武汉市建筑工程安全文明施工标准化指导手册

1 安全文明施工资料目录安全文明施工资料目录 施工企业 广州建筑股份有限公司 工程名称 湖北中烟武汉卷烟厂易地技改物流调度中心 后勤辅助楼 废品站 含 垃圾站 化学品库工程建设项目 序 号 项 目 目 录表单备注 1 一 项目安全策划一 项目安全策划 2 二 安全技术管理二 安全技术管理 3 三 消防 临建管理三 消防 临建管理 4 四 安全生产措施费用管理四 安全生产措施费用管理 5 五 安全技术交底五 安全技术交底 6 六 安全教育培训六 安全教育培训 7 七 安全检查七 安全检查 8 八 安全会议记录八 安全会议记录 9 九 分包管理九 分包管理 10 十 应急救援与事故管理十 应急救援与事故管理 11 十一 文明施工管理十一 文明施工管理 12 十二 基坑工程十二 基坑工程 13 十三 脚手架十三 脚手架 14 十四 模板工程十四 模板工程 15 十五 高处作业十五 高处作业 16 十六 施工用电十六 施工用电 17 十七 塔式起重机十七 塔式起重机 18 十八 施工机具十八 施工机具 2 一 一 项目安全策划项目安全策划 目录目录 施工企业 广州建筑股份有限公司 工程名称 湖北中烟武汉卷烟厂易地技改物流调度中心 后勤辅助楼 废品站 含 垃圾站 化学品库工程建设项目 序 号 项 目 内 容表单编号备注 1 项目安全策划书及审批表 1 1 2 工程概况表 1 2 3 安全体系组织机构表 1 3 4 安全生产领导小组 1 4 5 安全管理人员登记表 B C 合格证 1 5 6 安全生产目标 1 6 7 危险源 危害 辨识评价表 1 7 8 安全生产责任制 1 8 9 安全管理制度汇总表 1 9 10 施工现场总平面布置图 1 10 11 施工现场安全标志平面布置图 1 11 12 施工现场消防平面布置图 1 12 13 安全标志 标语 标牌登记表 1 13 14 重大危险源公示牌 1 14 15 责任制考核记录 1 15 3 二 二 安全技术管理安全技术管理 目录目录 施工企业 广州建筑股份有限公司 工程名称 湖北中烟武汉卷烟厂易地技改物流调度中心 后勤辅助楼 废品站 含 垃圾站 化学品库工程建设项目 序号项 目 内 容表单编号备注 1 施工组织设计 安全专项施工方案 登记表 2 1 2 施工组织设计审批表 2 2 3 安全专项施工方案审批表 2 3 4 专家论证记录 2 4 5 危险性较大的分部分项工程清单 2 5 6 危险性较大的分部分项工程清单 超过一定规模 2 6 4 三 三 消防 临建管理消防 临建管理 目录目录 施工企业 广州建筑股份有限公司 工程名称 湖北中烟武汉卷烟厂易地技改物流调度中心 后勤辅助楼 废品站 含 垃圾站 化学品库工程建设项目 序号项 目 内 容表单编号备注 1 消防专项方案 3 1 2 现场临建验收表 3 2 3 施工现场消防设施验收表 3 3 4 动火申请 审批记录 3 4 5 四 四 安全生产措施费用管理安全生产措施费用管理 目录目录 施工企业 广州建筑股份有限公司 工程名称 湖北中烟武汉卷烟厂易地技改物流调度中心 后勤辅助楼 废品站 含 垃圾站 化学品库工程建设项目 序号项 目 内 容表单编号备注 1 项目安全费用预算表 4 1 2 项目安全费用统计表 4 2 6 五 五 安全技术交底安全技术交底 目录目录 施工企业 广州建筑股份有限公司 工程名称 湖北中烟武汉卷烟厂易地技改物流调度中心 后勤辅助楼 废品站 含 垃圾站 化学品库工程建设项目 序号项 目 内 容表单编号备注 1 安全技术交底制度 5 1 2 安全技术交底汇总表 5 2 3 安全技术交底记录表 5 3 4 地下设施 管线和施工周边环境情况 交底 5 4 7 六 六 安全教育培训安全教育培训 目录目录 施工企业 广州建筑股份有限公司 工程名称 湖北中烟武汉卷烟厂易地技改物流调度中心 后勤辅助楼 废品站 含 垃圾站 化学品库工程建设项目 序号项 目 内 容表单编号备注 1 安全教育制度 6 1 2 安全培训教育记录 6 2 3 三级安全教育记录卡 6 3 4 班前安全活动记录 6 4 8 七 七 安全检查安全检查 目录目录 施工企业 广州建筑股份有限公司 工程名称 湖北中烟武汉卷烟厂易地技改物流调度中心 后勤辅助楼 废品站 含 垃圾站 化学品库工程建设项目 序号项 目 内 容表单编号备注 1 安全检查制度 7 1 2 安全检查记录表 7 2 3 隐患整改通知单 7 3 4 隐患整改情况反馈单 7 4 5 安全罚款通知单 7 5 6 安全文明施工管理日志 7 6 7 安全检查汇总表 7 7 8 建筑起重机械维修保养记录 7 8 9 安全文明施工标准化评分 汇总 表 7 9 9 八 八 安全会议记录安全会议记录 目录目录 施工企业 广州建筑股份有限公司 工程名称 湖北中烟武汉卷烟厂易地技改物流调度中心 后勤辅助楼 废品站 含 垃圾站 化学品库工程建设项目 序号项 目 内 容表单编号备注 1 安全生产例会制度 8 1 2 安全会议签到表 8 2 3 项目安全会议记录表 8 3 4 领导带班工作记录 8 4 10 九 九 分包管理分包管理 目录目录 施工企业 广州建筑股份有限公司 工程名称 湖北中烟武汉卷烟厂易地技改物流调度中心 后勤辅助楼 废品站 含 垃圾站 化学品库工程建设项目 序号项 目 内 容表单编号备注 1 工程分包单位名录 9 1 2 分包单位营业执照 资质 安全生产许 可证 9 2 3 项目分包安全机构 9 3 4 特种作业人员登记表 9 4 5 三类人员及特种作业人员上岗证复印件 9 5 6 劳务分包安全管理协议 9 6 7 专业分包安全管理协议 9 7 8 总包对分包总交底记录 9 8 11 十 十 应急救援与事故管理应急救援与事故管理 目录目录 施工企业 广州建筑股份有限公司 工程名称 湖北中烟武汉卷烟厂易地技改物流调度中心 后勤辅助楼 废品站 含 垃圾站 化学品库工程建设项目 序号项 目 内 容表单编号备注 1 应急预案 10 1 2 应急预案演练评价记录表 10 2 3 伤亡事故快报表 10 3 4 伤亡事故月报表 10 4 12 十一 十一 文明施工管理文明施工管理 目录目录 施工企业 广州建筑股份有限公司 工程名称 湖北中烟武汉卷烟厂易地技改物流调度中心 后勤辅助楼 废品站 含 垃圾站 化学品库工程建设项目 序号项 目 内 容表单编号备注 1 文明施工设施验收单 11 1 13 十二 十二 基坑工程基坑工程 目录目录 施工企业 广州建筑股份有限公司 工程名称 湖北中烟武汉卷烟厂易地技改物流调度中心 后勤辅助楼 废品站 含 垃圾站 化学品库工程建设项目 序号项 目 内 容表单编号备注 1 基坑工程施工方案 12 1 2 基坑工程 施工方案审批表 12 2 3 基坑工程施工安全技术交底 12 3 4 基坑工程监测记录 12 4 14 十三 十三 脚手架脚手架 目录目录 施工企业 广州建筑股份有限公司 工程名称 湖北中烟武汉卷烟厂易地技改物流调度中心 后勤辅助楼 废品站 含 垃圾站 化学品库工程建设项目 序号项 目 内 容表单编号备注 1 脚手架安全专项施工方案及审批表 12 1 2 脚手架施工安全技术交底记录 12 2 3 落地式脚手架验收表 12 3 4 门式脚手架验收表 12 4 5 碗扣式脚手架验收表 12 5 6 承插式脚手架验收表 12 6 7 满堂脚手架验收表 12 7 8 悬挑式脚手架验收表 12 8 9 附着式升降脚手架首次安装完毕及使 用前检查验收表 12 9 10 附着式升降脚手架提升下降作业前检 查验收表 12 10 15 十四 十四 模板工程模板工程 目录目录 施工企业 广州建筑股份有限公司 工程名称 湖北中烟武汉卷烟厂易地技改物流调度中心 后勤辅助楼 废品站 含 垃圾站 化学品库工程建设项目 序号项 目 内 容表单编号备注 1 模板工程施工方案 14 1 2 模板支撑体系安全专项施工方案 14 2 3 专家论证记录 14 3 4 模板工程 施工方案审批表 14 4 5 模板工程 施工安全技术交底 14 5 4 模板支架验收表 14 6 6 模板工程拆除申请表 14 7 16 十五 十五 高处作业高处作业 目录目录 施工企业 广州建筑股份有限公司 工程名称 湖北中烟武汉卷烟厂易地技改物流调度中心 后勤辅助楼 废品站 含 垃圾站 化学品库工程建设项目 序号项 目 内 容表单编号备注 1 现场安全防护专项方案 15 1 2 方案审批表 15 2 3 高处作业安全防护验收表 15 3 4 悬挑式钢平台验收表 15 4 5 落地式操作平台搭设验收表 15 5 17 十六 十六 施工用电施工用电 目录目录 施工企业 广州建筑股份有限公司 工程名称 湖北中烟武汉卷烟厂易地技改物流调度中心 后勤辅助楼 废品站 含 垃圾站 化学品库工程建设项目 序号项 目 内 容表单编号备注 1 施工用水用电施工组织设计 16 1 2 施工用水用电施工组织设计 审批表 16 2 3 施工用水用电 安全技术交底 16 3 4 施工用电验收表 16 4 5 电工巡视维修工作记录 16 5 6 接地电阻测试记录 16 6 18 十七 十七 塔式起重机塔式起重机 目录目录 施工企业 广州建筑股份有限公司 工程名称 湖北中烟武汉卷烟厂易地技改物流调度中心 后勤辅助楼 废品站 含 垃圾站 化学品库工程建设项目 序号项 目 内 容表单编号备注 1 塔式起重机安装 拆除 施工方案 17 1 2 施工方案审批 17 2 3 塔式起重机安装 拆除 安全技术交底 17 3 4 塔式起重机出租前检查表 17 4 5 塔式起重机安装自检表 17 5 6 塔式起重机安装验收记录表 17 6 7 塔式起重机升节检查表 17 7 8 塔式起重机周期检查表 年度定检 17 8 9 塔式起重机月度检查表 17 9 10 塔式起重机交接班记录 17 10 11 建设工程项目流动式起重机械使用登记表 17 11 12 塔式起重机安装检查及旁站记录表 17 12 13 塔式起重机拆除检查及旁站记录表 17 13 14 起重吊装旁站记录 17 14 19 十八 十八 施工机具施工机具 目录目录 施工企业 广州建筑股份有限公司 工程名称 湖北中烟武汉卷烟厂易地技改物流调度中心 后勤辅助楼 废品站 含 垃圾站 化学品库工程建设项目 序号项 目 内 容表单编号备注 1 施工机具安全技术交底 18 1 2 施工机具验收表 18 2 3 施工机具检查 维修工作记录 18 3 4 施工现场机电设备一览表 18 4 20 1 11 1 安全策划书审批表安全策划书审批表 施工企业 广州建筑股份有限公司 表 1 1 工 程 名 称 湖北中烟武汉卷烟厂易地技改后勤辅助楼 物流调度中心 废品站 含垃圾站 化学 品库工程建设项目 编制人 编制 日期 年 月 日 评审意见评审部门负责人 工程部门 技术部门 企业 审批 部门 安全部门 审核企业安全总监 审批企业主管生产领导 21 1 21 2 工程概况表工程概况表 表 1 2 工程名称 工程 地址 邮政编码 所在 区县 所属 街道 建设单位负责人电话 监理单位 资质等 级 负责人 设计单位 资质等 级 负责人 总承包 单 位 资质等 级 负责人 工 程 概 况 开工日期计划竣工日期 项目经理职称联系电话 生产经理职称联系电话 项目技术 负责人 职称联系电话 项 目 部 概 况项目安全 负责人 职称联系电话 安全管理 目 标 受 检 安全站 受检登记日期 安 全 监 督 概 况 监 督 负责人 联系电话 注 1 项目技术负责人为项目总工 安全负责人为安全总监 未设安全总监的为安全部负责人 2 本表由项目安全负责人填写 22 1 51 5建设工程项目参建单位及管理人员登记表建设工程项目参建单位及管理人员登记表 筑业软件含有完整表 筑业软件含有完整表 表 1 5 编号 总承包单位资质证编号 安全 生产 许可证 发证 日期 编号 项目经理资格证号 安全考核 合格证 发证日期 编号 项目安全总 监 安全负 责人 资格证号 安全考核 合格证 发证日期 编号 安全员资格证号 安全考核 合格证 发证日期 编号 安全员资格证号 安全考核 合格证 发证日期 注 此表由项目安全负责人填写 若有单位变动 应及时变更 23 1 71 7 危险源 危害 辨识评价表危险源 危害 辨识评价表 项目名称 表 1 7 序号危险源名称场所风险等级控制措施要点 审核人 编制 24 1 91 9安全管理制度汇总表安全管理制度汇总表 表 1 9 安全管理制度汇总表编号 工程名称 湖北中烟武汉卷烟厂易地技改物流调度中 心 后勤辅助楼 废品站 含垃圾站 化学品库工程建设项目 施工单位 广州建筑股份有 限公司 序号编号安全管理制度名称保管部门备 注 101 危险性较大的分部分项 工程安全管理制度 项目经理办公室 202 安全生产资金保障和安 全防护 文明施工措施 费用使用登记制度 预算部 303 安全生产教育培训制度安全部 404 安全奖罚制度财务部 505 安全生产检查及隐患整 改制度 安全部 606 安全技术交底制度技术部 安全部 707 安全生产事故报告 调 查及处理制度 项目经理办公室 808 施工组织设计和专项安 全技术方案审批制度 项目经理办公室 909 塔式起重机安全管理制 度 技术部 安全部 工 程部 1010 安全警示标志管理制度安全部 1111 消防安全管理制度安全部 1212 安全生产例会制度项目经理办公室 1313 施工现场安全管理制度安全部 1414 生活区宿舍管理制度安全部 填表人 日期 25 安全标志 标语 标牌登记表安全标志 标语 标牌登记表 项目名称 表 1 13 序 号 名称内容材质规格设置地点数量进场时间备注 注 此表由项目安全部门负责填写 26 项目安全生产责任制考核记录 表 1 07 单位名称项目名称 被考核人考核时间 序号考核项目扣分标准应得分扣减分实得分 考核结果 100 处理意见 被考核人签字考核人签字 27 2 12 1 施工组织设计施工组织设计 安全专项施工方案 登记表登记表 表 2 1 工程名称 湖北中烟武汉卷烟厂易地技改物流调度中 心 后勤辅助楼 废品站 含垃圾站 化学品库工程建设项目 编号 施工单位广州建筑股份有限公司 序号编号名称报审时间保存部门 填表人 日期 28 2 22 2 施工组织设计审批表施工组织设计审批表 施工企业 广州建筑股份有限公司 表 2 2 工 程 名 称 湖北中烟武汉卷烟厂易地技改物流调度中心 后勤辅助楼 废品站 含垃圾站 化学品库工程建设项目 编制人 签字 项目总 主任 工程师 签字 送 审 日 期审 批 日 期 审核意见 技术部门 签字 年 月 日 审核意见 安全部门 签字 年 月 日 审核意见 工程部门 签字 年 月 日 审核意见 其他相关部门 签字 年 月 日 审批意见 审批单位 盖章 审批人 签字 29 2 32 3 安全专项施工方案审批表安全专项施工方案审批表 表 2 3 方 案 名 称 安全 质量保证体系 施 工 单 位广州建筑股份有限公司 编制人 签字 项目总 主任 工程师 签字 送 审 日 期审 批 日 期 审核意见 技术部门 签字 年 月 日 审核意见 安全部门 签字 年 月 日 审核意见 工程部门 签字 年 月 日 审核意见 其他相关部门 签字 年 月 日 审批意见 审批单位 盖章 审批人 签字 30 3 2 现场临时建筑验收表 表 3 2 单位名称工程名称 层数及高度幢数及间数 序号检查项目检 查 要 求检 查 结 果 1 方案有无搭设方案及计算书 是否按方案要求搭设 2 产品合格证 生产单位有无生产许可证 经营手册及相关资质 有无产品合格证 13 防火等级A 级防火 检查验收意见及结论 验收人 项目负责人 日期 年 月 日 监理单位意见 项目监理机构 章 总 专业监理工程师 日期 年 月 日 31 3 3 施工现场消防设施验收表 表 3 3 工程名称 湖北中烟武汉卷烟厂易地技改物流调度中心 后勤辅助楼 废品 站 含垃圾站 化学品库工程建设项目 施工单位广州建筑股份有限公司项目负责人 分包单位分包负责人 序号 检查 项目 内容与要求 验收 结果 1 落实防火管理制度 三级防火责任制 有明显的防火标志和宣传教 育 2 落实动火审批制度 严格执行 十不烧 规定 3 成立义务消防队 消防器材专人管理 一 管理 制度 4 发现火险隐患 按 三定 原则落实整改 有记录 1 危险品库房与在建工程的防火间距不应小于 15m 2 临时设施与在建工程的防火间距不应小于 6m 3 可燃材料堆场及其加工场 固定动火作业场与在建工程的防火间距 不应小于 10m 4 建筑构件的燃烧性能等级应为 A 级 当采用金属夹芯板材时 其芯 材的燃烧性能等级应为 A 级 二 易燃 物管 理 5 废弃的易燃易爆体等不得随便丢弃 应妥善处理 1 各易燃项目的灭火器配置要符合 GB50720 2011 表 5 2 2 1 的要求 2 房屋建筑工程中 临时消防设施的设置与在建工程主体结构施工进 度的差距不超过 3 层 3 建筑高度大于 24m 或单体体积超过 3 万方的在建工程 应设置临时 室内消防给水系统 4 高度超过 100m 的在建工程 应在石方楼层增设临时中转水池及加 压泵 中转水池的有效容积不少于 10 立方 5 在建工程结构施工完毕的每层楼梯处设置消防水枪 水带及软管 且每个设置点不应少于 2 套 三 防火 器材 配置 6 施工现场的消火栓泵应采用专用的消防配电线路 1 建筑物内外道路和通道畅通 2 临时用房和在建工程应采取可靠的防火分隔 有安全疏散的技术措 施 在建工程内不得兼作办公室 民工宿舍 仓库 3 严禁宿舍使用电炉 电热器具及大于 60W 为灯泡 4 设立吸烟区 不得在非指定场所吸烟 5 施工现场应有可靠的防雷措施 四 现场 防火 6 可燃材料库房单个房间的建筑面积不超过 30 平方 易燃易爆危险 品库房单个房间的建筑面积不应超过 20 平方 验收 结论年 月 日 总包单位分包单位 验收 人 监理单位意见 专业监理工程师 年 月 日 32 3 43 4 施工现场 施工现场 三三 级动火证申请 级动火证申请 表 3 4 编号 申请单位 动火人 监护人 动火部位 动火项目 动火时间 动火作业周边易 燃易爆物品情况 灭 火 器 材 配 备 防 火 措 施 预 案 现场布置灭火器两台 防火罩 1 个 水桶 1 个 并已 做好防火措施及安排人员现场监督 批准人 意见 施工单位申请人 签字 批准人 年 月 日 施工现场 施工现场 三三 级动火证 级动火证 表 3 4 编号 动火单位 动火人 监护人 动火部位 动火项目 动火时间 1 动火人必须持有经审批的动火证 严格按操作规程动火 2 动火前清除周围 10m 内的易燃 易爆物品 遇有无法清 除的易燃物必须采取可靠的隔离防火措施 3 动火区域必须设专人看火 同时配备灭火器材 看火人随时关注动火区及周边防火安全 不得随意脱岗 4 风力超过 5 级时不得进行高空动火作业 高空动火作业 正下方必须使用接火斗 5 凡涉及到电 气焊等操作的明火作业 操作人员必须持 证上岗 6 动火完毕 必须对现场进行检查 确认无可复燃火灾隐 患后方可离开 7 批准人勘察现场后才能批准申请 批准人 年 月 日 批准单位公章 33 4 14 1 安全生产 文明施工费用预算表安全生产 文明施工费用预算表 表 4 1 项目名称 项目经理 类别项目名称具体要求 金额 万 元 各类警示 标志牌 在易发伤亡事故 或危险处 设置明显的 符合国家标准要求的安全警示标志 牌 现场围挡 1 现场采用封闭围挡 主要路段围挡高度不低于 2 4m 其他路段围挡不低于 1 8m 2 围挡材料可采用彩色 定型钢板 砖 砼砌块等墙体 五牌一图 在进门处悬挂工程概况 管理人员名单及监督电话 安全生产 文明施工 消 防保卫五牌 施工现场总平面图 企业标志现场出入的大门应设有本企业标识或企业标识 场容场貌 1 道路畅通 2 排水沟 排水设施通畅 3 工地地面硬化处理 4 绿化 材料堆放 1 材料 构件 料具等堆放时 悬挂有名称 品种 规格等标牌 2 水泥和其他易飞扬细颗粒建筑材料应密闭存放或采取覆盖等措施 3 易燃 易爆和有毒有害物品分类存放 现场防火消防器材配置合理 符合消防要求 文 明 施 工 与 环 境 保 护 垃圾清运 施工现场应设置密闭式垃圾站 施工垃圾 生活垃圾应分类存放 施工垃圾必 须采用相应容器或管道运输 现场办公生活设施 1 施工现场办公 生活区与作业区分开设置 保持安全距 离 2 工地办公室 现场宿舍 食堂 厕所 饮水 休息场所 符合卫生和安全要求 配电线路 1 按照 TN S 系统要求配备电缆 2 按要求架设临时用电线路的电杆 横担 瓷夹 瓷瓶 等 或电缆埋地的地沟 3 对靠近施工现场的外电线路 设置木质 塑料等绝缘 体的防护设施 临 时 设 施 施工现场 临时用电 配电箱开关箱 1 按三级配电要求 配备总配电箱 分配电箱 开关箱 三类标准电箱 开关箱应符合一机 一闸 一漏 一 箱 三类电箱中的各类电器应是合格品 2 按逐级保护的要求 选取符合容量要求和质量合格的 总配电箱和开关箱中的漏电保护器 34 重复接地装置施工现场保护零线的重复接地应不少于三处 楼板 屋面 阳台等临边防 护 用密目式安全立网封闭 作业层另加两边防护栏杆和 18cm 高 的踢脚板 通道口防护 设防护棚 防护棚应为不小于 5cm 厚的木板或两道相距 50cm 的竹芭 两侧应沿栏杆架用密目式安全网封闭 预留洞口防护 用木板全封闭 短边超过 1 5m 长的洞口 除封闭外四周还应 设有防护栏杆 电梯井口防护 设置定型化 工具化 标准化的防护门 在电梯井内每隔两层 不大于 10m 设置一道安全网 楼梯边防护 设 1 2m 高的定型化 工具化 标准化的防护栏杆 18cm 高的 踢脚板 垂直方向交 叉作业防护 设置防护隔离棚或其他设施 安 全 施 工 临边洞口 交叉高处 作业防护 高空作业防护 有悬挂安全带的悬索或其他设施 有操作平台 有上下的梯子 或其他形式的通道 其他由各 地自定 填报人 年 月 日 35 4 2 安全生产 文明施工费用统计表 单位名称 表 4 2 类 别名称数 量 费用 元 安全警示标志牌 现场围挡 五牌一图 企业标志 场容场貌 材料堆放 现场防火 文明施工与 环境保护 垃圾清运 现场办公生活设施 临时设施 施工现场临时用电配电线路 配电箱开关箱 临时设施施工现场临时用电 重复接地装置 安全施工临边洞口交叉高处作业防护临边防护 其 他 合 计 单位负责人 填报人 填报日期 年 月 36 安全技术交底汇总表安全技术交底汇总表 表 5 2 安全技术交底汇总表编号 工程名称施工单位 序号编号安全技术交底名称交底人交底日期备 注 填表人 日期 37 安全技术交底 表 5 3 工程名称施工单位 施工部位施工内容 一 般 性 内 容施 工 现 场 针 对 性 内 容 交底人签名 接受交底负 责人签名 交底时间 作业人员 签名 本表一式两份 交底人 被交底人各一份 38 地下设施 管线和施工周边环境情况交底 项目名称 交底单位 建设单位 接受交底单位 施工单位 工程周边环境及地下设施 管线情况 交底人签名 接受交底 负责人签名 交底时间 接受交底 人员签名 本表一式三份 交底单位 人 被交底单位 人 各一份 39 安全培训记录 表 6 2 项目名称主讲人时间 参加对象 签名 培训内容纪要 记录人 培训班名称 教师 年 月 日 40 三级安全教育记录卡三级安全教育记录卡 项目名称 单位 表 6 3 编号姓名性别身份证号班组工种签名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 公司教育内容项目教育内容班组教育内容 1 安全生产的重要意义 2 国家有关安全生产 劳动 保护的法律 法规 标准 3 本单位的生产特点和安全 生产规章制度 安全纪律 4 安全生产基本知识和消防 常识等 5 典型事故分析及其教训 教育人 日 期 1 施工工地的特点及危险因素 2 项目安全生产制度 规定及 安全技术操作规程等 3 机械设备 电气安全及高处 作业安全基本知识 4 防护用品发放标准及其使用 的基本知识 5 针对现场特点 开展 三不 伤害 教育 6 安全事故应急救援知识 教育人 日 期 1 本班组作业特点及安全 操作规程 2 班组安全活动制度及纪 律 3 安全防护装置 设施 及个人劳动防护用品的 正确使用和维护保养 4 本岗位易发生事故的不 安全因素及其防范对策 教育人 日 期 41 7 27 2 安全 文明施工 检查记录表安全 文明施工 检查记录表 检查类型 表 7 2 工程名称检查时间 检查内容 或 部 位 参 加 检查人员 检查记录 记录人 检查负责人 注 1 项目安全检查记录表由安全部门记录 2 检查结论中描述所发现隐患的严重程度 描述是否开具整改通知等 42 隐患整改通知书 编号 表 7 3 项目名称项目负责人 施工单位检查时间 检查人员 隐患及整改要求 签发人 签收人 复查情况 复查人 年 月 日 43 隐患整改情况反馈单 表 7 4 201 年 月 日 我项目接到你部 站 编号为 的 隐患整改通知书 对提出的要求整改的事项 现已按规定进行整改 报告情况如下 请核查 项目负责人签字 施工单位签章 年 月 日 监理工程师签字 监理单位签章 年 月 日 建设单位代表签字 建设单位签章 年 月 日 本表一式四份 下发整改方 项目部 监理单位 建设单位各存一份 第 页 共 页 44 3 4 安全处罚通知单安全处罚通知单 表 7 5 受罚单位 人负责人 罚款事由 罚款金额 大写 执行单位执行人 本单一式三份 由执行单位 人 受罚单位 人 商务部保存 审核 日期 违 章 照 片 7 97 9 安全文明施工标准化评分 汇总 表安全文明施工标准化评分 汇总 表 表7 9 企业名称 广州建筑股份有限公司 资质等级 特级 年 月 日 项 目 名 称 及 分 值 单位工程 施工现场 名 称 建筑 面积 m2 结构 类型 总计得 分 满 分分值 100 分 安全管理 满分 10 分 文明施工 满分 15 分 脚手架 满分 10 分 基坑工程 满分 10 分 模板支架 满分 10 分 高处作业 满分 10 分 施工用电 满分10 分 物料提升 机与施工 升降机 满分 10 分 塔式起重 机与起重 吊装 满 分 10 分 施工机具 满分 5 分 评语 检查单位负责人受检项目项目经理 1 安全会议签到表安全会议签到表 表 8 2 会议名称 会议时间 会议地点项目部会议室 姓 名部门职务姓 名部门职务 2 8 38 3安全工作会议记录安全工作会议记录 项目名称 表 8 3 会议主题 时间地点 会议内容纪要 记录人 3 领导带班工作记录 表 8 4 项目名称施工单位 领导姓名领导岗位 日期 天气工 作 情 况 记 录领导签名 注 工作情况记录当天项目有关安全生产管理的事项 包括 检查情况 培训 教育情况 安全会议 交底和验收 上级政府的检查情况等 4 9 19 1 工程分包单位名录工程分包单位名录 表 9 01 安全生产 许可证 专职安全员现场负责人 序号企业名称承包范围 合同 起止 日期证号 有效 期 资质 等级 姓名 C 证有效期姓名 B 证有效期 是否签订 安全协议 1 2 3 4 5 6 7 注 此表由项目安全部负责填写 5 9 29 2 特种作业人员登记表特种作业人员登记表 表 9 02 工程名称 序号姓名性别单位身份证号工种证件编号发证机关发证日期复审时间有效期 1 2 3 4 5 6 7 8 6 项目应急预案演练和评价记录表 表 10 2 组织单位演练负责人 演练地点日 期 参加人员 演练主要内容 效果评价 改进意见 记录人 7 10 310 3 伤亡事故快报表伤亡事故快报表 表 10 3 事故发生的时间 事故发生的工程名称 事故发生的地点 事故发生的企业 包括总 分包企业 事故发生的企业 包括总 分包企业 名 称经济性质 资质等级 直接主管部门业别 总包 分包 事故伤亡人员事故伤亡人员 其中 其中 人 重伤人 重伤 人 轻伤人 轻伤 人人 姓名伤亡程度用工形式工种级别性别年龄事故类别 事故的简要经过及原因初步分析 说明 从事何工作时发生的事 故 发生现场部位及起因 事故发生后采取的措施及事故控 制情况 报告单位报告时间 8 伤亡事故月 年 报表伤亡事故月 年 报表 年 月 表 10 4 工程名称 全员 人 其中 管理人员 人 生产工人 人 配合施工 人 事故 人次 事故频率 事故记载 时间姓名工种事故类别伤害程度事故简要经过 落实措施责任人 预防事故重复发生的措施 工程项目负责人 填报人 年 月 日 注 工程项目每月向企业上报报表 一式二份 一份留存 9 扣件式钢管脚手架检查验收表扣件式钢管脚手架检查验收表 11 0111 01 工程名称结构形式 总包单位项目经理 安 拆 单位安 拆 负责人 验收部位 高度验收时间 序号检查项目标准验收结果 1施工 方案 架体搭设已编制专项施工方案并按规定审核 审批 架体结构设计已进行设计计算 架体搭设在规范允许高度内 专项施工方案已按规定组织专家 论证 2 立杆 基础 立杆基础平整 夯实 符合专项施工方案要求 立杆底部已安底座 垫板或垫板的规格符合规范要求 按规范要求设置纵 横向扫地杆 扫地杆的设置和固定符合规范要求 采取排水措施 3 架体与 建筑结 构拉结 架体与建筑结构拉结方式或间距符合规范要求 架体底层第一步纵向水平杆处按规定设置连墙件或采用其他可 靠措施固定 搭设高度超过 24m 的双排脚手架 采用刚性连墙件与建筑结构 可靠连接 4 杆件间距 与剪刀撑 立杆 纵向水平杆 横向水平杆间距满足设计或规范要求 按规定设置纵向剪刀撑或横向斜撑 剪刀撑沿脚手架高度连续设置且角度符合规范要求 剪刀撑斜杆的接长或剪刀撑斜杆与架体杆件固定符合规范要求 5 脚手板与 防护栏杆 脚手板未满铺且铺设牢固 平稳 脚手板规格或材质符合规范要求 架体外侧设置密目式安全网封闭或网间连接严密 作业层防护栏杆符合规范要求 作业层设置高度不小于 180 的挡脚板 6 保 证 项 目 交底与 验 收 架体搭设前已进行交底并且交底留有文字记录 架体分段搭设 分段使用未进行分段验收 架体搭设完毕未且已办理验收手续 验收内容进行量化 并经责任人签字确认 7 横向水平 杆 设 置 在立杆与纵向水平杆交点处设置横向水平杆 按脚手板铺设的需要增加设置横向水平杆 双排脚手架横向水平杆完整固定 单排脚手架横向水平杆插入墙内不于 180mm 8 杆件 连接 纵向水平杆搭接长度不于 1m 且固定符合要求 立杆除顶层顶步外未采用搭接 杆件对接扣件的布置符合规范要求 扣件紧固力矩不小于 40N m 或不大于 65N m 9 层间 防护 作业层脚手板下用安全平网兜底并且作业层以下每隔 10m 用安 全平网封闭 作业层与建筑物之间按规定进行封闭 10 构配件 材 质 钢管直径 壁厚 材质符合要求 钢管无弯曲 变形 锈蚀情况 扣件已进行复试且技术性能符合标准 11 一 般 项 目 通道 设置人员上下专用通道 通道设置符合要求 10 总包单位使用单位安 拆 单位 验收结论 监理单位验收 符合要求 同意使用 不符合验收程序 重新组织验收 总监理工程师 签字 年 月 日 注 本表由施工单位填报 监理单位 使用单位 安拆单位各存一份 11 门式钢管脚手架检查验收表门式钢管脚手架检查验收表 11 0211 02 工程名称结构形式 建筑面积机位布置情况 总包单位项目经理 安 拆 单位 安 拆 负责 人 验收部位 高度验收时间 序号检查项目标准验收结果 1 施工 方案 必须编制专项施工方案并进行设计计算 专项施工方案按规定审核 审批 架体搭设不超过规范允许高度 专项施工方案组织专家 论证 2 架体 基础 架体基础平整 夯实 符合专项施工方案要求 架体底部设垫板且垫板的规格符合要求 架体底部按规范要求设置底座 架体底部按规范要求设置扫地杆 采取排水措施 3 架体 稳定 架体与建筑结构拉结方式或间距符合规范要求 按规范要求设置剪刀撑 门架立杆垂直度偏差不超过规范要求 交叉支撑的设置符合规范要求 4 杆件 锁臂 按规定组装且不漏装杆件 锁臂 按规范要求设置纵向水平加固杆 扣件与连接的杆件参数匹配 5脚手板 脚手板满铺且铺设牢固 平稳 脚手板规格或材质符合要求 采用挂扣式钢脚手板时挂钩挂扣在横向水平杆上且挂钩 处于锁住状态 6 保 证 项 目 交底与 验 收 架体搭设前未已进行交底且交底有文字记录 架体分段搭设 分段使用并办理分段验收 架体搭设完毕并办理验收手续 验收内容已进行量化 并经责任人签字确认 7 架体 防护 作业层防护栏杆符合规范要求 作业层设置高度不小于 180 的挡脚板 架体外侧设置密目式安全网封闭且网间严密 作业层脚手板下用安全平网双层兜底且作业层以下每隔 10m 用安全平网封闭 8 构配件 材 质 杆件无变形 锈蚀现象 门架无局部开焊现象 构配件的规格 型号 材质或产品质量符合规范要求 9荷载 施工荷载未超过设计规定 荷载堆放均匀 10 一 般 项 目 通道 设置人员上下专用通道 通道设置符合要求 验收人签字 验收结论 总包单位使用单位安拆单位 12 监理单位验收 符合要求 同意使用 不符合验收程序 重新组织验收 总监理工程师 签字 年 月 日 注 本表由施工单位填报 监理单位 施工单位 安拆单位各存一份 13 碗扣式钢管脚手架检查验收表碗扣式钢管脚手架检查验收表 11 0311 03 工程名称结构形式 总包单位项目经理 租赁单位项目负责人 安 拆 单位 安 拆 负责 人 验收部位 高度验收时间 序号检查项目标准验收结果 1 施工 方案 编制专项施工方案并进行设计计算 专项施工方案按规定审核 审批 架体搭设未超过规范允许高度 专项施工方案组织专家论证 2 架体 基础 基础平整 夯实 符合专项施工方案要求 架体底部设置垫板且垫板的规格符合要求 架体底部按规范要求设置底座 架体底部按规范要求设置扫地杆 采取排水措施 3 架体 稳定 架体与建筑结构按规范要求拉结 架体底层第一步水平杆处按规范要求设置连墙件或采用其它 可靠措施固定 连墙件采用刚性杆件 按规范要求设置专用斜杆或八字形斜撑 专用斜杆两端固定在纵 横向水平杆与立杆汇交的碗扣结点 处 专用斜杆或八字形斜撑沿脚手架高度连续设置且角度符合要 求 4 杆件 锁件 立杆间距 水平杆步距满足设计或规范要求 按专项施工方案设计的步距在立杆连接碗扣结点处设置纵 横向水平杆 架体搭设高度超过 24 m 时 顶部 24m 以下的连墙件层按规 定设置水平斜杆 架体组装牢固且上碗扣紧固符合要求 5脚手板 脚手板满铺且铺设牢固 平稳 脚手板规格或材质符合要求 采用挂扣式钢脚手板时挂钩挂扣在横向水平杆上且挂钩处于 锁住状态 6 保 证 项 目 交底与 验收 架体搭设前已进行交底且交底有文字记录 架体分段搭设 分段使用并进行分段验收 架体搭设完毕办理验收手续 验收内容未已进行量化 并经责任人签字确认 7 架体 防护 架体外侧采用密目式安全网封闭且网间连接严密 作业层防护栏杆符合规范要求 作业层外侧设置高度不小于 180 的挡脚板 作业层脚手板下用安全平网兜底或作业层以下每隔 10m 采用 安全平网封闭 8 一 般 项 目 构配件 材质 杆件无弯曲 变形 锈蚀现象 钢管 构配件的规格 型号 材质或产品质量符合规范要求 14 9荷载 施工荷载满足设计规定 荷载堆放均匀 10通道 设置人员上下专用通道 通道设置符合要求 验收人签字 总包单位使用单位安拆单位验收结论 监理单位验收 符合要求 同意使用 不符合验收程序 重新组织验收 总监理工程师 签字 年 月 日 注 本表由施工单位填报 监理单位 施工单位 安拆单位各存一份 15 承插型盘扣式钢管支架检查验收表承插型盘扣式钢管支架检查验收表 11 0411 04 工程名称结构形式 总包单位项目经理 租赁单位项目经理 安拆单位项目经理 验收部位 高 度 验收时间 序号检查项目标准验收结果 1 施工 方案 编制专项施工方案并进行设计计算 专项施工方案按规定审核 审批 2 架体 基础 架体基础平整 夯实 符合专项方案设要求 架体立杆底部设置垫板且垫板的规格符合规范要求 架体立杆底部按要求设置可调底座 按规范要求设置纵 横向扫地杆 采取排水措施 3 架体 稳定 架体与建筑结构按规范要求拉结 架体底层第一步水平杆处按规范要求设置连墙件且采用其 它可靠措施固定 连墙件采用刚性杆件 按规范要求设置竖向斜杆或剪刀撑 竖向斜杆两端固定在纵 横向水平杆与立杆汇交的盘扣结 点处 斜杆或剪刀撑沿脚手架高度连续设置且角度符合要求 4 杆件 设置 架体立杆间距 水平杆步距不超过设计或规范要求 按专项施工方案设计的步距在立杆连接插盘处设置纵 横 向水平杆 双排脚手架的每步水平杆 当无挂扣钢脚手板时按规范要 求设置水平斜杆 5脚手板 脚手板满铺且铺设牢固 平稳 脚手板规格或材质符合要求 采用挂扣式钢脚手板时挂钩挂扣在水平杆上且挂钩处于锁 住状态 6 保 证 项 目 交底 与验收 架体搭设前已进行交底且有文字记录 架体分段搭设 分段使用已进行分段验收 架体搭设完毕办理验收手续 验收内容进行量化 并经责任人签字确认 7 架体 防护 架体外侧设置密目式安全网封闭且网间连接严密 作业层防护栏杆符合规范要求 作业层外侧设置高度不小于 180 的挡脚板 作业层脚手板下用安全平网兜底且作业层以下每隔 10m 未 采用安全平网封闭 8 杆件 连接 立杆竖向接长位置符合要求 剪刀撑的斜杆接长符合要求 9 构配件 材质 钢管 构配件的规格 型号 材质或产品质量符合规范要 求 钢管无弯曲 变形 锈蚀现象 10 一 般 项 目 通道 设置人员上下专用通道 通道设置符合要求 16 验收结论 总包单位使用单位安拆单位 验收人签字 监理单位验收 符合要求 同意使用 不符合验收程序 重新组织验收 总监理工程师 签字 年 月 日 注 本表由施工单位填报 监理单位 施工单位 安拆单位各存一份 17 满堂式脚手架检查验收表满堂式脚手架检查验收表 11 0511 05 工程名称结构形式 总包单位项目经理 租赁单位项目经理 安拆单位项目经理 验收部位 高度验收时间 序 号 检查项目标准验收结果 1 施工 方案 编制专项施工方案并进行设计计算 专项施工方案按规定审核 审批 2 架体 基础 架体基础平整 夯实 符合专项施工方案要求 架体底部设置垫板且垫板的规格符合规范要求 架体底部按规范要求设置底座 架体底部按规范要求设置扫地杆 采取排水措施 3 架体 稳定 架体四周与中间按规范要求设置竖向剪刀撑或专用斜杆 按规范要求设置水平剪刀撑或专用水平斜杆 扣 10 分 架体高宽比超过规范要求时采取与结构拉结或其他可靠的稳定措 施 4 杆件 锁件 架体立杆间距 水平杆步距不超过设计和规范要求 杆件接长符合要求 架体搭设牢固且杆件节点紧固符合要求 5 脚手 板 脚手板满铺且铺设牢固 平稳 脚手板规格或材质符合要求 采用挂扣式钢脚手板时挂钩挂扣在水平杆上且挂钩处于锁住状态 6 保 证 项 目 交底 与 验 收 架体搭设前进行交底且交底有文字记录 架体分段搭设 分段使用并进行分段验收 架体搭设完毕办理验收手续 验收内容已进行量化 并经责任人签字确认 7 架体 防护 作业层防护栏杆符合规范要求 作业层外侧设置高度不小于 180mm 挡脚板 作业层脚手板下用安全平网兜底且作业层以下每隔 10m 用安全平 网封闭 8 构配 件 材质 钢管 构配件的规格 型号 材质或产品质量符合规范要求 杆件无弯曲 变形 锈蚀现象 9荷载 架体的施工荷载不超过设计和规范要求 荷载堆放均匀 10 一 般 项 目 通道 设置人员上下专用通道 通道设置符合要求 18 验收结论 总包单位使用单位安拆单位 验收人签字 监理单位验收 符合要求 同意使用 不符合验收程序 重新组织验收 总监理工程师 签字 年 月 日 注 本表由施工单位填报 监理单位 施工单位 安拆单位各存一份 19 悬挑式脚手架检查验收表悬挑式脚手架检查验收表 11 0611 06 工程名称结构形式 总包单位项目经理 租赁单位项目经理 安拆单位项目经理 验收部位 高度验收时间 序号检查项目标准验收结果 1 施工 方案 编制专项施工方案并进行设计计算 专项施工方案按规定审核 审批 架体搭设不超过规范允许高度 专项施工方案按规定组织进 行专家论证 2 悬挑 钢梁 钢梁截面高度按设计确定且载面形式符合设计和规范要求 钢梁固定段长度不小于悬挑段长度的 1 25 倍 钢梁外端设置钢丝绳且钢拉杆未与上一层建筑结构拉结 钢梁与建筑结构锚固处结构强度 锚固措施符合设计和规范 要求 钢梁间距按悬挑架体立杆纵距设置 3 架体 稳定 立杆底部与悬挑钢梁连接处采取可靠固定措施 承插式立杆接长采取螺栓或销钉固定 纵横向扫地杆的设置符合规范要求 在架体外侧设置连续式剪刀撑 按规定设置横向斜撑 架体按规定与建筑结构拉结 4 脚手板 脚手板规格 材质符合要求 脚手板满铺且铺设严密 牢固 平稳 5 荷 载 脚手架施工荷载不超过设计规定 施工荷载堆放均匀 6 保 证 项 目 交底与 验 收 架体搭设前已进行交底且有文字记录 架体分段搭设 分段使用并进行分段验收 架体搭设完毕办理验收手续 验收内容已进行量化 并经责任人签字确认 7 杆件 间距 立杆间距 纵向水平杆步距不超过设计或规范要求 在立杆与纵向水平杆交点处设置横向水平杆 按脚手板铺设的需要增加设置横向水平杆 8 架体 防护 作业层防护栏杆符合规范要求 作业层架体外侧设置高度不小于 180mm 的挡脚板 架体外侧采用密目式安全网封闭且网间严密 9 层间 防护 作业层脚手板下采用安全平网兜底且作业层以下每隔 10m 未 采用安全平网封闭 作业层与建筑物之间进行封闭 架体底层沿建筑结构边缘 悬挑钢梁与悬挑钢梁之间采取封 闭措施且封闭严密 架体底层进行封闭且封闭严密 10 一 般 项 目 构配件 材 质 型钢 钢管 构配件规格及材质符合规范要求 型钢 钢管 构配件无弯曲 变形 锈蚀现象 20 验收人签字 总包单位使用单位安拆单位验收结论 监理单位验收 符合要求 同意使用 不符合验收程序 重新组织验收 总监理工程师 签字 年 月 日 注 本表由施工单位填报 监理单位 施工单位 安拆单位各存一份 21 附着升降脚手架首次安装完毕及使用前检查验收表附着升降脚手架首次安装完毕及使用前检查验收表 表表 11 0711 07 工程名称结构形式 建筑面积机位布置情况 总包单位项目经理 租赁单位项目经理 安拆单位项目经理 序号检查项目标准 检查 结果 1 各杆件的轴线应汇交于节点处 并应采用螺栓或焊接连接 如不交于一点 应进行附加弯矩验算 2 各接点应焊接或螺栓连接 3 竖向主 框架 相邻竖向主框架的高差 30 4 桁架上 下弦应采用整根长杆件 或设置刚性接头 腹杆上 下弦连接应采用焊接或螺栓连接 5 水平支撑桁架 桁架各杆件的轴线应汇交于节点上 并宜用节