第十三章 镇痛药

第十三章 镇痛药 一 一 A 1 吗啡具有碱性 与盐酸可生成稳定的盐 这是由于吗啡结构中含有哪种功能基 团 A 伯胺基 B 仲胺基 C 叔胺基团 D 双键 E 苯基 2 吗啡易被氧化变色是由于分子结构中含有以下哪种基团 A 醇羟基 B 双键 C 醚键 D 哌啶环 E 酚羟基 3 盐酸吗啡注射液放置过久 颜色变深 这是发生了以下哪种化学反应 A 水解反应 B 还原反应 C 加成反应 D 氧化反应 E 聚合反应 4 吗啡及合成镇痛药均具有镇痛活性 是因为 A 具有相似的疏水性 B 具有相似的化学结构 C 具有相似的构型 D 具有相同的药效构象 E 具有相似的电性性 质 5 下列哪个与吗啡不符 A 结构中有醇羟基 B 结构中有苯环 C 结构中有羰基 D 结构中有手性碳原子 E 为 阿片受体激动剂 6 下列药物中属于氨基酮类的合成镇痛药是 A 纳曲酮 B 美沙酮 C 氢吗啡酮 D 纳洛酮 E 羟吗啡酮 7 下列药物中属于哌啶类的合成镇痛药有 A 布桂嗪 B 美沙酮 C 哌替啶 D 喷他佐辛 E 苯噻啶 8 以下属于吗啡喃类的合成镇痛药是 A 盐酸哌替啶 B 酒石酸布托啡诺 C 盐酸布桂嗪 D 苯噻啶 E 右丙氧芬 9 以下属于阿片受体拮抗剂的是 10 以下镇痛药中以其枸橼酸盐供药用的是 A 哌替啶 B 芬太尼 C 布桂嗪 D 曲马多 E 吗啡 11 纳洛酮结构中 17 位由以下哪种基团取代 A 甲基 B 1 甲基 2 丁烯基 C 环丙烷甲基 D 环丁烷甲基 E 烯丙基 12 下列镇痛药中可用于戒除海洛因成瘾替代疗法的药物是 A 美沙酮 B 哌替啶 C 吗啡 D 右丙氧芬 E 芬太尼 13 叙述中哪一项与盐酸哌替啶不符 A 又名度冷丁 B 易吸潮 遇光易变质 C 结构中含有苯环与吡啶环 D 在体内代谢时 主要是酯水解和 N 去甲基化产物 E 镇痛活性仅为吗啡的 1 10 且成瘾性弱 14 吗啡结构中 17 位甲基被烯丙基取代后形成的具有阿片受体拮抗作用的药物是 A 芬太尼 B 纳曲酮 C 喷他佐辛 D 盐酸纳洛酮 E 盐酸美沙酮 15 全合成镇痛药的化学结构可分为哪几类 A 吗啡类 氨基酮类 哌啶类 苯吗喃类和其他类 B 哌啶类 氨基酮类 吗啡喃类和苯吗喃类和其他类 C 吗啡类 氨基酮类 哌啶类 吗啡喃类和苯吗喃类和其他类 D 吗啡类 氨基酮类 哌啶类 吗啡喃类和苯吗喃类 E 吗啡类 氨基酮类 哌啶类 吗啡喃类和其他类 16 具有以下化学结构的药物与哪个药物的药理作用相似 A 西咪替丁 B 吲哚美辛 C 枸橼酸芬太尼 D 布洛芬 E 阿司匹林 17 与哌替啶的化学结构相符的是 A 邻苯基哌啶 B 药用其硫酸盐 C 4 哌啶甲酸丙酯 D 4 哌啶甲酸乙酯 E 4 哌啶甲酸甲酯 18 以下描述与右丙氧芬不符的是 A 结构与美沙酮类 B 右旋体用于镇痛 C 左旋体用于镇痛 D 过量使用会产生严重毒副反应 E 常与阿司匹林 对乙酰氨基酚制成复方制剂 19 具如下化学结构的药物是 A 乙胺嘧啶 B 噻嘧啶 C 布洛芬 D 美沙酮 E 氨氯地平 二 二 B 1 A 枸橼酸芬太尼 B 盐酸吗啡 C 右丙氧芬 D 盐酸曲马多 E 盐酸布桂嗪 结构中含哌啶环的是 临床使用外旋体 临床使用右旋体 临床使用左旋体 2 A 吗啡 B 哌替啶 C 美沙酮 D 纳洛酮 E 芬太尼 为合成镇痛药 化学结构属哌啶类 镇痛作用弱于吗啡 有成瘾性 为合成镇痛药 化学结构属哌啶类 镇痛作用强于吗啡 作用时间短暂 临床用于 辅助麻醉 为天然生物碱 镇痛作用强 成瘾性大 临床用作镇痛药 属麻醉性药物 须按国 家法令管理 为阿片受体拮抗剂 临床用于吗啡等引起的呼吸抑制的解救 3 A 盐酸布桂嗪 B 盐酸吗啡 C 右丙氧芬 D 盐酸曲马多 E 枸橼酸芬太尼 临床使用外消旋体 临床使用右旋体 临床使用左旋体 4 A 盐酸美沙酮 B 枸橼酸芬太尼 C 盐酸纳洛酮 D 酒石酸布托啡诺 E 盐酸布桂嗪 属于哌啶类镇痛药的是 属于半合成镇痛药的是 属于吗啡喃类镇痛药的是 属于氨基酮类镇痛药的是 5 A 盐酸纳洛酮 B 吲哚美辛 C 盐酸布桂嗪 D 盐酸美沙酮 E 对乙酰氨基酚 阿片受体激动剂 阿片受体纯拮抗剂 阿片受体激动 拮抗剂 6 A 具有 4 苯基哌啶结构 B 具有 3 庚酮结构 C 具有 4 苯胺基哌啶结构 D 具有 N 甲基环己胺结构 E 具有哌嗪结构 盐酸美沙酮 枸橼酸芬太尼 盐酸哌替啶 盐酸布桂嗪 7 A 右丙氧芬 B 盐酸曲马多 C 磷酸可待因 D 盐酸布桂嗪 E 枸橼酸芬太尼 阿片受体激动剂 还通过抑制 5 HT 的重摄取阻断疼痛的传导 右旋体用于止痛 镇咳作用很小 而其左旋体用于镇咳 几乎无镇痛作用 镇痛作用弱于吗啡 主要用作中枢性镇咳药 8 A 右丙氧芬 B 盐酸美沙酮 C 盐酸曲马多 D 盐酸纳洛酮 E 酒石酸布托啡诺 吗啡类中毒的解毒剂 其右旋体可镇痛 而左旋体主要用于镇咳 可用于替代疗法戒毒治疗 三 三 X 1 下列作用于阿片受体的镇痛药是 A 吗啡 B 苯噻啶 C 右丙氧芬 D 吲哚美辛 E 盐酸美沙酮 2 吗啡的化学结构中 A 含有 N 甲基哌啶 B 含有酚羟基 C 含有环氧基 D 含有甲氧基 E 含有苯环 3 以下哪些与阿片受体模型相符 A 一个适合芳环的平坦区 B 有一个阳离子部位与药物的负电荷中心相结合 C 有一个负离子部位与药物的正电荷中心相结合 D 有一个方向合适的凹槽与药物结构中的碳链相适应 E 有一个方向合适的凹槽与药物结构中羟基链相适应 4 以下哪些描述与吗啡相符 A 具有部分氢化的菲环母核 B 具有 5 个手性碳原子 天然吗啡呈左旋性 C 易发生氧化反应 颜色变深 生成毒性较大的伪吗啡 D 易发生还原反应 失去活性 E 由阿片中提取得到 5 以下哪些性质与吗啡性质相符 A 在盐酸或磷酸存在下加热后 再加稀硝酸呈红色 B 遇光易变质 C 显芳伯胺的特征反应 D 与钼硫酸试液反应呈紫色 继变为蓝色 E 与甲醛硫酸试液反应呈紫堇色 6 以下哪些药物是阿片 受体激动剂 7 对吗啡的描述哪些是正确的 A 其脱水重排产物是阿扑吗啡 B 由于 6 位有羟基 性质不稳定 故需要加抗氧剂 C 由于 3 位有羟基 性质不稳定 故需要加抗氧剂 D 17 位 N 上的甲基如果被 3 5 个碳的烃基取代 可能成为 受体的拮抗剂 E 是阿片 受体激动剂 8 下列叙述中哪几项与盐酸美沙酮相符 A 临床使用其外消旋体 B 为阿片受体激动药 C 适用于各种剧烈疼痛 并有显著镇咳作 用 D 有效剂量与中毒剂量接近 安全度小 E 镇痛效果低于吗啡和哌替啶 9 与盐酸布桂嗪性质相符的叙述是 A 结构中含有哌啶环 B 结构中含有哌嗪环 C 镇痛作用较吗啡弱 D 连续使用可产生耐受性 E 可用于各种疼痛 10 关于右丙氧芬哪些叙述是正确的 A 属于氨基酮类合成镇痛药 B 左旋体主要用于镇咳 C 主要用于与阿司匹林 对乙酰氨基酚的解热镇痛药的复方制剂中 D 结构中含有两个手性碳原子 临床使用右旋体 E 为阿片受体激动剂 11 关于芬太尼的哪些叙述是正确的 A 枸橼酸芬太尼容易透过血脑屏障 B 没有成瘾性 C 药用其枸橼酸盐 D 属于氨基酮类合成镇痛药 E 结构中含有哌啶环 12 以下需按麻醉药品管理的镇痛药是 13 分子中具有手性中心 但以外消旋体供药用的镇痛药为 A 盐酸布桂嗪 B 盐酸吗啡 C 盐酸曲马多 D 盐酸哌替啶 E 盐酸美沙酮 14 芬太尼化学结构中含有以下哪些基团 A 哌啶基 B 酚羟基 C 醇羟基 D 丙酰胺基 E 苯乙基 15 如下化学结构的药物可用于哪些药物中毒时的解救 A 吗啡 B 苯巴比妥 C 硫喷妥