运动损伤及其预防处理

运动损伤及其预防处理 何为关节脱位 怎样进行现场处理 关节脱位是指关节面间失去正常的连接关系 依关节面错位的大小又可分为关节全脱 位和半脱位 在发生关节脱位的同时 由于暴力的作用 常常伴有关节囊 周围韧带及软 组织损伤 甚至可能伤及神经 血管等 关节脱位后 局部会有疼痛 肿胀 压痛等症状 关节完全不能活动 出现肢体的轴线发生改变 肢体长度改变等畸形 在 X 光下可以确诊 脱位的具体情况及有无骨折发生 在损伤现场 没有关节脱位整复经验的人不可随意进行整复 以免加重损伤 应在脱 位已经形成的姿势下 用夹板和绷带临时固定伤肢 然后送医院或找有经验的大夫处理 肩关节脱位的临时固定方法是 用两条长的毛巾或布带 一条兜住伤肢前臂并挂在颈 部 另一条将伤肢固定于胸壁 在健侧腋下作结 肘关节脱位时 如果没有合适的夹板 也可用粗一些的铁丝弯成长形的环 再在环上 用绷带或毛巾缠绕做成铁丝夹板 然后将铁丝夹板弯成合适的角度 将伤肢用绷带固定在 夹板上 再用布带将前臂挂起 如无铁丝夹板 也可用宽的布带将伤肢悬挂在胸前 在运动中发生踝关节扭伤怎么办 踝关节扭伤是体育运动中最常见的一种关节韧带损伤 多发生在赛跑 篮球 足球 跳高 跳远 滑冰 滑雪 跳伞 摔跤等运动项目 发生的主要原因是 运动前没有做好 准备活动 踝关节的肌肉韧带没有活动开 关节韧带的弹性和伸展性较差 不能适应剧烈 运动的需要 在跑跳时用力过猛 脚落地的姿势不当 踝关节超过了活动的范围 跑跳时 脚落在坑洼 砖头 石块上 不能使整个脚掌平着落地 踝关节扭伤的症状 多在脚着地时突然发生 常听到 咯叭 的响声 关节的内侧及 外侧即发生不同程度的疼痛 脚立刻不能着地走路 因踝关节内收及内翻的机会多 所以 多是外侧韧带受损伤 受伤后几分钟局部便肿胀起来 距腓前韧带是组成关节囊的一部分 撕脱和断裂时 往往合并关节积血 踝关节也肿得很大 伤后几天出现青紫色的淤血斑 痛疼逐渐减轻 若踝关节疼痛剧烈且脚部向前 向后 向两侧错位时 说明踝关节有出血 现象 踝关节扭伤治法 立即停止运动 适当抬高患肢 12 小时内要冷敷 防止继续出血 12 小时后要热敷 促进炎症消退 扭伤严重的 要内服跌打丸 强地松片 外用樟脑酒和 松节油涂搽 针灸悬钟 三阴交 太白 至阴等穴位 也有一定的效果 如在压痛点注射 氟美松更有较好的疗效 扭伤两天后 应鼓励患者及早活动下肢 练习缓慢走路 并进行 按摩 针灸 理疗等措施 及早恢复脚部的功能 防止局部粘连和肌肉萎缩 若怀疑有腓 骨骨折时 要请医生用 X 光确诊 在预防踝关节扭伤上 应注意以下几点 1 运动前要清除运动场地的砖瓦石块 填平坑洼 要做好准备活动 踝关节充分活 动开以后 再进行剧烈的活动 2 跑步 跳高 滑冰 打球等要讲究正确的姿势 不要用力过猛 防止脚掌内外翻 要使整个脚掌平着落地 3 平时注意踝关节周围肌肉的锻炼 增强踝关节的稳定性 如经常练习负重提踵 提踵蹲跳 上下坡跑步 踮着脚尖走路等 3 什么是休克 现场急救应如何处置 休克是机体由于有效循环血量明显减少而引起的一种危重病症 对休克要积极预防 遇到休克要正确及时地进行处理 运动中损伤引起的休克有 1 失血性休克 多见于内脏器官破裂 严重的骨折等 由于失血过多 导致血量减 少 影响正常的血液循环 2 创伤性休克 可由于腹部 头部受到暴力撞击 脊髓损伤 严重的骨折等 因为 剧烈的疼痛 使机体血管紧张度调节机能改变 大量毛细血管扩张 造成血液在毛细血管 内淤积 引起血液循环血量不足 导致休克 3 心源性休克 在参加过于剧烈的运动 导致负担量超过心脏承受能力时 引起急 性心功能衰竭而发生 休克发生的早期症状有 开始表现为兴奋不安 脉搏稍快 血压正常或稍高 进一步发展则出现表情淡漠 反 应迟钝 面色苍白 四肢发冷 脉搏快而弱 血压下降 收缩压 80mmHg 脉压差 20mmHg 严重时可出现昏迷 甚至死亡 当有人发生休克时 要让患者安静平卧 注意保暖 但不要过热 昏迷时 要注意让 头侧偏 并将舌牵出口外 以保持呼吸道通畅 有心跳 呼吸停止时 要进行胸外挤压 人工呼吸等以及针刺或点掐人中 百会 内关 合谷等穴 对有骨折者要在现场进行临时固定 有出血时要采取加压包扎 上止血带等方法进行 止血 怀疑有内脏破裂者应迅速送医院处理 伤员疼痛剧烈时可给予止痛药或镇静剂 以 减轻疼痛 4 何为胫腓骨膜炎 应怎样处理和预防 胫腓骨疲劳性骨膜炎是体育运动中常见的伤病 初参加体育锻炼的人其发病率较高 胫腓骨疲劳性骨膜炎的发病原因是由于跑跳的时间过长 小腿肌肉在胫腓骨的附着点受到 过分的牵拉和扯拽 刺激骨膜引起的非细菌性的炎症 初参加运动的人 下肢的肌肉还不 发达 缺乏弹性 跑跳时不能协调地收缩和放松 脚落地时 也不会利用缓冲力量 致使 骨膜反复受到牵扯和拉拽 另外 在天气较冷时 没有做好准备活动 腿部的肌肉 肌腱 比较僵硬 以及在硬地上跑跳时间过长 都容易引起这种损伤 胫腓骨疲劳性骨膜炎 多在剧烈跑跳后十几天发生 有时也发生在坚硬的场地上练习 脚尖跑 变速跑 跨步跑 后蹬跑 上下坡跑以及跳远 三级跳远等场合 其具体表现特 征是 1 疼痛 小腿下部 脚腕上部疼痛最剧烈 多数人在跑跳后疼 也有的人一跑就疼 尤其在脚尖用力向后蹬地时疼痛最明显 2 压痛 用手轻压胫骨的内面和腓骨的外面 即感到剧烈的疼痛 尤其是在无肌肉 覆盖的地方压 疼痛更明显 3 骨膜下水肿 骨膜受到牵拉 有不同程度的水肿 炎症和出血 用手轻轻抚摸时 感到表面粗糙不平 有小硬结 用 X 光照像 可见骨膜有病理变化 发生了胫骨疲劳性骨膜炎怎么办呢 首先要停止大运动量的训练 避免剧烈的跑跳 并用绷带将小腿下部包扎起来 休息 几天就会好转 其次 要用热水袋或热水毛巾局部热敷 促进血液循环 加快渗出物的吸收 第三 中药黄桅子研成细面 用鸡蛋清调和后摊在布上 裹在患处 每天换一次 也 可用强地松龙配普鲁卡因局部封闭 每三天一次 第四 病情严重的要完全休息 彻底治愈后再运动 怎样预防胫腓骨疲劳性骨膜炎呢 1 对初参加锻炼的人 尤其是练习跑跳时 要掌握循序渐进的原则 不要