经支气管镜气管支气管支架植入_第1页
经支气管镜气管支气管支架植入_第2页
经支气管镜气管支气管支架植入_第3页
经支气管镜气管支气管支架植入_第4页
经支气管镜气管支气管支架植入_第5页
已阅读5页，还剩23页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

经支气管镜气管支气管支架植入,日照市人民医院呼吸内科一病区时衍同,气管、主支气管狭窄是危及生命的急症。寻找治疗气管、主支气管狭窄的有效方法，是国内外医界的研究课题。常规治疗不能直接解决气道阻塞症状,手术治疗创伤大且不能反复进行 ，经支气管镜植入气管支气管支架是一快速而有效方法。,概 述,适应症,1.恶性气管、支气管狭窄2.不能或不愿手术的良性气管、支气管狭窄3.炎症或结核导致的气管、支气管狭窄4.气管、支气管软化症5.其他疾病如脊柱后侧凸引起的气管扭曲变形、由于植入食管支架引起气管狭窄等，造成气道受压变形致呼吸困难等6.支气管残端瘘,应用范围,气管狭窄,气管瘘,禁忌症,1.婴幼儿及青少年的气管狭窄应该首选其他治疗方法，在迫不得已时才考虑支架治疗，因为气管会随着年龄的增长而发育，支架不能与之相适应2.临近声门的气管狭窄，植入支架一定慎重，避免影响声门甚至吞咽等，狭窄距声门以不小于1 cm为宜3.气管黏膜严重炎症者为相对禁忌，因为支架置人后可能会促使肉芽组织增生，造成再狭窄和不利于控制炎症,肺功能和心电图检查血小板计数和凝血象检查肺部CT和高KV胸片检查 了解和测量狭窄段长度、直径，为确定支架尺 寸获取第一手资料（外测量）支气管镜预检 了解狭窄段情况，测量狭窄长度和直径，判断 狭窄段周边情况，最后确定有否安装指征（内 测量）,术 前 准 备,估计支架支撑强度（由合金丝直径决定，常用0.3mm）选择尺寸适合支架安装心电监护及血氧饱和度监护设备器械药品准备：导丝、钢尺、有齿异物钳、止血药、石蜡油支架浸泡消毒后装入置入器植入器表面涂抹石蜡油,术 前 准 备,镍钛合金支架与置入器,常规消毒纤支镜，经鼻腔或口腔插入气管内，再置入导丝。当导丝通过狭窄部位后留置导丝退出纤支镜, 沿导丝插入置入器，确认位置正确后释放支架。再次进镜观察支架位置，支架安装位置“宁深勿浅”，深一点可以调整，而浅了不易调整。,L1L22,安装方法、步骤,疗效评价,管径直径恢复50%以上患者临床症状显著好转，呼吸困难、喘鸣得到改善动脉氧分压及肺功能接近正常或正常瘘口封堵成功,病例介绍一（气管肿瘤）,气管肿瘤,病例介绍二（肺癌）,隆突破坏,2014-4-16,2014-4-16,病例介绍三（食道癌）,小结,经支气管镜进行支气管管腔内疾病的介入治疗是是呼吸内科专业近年来的研究热点 。气管支气管支架植入是治疗支气管管腔内疾病的有效手段，安全、有效。支架的置入使狭窄的气道得以不同程度的扩张，以保持正常呼吸功能，为原发病的进一步治疗获得了时间，故几乎所有气道内阻、外压原因所致的重度气管、支气管
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论