河南省按病种付费第二批临床路径汇编doc

河南省按病种付费治疗临床路径指南河南省按病种付费治疗临床路径指南 编码 A03 901 疾病名称 细菌性痢疾 适用对象 急性细菌性痢疾 拟行 内科治疗 住院日期 年 月 日 出院日期 年 月 日 预期住院天数 7 天 实际住院天数 天 住院日数第一天 住院日 第二天第三天 日期 临床评估病史询问及体格检查 评估基本生命体征 护理级别 一级 首程及入院记录 住院诊查 床位费 评估基本生命体征 护理级别 一级 住院诊查 床位费 归档已经回报实验室检查 结果 评估基本生命体征 护理级别 一级 住院诊查 床位费 归档已经回报实验室检查 结果 处置测血压 测体温 准备病史资料 静脉输液 肌注 静脉注射 静脉采血 测血压 测体温 静脉输液 肌注 静脉注射 测血压 测体温 静脉输液 肌注 静脉注射 检查血常规 尿常规 粪常规 粪便细菌培养 药敏 肝功能 肾功能 电解质 患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 乙肝五项 会诊 药剂10 葡萄糖注射液 0 9 氯化钠注射液 三代头孢 水溶性维生素 10 氯化钾 10 葡萄糖注射液 0 9 氯化钠注射液 三代头孢 水溶性维生素 10 氯化钾 10 葡萄糖注射液 0 9 氯化钠注射液 三代头孢 水溶性维生素 10 氯化钾 卫生材料 营养 排泄 活动适当活动适当活动适当活动 医疗卫教给患者告知书并进行说明 护理及卫教入院宣教 入院护理评估 患者检查指导 住院基础 护理 饮食指导 病情观察 分级护理 用 药指导 康复指导 病情观察 分级护理 用 药指导 康复指导 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜护士签名 医生签名 住院日数第四天第五天第六天 日期 临床评估评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 床位费 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 床位费 评估基本生命体征 护理级别 三级 住院诊查 床位费 处置静脉输液 肌注 静脉输液 肌注 静脉采血 静脉输液 静脉注射 测体温 静脉注射 测体温 肌注 静脉注 测体温 检查粪便细菌培养血常规 粪便细菌培养 粪常规 会诊 药剂10 葡萄糖注射液 0 9 氯化钠注射液 三代头孢 水溶性维生素 10 氯化钾 10 葡萄糖注射液 0 9 氯化钠注射液 三代头孢 水溶性维生素 10 氯化钾 10 葡萄糖注射液 0 9 氯化钠注射液 三代头孢 水溶性维生素 10 氯化钾 营养 排泄 活动适当活动适当活动适当活动 医疗卫教给患者告知书并进行说明 护理及卫教病情观察 分级护理 用 药指导 康复指导 病情观察 分级护理 用 药指导 康复指导 病情观察 分级护理 用 药指导 康复指导 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜护士签名 医生签名 住院日数第七天 出院日 日期 临床评估评估基本生命体征 护理级别 三级 住院诊查 床位费 处置静脉输液 肌注 静脉注 测体温 检查 会诊 药剂10 葡萄糖注射液 0 9 氯化钠注射液 三代头孢 水溶性维生素 10 氯化钾 营养 排泄 活动适当活动 医疗卫教 护理及卫教出院指导 终末消毒 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜护士签名 医生签名 河南省按病种付费治疗临床路径指南河南省按病种付费治疗临床路径指南 编码 B05 901 疾病名称 麻疹 适用对象 麻疹 拟行 内科治疗 住院日期 年 月 日 出院日期 年 月 日 预期住院天数 10 天 实际住院天数 天 住院日数第一天 住院日 第二天第三天 日期 临床评估 病史询问及体格检查 评估基本生命体征 护理级别 一级 首程及入院记录 住院诊查 床位费 取暖 降温 评估基本生命体征 护理级别 一级 住院诊查 床位费 取暖 降温 归档各项检查结果 评估基本生命体征 护理级别 一级 住院诊查 床位费 取暖 降温 处置测血压 静脉采血 青霉素皮试 物理降温 静脉输液 静脉推注 物理降温 静脉输液 静脉推注 物理降温 静脉输液 静脉推注 检查血常规 尿常规 粪常规 肝功能 肾功能 胸部正位片 全导心电图 腹部 B 超 患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 心肌酶谱 电解质 乙肝五项 会诊 药剂10 葡萄糖注射液 50 葡萄糖注射液 生理盐水 青霉素 清开灵注射液 人血丙种球蛋白 能量合剂 水溶性维生素 利巴韦林 胸腺肽注射液 复方氨基比林 吲哚美辛栓剂 10 葡萄糖注射液 50 葡萄糖注射液 生理盐水 青霉素 清开灵注射液 能量合剂 水溶性维生素 利巴韦林 胸腺肽注射液 复方氨基比林 吲哚美辛栓剂 10 葡萄糖注射液 50 葡萄糖注射液 生理盐水 青霉素 清开灵注射液 能量合剂 水溶性维生素 利巴韦林 胸腺肽注射液 复方氨基比林 吲哚美辛栓剂 卫生材料 营养清淡富含维生素饮食 排泄 活动休息休息休息 医疗卫教 给患者告知书并作疾病介 绍 护理及卫教入院宣教 入院护理评估 患者检查指导 住院基础 护理 饮食指导 病情观察 分级护理 用 药指导 康复指导 病情观察 分级护理 用 药指导 康复指导 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜 护士签名 医生签名 住院日数第四天第五天第六天 日期 临床评估 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 床位费 取暖 降温 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查床位费 取暖 降温 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 床位费 取暖 降温 处置 静脉输液 物理降温 静脉输液 物理降温 静脉输液 检查 会诊 药剂10 葡萄糖注射液 50 葡萄糖注射液 清开灵注射液 能量合剂 水溶性维生素 利巴韦林 胸腺肽注射液 吲哚美辛栓剂 10 葡萄糖注射液 50 葡萄糖注射液 清开灵注射液 能量合剂 水溶性维生素 利巴韦林 胸腺肽注射液 吲哚美辛栓剂 10 葡萄糖注射液 50 葡萄糖注射液 清开灵注射液 能量合剂 水溶性维生素 利巴韦林 胸腺肽注射液 营养清淡富含维生素饮食 排泄 活动休息休息休息 医疗卫教 护理及卫教病情观察 分级护理 用 药指导 康复指导 病情观察 分级护理 用 药指导 康复指导 病情观察 分级护理 用 药指导 康复指导 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜 护士签名 医生签名 住院日数第七天第八天第九天 日期 临床评估 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 床位费 取暖 降温 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 床位费 取暖 降温 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 床位费 取暖 降温 处置静脉输液 静脉采血 静脉输液 静脉输液 检查血常规 肝功能 心肌酶 会诊 药剂10 葡萄糖注射液 清开灵注射液 胸腺肽注射液 10 葡萄糖注射液 清开灵注射液 胸腺肽注射液 10 葡萄糖注射液 清开灵注射液 胸腺肽注射液 营养清淡富含维生素饮食 排泄 活动休息休息休息 医疗卫教 护理及卫教病情观察 分级护理 用 药指导 康复指导 病情观察 分级护理 用 药指导 康复指导 病情观察 分级护理 用 药指导 康复指导 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜 护士签名 医生签名 住院日数第十天 出院日 日期 临床评估 评估基本生命体征 护理级别 三级 住院诊查 床位费 取暖 降温 处置静脉输液 检查 会诊 药剂10 葡萄糖注射液 清开灵注射液 胸腺肽注射液 营养清淡富含维生素饮食 排泄 活动休息 医疗卫教 护理及卫教终末消毒 出院指导 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜 护士签名 医生签名 河南省按病种付费治疗临床路径指南河南省按病种付费治疗临床路径指南 编码 B26 901 疾病名称 流行性腮腺炎 适用对象 流行性腮腺炎 拟行 内科治疗 住院日期 年 月 日 出院日期 年 月 日 预期住院天数 10 天 实际住院天数 天 住院日数第一天 住院日 第二天第三天 日期 临床评估 病史询问及体格检查 评估基本生命体征 护理级别 一级 首程及入院记录 住院诊查 床位费 评估基本生命体征 护理级别 一级 住院诊查 床位费 归档已经回报实验室检查 结果 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 床位费 归档已经回报实验室检查 结果 处置测血压 测体温 准备病史资料 物理降温 小儿静脉输液 肌注 静脉注射 静脉采血 小儿静脉输液 静脉注射 肌注 测体温 小儿静脉输液 静脉注射 肌注 测体温 检查血常规 尿常规 粪常规 血淀粉酶 尿淀粉酶 全导心电图 胸部正位片 DR 腹部 B 超 患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 肝功能 肾功能 心肌酶谱 电解质 乙肝五项 会诊 药剂10 葡萄糖注射液 50 葡萄糖注射液 能量合剂 水溶性维生素 利巴韦林 胸腺肽注射液 复方氨基比林 干扰素 吲哚美辛栓剂 10 葡萄糖注射液 50 葡萄糖注射液 能量合剂 水溶性维生素 利巴韦林 胸腺肽注射液 复方氨基比林 干扰素 吲哚美辛栓剂 10 葡萄糖注射液 50 葡萄糖注射液 能量合剂 水溶性维生素 利巴韦林 胸腺肽注射液 复方氨基比林 干扰素 吲哚美辛栓剂 卫生材料 营养 排泄 活动适当活动适当活动适当活动 医疗卫教给患者告知书并进行说明 护理及卫教入院宣教 入院护理评估 患者检查指导 住院基础 护理 饮食指导 病情观察 分级护理 用 药指导 康复指导 病情观察 分级护理 用 药指导 康复指导 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜护士签名 医生签名 住院日数第四天第五天第六天 日期 临床评估 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 床位费 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 床位费 评估基本生命体征 护理级别 三级 住院诊查 床位费 处置小儿静脉输液 静脉注射 测体温 小儿静脉输液 测体温 小儿静脉输液 静脉采血 测体温 检查血常规 血淀粉酶 尿淀粉酶 会诊 药剂10 葡萄糖注射液 能量合剂 水溶性维生素 利巴韦林 胸腺肽注射液 吲哚美辛栓剂 10 葡萄糖注射液 能量合剂 水溶性维生素 利巴韦林 胸腺肽注射液 吲哚美辛栓剂 10 葡萄糖注射液 能量合剂 水溶性维生素 利巴韦林 胸腺肽注射液 吲哚美辛栓剂 卫生材料 营养 排泄 活动适当活动适当活动适当活动 医疗卫教给患者告知书并进行说明 护理及卫教病情观察 分级护理 用 药指导 康复指导 病情观察 分级护理 用 药指导 康复指导 病情观察 分级护理 用 药指导 康复指导 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜 护士签名 医生签名 住院日数第七天第八天第九天 日期 临床评估 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 床位费 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 床位费 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 床位费 处置小儿静脉输液 测体温 小儿静脉输液 测体温 小儿静脉输液 测体温 检查 会诊 药剂10 葡萄糖注射液 50 葡萄糖注射液 能量合剂 水溶性维生素 10 Kcl 利巴韦林 胸腺肽注射液 10 葡萄糖注射液 50 葡萄糖注射液 能量合剂 水溶性维生素 10 Kcl 利巴韦林 胸腺肽注射液 10 葡萄糖注射液 50 葡萄糖注射液 能量合剂 水溶性维生素 10 Kcl 利巴韦林 胸腺肽注射液 卫生材料 营养 排泄 活动适当活动适当活动适当活动 医疗卫教 护理及卫教病情观察 分级护理 用药 指导 康复指导 病情观察 分级护理 用 药指导 康复指导 病情观察 分级护理 用 药指导 康复指导 变异 有 无 有 无 有 无 白班白班白班白班白班白班白班白班白班 护士签名 医生签名 住院日数第十天 出院日 日期 临床评估 评估基本生命体征 护理级别 三级 住院诊查 床位费 处置小儿静脉输液 测体温 检查 会诊 药剂10 葡萄糖注射液 50 葡萄糖注射液 能量合剂 水溶性维生素 10 Kcl 利巴韦林 胸腺肽注射液 卫生材料 营养 排泄 活动适当活动 医疗卫教 护理及卫教出院指导 终末消毒 变异 有 无 有 无 有 无 白班白班白班白班白班白班白班白班白班护士签名 医生签名 河南省按病种付费治疗临床路径指南河南省按病种付费治疗临床路径指南 编码 C76 101 疾病名称 胸壁肿瘤 适用对象 胸壁恶性肿瘤 拟行 胸壁肿瘤切除术 住院日期 年 月 日 出院日期 年 月 日 预期住院天数 15 天 实际住院天数 天 预期术前住院天数 3 天 实际术前住院天数 天 住院日数第一天 住院日 第二天第三天 日期 临床评估 病史询问及体格检查 评估基本生命体征 护理级别 三级 首程及入院记录 住院诊查 床位费 取暖 降温 评估基本生命体征 护理级别 三级 住院诊查 床位费 归档各项检查结果 取暖 降温 术前基本生命体征评估 护理级别 三级 住院诊查 床位费 术前讨论和术前小结 取暖 降温 处置与手术测生命体征 准备影像学资料及病史资 料 医师查看病人 静脉采血 进行术前检查 整理各项检查结果 皮下注射 静脉采血 签署手术同意书 签署麻醉同意书 签署输血同意书 备皮 一般专项护理 配血 静脉输液 检查血常规 尿常规 完善检查ABO 血型鉴定 RH 血型鉴定 患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 粪常规 肝功能 肾功能 血糖 血电解质 乙肝五项 丙肝抗体 梅毒抗体 艾滋病抗体 凝血四项 肺功能 心电图 胸片 胸部 CT 腹部 B 超 经皮肿瘤穿刺 病理活检 抗体筛查 会诊麻醉科及相关科室会诊 药剂二代头孢 盐酸氨溴索 5 葡萄糖氯化钠 0 9 氯化钠 卫生材料 营养 排泄 活动不受限制不受限制不受限制 医疗卫教 入院卫生教育 介绍医院 病房环境 讲解院规 讲 解对讲机的使用 询问病 入院护理评估 住院治 疗过程及出院计划解说 术前检查说明及患者检 术前交待注意事项 病房 手术室 监护室 确认 术前备皮 更衣 清理卫 史 入院护理评估 住院 治疗过程及出院计划解说 术前检查说明及患者检查 指导 查指导生 术前床上大小便训练 咳嗽呼吸训练 术前心理 护理 术前访视 用药指 导 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜 护士签名 医生签名 住院日数第四天 手术日 第五天 术后第一日 第六天 术后第二日 日期 临床评估 评估基本生命体征 护理级别 一级 住院诊查 床位费 取暖 降温 评估基本生命体征 护理级别 一级 住院诊查 床位费 取暖 降温 评估基本生命体征 护理级别 一级 住院诊查 床位费 取暖 降温 处置与手术胸壁肿瘤切除术 全身麻醉 椎管内麻醉 特殊气管插管术 多导生命体征监护 吸氧 留置导尿 膀胱冲洗 静脉输液 肌肉注射 雾化吸入 胸腔引流管理及护理 静脉输液 肌肉注射 手术后护理及注意事项 说明 胸腔引流管理及护理 雾化吸入 更换胸腔引流瓶 多导生命体征监护 吸氧 膀胱冲洗 静脉输液 静脉注射 手术后护理及注意事项说 明 胸腔引流管理及护理 雾化吸入 更换胸腔引流瓶 多导生命体征监护 吸氧 膀胱冲洗 检查术中冰冻 术后病理检查 术后胸部 DR 正侧位片 会诊 药剂10 葡萄糖 0 9 氯化钠 维生素 C 立芷雪 10 氯化钾 奥美拉唑 二代头孢 氨溴索注射液 地塞米松 庆大霉素 吗啡注射液 复合氨基酸 10 脂肪乳剂 10 葡萄糖 0 9 氯化钠 维生素 C 立芷雪 10 氯化钾 奥美拉唑 二代头孢 氨溴索注射液 地塞米松 庆大霉素 吗啡注射液 复合氨基酸 10 葡萄糖 0 9 氯化钠 维生素 C 10 氯化钾 二代头孢 氨溴索注射液 地塞米松 庆大霉素 吗啡注射液 复合氨基酸 10 脂肪乳剂 手术室用药琥珀酰明胶注射液 乳酸钠林格注射液 氯化钠注射液 10 葡萄糖注射液 静脉输液 麻醉药利多卡因注射液 氯胺酮针 丙泊酚针 芬太尼针 维库溴安针 瑞芬太尼粉针 新斯的明针 阿托品针 地塞米松针 麻黄碱针 罗派卡因针 安氟醚 氯化钠 卫生材料双腔支气管导管 硬外包 导尿包 胸腔引流瓶 引流管 胸腔引流瓶 引流管 胸腔引流瓶 引流管 营养 排泄 活动卧床休息 限制活动卧床休息 适当活动卧床休息 适当活动 医疗卫教 护理及卫教胸腔引流管及护理 手术 后护理及注意事项说明 用药指导 随时观察病情 术后心理护理 术后生活 护理 夜间巡视 观察病 情 术后心理护理 术后 生活护理 用药指导 观察病情 康复指导 功能锻炼 分级护理 用药指导 观察病情 康 复指导 功能锻炼 分级 护理 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜护士签名 医生签名 住院日数第七天 术后第三日 第八天 术后第四日 第九天 术后第五日 日期 临床评估 评估基本生命体征 护理级别 一级 住院诊查 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 床位费 取暖 降温 床位费 取暖 降温 床位费 取暖 降温 处置与手术静脉输液 大换药 静脉采血 拔除胸腔引流管 拔除尿管 雾化吸入 静脉输液 雾化吸入 静脉输液 雾化吸入 检查血常规 会诊 药剂10 葡萄糖 0 9 氯化钠 维生素 C 10 氯化钾 二代头孢 氨溴索注射液 地塞米松 庆大霉素 复合氨基酸 10 脂肪乳剂 10 葡萄糖 0 9 氯化钠 维生素 C 10 氯化钾 二代头孢 氨溴索注射液 地塞米松 庆大霉素 复合氨基酸 10 葡萄糖 0 9 氯化钠 维生素 C 10 氯化钾 二代头孢 氨溴索注射液 地塞米松 庆大霉素 复合氨基酸 卫生材料 营养 排泄 活动卧床休息 适当活动适当休息 适当活动适当休息 适当活动 医疗卫教 护理及卫教用药指导 观察病情 康 复指导 功能锻炼 分级 护理 用药指导 观察病情 康复指导 功能锻炼 分级护理 用药指导 观察病情 康 复指导 功能锻炼 分级 护理 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜护士签名 医生签名 住院日数第十天 术后第六日 第十一天 术后第七日 第十二天 术后第八日 日期 临床评估 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 床位费 取暖 降温 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 床位费 取暖 降温 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 床位费 取暖 降温 处置与手术静脉输液 大换药 静脉采血 雾化吸入 静脉输液 胸水较多时行胸腔穿刺术 雾化吸入 静脉输液 雾化吸入 检查血常规 术后胸部 DR 正侧位片 会诊 药剂 卫生材料无明显感染者停用抗生 素 有感染者继续使用 抗生素 10 葡萄糖 0 9 氯化钠 维生素 C 10 氯化钾 二代头孢 氨溴索注射液 地塞米松 庆大霉素 10 葡萄糖 0 9 氯化钠 维生素 C 10 氯化钾 氨溴索注射液 复合氨基酸 地塞米松 庆大霉素 10 葡萄糖 0 9 氯化钠 维生素 C 10 氯化钾 氨溴索注射液 复合氨基酸 地塞米松 庆大霉素 复合氨基酸 营养 排泄 活动适当休息 适当活动适当休息 适当活动适当休息 适当活动 医疗卫教 护理及卫教用药指导 观察病情 康复指导 功能锻炼 分级护理 用药指导 观察病情 康 复指导 功能锻炼 分级 护理 用药指导 观察病情 康 复指导 功能锻炼 分级 护理 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜护士签名 医生签名 住院日数第十三天 术后第九日 第十四天 术后第十日 第十五天 出院日 日期 临床评估 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 床位费 取暖 降温 评估基本生命体征 护理级别 三级 住院诊查 床位费 取暖 降温 评估基本生命体征 护理级别 三级 住院诊查 床位费 取暖 降温 处置与手术拆线 大换药 静脉采血 静脉输液 检查血常规 会诊 药剂10 葡萄糖 0 9 氯化钠 维生素 C 10 氯化钾 氨溴索注射液 复合氨基酸 卫生材料坼线包 营养 排泄 活动适当活动适当活动适当活动 医疗卫教 护理及卫教用药指导 观察病情 康复指导 功能锻炼 分级护理 用药指导 观察病情 康 复指导 功能锻炼 分级 护理 出院宣教 出院医嘱 出 院指导 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜护士签名 医生签名 河南省按病种付费治疗临床路径指南河南省按病种付费治疗临床路径指南 编码 D11 001 疾病名称 腮腺 浅叶 良性肿瘤 适用对象 腮腺 浅叶 良性肿瘤 拟行 保留面神经的腮腺浅叶及良性肿瘤切除术 住院日期 年 月 日 出院日期 年 月 日 预期住院天数 12 天 实际住院天数 天 预期术前住院天数 3 天 实际术前住院天数 天 住院日数第一天 住院日 第二天第三天 日期 临床评估 病史询问及体格检查 评估基本生命体征 护理级别 二级 首程及入院记录 住院诊查 床位费 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 床位费 归档各项检查结果 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 床位费 归档各项检查结果 处置与手术测血压 准备影像学资料及病史资 料 静脉采血 口腔护理口腔护理 静脉留置术 备皮 皮试 检查血常规 尿常规 粪常规 艾滋病抗体 梅毒抗体 乙肝五项 丙肝抗体 凝血四项 患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 全导心电图 胸透 肝功能 肾功能 血糖 腮腺造影 B 超 会诊麻醉会诊 药剂青霉素类 肝素 卫生材料 口腔护理包口腔护理包 安全型静脉留置针 营养 排泄 活动适当活动适当活动卧床休息 医疗卫教 给患者告知书并进行说明 术前检查说明 护理卫教 入院宣教 入院护理评估 患者检查指导 住院基础 护理 饮食指导 患者检查指导 住院基 础护理 饮食指导 术前注意事项 术前准备 术前指导 术前病人物品 准备 术前心理护理 术 前访视 用药指导 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜 护士签名 医生签名 住院日数第四天 手术日 第五天 术后第一日 第六天 术后第二日 日期 临床评估 术后基本生命体征评估评估基本生命体征评估基本生命体征 护理级别 一级 手术记录和术后小结 住院诊察 床位费 护理级别 一级 住院诊查 床位费 护理级别 一级 住院诊查 床位费 处置与手术全身麻醉 麻醉机吸氧 腮腺浅叶及肿瘤切除术 面神经解剖术 吸氧 心电监护 一次性导尿 静脉输液 静脉注射 静脉置管护理 静脉输液 口腔护理 静脉置管护理 引流管护理 拔除尿管 静脉输液 大换药 口腔护理 静脉置管护理 引流管护理 检查术中冰冻切片 免疫组化 会诊 药剂0 9 氯化钠注射液 二代头孢 5 葡萄糖注射液 维生素 C 维生素 B6 能量合剂 地塞米松 甲硝唑注射液 氨甲环酸 肝素 0 9 氯化钠注射液 二代头孢 5 葡萄糖注射液 维生素 C 维生素 B6 能量合剂 地塞米松 甲硝唑注射液 氨甲环酸 肝素 0 9 氯化钠注射液 二代头孢 5 葡萄糖注射液 维生素 C 维生素 B6 能量合剂 地塞米松 甲硝唑注射液 氨甲环酸 肝素 手术室用药0 9 氯化钠注射液 2 利多卡因 肾上腺素 麻醉药阿托品注射液 咪唑安定 异丙酚 芬太尼 维库溴 胺 异氟醚 多沙普伦 卫生材料套管针 口腔护理包 一次性导尿包 一次性吸痰管 一次性吸氧管 口腔护理包口腔护理包 营养 排泄 活动卧床休息卧床休息适当活动 医疗卫教 护理及卫教手术后护理及注意事项说 明 用药指导 观察病情 心电监护 吸氧 吸痰 术后心理护理 术后生活 护理 各种引流管护理 术后卧位指导 病情观察 分级护理 用药指导 康复指导 功能锻炼 病情观察 分级护理 用 药指导 康复指导 功能 锻炼 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜 护士签名 医生签名 住院日数第七天 术后第三日 第八天 术后第四日 第九天 术后第五日 日期 临床评估 术后基本生命体征评估 护理级别 一 级 住院诊查 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 床位费床位费床位费 处置与手术静脉输液 口腔护理 静脉置管护理 引流管护理 肌肉注射 口腔护理 肌肉注射 拔除引流管 大换药 静脉输液 静脉置管护理 口腔护理 肌肉注射 静脉输液 静脉置管护理 检查 会诊 药剂0 9 氯化钠注射液 二代头孢 5 葡萄糖注射液 维生素 C 维生素 B6 能量合剂 地塞米松 甲硝唑注射液 丹参注射液 阿托品注射液 维生素 B1 维生素 B12 肝素 0 9 氯化钠注射液 二代头孢 甲硝唑注射液 5 葡萄糖注射液 丹参注射液 阿托品注射液 维生素 B1 维生素 B12 肝素 0 9 氯化钠注射液 二代头孢 甲硝唑注射液 5 葡萄糖注射液 丹参注射液 阿托品注射液 维生素 B1 维生素 B12 肝素 卫生材料口腔护理包口腔护理包口腔护理包 营养 排泄 活动适当活动适当活动适当活动 医疗卫教 护理及卫教病情观察 分级护理 用 药指导 康复指导 功能 病情观察 分级护理 用药指导 康复指导 病情观察 分级护理 用 药指导 康复指导 功能 锻炼功能锻炼锻炼 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜 护士签名 医生签名 住院日数第十天 术后第六日 第十一天 术后第七日 第十二天 出院日 日期 临床评估 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 床位费 评估基本生命体征 护理级别 三 级 住院诊查 床位费 评估基本生命体征 护理级别 三 级 住院诊查 床位费 处置与手术口腔护理 肌肉注射 大换药 静脉输液 静脉置管护理 口腔护理 肌肉注射 静脉输液 静脉置管护理 大换药 拆线 检查 会诊 药剂5 葡萄糖注射液 丹参注射液 阿托品注射液 维生素 B1 维生素 B12 肝素 5 葡萄糖注射液 丹参注射液 阿托品注射液 维生素 B1 维生素 B12 肝素 卫生材料口腔护理包口腔护理包 营养 排泄 活动适当活动适当活动自由活动 医疗卫教 护理及卫教病情观察 分级护理 用 药指导康复指导 功能锻 炼 病情观察 分级护理 用药指导 康复指导 功能锻炼 出院指导 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜 护理人员 医生签名 河南省按病种付费治疗临床路径指南河南省按病种付费治疗临床路径指南 编码 D15 203 疾病名称 纵隔良性肿瘤 适用对象 纵隔良性肿瘤 拟行 纵隔良性肿瘤切除术 住院日期 年 月 日 出院日期 年 月 日 预期住院天数 15 天 实际住院天数 天 预期术前住院天数 3 天 实际术前住院天数 天 患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 住院日数第一天 住院日 第二天第三天 日期 临床评估 病史询问及体格检查 评估基本生命体征 护理级别 三级 首程及入院记录 住院诊查 床位费 取暖 降温 评估基本生命体征 护理级别 三级 住院诊查 床位费 归档各项检查结果 取暖 降温 术前基本生命体征评估 护理级别 三级 住院诊查 床位费 术前讨论和术前小结 取暖 降温 处置与手术 测生命体征 准备影像学资料及病史 资料 医师查看病人 静脉采血 进行术前检查 整理各项检查结果 皮下注射 静脉采血 签署手术同意书 签署麻醉同意书 签署输血同意书 备皮 一般专项护理 配血 静脉输液 检查 血常规 尿常规 粪常规 肝功能 肾功能 血糖 血电解质 乙肝五项 丙肝抗体 梅毒抗体 艾滋病抗体 凝血四项 肺功能 全导心电图 胸片 DR 胸部 CT 腹部 B 超 经皮肿瘤穿刺 病理活检 完善检查ABO 血型鉴定 RH 血型鉴定 抗体筛查 会诊麻醉科及相关科室会诊 药剂 二代头孢 盐酸氨溴索 5 葡萄糖氯化钠 0 9 氯化钠 卫生材料 营养 排泄 活动不受限制不受限制不受限制 医疗卫教 住院日数第四天 手术日 第五天 术后第一日 第六天 术后第二日 日期 临床评估评估基本生命体征 护理级别 一级 住院诊查 床位费 取暖 降温 评估基本生命体征 护理级别 一级 住院诊查 床位费 取暖 降温 评估基本生命体征 护理级别 一级 住院诊查 床位费 取暖 降温 处置与手术纵隔肿瘤切除术 全身麻醉 椎管内麻醉 特殊气管插管术 多导生命体征监护 吸氧 留置导尿 膀胱冲洗 静脉输液 肌肉注射 雾化吸入 静脉输液 肌肉注射 手术后护理及注意事项说 明 胸腔引流管理及护理 雾化吸入 更换胸腔引流瓶 多导生命体征监护 吸氧 膀胱冲洗 静脉输液 静脉注射 手术后护理及注意事项说 明 胸腔引流管理及护理 雾化吸入 更换胸腔引流瓶 多导生命体征监护 吸氧 膀胱冲洗 护理及卫教 入院卫生教育 介绍医 院 病房环境 讲解院 规 讲解对讲机的使用 询问病史 术前检查说 明及患者检 基础护理入院护理评估 住院治疗过程及出院计 划解说 术前交待注意事项 病房 手术室 监护室 确认术 前备皮 更衣 清理卫生 术前床上大小便训练 咳 嗽呼吸训练 术前心理护 理 术前访视 用药指导 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜 护士签名 医生签名 胸腔引流管理及护理 检查术中冰冻 术后病理检查 术后胸部正 侧位片 DR 会诊 药剂10 葡萄糖 0 9 氯化钠 维生素 C 立芷雪 10 氯化钾 奥美拉唑 二代头孢 氨溴索注射液 地塞米松 庆大霉素 吗啡注射液 复合氨基酸 10 脂肪乳剂 10 葡萄糖 0 9 氯化钠 维生素 C 立芷雪 10 氯化钾 奥美拉唑 二代头孢 氨溴索注射液 地塞米松 庆大霉素 吗啡注射液 复合氨基酸 10 葡萄糖 0 9 氯化钠 维生素 C 10 氯化钾 二代头孢 氨溴索注射液 地塞米松 庆大霉素 吗啡注射液 复合氨基酸 10 脂肪乳剂 手术用药琥珀酰明胶注射液 乳酸钠林格注射液 氯化钠注射液 10 葡萄糖注射液 静脉输液 麻醉用药利多卡因注射液 氯胺酮针 丙泊酚针 芬太尼针 维库溴安针 瑞芬太尼粉针 新斯的明针 阿托品针 地塞米松针 麻黄碱针 罗派卡因针 安氟醚 氯化钠 卫生材料双腔支气管导管 硬外包 导尿包 胸腔引流瓶 引流管 胸腔引流瓶 引流管胸腔引流瓶 引流管 营养 排泄 活动卧床休息 限制活动 卧床休息 适当活动 卧床休息 适当活动 医疗卫教 护理及卫教手术后护理及注意事项说 明 用药指导 随时观察 病情 术后心理护理 术 后生活护理 夜间巡视 观察病情 术后心理护理 术后生活护理 用药指导 观察病情 康 复指导 功能锻炼 分级 护理 用药指导 观察病情 康 复指导 功能锻炼 分级 护理 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜 护士签名 医生签名 住院日数第七天 术后第三日 第八天 术后第四日 第九天 术后第五日 日期 临床评估评估基本生命体征评估基本生命体征评估基本生命体征 护理级别 一级 住院诊查 床位费 取暖 降温 护理级别 二级 住院诊查 床位费 取暖 降温 护理级别 二级 住院诊查 床位费 取暖 降温 处置与手术静脉输液 大换药 静脉采血 拔除胸腔引流管 拔除尿管 雾化吸入 静脉输液 雾化吸入 静脉输液 雾化吸入 检查血常规 会诊 药剂10 葡萄糖 0 9 氯化钠 维生素 C 10 氯化钾 二代头孢 氨溴索注射液 地塞米松 庆大霉素 复合氨基酸 10 脂肪乳剂 无明显感染者停用抗生素 有感染者继续使用抗生素 10 葡萄糖 0 9 氯化钠 维生素 C 10 氯化钾 氨溴索注射液 地塞米松 庆大霉素 复合氨基酸 10 葡萄糖 0 9 氯化钠 维生素 C 10 氯化钾 氨溴索注射液 地塞米松 庆大霉素 复合氨基酸 卫生材料 营养 排泄 活动卧床休息 适当活动适当休息 适当活动适当休息 适当活动 医疗卫教 护理及卫教用药指导 观察病情 康用药指导 观察病情 康用药指导 观察病情 康 复指导 功能锻炼 分级 护理 复指导 功能锻炼 分级 护理 复指导 功能锻炼 分级 护理 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜 护士签名 医生签名 住院日数第十天 术后第六日 第十一天 术后第七日 第十二天 术后第八日 日期 临床评估评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 床位费 取暖 降温 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 床位费 取暖 降温 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 床位费 取暖 降温 处置与手术静脉输液 大换药 静脉采血 雾化吸入 静脉输液 胸水较多时行胸腔穿刺术 雾化吸入 静脉输液 雾化吸入 检查血常规 术后胸部正 侧位片 DR 会诊 药剂10 葡萄糖 0 9 氯化钠 维生素 C 10 氯化钾 氨溴索注射液 地塞米松 庆大霉素 复合氨基酸 10 葡萄糖 0 9 氯化钠 维生素 C 10 氯化钾 氨溴索注射液 复合氨基酸 地塞米松 庆大霉素 10 葡萄糖 0 9 氯化钠 维生素 C 10 氯化钾 氨溴索注射液 复合氨基酸 地塞米松 庆大霉素 卫生材料 营养 排泄 活动适当休息 适当活动 适当休息 适当活动 适当休息 适当活动 医疗卫教 护理及卫教用药指导 观察病情 康 复指导 功能锻炼 分级 护理 用药指导 观察病情 康 复指导 功能锻炼 分级 护理 用药指导 观察病情 康 复指导 功能锻炼 分级 护理 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜 护士签名 医生签名 住院日数第十三天 术后第九日 第十四天 术后第十日 第十五天 出院日 日期 临床评估评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 床位费 取暖 降温 评估基本生命体征 护理级别 三级 住院诊查 床位费 取暖 降温 评估基本生命体征 护理级别 三级 住院诊查 床位费 取暖 降温 处置与手术拆线 大换药 静脉采血 静脉输液 检查血常规 会诊 药剂10 葡萄糖 0 9 氯化钠 维生素 C 10 氯化钾 氨溴索注射液 复合氨基酸 卫生材料坼线包 营养 排泄 活动适当活动适当活动适当活动 医疗卫教 护理及卫教用药指导 观察病情 康 复指导 功能锻炼 分级 护理 用药指导 观察病情 康 复指导 功能锻炼 分级 护理 出院宣教 出院医嘱 出 院指导 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜 护士签名 医生签名 河南省按病种付费治疗临床路径指南河南省按病种付费治疗临床路径指南 编码 D16 404 疾病名称 颅骨穹窿部单发良性肿瘤 适用对象 颅骨穹隆部单个瘤体 内生或外生性 拟行 颅骨骨瘤切除术 住院日期 年 月 日 出院日期 年 月 日 预期住院天数 11 天 实际住院天数 天 预期术前住院天数 2 天 实际术前住院天数 天 住院日数第一天 住院日 第二天第三天 手术日 日期 临床评估病史询问及体格检查 书写入院志 评估基本生命体征 护理级别 二级 首程及入院记录 住院诊查 床位费 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 床位费 归档各项检查结果 病程纪录 术前小结 术前基本生命体征评估 护理级别 一级 手术记录和术后小结 住院诊查 床位费 处置与手术测血压 准备影像学资料及病史 资料 静脉采血 签署手术同意书 签署麻醉同意书 剃头 另计 颅骨骨瘤切除术 基础麻醉 局麻 多参数生命体症监护 吸氧 静脉输液 肌肉注射 静脉注射 留置导尿 检查血常规 ABO 血型鉴定 Rh 血型鉴定 病理切片脱钙 病理常规检查 患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 不规则抗体筛查 尿常规 粪常规 肝功能 肾功能 乙肝五项 RPR 丙肝抗体 爱滋病抗体 血电解质 K Na Cl Ca 血糖 凝血四项 全导心电图 胸正位片 头颅螺旋 CT 会诊麻醉会诊 手术室会诊 药剂5 葡萄糖氯化钠针 三代头孢 维生素 C 针 维生素 B6针 10 氯化钾针 鲁米那针 阿托品针 地西泮针 止血敏 二乙酰胺乙酸乙二胺 手术室用药0 9 氯化钠注射液 5 葡萄糖氯化钠针 麻醉药0 9 氯化钠注射液 2 利多卡因注射液 氯丙嗪针 盐酸哌替啶针 异丙嗪针 卫生材料穿刺 留置针 引流管 引 流装置 导尿包 骨蜡 营养普食普食禁食 排泄 活动适当活动适当活动卧床休息 医疗卫教给患者告知书并进行说 明 术前检查说明 护理及卫教入院宣教 入院护理评 估 患者检查指导 住 院基础护理 饮食指导 术前注意事项 术前准备 术前指导 术前病人物品准 备 术前心理护理 术前访 视 用药指导 术后护理及注意事项说明 用药指导 观察病情 术后 心理护理 术后生活护理 各种引流管护理 术后卧位 指导 留置导尿护理 引流 管护理 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜护士签名 医生签名 住院日数第四天 术后第一日 第五天 术后第二日 第六天 术后第三日 日期 临床评估评估基本生命体征 护理级别 一级 评估基本生命体征 护理级别 一级 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 床位费 病程纪录 住院诊查 床位费 病程纪录 住院诊查 床位费 病程纪录 处置与手术静脉输液 大换药 拔除引流管 静脉输液静脉输液 检查 会诊 药剂5 葡萄糖注射液 5 葡萄糖氯化钠注射液 10 氯化钾注射液 三代头孢 维生素 C 针 维生素 B6针 止血敏 二乙酰胺乙酸乙二胺 5 葡萄糖注射液 5 葡萄糖氯化钠注射液 10 氯化钾注射液 三代头孢 维生素 C 针 维生素 B6针 5 葡萄糖注射液 5 葡萄糖氯化钠注射液 三代头孢 维生素 C 针 维生素 B6针 卫生材料 营养流质半流质半流质 排泄 活动卧床休息卧床休息适当活动 医疗卫教 护理及卫教病情观察 分级护理 用药 指导 康复指导 功能锻炼 病情观察 分级护理 用药 指导 康复指导 功能锻炼 病情观察 分级护理 用药 指导 康复指导 功能锻炼 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜 护士签名 医生签名 住院日数第七天 术后第四日 第八天 术后第五日 第九天 术后第六日 日期 临床评估评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 床位费 评估基本生命体征 护理级别 三级 住院诊查 床位费 评估基本生命体征 护理级别 三级 住院诊查 床位费 处置与手术大换药 检查 会诊 药剂维生素C片 维生素B6片 维生素C片 维生素B6片 维生素C片 维生素B6片 卫生材料 营养普食普食普食 排泄 活动适当活动适当活动适当活动 医疗卫教 护理及卫教病情观察 分级护理 用药 指导 康复指导 功能锻炼 病情观察 分级护理 用 药指导 康复指导 功能 锻炼 病情观察 分级护理 用药 指导 康复指导 功能锻炼 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜 护士签名 医生签名 住院日数第十天 术后第七日 第十一天 出院日 日期 临床评估评估基本生命体征 护理级别 三级 住院诊查 评估基本生命体征 护理级别 三级 住院诊查 床位费 床位费 书写出院小结 处置与手术大换药 拆线 静脉采血 检查血常规 头颅 CT 会诊 药剂维生素C片 维生素B6片 维生素C片 维生素B6片 卫生材料 营养普食普食 排泄 活动适当活动适当活动 医疗卫教 护理及卫教病情观察 分级护理 用药 指导 康复指导 功能锻炼 出院指导 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜 护士签名 医生签名 河南省按病种付费治疗临床路径指南河南省按病种付费治疗临床路径指南 编码 D32 902 M95300 0 疾病名称 脑膜瘤 适用对象 单发大脑凸面脑膜瘤 拟行 大脑凸面脑膜瘤切除术 住院日期 年 月 日 出院日期 年 月 日 预期住院天数 13 天 实际住院天数 天 预期术前住院天数 2 天 实际术前住院天数 天 住院日数第一天 住院日 第二天第三天 手术日 日期 临床评估 病史询问及体格检查 评估基本生命体征 护理级别 二级 首程及入院记录 床位费 住院诊查 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊查 床位费 术前谈话 签署委托书 手术 麻醉 输血同意 书 术后基本生命体征评估 护理级别 一 级 手术记录和术后小结 住院诊查 床位费 处置与手术静脉采血皮试 静脉采血 剃头 另计 备血红细胞压积 4u 留置导尿 深静脉穿刺术 幕上浅部病变切除术 全身麻醉 呼吸机吸氧 多参数生命体征监护 静脉输液 患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 肌肉注射 鼻塞吸氧 静脉注射 麻醉机吸氧 麻醉 微量泵 静脉置管术 红细胞压积 4U 输血 气垫床 检查血常规 尿常规 粪常规 肝功能 肾功能 电解质 乙肝五项 艾滋病抗体 梅毒抗体 丙肝抗体 凝血四项 胸部 X 线正位片 DR 全导心电图 眼底镜检查 1 次 ABO 血型鉴定 Rh 血型鉴定 抗体筛查 多导脑电图 MRI 五查 呼吸 血压 脉搏 瞳孔 意识 病理常规检查 免疫组化检查 会诊麻醉科 手术室会诊 药剂丙戊酸钠片剂丙戊酸钠片剂三代头孢 生理盐水 5 葡萄糖注射液 10 氯化钾针 维生素 C 维生素 B6 地塞米松 甘露醇 胃复安 二乙酰胺乙酸乙二胺 止血敏 丙戊酸钠针剂 阿托品针 鲁米那针 手术室用药生理盐水 麻醉药阿托品 咪唑安定 异丙酚 芬太尼 维库溴胺 异氟醚 羟基淀粉 多沙普伦 卫生材料套管针 麻醉 静脉留置针 包 医用耳脑胶 一次性导 尿包 深静脉穿刺包 颅骨 锁 引流管 引流袋 骨蜡 营养流质流质禁食水 排泄 活动不受限制不受限制卧床休息 医疗卫教给患者告知书并进行说 明术前检查说明 护理及卫教入院介绍 入院护理评 估 患者检查指导 住 院基础护理 饮食指导 术前注意事项 术前准 备 术前指导 术前病 人物品准备 术前心理 护理 术前访视 用药 指导 手术后护理及注意事项说明 用药指导 观察病情 术后 心理护理 术后生活护理 各种引流管护理 术后卧位 指导 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜护士签名 医生签名 住院日数第四天 术后第一日 第五天 术后第二日 第六天 术后第三日 日期当日费用当日费用当日费用 临床评估 评估基本生命体征 护理级别 重症监护 住院诊查 床位费 评估基本生命体征 护理级别 一级 住院诊查 床位费 评估基本生命体征 护理级别 一级 住院诊查 床位费 处置与手术静脉输液 更换尿袋 肌肉注射 静脉采血 留置尿管 吸氧 微量泵 气垫床 五查 静脉输液 大换药 肌肉注射 静脉注射 拔除尿管 拔除引流管 微量泵 气垫床 五查 静脉输液 肌肉注射 微量泵 气垫床 检查血常规颅脑螺旋 CT 电解质 会诊 药剂三代头孢 生理盐水 5 葡萄糖注射液 生理盐水 10 氯化钾针 维生素 C 维生素 B6 地塞米松 甘露醇 胃复安 鲁米那 二乙酰胺乙酸乙二胺 止血敏 丙戊酸钠针剂 尼莫地平针 盐酸法舒地尔针 桂派齐特针 胞二磷胆 碱针 三代头孢 生理盐水 5 葡萄糖注射液 生理盐水 10 氯化钾针 维生素 C 维生素 B6 地塞米松 甘露醇 胃复安 鲁米那 二乙酰胺乙酸乙二胺 止血敏 丙戊酸钠针剂 尼莫地平针 盐酸法舒地尔针 桂派齐特针 胞二磷胆 碱针 三代头孢 生理盐水 5 葡萄糖注射液 生理盐水 10 氯化钾针 维生素 C 维生素 B6 地塞米松 甘露醇 鲁米那 丙戊酸钠缓释片 尼莫地平针 盐酸法舒地尔针 桂派齐特针 胞二磷胆 碱针 卫生材料一次性尿袋 更换头部引流袋 留置引流管 营养流质饮食流质饮食半流质饮食 排泄 活动卧床休息卧床休息卧床休息 医疗卫教 护理及卫教病情观察 分级护理 用药指导康复指导 功 病情观察 分级护理 用 药指导康复指导 功能锻 病情观察 分级护理 用 药指导康复指导 功能锻 能锻炼炼炼 变异 有 无 有 无