胃癌健康教育

什么是胃癌？,(1)胃位于上腹部稍偏左侧，为一弧形囊状器官，连接食管和肠道，起到贮存和消化食物的作用。(2)胃癌是发生在胃部的恶性肿瘤。,胃癌根治的手术方式：,胃部分切除,全胃切除,手术前需要完善哪些检查？,心电图胸片血化验核磁共振CT肺功能等,预约好后护士会通知您哦！,报告单不用担心，有人会送至病房。,术前等待手术及麻醉告知并签字,医生谈话签字，了解手术方式,麻醉会诊签字，了解麻醉方式及麻醉风险,护士为您进行术前准备,抽血配型，药物试验，深静脉穿刺等,耳穴压豆,感应电治疗,准备术中物品,你需要了解并学会什么？,学会床上翻身,练习床上尿壶或便盆的使用,学会深呼吸、有效咳嗽,学会疼痛评分，了解止痛泵相关知识,了解预防坠床的主要措施：窗栏的使用及家属陪伴,深呼吸、有效咳嗽方法,深呼吸：鼻子深深吸气后嘴巴缓慢呼气有效咳嗽方法：取坐位或半卧位，先进行数次深呼吸，再深吸一口气，屏气3-5秒，进行2-3次短促有力的咳嗽。,嘴巴呼气,鼻子吸气,用力咳,疼痛数字评分方法,0分：无痛1分：安静平卧不痛，翻身咳嗽时疼痛2分：咳嗽疼痛，深呼吸不痛 3分：安静平卧不痛，咳嗽深呼吸疼痛 4分：安静平卧时有间隙疼痛 5分：安静平卧时有持续疼痛 6分：安静平卧时有疼痛较重7分：疼痛较重，翻转不安，无法入眠 8分：持续疼痛难忍，全身大汗 9分：剧烈疼痛无法忍受 10分：最疼痛，生不如死,止痛泵的使用,自控按钮,保持管路通畅,疼痛大于等于4分按压自控按钮5秒，间隔15分钟可以再次按压,如疼痛仍大于等于4分请通知护士,如出现呼吸小于8次或呼之不应请通知护士,肠道准备,手术前一日中餐需进食面条、馄饨等半流质饮食,肠道准备,全肠道灌洗液服用方法：灌洗液共3000ml，首次服用750-1000ml，后每隔10-15分钟服用250ml，直至大便解至清水样,下午4点开始全肠道灌洗，晚12点后请禁饮,你还需要做什么？,购买手术后所需用品,或,腹带*1翻身枕*1便盆*1中单*2尿布*2口腔护理棒*1漱口水*1一次性杯子及吸管若干,术前晚8点后请禁止吃任何食物（除水之外），晚12点后包括水在内的任何食物均禁止摄入,好好洗澡，开刀的地方多擦几遍。老公！项链、耳环戒指帮我藏好，医生说了，开刀的时候不能戴。,精神放松，休息好,今晚睡个好觉,明天开刀，我左睡睡、右睡睡，睡不着，怎么办，我吃安眠药得了！,术日晨,开刀的位置再清洗一遍换上干净病号服,老婆老婆，今天不要臭美了，不要化妆哦,素面朝天，有点不习惯。,耐心等待手术,护士护士，怎么还没有轮到我开刀啊？我饿坏了。,坚持一下，不能吃噢，吃了就开不了刀了。,挂点葡萄糖就不会低血糖了。,手术流程,护士接到电话通知后护送您至手术室(四楼手术室),手术需要多少时间,一般胃癌手术需要6-9小时左右，但有个体差异,请家属耐心在病房里等待，有特殊情况医生会随时会和你家里人进行沟通,为您准备好床单位,麻醉复苏后由麻醉师送回病房,您返回病房的状态,刚返回病房，一般取平卧位休息，护士为您吸氧，心电监护，连接输液及止痛管路,您可能会带回胃肠减压管、鼻肠营养管、腹腔引流管、导尿管等。请注意管子无折叠扭曲，翻身活动小心避免滑出,术后活动计划,1）术后1-3天：床上翻身、坐起活动2）术后2-3天，护士将协助您在床上坐起自行刷牙洗脸。3）术后第4-5天：在协助下您可在床边坐起、站立或室内行走活动，请注意起床三部曲，即坐起30秒、站起30秒，以免跌倒。 4）术后第6天：在前一天基础上增加室内活动量，生活基本能自理。,术后营养,三升袋肠外营养,包括肠外营养，肠内营养，饮食,早期肠内营养更有利于您疾病的恢复，一般术后23日开放肠内营养管,您可能会有腹胀、腹痛、恶心、腹泻等，请告知护士，医生护士会做出相应处理,禁饮禁食a.直到肠蠕动恢复b.胃管拔除c.主管医生允许进食为止一般需禁饮禁食5-6天,术后饮食,术后饮食,先饮温开水，少量多次，每次4-5汤勺，如无不适，可每1-2小时一次。,次日可进食少量流质饮食：建议先进食米汤，50-80ml/次，如无腹痛腹胀恶心等不适，每间隔2小时可再进食,术后饮食,第二天：可增加每次进食量及流质品种，每次：100-150ml,宜少量多餐，每日5-6餐，循序渐进,清淡富有营养的流质饮食：如鸡蛋汤、菜汤、鱼汤、藕粉、水果汁、红枣汤、萝卜汤等,需避免易胀气的流质：如豆浆、牛奶等，少吃甜流质,术后饮食,流质饮食34天后，可进食稀粥及低脂饮食：如烂面、馄饨皮等,进食宜稀到稠逐渐适应,出院健康教育,保持良好的心情，适当活动。,出院健康教育,饮食宜规律，少量多餐，循序渐进，富有营养，如（鱼汤、碎肉、水蒸蛋、红枣），继续进食半流质饮食半个月左右，之后可进食软食,半流质,出院健康教育,忌进食生冷、油炸、酸、辣、浓茶、酒等刺激性食品；忌食糯米、笋干、坚 果类等不易消化食物。,出院健康教育,如进食后出现恶心、腹胀等情况，应暂停进食术后进食半小时如出现心慌、出汗、头晕无力、面色苍白、呕吐、腹部绞痛等症状，请不要紧张，这种现象是由于胃大部分切除后丧失了幽门括约肌的控制，食物过快地进入肠道所引起的反应您应立即平卧，会逐渐缓解以后进食中要避免进食高渗食物（主要含糖多的流质或食物，如甜牛奶）进食要少量多餐进食时宜少喝水进食后平卧休