检验科应急预案

检验科应急预案检验科应急预案 一 核心仪器设备故障应急预案 一 核心仪器设备故障应急预案 1 实验室突发仪器故障 立即报告科室主任并确认异常实验室突发仪器故障 立即报告科室主任并确认异常 情况的性质 观察有无错误操作 情况的性质 观察有无错误操作 2 偶发现象或确属不能立即排除的故障 用明显标示牌偶发现象或确属不能立即排除的故障 用明显标示牌 标示故障仪器 以防被错误使用 标示故障仪器 以防被错误使用 3 小型仪器填写小型仪器填写 仪器设备故障和维修记录仪器设备故障和维修记录 维修记录 维修记录 存放于仪器档案盒内 存放于仪器档案盒内 4 有满足要求的替用设备的 启用替用设备有满足要求的替用设备的 启用替用设备 准用仪器准用仪器 5 大型贵重仪器关闭电源开关 取下电源插头 用相应大型贵重仪器关闭电源开关 取下电源插头 用相应 防尘罩遮蔽仪器 及时与供应商或厂商会同解决 填写防尘罩遮蔽仪器 及时与供应商或厂商会同解决 填写 仪器设备故障和维修记录仪器设备故障和维修记录 6 仪器维修好后取下故障标示 仪器维修好后取下故障标示 7 维修的仪器必须经验收合格并供需双方签字后才能重维修的仪器必须经验收合格并供需双方签字后才能重 新启用 当仪器故障无法修复时 由科主任联系医院器械新启用 当仪器故障无法修复时 由科主任联系医院器械 科 负责仪器善后处理 并上报医院主管部门 科 负责仪器善后处理 并上报医院主管部门 8 实验室该仪器负责人需定期检查并随时跟踪仪器运作实验室该仪器负责人需定期检查并随时跟踪仪器运作 状态 状态 9 对未能及时排除故障时 必须及时上报科主任 批准对未能及时排除故障时 必须及时上报科主任 批准 后 应积极联系附近医院的其他实验室 以满足病人和临后 应积极联系附近医院的其他实验室 以满足病人和临 床需求 床需求 二 检验科危重病人处理应急预案 二 检验科危重病人处理应急预案 1 对在检验科内即将抽血检验的危重病人 检验人员要对在检验科内即将抽血检验的危重病人 检验人员要 提供便捷通道 优先采血 提供便捷通道 优先采血 2 血样采集过程中 病人病情突发加重 负责抽血的检血样采集过程中 病人病情突发加重 负责抽血的检 验人员应立即停止血样采集 辅助病人陪同人员尽快将病验人员应立即停止血样采集 辅助病人陪同人员尽快将病 人送递对应科室 人送递对应科室 3 对已不方便移动的病人 检验科应立即与相关科室值对已不方便移动的病人 检验科应立即与相关科室值 班医师联系 并疏通病人周围的人群 为抢救营造足够的班医师联系 并疏通病人周围的人群 为抢救营造足够的 场地和时间 场地和时间 4 接受危重病人标本时 应优先检测 出现危急值时应接受危重病人标本时 应优先检测 出现危急值时应 第一时间将检测结果通知病人经治医师 检测结果审核无第一时间将检测结果通知病人经治医师 检测结果审核无 误后须尽快发出 误后须尽快发出 5 科室人员交接班时 应该全面了解危重患者的检验结科室人员交接班时 应该全面了解危重患者的检验结 果情况 做好交接工作 果情况 做好交接工作 6 值班人员遇有疑难问题时 应请主任或副主任协助处值班人员遇有疑难问题时 应请主任或副主任协助处 理 理 三 医疗纠纷应急预案 三 医疗纠纷应急预案 1 在有发生医疗纠纷的征兆或已发生医疗纠纷时在有发生医疗纠纷的征兆或已发生医疗纠纷时 工作人工作人 员要耐心听取患者及其家属的意见和要求 保持克制 避员要耐心听取患者及其家属的意见和要求 保持克制 避 免多言 同时做好记录 免多言 同时做好记录 2 情况紧急时工作人员要迅速报告科室主任 必要时直情况紧急时工作人员要迅速报告科室主任 必要时直 接向医教科汇报 接向医教科汇报 3 科室主任听取工作人员与患者各自陈述纠纷性质和程科室主任听取工作人员与患者各自陈述纠纷性质和程 度同时 做好医患双方损失评估与事件后果的预测 为纠度同时 做好医患双方损失评估与事件后果的预测 为纠 纷处理掌握好第一手资料 纷处理掌握好第一手资料 4 科室方面有错 主动安抚患者 对于患者提出不过分科室方面有错 主动安抚患者 对于患者提出不过分 的要求科室能办到的尽可能解决 的要求科室能办到的尽可能解决 5 对个别无理取闹的患者 由主任向医院医教科及主管对个别无理取闹的患者 由主任向医院医教科及主管 院长汇报 使其在第一时间获取全面准确的信息 并取得院长汇报 使其在第一时间获取全面准确的信息 并取得 支持 支持 6 医疗纠纷处理结束后 科室内部以事实为依据 对导医疗纠纷处理结束后 科室内部以事实为依据 对导 致本次医疗纠纷的直接责任人按照科室规章制度进行处理 致本次医疗纠纷的直接责任人按照科室规章制度进行处理 并对工作中发现的不足及时改进 做好防范措施 并对工作中发现的不足及时改进 做好防范措施 四 科室人员缺员应急预案 四 科室人员缺员应急预案 1 白天 如因工作繁忙而人员不足白天 如因工作繁忙而人员不足 或当班人员因意外情或当班人员因意外情 况不能坚持完成工作时况不能坚持完成工作时 由科主任协调其他有资质的操作人由科主任协调其他有资质的操作人 员替代完成 员替代完成 2 若替换操作人员没有能力或经验完成该设备操作 需若替换操作人员没有能力或经验完成该设备操作 需 及时向科主任报告 并请求派相应的熟练操作人员替代 及时向科主任报告 并请求派相应的熟练操作人员替代 3 夜间及节假日 当遇到人员不足 或当班人员因故不夜间及节假日 当遇到人员不足 或当班人员因故不 能坚持完成工作时 由当班人员负责联系并报告科主任 能坚持完成工作时 由当班人员负责联系并报告科主任 如主任认定有必要增加工作人员 由主任负责联系其他人如主任认定有必要增加工作人员 由主任负责联系其他人 员紧急到岗 做好人员分派 员紧急到岗 做好人员分派 4 如科室人员全员尚不能满足工作所需 可由主任报告医如科室人员全员尚不能满足工作所需 可由主任报告医 院总值班或院领导 请求予以协调解决 院总值班或院领导 请求予以协调解决 5 突发公共卫生事件应急预案 突发公共卫生事件应急预案 五 发生以下情况者 可视为疑似突发公共卫生事件 五 发生以下情况者 可视为疑似突发公共卫生事件 1 发生或者发现不明原因的群体性疾病的发生或者发现不明原因的群体性疾病的 2 发生传染病菌种发生传染病菌种 毒种丢失的毒种丢失的 3 发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的 4 发生重大火灾发生重大火灾 水灾水灾 特大爆炸特大爆炸 车祸及其它重大伤害事车祸及其它重大伤害事 件 件 5 突发事件发生后 科室主任应该迅速初步判断事件的突发事件发生后 科室主任应该迅速初步判断事件的 类型类型 并立即向医院医教科 院感科 预防保健科及分管院并立即向医院医教科 院感科 预防保健科及分管院 长 院长及时汇报 长 院长及时汇报 6 突发事件发生时 尤其是疑似疫情突发 立即对科室突发事件发生时 尤其是疑似疫情突发 立即对科室 其他病人进行疏散 其他病人进行疏散 7 在未得到医院准许情况下 不公布涉及该突发事件的在未得到医院准许情况下 不公布涉及该突发事件的 所有检测结果 所有检测结果 8 通知参加应急事件处理的所有人员做好个人防护措施 通知参加应急事件处理的所有人员做好个人防护措施 并在医院直接领导下进行工作 并在医院直接领导下进行工作 六 六 一 检验科职业暴露应急预案 一 检验科职业暴露应急预案 1 化学污染职业暴露 化学污染职业暴露 2 立即用流动清水冲洗被污染部位 立即用流动清水冲洗被污染部位 3 立即到急诊室就诊 根据造成污染的化学物质的不同立即到急诊室就诊 根据造成污染的化学物质的不同 性质用药 性质用药 4 在发生事件后的在发生事件后的 48 小时内向医院医教科汇报 并报告小时内向医院医教科汇报 并报告 院感科 院感科 六 六 二 针刺伤 二 针刺伤 1 被血液 体液污染的针头或其他锐器刺伤后 应立即被血液 体液污染的针头或其他锐器刺伤后 应立即 用力捏住受伤部位 向离心方向挤出伤口的血液 不可来用力捏住受伤部位 向离心方向挤出伤口的血液 不可来 回挤压 同时用流动水冲洗伤口 回挤压 同时用流动水冲洗伤口 2 用用 75 酒精或安尔碘消毒伤口 并用防水敷料覆盖 酒精或安尔碘消毒伤口 并用防水敷料覆盖 3 意外受伤后必须在意外受伤后必须在 48 小时内报告医院医教科 并报小时内报告医院医教科 并报 告院感科 领取并填写告院感科 领取并填写 医疗锐器伤登记表医疗锐器伤登记表 须在 须在 72 小小 时内作时内作 HIV HBV 等的基础水平检查 等的基础水平检查 4 可疑被可疑被 HBV 感染的锐器刺伤时 应尽快注射抗乙肝感染的锐器刺伤时 应尽快注射抗乙肝 病毒高效价抗体和乙肝疫苗 病毒高效价抗体和乙肝疫苗 5 可疑被可疑被 HCV 感染的锐器刺伤时 应尽快于被刺伤后做感染的锐器刺伤时 应尽快于被刺伤后做 HCV 抗体检查 并于抗体检查 并于 4 6 周后检测周后检测 HCV 的的 RNA 6 可疑被可疑被 HIV 感染的锐器刺伤时 应及时找相关专家就感染的锐器刺伤时 应及时找相关专家就 诊 根据专家意见预防性用药 并尽快检测诊 根据专家意见预防性用药 并尽快检测 HIV 抗体 然抗体 然 后根据专科医生建议行周期性复查 如后根据专科医生建议行周期性复查 如 6 周 周 12 周 周 6 个个 月等 月等 六 六 三 皮肤 粘膜 角膜被污染 三 皮肤 粘膜 角膜被污染 1 皮肤若意外接触到血液或体液或其他化学物质时 应皮肤若意外接触到血液或体液或其他化学物质时 应 立即用肥皂和流动水冲洗 立即用肥皂和流动水冲洗 2 若患者的血液 体液意外进入眼睛 口腔 立即用若患者的血液 体液意外进入眼睛 口腔 立即用 大量清水或生理盐水冲洗 大量清水或生理盐水冲洗 3 及时到急诊室就诊 请专科医生诊治 及时到急诊室就诊 请专科医生诊治 48 小时内向小时内向 医院医教科报告 并报告院感科领取并填写相关登记表 医院医教科报告 并报告院感科领取并填写相关登记表 六 六 四 灼伤 四 灼伤 1 碱类灼伤 碱类灼伤 皮肤 应立即用大量水冲洗至碱性物质皮肤 应立即用大量水冲洗至碱性物质 基本消失为止 基本消失为止 再用再用 1 2 醋酸或醋酸或 3 硼酸溶液进一步冲硼酸溶液进一步冲 洗 洗 眼睛 被碱灼伤时应先用大量流水冲洗 再选择适当眼睛 被碱灼伤时应先用大量流水冲洗 再选择适当 的中和药物如的中和药物如 2 3 硼酸溶液大量冲洗 特别要注意穹窿硼酸溶液大量冲洗 特别要注意穹窿 部要冲洗彻底 部要冲洗彻底 2 酸类灼伤 酸类灼伤 一般酸灼伤 皮肤被一般酸灼伤后立即用大量流动清水冲一般酸灼伤 皮肤被一般酸灼伤后立即用大量流动清水冲 洗 彻底冲洗后可用洗 彻底冲洗后可用 2 5 的碳酸氢钠溶液 淡石灰水或的碳酸氢钠溶液 淡石灰水或 肥皂水进行中和 切忌未经大量流水彻底冲洗就用碱性药肥皂水进行中和 切忌未经大量流水彻底冲洗就用碱性药 物在皮肤上直接中和 这样会加重皮肤的损伤 物在皮肤上直接中和 这样会加重皮肤的损伤 浓硫酸灼伤 皮肤被浓硫酸沾污时切忌先用水冲洗 以免浓硫酸灼伤 皮肤被浓硫酸沾污时切忌先用水冲洗 以免 硫酸水合时强烈放热而加重伤势 应先用干抹布吸去浓硫硫酸水合时强烈放热而加重伤势 应先用干抹布吸去浓硫 酸 然后再用清水冲洗 酸 然后再用清水冲洗 强酸灼伤 强酸溅入眼内 用眼喷淋器冲洗时应 冲洗时强酸灼伤 强酸溅入眼内 用眼喷淋器冲洗时应 冲洗时 应拉开上下眼睑 使酸不至于留存眼内和下穹窿中 立即应拉开上下眼睑 使酸不至于留存眼内和下穹窿中 立即 送眼科治疗 送眼科治疗 3 标本污染标本污染 4 棉质工作服 衣物有明显污染时 可随时用有效氯棉质工作服 衣物有明显污染时 可随时用有效氯 500mg l 的消毒液 浸泡的消毒