放疗及相关知识

放疗及相关知识,Cancer肿瘤概况From the World Health Organization (WHO)世界卫生组织提供,Worldwide 全球:每年有1100万人被诊断患有肿瘤每年有600万人死于肿瘤,In China 中国:每年新增肿瘤确诊患者280万人每年有170万人死于肿瘤肺癌、胃癌、腹部肿瘤及肝癌最常见当前死亡率达到250人/10万人口,为何要发展肿瘤诊治技术,全世界对肿瘤的了解越来越多,世界卫生组织预言：到2020年，每年将诊断出两千万新病例,若能及早发现，多数患者可被成功治愈,恶 性 肿 瘤 的 定 义与正常细胞的生物学 差异大肿瘤细胞的生物学特性 类似于其干细胞细胞无限制快速生长, 并伴有远处转移,放 疗 治疗肿瘤的重要手段,放射线(X线,电子线等)通过物理,生物化学的作用,阻止细胞生长,包括癌变细胞及正常细胞,由于癌变细胞的快速增长,对射线更敏感,且正常细胞的再修复能力超过癌变细胞,最终射线杀死癌变细胞,60% of all patients diagnosed with cancer will undergo surgeryat some pointafter diagnosis,50-60% of all patients diagnosed with cancer will undergo radiation therapy,50-60% of all patients diagnosed with cancer will undergo chemo- therapy,肿 瘤 治 疗,Radiology,Option: IMAGE RTor PAcs,PlanningSystem,Option: MLC Beamshaper,RTP-InterfaceDICOM RT Plan,Option: Workstations,CT,MRI,放疗网络,PRIMUS, MLCSIMTEC, VW,BV,PRIME-VIEW,SOMATOM,SIMVIEW NT,Network,Virt.Sim,WAN,Option:HL7 GatewayADT ImportCharge ExportLab Import,HIS,DICOMServer/Archive,LANTISServer,RemoteSite,Other VendorLinac,Treatment-station,放 疗 科 室 的 组 成,临床医生,主任*放射物理师*维修工程师操作员,放 疗 流 程,确定治疗方案,治疗计划(TPS),模拟定位,照射治疗,调 整,摆位验 证,诊断及病理确诊,随 访,CT 模拟,计划验 证,摆位验 证,计划修正,照射治疗,危重器官,PTV,放射治疗的原则,治疗区域的剂量越高越好(PTV),正常组织所受到的剂量越少越好,危重器官,TreatedVolume,PTV,PTV,OAR,IMRT,TreatedVolume,OAR,ConventionalConformal therapy,OB1,OB3,OB2,IMB1,IMB2,IMB3,Superior for Ring shaped PTVsPTVs with concavities,IncludingOARs,常规射野通量,IMRT射野通量,Cone-Beam-IMRT,加速器外部构造,Linac Basic Technology,加速器内部构造,Linac Basic Technology,多页光栅,4,能产生出多种形状的射野,Linac Basic Technology,现代放疗的流程,X-ray vs electron,电子线限光筒,电子线限光筒,放疗辅助产品,放疗辅助产品,放疗辅助产品,放疗辅助产品,模拟定位机,模拟定位 - I,X-Ray,Radia