水痘A

12/20/2017,麻疹,1,水 痘,ChickenpoxVaricella,12/20/2017,麻疹,2,目的要求,了解水痘的病因、流行病学及发病机制熟悉水痘临床表现及护理,12/20/2017,麻疹,3,目的要求,To understand the etiology and epidemiology of chickenpoxTo be familiar with the manifestation and nursing of chickenpox,12/20/2017,麻疹,4,概述(overview),麻疹是一种由水痘带状疱疹病毒引起的急性传染病(Chickenpox is an acute contagious disease caused by varicella-zoster virus ),12/20/2017,麻疹,5,概述(overview),临床特征为：水痘：全身症状轻微和分批出现的皮肤粘膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂并存。带状疱疹：从一侧的一个或几个连接区出现成簇疱疹为特征。,12/20/2017,麻疹,6,病因(ETIOLOGY),水痘带状疱疹病毒为DNA病毒，呈球形，仅一种血清型,12/20/2017,麻疹,7,病因(ETIOLOGY),水痘带状疱疹病毒(measles virus)该病毒病毒对外界抵抗力弱，不耐热和酸，对一般消毒剂均敏感。,12/20/2017,麻疹,8,病因(ETIOLOGY),varicella-zoster virus儿童初次感染引起水痘恢复后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节,12/20/2017,麻疹,9,麻疹的发病机制,口、鼻 短期繁殖病毒 局部粘膜 血流 单核巨噬细胞 （第一次） 系统和脏器 潜伏期大量繁殖 局部症状 血流 （第二次） 前驱期 全身症状,12/20/2017,麻疹,10,流行病学,传染源：传播途径：飞沫传播 直接接触传染人群易感性：,12/20/2017,麻疹,11,典型水痘(Typical chickenpox),潜伏期(Incubation stage)一般为1416天，有时可达3周,临床表现,12/20/2017,麻疹,12,典型麻疹,前驱期 (Prodromal stage)无或短，年纪愈轻愈无前驱症状。,临床表现,12/20/2017,麻疹,13,典型水痘,出疹期 (eruption stage) ：由红斑丘疹疱疹脓庖结痂的顺序演变,临床表现,12/20/2017,麻疹,14,典型麻疹,出疹期 (eruption stage)皮疹性质:红色斑丘疹，疹间皮肤正常(red maculupapular rash, there is normal skin among rashes.),临床表现,12/20/2017,麻疹,15,并发症(complications),皮肤继发细菌感染，如脓疱疮、蜂窝组织炎、心肌炎(myocarditis)肺炎(pneumonia) 个别患者在出疹后35天并发脑炎,12/20/2017,麻疹,16,实验室检查(laboratory Test),白细胞总数正常或稍增高，淋巴细胞增高病毒分离血清学检验新鲜水疱底部刮取物检查,12/20/2017,麻疹,17,治 疗(TREATMENT),无特异抗病毒治疗，宜采取对症治疗,一般预后良好。,12/20/2017,麻疹,18,护理(Nursing),护理评估,12/20/2017,麻疹,19,护理(Nursing),护理诊断Impaired skin integrityRisk for infection transmis