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精品文档附件2少数民族特培学员申报表学 员 姓 名：选 送 单 位：培 养 专 业： 培 养 形 式：填 表 日 期： 年 月 日中华人民共和国人力资源和社会保障部制填 表 说 明一、“培养目标”是指申请人希望通过特培学习后，在提升工作能力，技术、学术水平方面所要达到的目标或水准；二、“拟选修具体内容”是指申请人需要在所选培养单位的相关院系、专业、科室学习的具体科目和内容；三、“培养形式”指申请人愿意在本地或内地接受特殊培养的意愿； 四、“工作单位”需填至申请人所在单位的具体工作部门；五、“单位所在地”指申请人所在单位的所在地；六、申请人必须在“拟选培养单位”栏选择二个不同的与本人专业、技术水平相适应的培养单位的相关院系、科室。在填报前最好先了解所选培养单位的有关专业设置和导师情况。少数民族特培学员申报表姓 名性 别民 族一寸照片出生日期身份证号政治面貌汉语水平很好 较好 一般毕业院校懂何种外语最高学历所学专业现从事专业工作单位和部门单位性质行政职务及专业技术职称单位地址邮政编码本人手机单位联系人联系电话是否接受过特殊培养是否何时在何单位特培学员申报接受特培学习的具体内容培养目标拟选修专业方向拟选修具体内容拟选培养单位1拟选培养单位2主要工作经历时 间工作经历职务或职称工作业绩及获奖情况日 期获 奖 成 果 名 称获奖等级发表的论文、专著等情况日 期论 文 或 专 著 名 称 及 内 容出版社或登载刊物所在单位推荐意见：单位负责人签名： 公章 年 月 日主管部门审核意见： 负责人签名： 公章 年 月 日地（市）人力资源和社会保障局审核意见： 负责人签名：
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