有区人民医院建设项目、电力路街道社区卫生服务中心建设项目、农村改厕项目、村卫生室建设项目。目前,区人民医院建设项目基本完成土建工程,正在进行室内外装修,累积完成投资3000 多万元,计划明年 3 月竣工;电力路街道社区卫生服务中心建设项目已竣工,累计完成投资 170 多万元;农村改厕项目已全部完成 2000 座的建设任务,累计完成投资 109 万元。5 个村卫生室建设项目中,黄峤乡焦口村卫生室、水泉镇陡城村卫生室、水泉镇玉碗泉村卫生室已建成,其余两个正在建设,累计完成投资 30万元。另外,今年我局计划争取的卫生项目中,市精神卫生中心扩建项目下达投资计划 2687 万元,到位资金 2000万元,现已开工建设;共和镇中心卫生院建设项目下达投资计划 179 万元,到位资金 100 万元,正在评审可行性研究报告。卫生工作示范工程稳步推进。 今年,按照“强化管理、夯实基础、示范带动、可持续发展”的原则和26 / 48“分步实施,稳步推进,塑造一批,带动一片”的工作思路,充分挖掘特色和优势,打造我区医疗卫生服务“拳头”单位,着力创建“六个一”卫生示范工程。其中,长征路街道社区卫生服务中心已创建成为省级中医药示范单位,水泉镇牙勾水村卫生室已创建成为市级准化建设示范村卫生室,水泉镇中心卫生院在创建市级院园文化建设示范单位,区人民医院神经内科创在创建市级医疗卫生重点学科、区妇幼保健站在创建市级公共卫生优质服务窗口示范单位、红会路街道社区卫生服务中心在创建市级档案规范化管理示范单位。通过卫生示范工程建设,全面带动全区医疗卫生整体工作上台阶、上水平。三、存在的主要问题和不足一是医改工作进展不平衡。尽管按要求开展了基本药物零差率销售,但村级医务人员补偿问题仍未有效解决;公共卫生任务进展不平衡,驻地大型企业职工医疗保险封闭运行,这一体制问题严重影响着城市公共卫生服务工作的开展。二是卫生人才队伍缺乏。区人民医院和市精神卫生中心现有在册人员远远低于床位设臵人员编制标准,临时聘用人员较多且待遇低、队伍不稳定。三是基础设施建设仍然滞后,服务网络不健全。27 / 48与新的资源配臵标准和群众医疗服务需求相比,各级医疗卫生单位仍面临业务用房不足、职工生活用房紧缺、设备陈旧老化、服务功能受限、发展后劲不足的问题。四是农村卫生工作还比较薄弱。特别是村级卫生组织还不健全,村卫生室建设滞后,虽然已初步实施了一些村卫生室建设项目,但标准低且产权不明晰。四、XX 年工作计划总体思路 XX 年全区卫生工作的总体思路是:以“三好一满意”为目标,坚持一个中心,抓好“两个服务” ,推进“四项建设” 。坚持“一个中心” ,即:全力推进医药卫生体制改革。1、巩固实施国家基本药物制度 。一是进一步加强基本药品采购配送管理,积极引导、指导医务人员使用基本药物,对纳入国家基本药物目录的品种实行全覆盖,切实保证药品保障供应体系健全完善,扩大基本药物制度受益面。二是探索基本药物零差价销售补偿机制,要在督查考核的基础上落实补偿资金,保证基层医疗卫生机构正常运转和人员收入不受影响。2、建立和完善收支两条线管理 。在预算管理权、资金所有权、资金使用权和财务审批权不变的原则下28 / 48“院财局管” ,对乡镇卫生院所有财务收支实行总量控制、集中管理、分户核算。3、探索公共卫生均等化服务模式。一是认真开展基本公共卫生服务项目。以推行“两制一册”为抓手,以健康档案为依托,以 03 岁儿童、孕产妇、65 岁以上老人、糖尿病人、心脑血管病人等为重点,统一方案、统一内容、统一流程、统一标准,不断规范十项基本公共卫生服务,拓展服务途径,丰富服务内涵,提高服务水平。二是实施好国家重大公共卫生项目。深入实施艾滋病、结核病防治和国家免疫规划、15 岁以下人群免费接种乙肝疫苗、重性精神疾病管理、农村孕产妇住院分娩补助、重点人群补服叶酸和农村改厕等重大公共卫生项目。4、加强新型农村合作医疗制度建设。一是以农村孤寡老人和贫困家庭为重点,强化政策宣传,着力提高新农合参合率。二是以基金管理和门诊统筹工作为重点,着力规范定点医疗机构诊疗行为,降低基金风险,不断提高群众受益水平。三是全面推行现场直报制度,积极开展新农合“一卡通”建设,争取实现“一卡通”全覆盖。5、着力推动公立医院改革试点工作。加强区内公立医院规划和功能设臵,改革公立医院管理体制。推进医药分开,改革以药补医机制,逐步取消药品加成政策。改革分配制度,在各公立医院推行完善岗位绩效工资制。29 / 48抓好“两个服务” 。1、抓好公共卫生服务。按照 “管理机构下基层、疾控机构进医院、健康教育进家庭”的总体要求,乡镇卫生院重点要做好区域内的预防保健、健康教育、疾病防控、疾病谱排序分析等工作。疾病预防控制中心、妇幼保健站、卫生监督所、健康教育所等机构要加强对乡镇卫生院公卫专干的培训和指导,督促农村医疗卫生机构向农民群众提供 12 项基本公共卫生服务。2、抓好基本医疗服务。以“争先创优” 、 “三好一满意” 、 “百姓放心乡镇卫生院”创建等活动为载体,以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题,进一步加强医疗机构临床诊疗管理,完善医疗技术准入制度,减少医疗差错和医患纠纷的发生。加快临床用药指南的实施,规范临床用药,促进医疗质量,保障患者用药安全、有效、经济、合理,缩短住院周期,降低医疗费用。认真落实医务人员不良业绩记录以及“四个排队” 、 “八个排队” 等 22项管理制度,着力构建和谐医患关系,培育良好医德医风。推进“四项建设” 。1、推进卫生系统机关作风建设。一是努力建设学习型机关。紧紧围绕卫生行政管理中心工作,以科学的理念为引导,以干部队伍的能力建设为核心,以多种学习形式30 / 48为载体,努力建设学习型卫生机关,使干部在思想上有新境界,理念上有新突破,素质上有新提高。 二是努力建设服务型机关。大力倡导服务之风,强化服务意识,完善服务机制,把握服务重点,争做服务型干部。三是努力建设创新型机关。大力倡导创新之风,创新发展思路,创新工作机制,创新服务方式,工作敢于突破、敢于负责、敢于争取。四是努力建设务实型机关。大力倡导务实之风,强化为民意识,建立责任机制,争做务实型干部。五是努力建设廉洁型机关。大力倡导廉洁之风,完善和健全制度,形成靠制度管权、靠制度办事、靠制度管人的规范廉洁从政的机制。大力推进党务、政务公开,确保权力阳光运行。2、推进医疗卫生单位院园文化建设。从 XX 年起,院园文化建设将作为今后五年卫生规划的一项重点工作予以全力推进,以赋予医疗卫生行业极大的生命力、创造力和凝聚力,促进卫生事业健康快速地发展。一是加强思想文化建设,总结提炼富有卫生行业和单位个性的精神理念。二是加强物质文化建设,展示卫生环境形象。三是加强品牌文化建设,扩大卫生社会影响力。四是加强制度文化建设,提升卫生事业管理水平。五是加强廉政文化建设,筑牢卫生职业道德防线。要结合争先创优、行风评议活动,深入开展宗旨意识教育、职业道德教育和廉政文化31 / 48进医院活动,倡导廉洁自律风尚,引导职工依法从政、依法执业、依法行医,主动接受社会监督,不断提升社会公信力和人民群众满意度。3、推进卫生人才队伍建设。一是加强卫生人才培养力度。通过学历教育、继续教育、进修、短期培训等有效手段,不断提高业务技术水平和服务能力。二是加强卫生专业技术人员的资格管理,严格把握岗位准入资格。三是全面建立卫生队伍竞争机制。建立符合医疗卫生特点的人事管理体制、运行机制和分配机制,逐步形成围绕工作业绩,卫生人员能出能近、能上能下、待遇能升能降的全面竞争趋势;四是加强乡村医生学历教育和在岗培训。针对村级卫生人员学历层次低,无卫生专业学历多的现状,动员乡村医生积极参加全省乡村医生中专学历教育,逐步培养一支扎根农村,保障农民身心健康的乡村医生队伍。4、推进卫生项目建设。一是做好项目规划。结合医药卫生体制改革和我区卫生实际,按照突出重点、分步实施的原则,凝练和储备卫生项目,做好项目的规划统筹。二是全力争取项目。加强与上级部门的联络,及时掌握信息,争取更多的卫生项目投入。XX 年,初步计划争取的项目有:仁爱医院建设项目,争取建设资金 800 万元;王家山镇卫生院建设项目,争取建设资金 300 万元;区卫生局卫生监督所业务楼建设项目,争取建设资金 375 万元 32 / 48;区妇幼保健站门诊楼改造项目,争取建设资金 200 万元;10 所村卫生室建设项目,争取建设资金 40 万元。三是认真实施项目。按照项目工作要求,落实工作职责,严把工程质量,加快建设进度。XX 年,卫生系统确保实施的项目有:市精神卫生中心建设项目,新建 12293平方米门诊综合楼、住院部楼各一栋及相关辅助设施,下达投资计划 2687 万元,按计划年底完成土建工程;共和镇中心卫生院建设项目,新建 1000 平方米三层框架结构住院部楼一栋 ,下达投资计划 179 万元,计划年底竣工并投入使用;农村改厕项目,新建 1000 座新型无害化厕所,下达投资计划 64 万元,计划上半年竣工;急救中心建设项目,新建 360 平方米两层框架结构急救中心业务楼一栋、购臵急救设备,下达投资计划 132 万元,计划年底竣工。在今后的工作中,我们一定认真研究新办法,不断推出新举措,抓住重点,把握关键,齐心协力,有序推进,保证每一项工作、每一个任务落实到位,扎实推进全区卫生事业科学发展。省财政下拨资金是否已全部到位并已划拨相关执行单位用于开展基本公共卫生服务工作补助。省政府把县级医院和村卫生室建设列入办实事项目。本辖区内有 个县医院改扩建和 个村卫生室新建任务,目前分别已完成 个和 个。33 / 48三、年度重点工作“十个全覆盖”落实情况:改厕覆盖率 %、 “120”覆盖率 %、 “一卡通”覆盖率 %、远程会诊覆盖率 %、中医药覆盖率 %、公共卫生均等化覆盖率 %、健康档案覆盖率 %、健康教育覆盖率 %、疾控机构进医院覆盖率 %、疾病谱排序覆盖率 %。XX 共评审等级乡镇卫生院 个。每县区平均建设中医特色乡镇卫生院 个;乡镇卫生院和村卫生室开展行政、业务、药械、财务和绩效考核“五统一”的卫生院 个,村卫生室 所;实现其中四项统一的卫生院 个,村卫生室 所;实现其中三项统一的卫生院 个,村卫生室 所。是否制定绩效工作实施方案、落实绩效工资制度;是否核定乡镇卫生院和社区卫生机构编制;是否开展乡镇卫生院和社区卫生机构负责人竞聘上岗;是否开展事业单位人员聘用制和人员分流安臵等。是否推行编外人员人事代理制度,人事代理类型,工资待遇、考核奖励等是否与在编护理人员一致。 。为乡镇卫生院招录大学生的工资待遇、人员到岗及流出流入和乡镇卫生院编制情况。XX 年本市、州卫生技术人员和管理人员参加 3 个月34 / 48以上进修培训 人。已到省外进修培训 人;已在省内进修 人,其中:到省级进修培训 人,市级安排进修培训 人,县级安排进修培训 人。本市、州符合? 关于印发?甘肃省民族地区乡镇卫生技术人员学历教育实施方案?的通知? 条件的乡镇卫生院有 个,卫生技术人员中大专以上学历 人,中专及以下学历 人,XX 年参加全省民族地区乡镇卫生技术人员学历教育 人。本市州累计安排转岗培训 人,XX 年度转岗培训工作从 月开始。目前,XX 年参加转岗培训的人员已进入 阶段,XX年参加转岗培训的人员已进入 阶段。创先争优及重温“”活动开展情况。本级财政年度投入卫生应急工作专项经 费 万元。是否成立突发公共卫生事件专家咨询委员会及各类卫生应急队伍;是否建立应急物资库房;是否建立健全各类突发公共卫生事件应急预案 ;是否与农业、教育等部门建立联防联控协调机制;是否开展卫生应急演练。0-3 岁儿童麻疹疫苗、脊灰疫苗强化接种情况;传染病网络直报系统设备是否安装到位;医疗机构报告疑似结核病例转诊和结防机构追踪总体到位率 %;涂阳病人密切接触者筛查率 %;新涂阳病人治愈率 %;高血压规范化管理35 / 48人数 个;糖尿病规范化管理人数 个。“三好一满意”开展情况;优质护理、预约诊疗开展情况。市级职业病诊断与鉴定机构建立资质认证情况;落实卫生部卫生监督机构能力建设项目进展情况。 。截止 10 月底,本市州农村孕产妇住院分娩 人,实际补助 人,任务完成率 %;农村妇女孕前及孕早期补服叶酸项目,叶酸服用率 %;农村妇女宫颈癌检查项目任务数 ,实际检查人数 ,任务完成

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