护理理论考试卷.doc

护理理论知识考试卷五月份姓名 科室 成绩 一、选择题；1输液时液体滴人不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应A改变针头方向 B更换针头重新穿刺 C抬高输液瓶位置 D局部热敷 E用注射器推注2输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应A减慢输液速度 B适当更换肢体位置 C局部热敷 D降低输液瓶位置 E加压输液3颈外静脉穿刺的正确部位是A下颌角与锁骨上缘中点连线的上13处B下颌角与锁骨上缘中点连线的上12处C下颌角与锁骨上缘中点连线的下13处D下颌角与锁骨T缘中点连线的上13处E下颌角与锁骨下缘中点连线的上12处4输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是A咳嗽、呼吸困难 B心慌、恶心、呕吐 C发绀、烦躁不安 D咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷 E胸闷、心悸伴呼吸困难5静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是A空气栓塞在主动脉人口 B空气栓塞在肺动脉人口C空气栓塞在上腔动脉人口 D空气栓塞在下腔动脉人口E空气栓塞在肺静脉人口6输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的乙醇湿化，其目的是A使患者呼吸道湿润 B使痰液稀薄，易咳出 C消毒吸人的氧气D降低肺泡表面张力 E降低肺泡泡沫表面张力7下列哪一种溶液是晶体溶液A浓缩白蛋白 B甘露醇 C复方氯化钠D山梨醇 E尿素8. 大量输注库血要防止发生A.碱中毒和低血钾 B. 碱中毒和高血钾 C. 酸中毒和低血钾 D.酸中毒和高血钾 E. 低血钠和低血钾9. 护士巡视病房时，发现病人静脉输液的溶液不滴，挤压时输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是输液压力过低 针头脱出血管外 静脉痉挛针头斜面紧贴血管壁 针头阻塞10.输血引起的枸橼酸钠中毒反应的表现是 A.寒战、发热、恶心、呕吐 B.四肢麻木、腰背剧痛、胸痛C.手足抽搐、心率缓慢、出血倾向 D.呼吸困难、可粉红色泡沫痰E血管神经性水肿伴呼吸困难11.为肺水肿病人进行加压吸氧的主要目的是A.降低动脉血氧分压，增加毛细血管渗出B.增加肺泡内泡沫的表面张力C.提高肺泡内压力，减少肺泡毛细血管渗液D.降低肺泡表面张力改善肺部气体交换E.增加肺泡毛细血管渗出液的产生12. 孙女士，66岁正在输液，突然主诉胸部异常不适出现呼吸困难、发绀，心前区闻及一个响亮的“水泡音”应考虑病人发生了A.空气栓塞 B.发热反应 C.肺水肿 D.右心衰竭 E.过敏反应13.血液病患者最适宜输入A库存血 B血浆 C新鲜血 D白蛋白 E水解蛋白14. 病人周某输液后发现穿刺点周围沿静脉走向出现条索状红线，局部红、肿、热、痛此症状是A.循环负荷过重 B.发热反应 C.静脉炎 D.空气栓塞 E.过敏反应15. 患者男性，70岁，需输入1000ml液体，用点滴系数为15的输液器，每分钟40滴，输完需用A.2小时15分钟 B. 2小时45分钟 C.4小时15分钟D. 4小时45分钟 E. 6小时15分钟16. 患者男性，70岁，脑血管疾病，医嘱静脉输液，输入血栓通，输液时发生静脉痉挛致液体滴注不畅，护士应A.加压输液 B.局部热敷 C.增快输液速度D.减低输液瓶位置 E.适当更换肢体位置17. 患者女性，37岁，静脉留置套管针第3天，今晨输液液体滴入不畅，局部无肿胀，检查有回血，护士应A.盐水或肝素钠冲管 B.更换针头重新穿刺 C.减慢输液速度D.输液静脉上方热敷 E.检查管道，抬高输液瓶位置18. 当输血发生溶血反应时，出现黄疸和血红旦白尿的机制是A.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管B.凝集的红细胞发生溶解，血红蛋白释放入血浆C.血红蛋白形成结晶体，阻塞肾小管D.肾小管内皮出血，缺氧而坏死E.红细胞破坏，释放凝血物质而引起1.某急性肠炎患者，输液分钟后畏寒发抖，测体温9.5下述护理不正确的是A.协助病人端坐位，两腿下垂 B.减慢速度 C.报告医生D.物理降温 E.遵医嘱给予抗过敏药20. 张女士，因腹泻脱水，经补液治疗后脱水纠正，今晨腹胀，肠鸣音减弱，膝反射消失，查血钾3.00mmol/L按医嘱静脉输入氯化钾，其浓度应为A.0.15% B.0.3% C.1.0% D.1.5% E.3.0%21. 男性，34岁，因呕血、黑便来院就诊，神志清楚，面色苍白，Bp84/50mmHg，考虑病人血容量不足，需要补充液体，应输入的溶液是A.5%碳酸氢钠 B.氨基酸 C.20%甘露醇D.中分子右旋糖酐E.浓缩白蛋白22. 给患者输血的目的是补充A.凝血因子 B.血红蛋白 C.血小板 D.抗体 E.血容量23. 为患者输血两袋之间应输入少量A.5%葡萄糖溶液 B.5%葡萄糖氯化钠 C.0.9氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液 E.10%葡萄糖溶液24. 血小板浓缩悬液适用于A.脾破裂 B.血小板减少或功能障碍性出血 C.严重贫血D.血友病 E粒细胞减少25. 输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为A头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛 B寒战、高热 C呼吸困难、血压下降 D瘙痒、皮疹 E少尿26. 为肺水肿病人进行加压吸氧的主要目的是A提高肺泡内压力，减少肺泡毛细血管渗液 B.增加肺泡内泡沫的表面张力降低动脉血氧分压，增加毛细血管渗出 D.降低肺泡表面张力改善肺部气体交换E.增加肺泡毛细血管渗出液的产生27. 在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是A胸闷、呼吸急促 B寒战、高热 C腰背部剧痛、四肢麻木D黄疸、血红蛋白尿 E少尿或无尿28. 发生溶血反应时，护士首先应A测量血压、脉搏、呼吸 B通知医生和家属 C安慰患者、控制患者情绪 D热敷腰都，控制腰痛 E停止输血，给患者吸氧并保留余血29. 下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是A剃去局部头发 B. 70%酒精消毒局部 C右手持针沿静脉向心方向刺人 D见回血后，用胶布固定针头 E调节滴速，一般4060滴分30下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的A出现反应，立即停止输液 B通知医生及时处理C寒战者给以保温处理 D高热者给予物理降温 E及时应用抗过敏药物31. 下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，哪一项是错误的A立即停止输血 B静脉滴注碳酸氢钠 C双侧腰封或肾区热敷 D肾功能衰竭者多饮水以排出毒素E将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验32输血致过敏反应的处理，错误的是A轻者可减慢滴速 B重者立即停止输血 C注射抗过敏药物 D呼吸困难者给予吸氧 E必要时可行气管切开33下列哪一项不是溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现A少无尿 B尿素氮增高 C高钾血症 D尿内有脓细胞 E酸中毒34. 下列关于静脉炎的原因错误的是A输液时无菌技术不严格 B输入刺激性强的药物 C长期输入浓度高的药物 D长时间静脉留置硅胶管 E输液中针头穿出血管35. 下列哪一项不是静脉炎的表现A沿静脉走向出现条索状红线 B局部组织肿胀、灼热C常伴有高热、无力等全身症状 D局部伴有疼痛 E局部组织发红36下列哪一项不是输血致过敏反应的原因A患者是过敏性体质 B输入血中含有致敏物质C供血者有过敏史 D快速输入低温库血E供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物37下列哪一项不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小血管时的主要症状A头部胀痛 B出现黄疸C恶心、呕吐 D腰背部剧痛E面部潮红38下列哪一项不是颈外静脉穿刺插管的目的A静脉取血做化验 B长期输液周围静脉不易穿刺C周围循环衰竭的危重患者 D测量中心静脉压E给予高营养治疗39. 补钾的原则不正确的是A不宜过浓 B不宜过多C不宜过慢 D不宜过早E见尿给钾40可因输血而感染的疾病不包括A疟疾 B病毒性肝炎 C梅毒 D艾滋病 E流行性出血热41.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是：A生命体征 B瞳孔反应 C肌张力 D皮肤的温度 E对疼痛刺激的反应42.胸外心脏按压频率为A4060次分 B6080次分C801 00次分 D100 -120次分 E120 -140次分43.口对口鼻人工呼吸法最适用于A老年患者 B中年女性患者C牙关紧闭患者 D口腔严重损伤 E婴幼儿44.心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是A.两肋弓交点上两横指，双手平行叠放 B.两肋弓交点上两横指，双手垂直叠放C.胸骨左缘两横指，双手平行叠放 D.胸骨左缘两横指，双手垂直叠放E.心前区，双手垂直叠放45.心肺复苏成功后，为使患者保持呼吸道通畅，应采取的体位是A.侧卧位 B.俯卧位 C.头低足高位 D.仰卧位，头偏向一侧 E.半坐卧位46.患者男性，78岁，蛛网膜下腔出血3天，现患者对强烈痛刺激有反应，基本生理反应存在，生命体征正常。此时患者处于A嗜睡 B昏睡 C浅昏迷 D深昏迷 E意识模糊47.患者女性，68岁，处于昏迷状态，观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是A肌张力 B皮肤颜色 C皮肤温度 D瞳孔对光反应 E瞳孔对刺激的反应48.患者女性，77岁，昏迷4天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是A滴眼药水 B热敷眼部 C干纱布遮盖 D按摩双眼睑 E生理盐水纱布遮盖49.患者女性，50岁。近几日持续出现胸前区疼痛，就诊过程中患者突然发生意识模糊，面色苍白，血压测不出。医护人员立即为其进行CPR。护士评估患者的重点内容是A表情 B尿量 C肌张力 D大动脉搏动 E中心静脉压50.患者男性，45岁，肝硬化腹水，近日神志恍惚，躁动不安，答非所问，此情况属A狂躁 B谵妄 C浅昏迷 D意识模糊 E精神错乱二、问答题（一）李X，女，25岁，以足月自娩后阴道出血不止3小时入院。产妇3小时