蚊子若的那些祸

蚊子若的那些祸！（蚊媒传染病防控知识）,北京市怀柔第二医院李奇志2016-04-12,蚊子叮咬,1.流行性乙型脑炎,组织培养乙型脑炎病毒（电镜）,乙型脑炎病毒（电镜）,1.流行性乙型脑炎,1.流行性乙型脑炎,三带喙库蚊：兼食人和动物血。 猪、牛是其主要吸血对象，经调查， 猪棚内三带喙库蚊占94%，三带喙库蚊 常常在黄昏后2小时左右，和黎明前时间在室外袭击人、吸人血。三带喙库蚊是脑炎流行地区的主要媒介。棕褐色小型蚊种。喙中段有一宽阔白环，触须尖端为白色；各足跗节基部有一细窄的白环；第27腹节背面有基部淡色带。,猪 蚊 虫,1.流行性乙型脑炎,1.流行性乙型脑炎,流行病学特征epidemiologic feature： 22C以上温度蚊虫活跃， 蚊虫繁殖适宜. 雨量多、蚊虫孳生密度大。 散发性、地域性，广州、海南多见。 北方地区为七、八、九三个月。,1.流行性乙型脑炎,潜伏期：421天，一般10天左右 。感染乙脑后症状轻重不一，发病初期，很像上呼吸道感染，部分乙脑患者起病特别急，有高热、头痛、呕吐、嗜睡等表现，儿童可有腹痛、腹泻等表现重症患者还有昏迷、抽搐、吞咽困难、呛咳和呼吸衰竭等症状。重症者常伴中枢性呼吸衰竭，病死率可达5%15%，老年患者死亡率可高达50%70%。,因此 在乙脑流行季节，病人如有发热、头痛、全身不适等症状，应及早送医院检查确诊。,1.流行性乙型脑炎,极期：除全身毒血症状加重外，突出表现为脑损害症状。（1）高热 : 所有病人都有发热，体温与病情成正比，常在12天内达高峰，3940以上，轻者35天，重者可达34周以上。（2）意识障碍 : 轻者嗜睡，重者昏迷。意识障碍程度越深，时间越长，病情越重。经过顺利者，710天可恢复。（3）抽搐 : 出现于疾病早期，是乙脑严重症状之一。多见于小儿重症病人（5070%），与高热同存。,1.流行性乙型脑炎,（4）呼吸衰竭 : 是乙脑最严重的症状。主要为中枢性呼吸衰竭，有时可因呼吸道痰阻、呼吸肌麻痹等导致外周性呼吸衰竭。（5）脑膜刺激征。由于脑膜有不同程度的反应性炎症，临床可上出现颈项强直，喷射性呕吐等脑膜刺激征（6）其它：循环衰竭（多见于老年病人），应激性溃疡（多见于重症病人）。 本期持续47天，在发病710天左右，体温开始下降，病情迅速改善，进入恢复期。,1.流行性乙型脑炎,恢复： 体温在25天渐至正常，精神神经症状逐日好转，一般于 2 周左右恢复，部分病人在13个月才可恢复。个别重病人可有神志障碍，多汗，吞咽困难，四肢瘫痪等症状，且持续时间很长。3.4 后遗症期 恢复期症状在6个月内仍未恢复，称为乙脑后遗症。,乙脑恢复期患儿眼球向右斜视、精神呆滞,2.寨卡病毒-小头畸形,2.寨卡病毒-小头畸形,发热、皮疹、关节痛或结膜炎，极少出现死亡。孕妇感染寨卡病毒后可能导致胎儿小头畸形甚至死亡。,3.登革热,3.登革热,4.疟疾,4.疟疾,疟疾,小头畸形,登革热,蚊子可传播80多种疾病,丝虫病,流行性乙脑,黄热病,灭蚊防蚊！,北京的蚊子分布,目前已监测到十余种 排在前三位： 淡色库蚊 总量 95% 白纹伊蚊 三带喙库蚊,淡色库蚊,淡色库蚊-最不讲卫生的蚊子,淡色库蚊：主要孳生于人居附近污染的积水中。幼虫也可以在缸罐等容器受污染的积水中生长，但不能在室内干净的贮水中孳生。城市里的污水池、臭水沟、化粪池、雨水井积水、下水道积水、浇花用的肥水缸、 建筑工地坑洼积水是这两种蚊虫的重要孳生场所。,三带喙库蚊,三带喙库蚊,棕褐色小型蚊种。喙中段有一宽阔白环，触须尖端为白色；各足跗节基部有一细窄的白环；第27腹节背面有基部淡色带。头顶竖鳞暗而平齐：盾鳞暗棕呈花椒色在黄昏后2小时左右和黎明前在室外袭击人房屋和畜圈周围的草丛，稻田、水沟、水塘、水坑、沼泽、水井和容器积水,白纹伊蚊,白纹伊蚊-最小器的蚊子,俗称黑纹子、花蚊子、花斑蚊、花脚蚊，生性凶猛、攻击力强，也被称为“亚洲虎蚊”细小积水处（树洞、竹筒、空罐、轮胎、水洼等)孳生，成蚊栖息在树丛，蚊虽喜在室外活动，但亦会飞进室内，雌蚊在日间吸食血（高峰期出现于日出后两小时内及日落前两小时内）,灭蚊,一、清理污秽积水垃圾， 无卫生死角，铲除蚊子滋生地二、清除废弃的容器，不留闲置无用积水，暂时闲置的容器应翻转倒放三、清除绿化带和卫生死角的塑料薄膜、一次性塑料容器四、管理好饮用水或功能性容器积水，要求严密加盖，每57天换水1次，不能定期换水的可放养食蚊鱼（柳条鱼、金鱼、鲤鱼、草鱼、鲫鱼、青鱼、黄鱼等）等。五、种养水生植物的花瓶，每57天换水1次，冲洗植物根部，彻底洗刷容器内壁；大型莲花缸、池、喷泉等，可放养食蚊鱼等,灭蚊,六.光触媒灭蚊灯： 最环保，诱捕灯光波长为360-380纳米，对人无害，而且还能净化空气，杀灭各种细菌，吸收有毒气体。因为能在同一空间持续捕杀吸血雌虫，打断了该空间周围较大区域的蚊虫群体繁衍周期。,灭蚊,七.二氧化碳诱捕器：吸引蚊子过来，利用外围的高压电网电死蚊子。八.电蚊拍：经两层电网间的较强吸附力将蚊子吸入电网间，产生的短路电流将其击毙。因为电流小于10mA，所以对人畜无害。,防蚊,一.可以在室内点燃几块橘皮，二.在座位下或腿旁放两三盒揭开盖的清凉油或风油精三.干薄荷叶装在小布袋里缝好放在身边四.服用维生素B后，气味会随着汗液分泌到皮肤，三带喙库蚊闻到也会“逃之夭夭”，蚊子害怕维生素B气五.用橘红色的玻璃纸(或绸布)套在40瓦以上的电灯泡上，使灯变成橘红色，这种光线同样会让蚊子“头晕目眩六.家庭提倡使用蚊帐、安装纱门纱窗等防蚊措施；,防蚊,七.植物拒蚊 在门前窗后栽几盆凤仙花、薄荷、夜来香，花草散发的气味可拒蚊子于门外 八.高效低毒菊酯类气雾剂驱蚊。九.蚊香驱蚊 睡前1-2小时将门窗紧闭，点燃蚊香，待进入室内睡觉时再将门窗打开，以保持空气流通。十.电子驱蚊器： 模仿蜻