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文档简介

护护理核心制度理核心制度补补考考试试卷 卷 B B 卷 卷 科室 科室 姓名 姓名 成成绩绩 一 填空一 填空题题 每空 每空 1 1 分 共分 共 6060 分 分 1 输血前病人查对 须由两名医护人员核对 上病人 核对供血者的 核对血袋上标签的 与 上是否相符 相符的进行下一步检查 2 病区医嘱执行单实施 医嘱执行单在科室专项保存 3 提供法律凭证的护理资料的复印 可复印 不可复印 等 4 对使用热水袋的病人要经常观察 做好书面记录及床边交班 5 护理文书是解决争议过程序的 护理文书或护理记 录必须按照 的要求严格管理 健全相关资料的保 存制度 严禁任何人 病历 保持其 纳入病案资料一 并保存 6 到检验科取血时 应认真核对 必须确认无误 血袋须放入 或 内取 回 7 一切抢救物品 器械及药品必须完备 所有抢救设施处于 并有 不准 或 护士须 核对一次物品 做到 8 护理文书书写应体现 实时性 即在 后立即 书写 9 实施特殊护理技术前 有必要时签署 10 分级护理巡视病房时间为 1 级护理 II 级护理 III 级护理 特级护理 11 抢救病人时 医师下达口头医嘱 执行者须 然后执行 抢救完毕 医生要补开 安瓿留于抢救 后 12 抽血交叉配血时需认真核对 13 患者在病情稳定的情况下坚持外出时 应告知患者外了后可能 造成的 及 使患者理解在 并办好 14 输血前用物查对 检查袋血的 血袋 确认 后方可使用 15 完成输血操作后 再次进行核对 确认 无误后签名 将交叉配血报告单贴在病历中 并将血袋送回检验科 至少保存 16 交班中如发现病情 治疗 器械 物品交待不清 应 接班时如出现问题 应由 负责 接班后如因交班不清 发生 差错事故或物品遗失 应由 接班者负责 17 危重病人抢救制度 工作人员必须掌握各种器械 仪器的 及 和 严密 准确及时记录 及 18 临床带教查房 由 负责组织 与 参加 重点是 和 根据实习护生的需要确定查房的内容和 开式 19 护士应熟悉首次护理记录单 护理记录单 专科护理单等各类 护理文书的适用范围 和 20 护理文书应当按照规定的格式和内容书写 文字工整 21 护理文书应当使用 或 书写 体温单中体温 脉搏曲线的绘画用 及 22 为确保患者安全而设计的各种安全警示 有 等 提供给患者时要在护理记 录中注明 23 护嘱是高级责任护士 组长或专科护士为帮助责任护士达到预 期护理目标 根据患者病情 护理需要而下达的 24 因抢救急危重患者而未及时书写的记录 有关人员应在抢救后 内及时据实补记 25 服药 注射 输液前必须严格执行 三查七对 三查 七 对 26 发生护理不良事件后 有关的 及 器械均应妥善保管 不得 27 特级护理的适用对象是 28 护理文书书写应体现 实时性 即在完成 或 后立即书写 29 当病人出现生命危险时 医生未到前 护士应根据病情给予力 所能及的抢救措施 如及 时 和 二 简答题 每题 10 分 共 40 分 1 抽血交叉配血查对制度 2 医嘱查对制度 3 病房安全制度中病人安全教育的内容 4 危重病人抢救制度 护理核心制度考试题护理核心制度考试题 一 填空题 1 申请护士首次注册应当具备的条件 具有完全 民事行为 能力 在中等职 业学校 高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通 全日制 3 年以上的护理 助产专业课程学习 包括在教学 综合医院完成 8 个月以上护理临床实习 并取得相应学历证书 通过国务院卫生主管部门组 织的 护士执业资格 考试 符合国务院卫生主管部门规定的健康标准 2 护士再注册每 五年 一次 3 护理质量管理实行 三级 护理质控网络 4 每年定期对全院护理人员进行 质量 和 安全 教育 5 实施基础护理质量评价标准 基础护理合格率 90 危重病人护理合 格率 90 护理单元备急救车 急救器材 药品 急救物品齐备完好 率 100 护理文件书写合格率 95 6 坚持对护理人员进行 三基 基础理论 基本知识 基本技能 三严 严格要求 严密组织 严谨态度 培训及考核 人人达标 有 考核记录 7 医嘱查对制度医嘱必须 每班 查对 护士长每周至少参加大查对 2 次 护士长不在时 须指定护士进行查对并签名 8 服药 注射 处置必须严格执行 三查七对一注意 三查 摆药后查 服药 注射 处置前查 服药 注射 处置后查 七 对 对 床号 姓名 药名 剂量 浓度 时间 和 用法 一注意 用药过程中 应 严密观察药效及副作用 做好记录 9 备药前要检查药品 质量 注意水剂 片剂有无 变质 针剂有无 裂 痕 检查标签 有效期和批号 10 对易致过敏药物 给药前应询问病人有无 过敏史 使用毒 麻 限 剧药时 用前须反复核对 用后保留 安瓿 用多种药物时 要注意有无 配伍禁忌 11 医护人员到输血科取血时与发血的双方必须共同做好 三查八对 12 输血时由 两名 医护人员带病历共同到病人床旁 仔细进行 三查八 对 确定无误后进行输血 并 两人 签名 13 外出会诊 转科或到其他科检查治疗时 由病房 工作人员 携带病历 不 得 交患者或家属携带 14 手术病人查对制度 核对病人 把好 四关 接病人之前 与 病房护 士 查对 进入手术间之前 与 巡回护士 查对 进人手术间之后 与 麻醉 医生 查对 麻醉之前 与 手术医生 查对 15 手术物品查对 体腔 或 深部组织 手术使用的器械 缝针 纱布 纱垫等须认真点清数目 16 分级护理制度 应根据病情 医嘱执行护理级别 并在病人一览表上作相应 标记特级 一级 红 卡片 二级 绿 卡片 三级 黄 卡片 17 特级护理 设 专人 昼夜守护 严密观察患者 病情变化 监测生命 体征 18 一级护理 根据医嘱 正确实施治疗 给药措施 根据患者病情 正确实 施 基础护理 和 专科护理 19 二级护理 根据患者病情 正确实施 护理措施 和 安全措施 20 大抢救应立即报 医务科 护理部 并上报院领导 根据病情提出抢救方 案 凡涉及法律纠纷要报告有关部门 21 急救器材 药品齐备完好 做到 四定 定种类 定位放置 定量保管 定期消毒 三无 无过期 无变质 无失效 二及时 及时检查 及时补充 一专 专人管理 抢救物品一般不外借 以保证应急使用 22 各级人员必须熟练掌握相关抢救 技术 和抢救 用药 熟悉各种抢救 仪器的 性能 及 使用 方法 23 参加抢救人员应全力以赴 分工明确 紧密配合 听从指挥 严格执行各 项 规章制度 及时 准确执行 医嘱 用药 处置正确无误 24 对危重病人应 就地 抢救 待病情 稳定 后方可搬动 抢救过程中 严密观察病情变化 根据病情实施特别护理 及时评价护理计划的完成情况 25 对病情变化 抢救经过 用药种类要进行详细交接 执行口头医嘱时必须 复述 核对无误后方可执行 抢救结束后医生应及时据实补写医嘱 药品空 安瓿须经 二人 核对后方可弃去 26 对病情变化 抢救经过 各种用药等记录应准确 及时 完整 因抢救病 人未能及时书写记录的 有关医务人员应当在抢救结束后 6 小时内据实补 记 并加以注明 27 抢救工作进行同时 要通知 病人家属 并做好安抚工作 如家属不在 应及时与病人家属联系或通知有关部门 28 严格执行各项 规章制度 和 操作规程 按时巡视病房 严密观察 病情变化 杜绝差错事故 29 对危重 昏迷 瘫痪 精神异常及小儿等特殊病人应加强护理 预防 坠 床 跌伤 发生 30 严格执行各项护理操作规程 认真落实消毒隔离制度 防止和减少 医院 感染 的发生 31 严格执行药品管理规定 剧毒 麻醉药品加 双锁 专人保管 每班交接 做好登记 32 落实 四防 防火 防盗 防破坏 防事故 措施 定 期检查非医疗护理的不安全因素 采取防范措施 33 值班护士应掌握 病室动态 严密观察病人病情变化 尤其是急诊 新 入 危重 术后病人的病情变化 若发现异常须 立即 通知医生并配合处理 认真作好护理记录 34 接班者提前 15 分钟到科室 阅读病房交班报告 医嘱本 危重病人护 理记录单 在 接班者 未接清楚之前 交班者不得离开岗位 35 接班者如发现病情 治疗 物品或药品等交待不清 应立即查询 接班时 发现的问题由 交班者 负责 接班后发现问题 则由 接班者 负责 36 各种交接班均应进行 床旁 口头 及 书面 交班 37 护理文件书写必须由具备 独立执业 资格的护理人员完成 实习 进修 见习护士书写后应有 带教老师 签字 38 体温单 医嘱单 患者护理记录单 手术护理记录单 手术安全核查记录 归入 病历 保存 39 住院期间的运行病历 要求 定点 存放 病历用后必须 归还原处 白天由办公室护士管理 中班 夜班由当班护士 加锁 保管 防止丢失 40 除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外 其他 任何机构和个人 不得 擅自查阅患者的病历 41 病人及家属要求复印病历资料 须经 医务处 批准 按规定程序到病案 室办理 任何人 不得 将病历资料提供给他人 不得擅自从病房 直接 复印病历 未经许可不得将病历带离医院 42 病人及家属提出封存病历时 医护人员应严格执行 紧急封存 病历制度 不可 直接将病历交予病人或家属 43 医嘱必须经过 执业医师 签名后才有效 一般情况下医师不得下达 口 头 医嘱 44 对有疑问的医嘱 护士须 核实无误 后方可执行 45 护士执行临时医嘱后 必须在执行时间标记栏内注明执行的 准确时间 并签全名 46 护理查房包括 管理 查房 业务 查房 教学 查房 47 查房前要做好 充分准备 目的明确 查房病例具有 代表性 48 请科室会诊前应做好各种 资料 准备 会诊时报告病情 做好会诊记录 会诊后认真组织实施会诊意见 49 科间会诊一般于 24 小时内完成 急会诊时应在会诊单上注明 急会诊 字样 被邀请人员随请随到 50 各科室至少 每季度 进行护理病例讨论一次 51 凡进入人体组织 无菌器官的器具和物品必须达到 灭菌 水平 52 凡接触皮肤 黏膜的医疗器械的器具和物品必须达到 消毒 水平 53 各种用于注射 穿刺 采血等有创操作的医疗器具必须 一人一用一灭菌 54 一次性使用的医疗器械和器具不得 重复 使用 用后的一次性物品按 医疗废物管理条例 处理 55 各部门对消毒灭菌效果检测有 原始 记录 56 护理人员能正确掌握控制医院感染的 基本 措施 标准 预防 消毒 隔离方法 57 消毒隔离制度与相关措施到位 人流 物流 有明确的流程标识 58 有手卫生规范并对护理人员进行 培训 凡接触病人及操作前后均要进行 卫生学洗手 接触传染病人按传染病刷手 59 无菌包一经打开不超过 24 小时 铺无菌盘不超过 4 小时 无菌 干罐持物钳 4 8 小时 60 护理人员要加强自身防护 遵循 标准预防 原则 当接触血液 体液或 损伤之皮肤 黏膜或组织时 均应 戴手套 61 传染病人的各类污染物品和排泄物 严格按先 消毒 后 排放 的原 则进行处理 62 病人床单位 布类 用品等 做到 一人一用一消毒 病人出院 转科 或死亡后进行 终末 处理 63 医疗废弃物分类收集处理 感染性医疗废弃物置 黄色 塑料袋内 损伤 性废弃物置 硬性 容器内 标识清楚 交接登记 密闭运送 无害化处理 64 严格执行护理差错事故及不良事件报告制度 事件发生后 责任人应立即 报告护士长 护士长在 24 小时内口头或电话报告护理部 65 发生严重差错事故的有关各种记录 检验报告及造成事故的药品 血液 器械等均应妥善 保存 不得擅自涂改或销毁 并保留病人的标本 以备鉴定 66 接待投诉人员要认真倾听投诉者意见 耐心解释 避免 激化 和引发 新的 冲突 67 投诉一经核实后 护理部应根据事件情节 严重程度 按医院投诉管理 办法 予以相应的处理 68 病人及家属提出封存病历要求后 医护人员应及时向科主任 护士长汇报 同时上报医务科 在 医患双方 在场的情况下进行病历封存 69 封存的病历由医务科保管 需要启封时 必须有 医患双方 在场 70 病人由急诊科医护人员直接送入病房或手术室 护送中应保证 安全 抢 救措施不得 中断 与接收科室做好交接并 双 签字 71 在健康教育过程中 护士应根据病人 入院 住院 出院 的不 同阶段进行健康教育 72 健康教育要坚持因人施教 病人参与 符合 理论 与 实践 相结合的原则 73 将健康教育纳入质量控制 定期进行考评 健康教育覆盖率达 100 74 根据病人病情需要 经护士长或主管医生同意 原则上留陪伴 一 人 传染病人一般 不留 陪伴 75 陪伴 探视人员 不得 随意进入治疗室 重症监护室 医生 护士办公 室 不能 私自翻阅病历 如需了解病情 可向主管医生或值班医生询问 76 各科室根据本科室具体情况每月组织 1 2 次业务学习 制定切实可行 的学习计划 77 对护理人员培养应分 阶段 多层次 进行 分为学历教育 毕业后 规范化培训和继续教育 78 科室根据护理部的有关继续教育的要求 落实具体措施 对本科室护理人 员进行 分级 培训和管理 79 按国家继续教育规定 每人每年度必须完成 25 学分并归人个人技术档 案 80 承担护理教学的护理单元应有 专人 负责教学 81 临床护理专业实习指导教师必须具有至少 3 年以上临床专科护理经历 82 凡应用本院资料撰写的学术文章 向院外投稿者 须由科室 护士长 批 准签字 经护理部 审查 后交科教科备案后投寄 83 凡用医院资料获得的科研成果 论文 作者调离医院后 再发表时必须注 明 资料 来源 84 凡因不负责任或违反操作规程而损坏物品者 应根据医院制度 赔偿 85 外借物品须有 登记 签名 记录 重要物品须经护士长 同意 方可借出 86 病房应根据 病种 特点保存一定数量 的基数药品 便于临床应急使用 87 根据药品种类 性质及储存要求分类放置 专人负责领取及管理 防止药 品积压 定期清查 及时补充 工作人员不得 擅自 取用 88 定期检查药品质量 做到 三无 无过期 无变质 无失效 药品标签清晰可辨 药品相符 89 病人的贵重药品应注明床号 姓名 单独 妥善保存 不用者及时退回 药房 90 氯化钾 高浓度氯化钠 肌肉松弛剂等高危药品应 单独 存放 有醒目 标识 并有使用剂量限制 91 医疗仪器 器械指定 专人 负责保管 定期检查和维护 保持性能良好 92 熟悉仪器性能及保养方法 制定标准操作程序 严格按操作规程使用 用 毕及时 清洁 消毒 处理 93 精密设备要 定人 管理 定点 存放 定期 检查 定期 维护 若有损坏 及时送修 94 病人出院 转院时 护士应将被服 当面 清点 收回 95 手术查对把好四关 手术开始 前 关闭体腔 前 体腔完全关 闭 后 皮肤完全缝合 后 清点数目相符 二 单项选择题 1 下列不属于护理核心制度的是 C A 护理新业务 新技术准入制度 B 医嘱执行制度 C 院务公开制度 D 查对制度 2 护士再注册每 D 年一次 A 2 B 3 C 4 D 5 3 特级护理的病人在一览表上的相应标记为 A A 红卡片 B 黄卡片 C 蓝卡片 D 绿卡片 4 具备以下哪种情况的患者 定为二级护理 B A 病情趋向稳定的重症患者 B 病情稳定 仍需卧床的患者 C 严重创伤或大面积烧伤的患者 D 生活完全自理且病情稳定的患者 5 以下哪项不是一级护理的护理要求 A A 每 2 小时巡视患者 观察患者病情变化 B 根据患者病情 测量生命体征 C 根据医嘱 正确实施治疗 给药措施 D 根据患者病情 正确实施基础护理和专科护理 6 因抢救病人未能及时书写记录 有关医务人员应当在抢救结束后 C 小 时内据实补记 A 4 B 5 C 6 D 7 7 交接班制度规定接班者提前 C 分钟到科室 A 5 B 10 C 15 D 不必提前 8 接班后发现的问题 由 A 负责 A 接班者 B 交班者 C 共同 D 都不负责 9 护理文件书写可以由 A 护理人员完成 A 必须由具备独立执业资格的护理人员 B 实习护士 C 进修护士 D 见习护士 10 即刻医嘱 ST 应在医嘱开出何时执行 D A 24 小时内 B 12 小时内 C 本班内 D 立即 11 护理病例讨论的范围不包括 D A 疑难 特殊 罕见病例 B 重大抢救病例 C 死亡病例 D 新入院 病历 12 凡进入人体组织 无菌器官的器具和物品必须达到 D A 低效消毒水平 B 中效消毒水平 C 高效消毒水平 D 灭菌 水平 13 无菌包一经打开不超过 D A4 小时 B8 小时 C12 小时 D 24 小时 14 护理会诊一般于 D 小时内完成 A4 小时 B8 小时 C12 小时 D 24 小时 15 病人安置的原则 以下哪项错误 B A 感染与非感染病人分室安置 B 同类感染病人分室安置 C 特殊感染病人单独安置 D 传染病和可疑传染病要按传染 病常规隔离 16 放置感染性医疗废弃物的垃圾袋为 C A 黑色 B 白色 C 黄色 D 彩色 17 临时备用医嘱 SOS C 小时内有效 A4 小时 B8 小时 C12 小时 D 24 小时 18 药物敏试结果阳性以 B 笔作 标记 A 黑色 B 红色 C 蓝色 D 蓝黑 色 19 保证病人安全 防止差错事故发生的一项重要措施是 A A 查对制度 B 护理质量管理制度 C 护理会诊制度 D 护理 新业务 新技术准入制度 20 三基 不包括 D A 基础理论 B 基本知识 C 基本技能 D 基本素 质 三 多项选择题 1 护士首次注册应当具备的条件 ABCD A 具有完全民事行为能力 B 在中等职业学校 高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门 规定的普通全日制 3 年以上的护理 助产专业课程学习 包括在教学 综合医 院完成 8 个月以上护理临床实习 并取得相应学历证书 C 通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试 D 符合国务院卫生主管部门规定的健康标准 2 遇重大抢救应立即上报 BCD A 保卫科 B 护理部 C 院领导 D 医务科 3 急救器材 药品做到 四定 是哪四定 ABCD A 定种类 B 定位放置 C 定量保管 D 定期消 毒 4 剧毒 麻醉药品必须做到 ABCD A 加双锁 B 专人保管 C 每班交接 D 做好登记 5 护理查房种类有 ABC A 管理查房 B 业务查房 C 教学查房 D 行政查房 6 护理查房的要求 ABCD A 查房前要做好充分准备 目的明确 B 查房病例具有代表性 C 查房时应运用护理程序方法 D 采取多种形式 保证查房质量 7 护理会诊种类分为 BCD A 业务会诊 B 疑难病例会诊 C 院外会诊 D 科间 会诊 8 护理文件书写严格按照 ABC A 卫生部 2010 年 病历书写基本规范 B 四川省护理文件书 写规范 试行 C 卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书 D 护士条例 9 护理纠纷或事故处理程序包括 ABCD A 积极安抚病人 采取有效措施尽量减少对病人伤害 B 及时报告护士长 科主任 C 必要时上报护理部 医务科 D 特殊重大事件报 告分管院长 10 紧急封存病历的程序 ABCD A 病人及家属提出封存病历要求后 医护人员应及时向科主任 护士长汇报 同时上报医务科 在医患双方在场的情况下进行病历封存 B 若发生在节假日 周末或夜间 直接通知院总值班备案 协助处理 C 封存的病历由医务科保管 需要启封时 必须有医患双方在场 D 封存方法 将病历装入文件袋内 两边开口处贴上封条 注明年 月 日 时 分 由双方签字 四 判断题 1 未取得护士执业资格者 不能独立从事护理工作 2 严格遵守护士执业范围 严禁超范围执业 3 护士再注册每三年一次 4 各科室非注册护士能独立执业和书写护理记录 5 实施基础护理质量评价标准 基础护理合格率 90 6 护理文件书写质量评价 合格率 90 7 对有疑问的医嘱可不必询问就能执行 8 抢救病人时 医师下达口头医嘱 执行者须复诵一遍 经双方核实无误后 方可执行 9 临时即刻执行的医嘱 需经二人查对后方可执行 并记录执行时间 执行者 签名 10 医嘱必须每班查对 护士长每周至少参加大查对 1 次 11 备药前要检查药品质量 如不符合要求或标签不清者 也可使用 12 抢救时所用药品的安瓿可直接遗弃 13 医护人员到输血科取血时与发血的双方必须共同做好 三查八对 14 输血时由两名医护人员带病历共同到病人床旁 仔细进行 三查八对 确定无误后进行输血 并两人签名 15 一级护理每小时巡视患者 观察患者病情变化 16 二级护理每 2 小时巡视患者 观察患者病情变化 17 三级护理每 3 小时巡视患者 观察患者病情变化 18 急救器材 药品齐备完好 做到 四定 三无 一专 抢救物品可随便 外借 19 若遇病人病情发生变化 在通知医生后安心等待医生下医嘱 20 抢救时也不可执行口头医嘱 21 因抢救病人未能及时书写记录的 有关医务人员应当在抢救结束后 12 小时 内据实补记 22 抢救工作进行时 不要通知病人家属 23 抢救完毕 交下一班清理用物 补充药品 器材 进行终末消毒处理等 24 严格执行药品管理规定 剧毒 麻醉药品加双锁专人保管 每班交接 做 好登记 25 做好病室管理工作 遇有重大或特殊问题 及时向上级请示汇报 26 在接班者未接清楚之前 交班者若有事可先行离开岗位 27 接班时发现的问题由交班者负责 接班后发现问题 则由接班者负责 28 各种交接班均应进行床旁 口头及书面交班 29 护理文件实习 进修 见习护士可单独书写 30 住院期间的运行病历 用后可随意放置 31 外出会诊 转科或到其他科检查治疗时 由病房工作人员携带病历 若医 务人员忙可交患者或家属携带 32 病人及家属要求复印病历资料 从病房直接复印病历 33 病人及家属提出封存病历时 不可直接将病历交予病人或家属 34 严格执行有关的法律 法规 恪守保密规定 保护病人隐私 35 医嘱必须经过执业医师签名后才有效 36 临时医嘱有效时间在 24 小时以内 护士应在限定时间内执行 37 临时备用医嘱 SOS 24 小时内有效 38 业务查房主要包括疑难 危重 大手术 特殊个案及开展新业务 新技术 等 39 护理会诊范围 凡在护理业务 技术方面存在疑难问题 本科室难以解决 时 可请求他科或多科进行护理会诊 共同分析 研究 提出解决措施 40 各科室至少每年进行护理病例讨论一次 41 凡接触皮肤 黏膜的医疗器械的器具和物品必须达到灭菌水平 42 一次性使用的医疗器械和器具不得重复使用 用后的一次性物品按 医疗 废物管理条例 处理 43 医疗器械的消毒灭菌合格率达 100 铺无菌盘不超过 4 小时 无菌干罐持 物钳 4 8 小时 44 病人床单位 布类 用品等 做到 一人一用一消毒 45 医疗废弃物不必分类收集处理 46 发生严重护理差错事故时由护士长可三天内报告科主任 护理部 47 接待投诉人员要认真倾听投诉者意见 耐心解释 避免激化和引发新的冲 突 48 封存的病历由医务科保管 需要启封时 必须有医患双方在场 49 输血完毕后 医护人员可将血袋直接丢入医疗垃圾中 50 交接班时只需接班者自己进行巡视检查病房 护理核心制度及患者安全目标考试卷 A 科室 姓名 得分 一 单项选择题 每题 2 分 共 20 题 共 40 分 1 有关分级护理制度中一级护理的说法正确的是 A 适用于病情危重或大手术后 随时可能发生意外的伤员 B 护士应严密观察病情 每 1 2 小时巡视一次 C 正确落实各种治疗护理措施 详细及时填写护理记录 D 床头牌 病员一览表卡片上 用大红色三角标志 2 2008 患者安全目标规定 应同时至少使用几种患者身份识别方法 A 一种 B 两种 C 三种 D 四种 3 有关交接班的方法和要求不正确的是 A 集体交接班每天早晨一次 由护士长主持 全体在班人员参加 B 中夜班交接应进行床边 口头及书面交接 C 交班中如发现器械物品不清楚应立即查问 D 接班时发现的问题由接班者负责 4 提高用药安全的措施不包括 A 存放毒 剧 麻醉药应符合法规要求 严格登记和管理 B 临床医护人员应对药名 剂型或外观等相似或相近的药品具有识别技能 C 病区药柜的注射 内服与外用药应严格分开放置 D 病区应禁止备药 必须备时必须全部上锁 5 有关拖把的放置与处理正确的是 A 一般地面使用后用清水冲洗干净 悬挂晾干备用 B 有血液 分泌物污染的地面使用后 直接浸泡在含有效氯 500mg l 的洁消精溶液内保存 C 公共厕所的拖把应贴醒目绿色标识 D 传染病区地面使用后用含有效氯 1000mg l 的洁消精消毒液浸泡半小时 6 护士接获口头或电话通知的患者的 危急值 或其它重要的检验结果时 必须 A 直接转述给医师 B 为节省时间 无需记录 C 进行复述确认 D 为争取时间 直接给病人采取救护措施 7 下列有关医嘱制度的说法错误的是 A 转抄至各项执行单上的医嘱 必须经第二人核对后方可执行 B 三大常规化验 吸氧 术后止痛等常规治疗 不需由医师下达医嘱 C 医师整理医嘱后 护士要查对后方可执行 D 手术 分娩 转科后 护士应停止以前医嘱 8 危急值 项目可以不包括 A 肝功能 B 血糖 C 血小板计数 D 白细胞计数 9 下列关于药品管理制度的说法正确的是 A 毒麻药品每天清点签名 B 贵重药品每天清点签名 C 患者个人专用的特殊药物应单独存放 注明床号姓名 D 毒麻药品使用后凭电脑医嘱 领药 10 择期手术在手术医嘱下达之时 表明 A 该患者已安排好床位 B 该患者生命体征稳定 C 该患者已同意做手术 D 该患者术前讨论及各项准备工作已全部完成 11 中班护士小李不小心打碎一支杜冷丁 交班时忘记告诉夜班护士小顾 而小顾也没问 第二天护士长发现 你认为护士长应追究谁的责任 A 小李 因为是她不小心 事后又不主动告诉小顾 B 小顾 因为她在接班时未认真清点 而接班后发现的问题应由接班者负责 C 两个人都要追究 D 两个人都没必要追究 科室报损一支就解决问题了 12 预防院内感染最基础的环节是 A 医护人员的手部保持卫生 B 有效使用抗菌素 C 彻底空气消毒 D 消毒剂的使用 13 陈护士上晚班时感饥饿 认为病房里病人病情平稳 于是外出买宵夜 请问她违反了 什么制度 A 病区管理制度 B 分级护理制度 C 值班制度 D 保护性医疗制度 14 下列哪类物品需用双层黄色垃圾袋盛放 A 输液皮条 B 加药的注射器 C 抽血注射器 D 药品包状袋 15 护理差错事故及不良事件报告制度 规定 将含絮状物的液体输入病人体内未发生严 重后果的不良事件的严重程度标准及上报时限为 A 非常严重 立即上报 B 严重 24 小时内上报 C 一般 一周内上报 D 轻微 每月 上报 16 减少患者压疮发生的措施不包括 A 建立压疮风险评估与报告制度和程序 B 认真实施有效的压疮防范制度与措施 C 有压疮诊疗与护理规范实施措施 D 有禁止发生任何压疮的从严处理措施 17 浸泡血压计袖带的消毒方法为 A 每周用含氯 500mg l 的消毒液浸泡半小时 B 每周清水擦拭 C 每周 75 酒精擦拭 D 每周高压灭菌 18 鼓励主动报告医疗安全 不良事件 的主要措施不包括 A 积极参加 医疗安全 不良 事件报告系统 B 建立良好的医疗安全文化氛围 C 重奖上报者 D 有鼓励医务人员主动报告的制度与机制 19 处理投诉的程序不包括 A 认真倾听投诉者的意见 B 做好解释说明工作 避免引发新的冲突 C 让投诉者与被投诉者当面对质 以调查清楚事实 D 科内应认真分析事发原因 总结经验 接受教训 提出整改措施 20 一般早产儿应给予 A 特别护理 B 一级护理 C 二级护理 D 三级护理 二 多项选择题 每题 3 分 共 30 分 1 下列哪些病人需一级护理 A 脑外伤昏迷 B 消化道大出血急性期 C 年老体弱 生活不能完全自理 D 胃大部切除术后四天 病情稳定 E 子痫病人 2 护士 A 与护士 B 一起值班时在护士站大声谈论 25 床患者艾滋病抗体检测阳性 被别人 听到 这两名护士违反了哪些制度 A 分级护理制度 B 健康教育制度 C 保护性医疗制度 D 值班制度 E 查对制度 3 静脉输液时应注意查对 A 液体名称及有效期 B 液体有无浑浊 变色 沉淀 C 一次性输液器有无过期 D 挤压软袋有无漏水 E 使用多种药物注意配伍禁忌 4 住院患者的健康教育内容包括 A 医院规章制度 B 病区环境 C 相关治疗知识 D 相关饮食知识 E 术前术后宣教 5 抢救药品的管理正确的是 A 科室设专人管理急救物品 药品 每周至少检查一次 B 抢救车清洁 规范 整齐 每日根据病人病情更换放置地点 C 急救物品 药品按规定放置于抢救车相应位置 D 科室根据抢救药品使用情况 及时调整抢救药品种类 E 护士应熟悉各类抢救药品的位置 6 下列药品需班班清点并签名的有 A 安定片 B 吗啡针 C 胃复安 D 丹参 E 度冷丁 7 科室药品 器材一般管理制度的内容有 A 科内主班护士负责物品 药品 器材的领取 保管和报损工作 B 各类物资只能由护士长管理 按规定清点记录 C 为避免物品丢失 科内物品不得借出 D 各类物品要注意保养维修 并提高使用率 E 因不负责任或违反操作规程而损坏医疗器械 应根据医院赔偿制度进行处理 8 手术病员查对制度包括 A 接手术病人三查对 每次分别查对病区 术号 姓名 性别 年龄 诊断 手术名称 规定手术时间 手术部位 B 查手术名称及配血报告 术前用药 药物过敏试验结果等 C 查无菌包内的灭菌指示卡及手术器械是否齐全 D 物品清点四查对 开体腔前一查 关体腔前二查 关体腔后三查 手术结束后四查 E 为避免手术台脏乱 医生取下的无关紧要的标本 应及时丢掉 9 消毒隔离制度要求 A 无菌容器及其中的棉球每周更换两次 B 禁止在病区内清点脏被服 C 吸氧导管 湿化瓶 吸氧面罩等连续使用时每日更换消毒 D 使用中的含氯消毒剂应加盖保存 严格监测其浓度 E 治疗室 换药室每天紫外线消毒半小时 并做好记录 10 交班者应交清 A 住院病人总数 出入院 死亡 转科 院 分娩 手术和病危病重病人数 B 新病人 危重病人 手术前后病人的病情变化 C 医嘱执行情况 D 已完成的工作情况 E 各类药品 物品数 三 简答题 每题 5 分 共 30 分 1 一级护理的护理要求是 2 危重病人抢救制度包括哪些内容 3 列举非常严重需立即上报的护理不良事件 4 护理投诉包括哪些 5 鼓励患者参与医疗安全的措施有哪些 6 严格防止手术患者 手术部位及术式发生错误的主要措施有哪些 护理核心制度及安全目标考试 A 正确答案 一 单选题 1 C 2 B 3 D 4 D 5 A 6 C 7 B 8 A 9 C 10 D 11 B 12 A 13 C 14 C 15 B 16 D 17 A 18 C 19 C 20 B 二 多选题 1 ABE 2 CD 3 ABCDE 4 ABCDE 5 ACE 6 ABE 7 DE 8 ABCD 9 BCD 10 ABCE 护护理核心制度理核心制度试试卷卷 A A 一 填空题 每空 1 分 共 20 分 1 护士长全面负责保管病房财产 设备 并指派专人管理 建立帐目 定期清点 2 手术前检查准备阶段的病人 属于三级护理的病人 每天巡视至少 4 次 发现病情变化及时汇报 3 清点药品时和使用药品前 要检查质量 标签 失效期和批号 如不符合要求 不得使用 4 接病人手术时 要查对科别 床号 姓名 性别 诊断 拟手术名称 术前用药 5 供应室准备器械包时 应查对品名 数量 质量 清洁度 6 接班护士需提前 15 分钟到科室 清点物品 药品 接班者未明确交接班内容前 交班者不得离开岗 位 7 凡进入人体组织及无菌器官的物品须灭菌 凡接触病人皮肤 黏膜的物品须消毒 8 传染病人按病种分区隔离 工作人员进入污染区要穿隔离衣 接触不同病种应更换隔离衣 洗手 二 简答题 每题 10 分 共 40 分 1 简述特别护理的病情依据 1 病情危重 需随时进行抢救的病人 如监护病人 2 各种复杂的大手术或新开展的大手术 如脏器移植 3 各种严重外伤 如大面积烧伤 2 请述输血 三查十对 内容 三查 血液的有效期 质量 输血装置是否完好 十对 受血者姓名 床号 住院号 血型 包括 Rh 因子 与成份 用血量 交叉配血实验结果 献血者的姓名 编号 血型 包括 Rh 因子 血量 交叉配血实验结果 采血日期 3 请简述一级护理病人的护理要求 1 严密观察病情 经常巡视病人 每 1 小时巡视病人一次 必要时 15 30 分钟一次 根据 医嘱测量 生命体 征 根据病情制定护理计划并实施 观察用药后的反应及效果及时记好各项护理记录 2 加强基础护理 防止发生并发症 保证良好病房环境 床单元整洁 保持病人 六洁 头发 手 足 会 阴 皮肤 口腔 保持各种管道在位通畅 保证病人正常休息 3 根据病种特点 病情需要 协助病人完成进食 服药 大小便等 4 针对病人情况 实施心理护理 进行健康教育 4 护士床边交接班内容有哪些 1 病情 2 输液及滴速 穿刺周围有无渗漏 红肿 3 查看全身皮肤 有无发红 皮疹 破损 压疮 烫伤等 4 检查各种导管是否通畅及有无脱出 观察引流液的颜色 性状和量 5 检查敷料包扎 渗出情况 6 专科需特殊观察的内容 7 床单位是否整洁 干燥 三 问答题 每题 20 分 共 40 分 1 危重症病人抢救制度的内容有哪些 1 保持严肃认真 积极有序的工作态度 分秒必争 抢救病人 做到思想 组织 药品器械 技术五 落实 2 病情危重须抢救者 方可进入监护室或抢救室 3 一切抢救物品 器材及药品必须完备 定人保管 定位放置 定量储存 所有抢救设施处于备用状 态 并 有明显标记 不准任意挪动或外借 护士须每日核对一次物品 班班交接 做到帐物相符 4 熟练掌握各种器械 仪器的性能及使用方法和各种抢救操作技术 严密观察病情 准确及时记录用 药剂量 方法及病人状况 5 当病人出现生命危险时 医师未到前 护士应根据病情给予力所能及的抢救措施 如及时给氧 吸 痰 测 量血压 建立静脉通道 行人工呼吸和心脏按压 6 抢救人员必须分工明确 紧密配合 听从指挥 坚守岗位 严格执行规章制度和疾病抢救规程 7 抢救过程中严密观察病情变化 对危重的病人应就地抢救 待病情稳定后方可搬动 8 及时 正确执行医嘱 医生下达口头医嘱时 护士应当复诵一遍 抢救结束后 所用安剖必须暂时 保留 经两人核对记录后方可弃去 并提醒医生立即据实补记医嘱 9 对病情变化 抢救经过 各种用药等 应详细 及时 正确记录 因抢救病人 未能及时书写病历 的 有 关人员应当在抢救结束后 6 小时内据实补记 并加以注明 10 及时与病人家属或单位联系 11 抢救结束后 做好抢救记录小结和药品 器械清理消毒工作 及时补充抢救车药品 物品 并使抢 救仪器 处于备用状态 2 护理文件管理需遵守哪些内容 1 病区护士须严格执行 医疗机构病例管理制度 严禁任何人涂改 伪造 隐匿 销毁 抢夺 窃取 病历 2 除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外 其他任何机构和他人不得擅自 查阅该患者的病历 3 病区护理文件由护士长负责管理 护士长不在时由主班护士负责管理 各班护理人员均须按不得泄 露患者隐私的要求执行 4 住院期间的护理文件要求定点有数 各种表格均应排列整齐 用后必须归还原处 5 病人不得自行携带病历出科室 外出会诊或转院时 可携带病历摘要 6 病人或家属须复印病历 护理人员要立即报告科主任及护士长 按医院规定执行 7 病房交班报告本须按要求记录 全部用完后必须妥善保存一年 以备查阅 8 护士长定期查阅体温单 护理记录单等文件的书写是否符合要求 护护理核心制度理核心制度试试卷卷 B B 一 填空题 每空 1 分 共 20 分 1 病房内不准吸烟 有禁烟标识 病员被服 用具按基数配给病员管理 出院时清点收回 2 三级护理一般适用于轻症 一般慢性病 手术前检查准备阶段的病人 正常孕妇等 3 给药前 注意询问有无过敏史 使用毒 麻 限剧药时要反复核对 4 接病人手术时 要查对科别 床号 性别 姓名 诊断 拟手术名称 术前用药 5 供应室发器械包时 应查对品名 名称 消毒日期 灭菌指示带的变色情况 外包装质量 6 抢救病人时 医生下达的口头医嘱执行时必须复诵一遍 待医生确认无误后方可执行 并保留用过安 瓿 两人核对后再弃去 7 病区护士须严格执行 医疗机构病历管理制度 严禁任何人涂改 伪造 隐匿 销毁 抢夺 盗取病 历 8 无菌物品与非无菌物品应分开放置 有明显标志 每天检查无菌物品是否过期 二 间答题 每题 10 分 共 40 分 1 请简述特别护理病人的护理要求 1 设专人护理 严密观察病情 备齐急救药品 器材 随时准备抢救 2 制定护理计划 记特别护理记录单 根据病情严密观察病人的生命体征变化 并做好记录 准确记 录液体出入量 注意水 电解质平衡 3 认真细致做好各项基础护理 严防护理并发症 确保病人安全 2 请简述医嘱查对内容 1 医嘱查对应做到三班四查对 上午医嘱午前查 下午医嘱下班前查 中班医嘱夜班查 夜班医嘱由 日班护 士查对 每班查对要有记录 查对者均须签全名 2 整理医嘱及手术后 分娩后医嘱应立即查对 3 病区每周总核对医嘱 1 2 次核对后有记录并签全名 4 查对医嘱时 要查清临时医嘱是否已经执行 长期医嘱是否已经转抄到服药单 注射单 治疗单及 饮食单上 等级护理和饮食标记是否与临床相符 5 抢救病员时 医师下达口头医嘱 执行者须复诵一遍 待医师确认无误后方可执行 并保留用过的 空安瓿 经两人核对后再弃去 3 护士交接班十个不交不接内容 衣帽不整齐不交不接 本班工作未完成不交不接 为下班准备工作未做好不交不接 输液 输血不通畅不交不接 各种引流不通畅不交不接 医疗器械及药品数字不符不交不接 抢救物品不符不交不接 医嘱未查对不交不接 危重病人床铺不干燥不交不接 治疗室 办公室不整洁不交不接 4 护士交接班方式和要求 1 交接班时 应严肃认真地听取交班报告 要求做到书面 口头 床边交接清楚 2 各班在下班前均应互相进行口头 书面及病人床边交接班 凡重症病人须进行床边详细交接 3 夜班与日班交班须进行集体交接 三 问答题 每题 20 分 共 40 分 1 输血病人应如何进行查对 1 查采血日期 血液有无凝血或溶血 并查血瓶 血袋 有无裂痕破损 2 查输血单与血袋标签上供血者姓名 血型 血瓶 袋 号及血量是否相符 交叉配血报告有无凝集 3 查病人床号 姓名 住院号及血型 输血前交叉配血报告必须经二人核对无误后方可执行 输血过 程中严 密观察病情变化 发现异常及时汇报处理 4 输血完毕 应保留血瓶 血袋 24 小时 以备必要时送验 输输血三血三查查十十对对 三查 血液的有效期 质量 输血装置是否完好 十对 受血者姓名 床号 住院号 血型 包括 Rh 因子 与成份 用血量 交叉配血实 验结果 献血者的姓名 编号 血型 包括 Rh 因子 血量 交叉配血实验结果 采血日 期 2 危重症病人抢救制度的内容 略 护护理核心制度理核心制度试试卷卷 C C 一 填空题 每空 1 分 共 20 分 1 配制灌肠液前要检查溶液或药品质量 注意有无变质 有效期和批号 2 各种疾病术后恢复期或即将出院的病人属于三级护理 可以根据病情测量生命体征 每天巡视至少 4 次 3 静脉给药要注意有无变质 瓶口有无松动 给多种药物是 要注意配伍禁忌 4 手术前 必须查对病人姓名 诊断 手术部位 麻醉方法 5 供应室收器械包时 应查对数量 质量 清洁处理情况 6 接班时发现的问题 由交班者负责 接班后因交接不清发生的问题 由接班者负责 7 凡厌氧菌 绿脓杆菌等特殊感染的病人应要求隔离 用过的器械 敷料 被服 病室按规定消毒处理 8 诊疗处置工作前后均应洗手 必要时用消毒液泡洗 无菌操作时 要严格遵守无菌操作规程 二 简答题 每题 10 分 共 40 分 1 简述一级护理的病情依据 1 病重需要绝对卧床休息者 2 特大手术后 7 天内 各种中 大手术后 1 3 天内 3 各种内脏出血或外伤 高热 昏迷 休克 肝肾功能衰竭 极度衰竭者 4 瘫痪 惊厥 子痫 晚期癌症者 5 生活不能自理者 2 简述医嘱查对制度内容 略 3 简述高危药品管理要求 1 标签颜色 红底黑字 2 高危药品应设置专门的存放药架 不得与其他药品混合存放 3 高危药品存放架应标识醒目 设置警示提示牌提醒注意 4 高危药品使用实行双人复核 确保准确无误 4 护士交接班十个不交不接内容 略 三 问答题 每题 20 分 共 40 分 1 灌肠病人应如何进行查对 1 操作前必须严格执行 三查七对 制度 配制灌肠液前查 配制中查 配制后查 对床号 姓名 灌液名称 剂量 浓度 时间 用法 2 配制灌液前要检查溶液或药品质量 注意有地变质 有效期和批号 3 灌肠液配制中要查对溶液名称 剂量 浓度和温度 4 灌肠液配制后再次核对确认并在灌肠袋上标签上签字 5 进行灌肠操作前核对病人床号 姓名 住院号 必要时 对手术 昏迷 新生儿及儿童必须核对腕 带 病人如提出疑问 应及时查对 无误时方可执行 并在执行单上签字 2 病区管理制度的内容有哪些 1 病房由护士长负责管理 医护人员积极协助 2 定期向病员宣传讲解卫生知识 3 保持病房舒适 安静 整洁 安全 避免噪音 做到走路轻 关门轻 操作轻 说话轻 4 统一病房陈设 室内物品和床位要摆放整齐 固定位置 未经护士长同意 不得任意搬动 5 保持病房清洁卫生 注意通风 每日至少清扫两次 每周大清扫一次 6 医务人员工作时必须佩带工作牌 穿戴工作服帽 着装整洁 必要时戴口罩 7 病房内不准吸烟 有禁烟标识 病员被服 用具按基数配给病员管理 出院时清点收回 8 护士长全面负责保管病房财产 设备 并分别指派专人管理 建立帐目 定期清点 如有遗失 及 时查明原因 按规定处理 管理人员调动时 要办好交接手续 9 定期召开病人座谈会 征求意见 改进病房工作 10 病人住院期间不得擅自离开病房 护护理核心制度理核心制度试试卷卷 D D 一 填空题 每空 1 分 共 20 分 1 病房需定期召开病人座谈会 征求意见 改进病房工作 定期向病员宣传讲解卫生知识 2 可以下床活动 生活可以自理的病人一般定为三级护理 需根据病情量生命体征 每天巡视至少 4 次 3 在执行各项治疗 护理操作时要执行 三查七对一注意 三查即摆药后查 服药 注射 处置前查 服药 注射 处置后查 4 手术前 必须查对病人姓名 诊断 手术部位 麻醉方法 5 处理医嘱应做到班班要核对 每天执行 1 2 次总查对 医嘱核对后核对者签全名 6 交接班时 应严肃认真地听取交班报告 要求做到书面 口头 床边交接清楚 7 抢救病人时 医生下达的口头医嘱执行时必须复诵一遍 待医师确认无误后方可执行 并保留用过安 瓿 双人核对后再弃去 8 住院期间的护理文件要求定点有数 各种表格均应排列整齐 用后必须归还原处 二 简答题 每题 10 分 共 40 分 1 请简述一级护理病人的护理要求 略 2 输血三查十对内容 略 3 请简述

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