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幽门螺杆菌胃炎京都全球共识解读,鄞州人民医院消化科 史久煜,Gut Online First, published on July 17, 2015,Gut. 2015;64:1353-67,背景,胃炎全球共识存在很多争议问题，为制订慢性胃炎的分类、由幽门螺旋杆菌引起的消化不良和功能性消化不良的区别，胃炎的诊断性评估，以及治疗幽门螺旋杆菌胃炎的时机、人群和方式上的共识。,时间: 2014年1月31日至2月1日 地点：日本京都参会人员: 全球40余位相关领域专家,共识会议概况,共识形成: 由日本胃肠病学学会发起对预先准备的23个临床问题和相关陈述进行表决，最终产生了关于22个临床问题的共识报告。,主要内容,第一部分: 与ICD-11相关的胃炎分类,第二部分:幽门螺杆菌感染相关消化不良,第三部分: 胃炎的诊断,第四部分: 胃炎的处理,第一部分：胃炎分类与ICD-11之间的联系,幽门螺杆菌感染是一种感染性疾病,核心问题,感染性疾病的定义,病原体感染,发生疾病,幽门螺杆菌感染,慢性胃炎:胃黏膜淋巴细胞、浆细胞浸润活动性:中性粒细胞浸润,幽门螺杆菌胃炎是一种感染性疾病,幽门螺杆菌胃炎是一种传染病,第二部分：幽门螺杆菌感染相关消化不良,根除治疗,症状改善,症状无改善,功能性消化不良,幽门螺杆菌相关消化不良,症状复发,持久缓解（6-12月后）,将根除幽门螺杆菌后消化不良症状持久缓解者作为幽门螺杆菌相关性消化不良。症状无改善或短暂改善者仍应作为功能性消化不良。,幽门螺杆菌感染与功能性消化不良,无报警症状, 负面影响,为什么要根除幽门螺杆菌？,在胃黏膜仍处于非萎缩阶段根除幽门螺杆菌获益最大。 此阶段根除可有效预防幽门螺杆菌相关消化不良、消化性溃疡和胃癌。,无症状者根除幽门螺杆菌最佳时机,13C 或14C-尿素呼气试验,幽门螺杆菌根除率下降，失败者增加。未根除者仍存在发生严重疾病风险。复查资料可用于根除方案
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