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支气管扩张,直径大于2mm的支气管管壁的肌肉和弹性组织破坏慢性持久异常扩张临床特点慢性咳嗽大量脓痰反复咯血,支气管扩张,病因与发病机制临床表现实验室及其他检查诊断要点治疗要点护理,支气管扩张,支气管-肺组织感染支气管阻塞支气管先天性发育障碍全身性疾病,支气管扩张,支气管扩张,咯血,血管扩张,咳嗽,脓痰,V/Q比值,缺氧,感染,肺动脉高压,肺心病、右心衰,病因与发病机制临床表现,支气管扩张,症状体征,慢性咳嗽、大量脓痰：体位有关反复咯血反复感染慢性感染中毒,湿罗音杵状指,病因与发病机制临床表现实验室及其他检查,支气管扩张,影像学检查支气管镜,病因与发病机制临床表现实验室及其他检查诊断：,支气管扩张,病史体征CT,病因与发病机制临床表现实验室及其他检查诊断治疗及护理,支气管扩张,病史体征CT,清理呼吸道无效PC：咯血、窒息,支气管扩张,清理呼吸道无效（1）环境（2）休息和活动（3）体位（4）饮食（5）心理（6）晨间护理（7）遵医嘱给 抗感染 祛痰（镇咳） 支气管舒张剂,支气管扩张,清理呼吸道无效（8）观察药物疗效及副作用（9）病情观察（10）促进有效排痰：体位引流 向病人解释引流目的、过程和注意事项 明确病变部位 引流体位 引流时间 引流的观察 引流后护理：舒适体位；口腔护理；引流效果,肺 癌,肺癌,肺癌是当今世界上死亡率最高的肿瘤妇女癌症死亡的第一号“杀手”，在美国，每年大约有150,000名患者由死于肺癌多在40岁以上发病，高峰在6079岁之间男女患病率为48:1左右发病率明显增高趋势5年生存率低,病因与发病机制临床表现实验室及其他检查诊断要点治疗要点护理,吸烟职业致癌因子空气污染电离辐射饮食与营养人口老龄化遗传,肺癌,病因与发病机制临床表现,由原发肿瘤引起的肿瘤局部扩展引起的肿瘤远处转移引起的肿瘤作用于其他系统引起的,肺癌,刺激性咳嗽咯血呼吸困难体重减轻发热,胸痛呼吸困难吞咽困难声嘶上腔静脉阻塞综合征Horner综合征（pancoast癌）,肥大性肺性骨关节病异位cushing类癌综合征（5-HT）,病因与发病机制临床表现实验室及其他检查,影像学检查脱落细胞检查肿瘤标志物基因诊断纤支镜活检,肺癌,病因与发病机制临床表现实验室及其他检查诊断,肺癌,病因与发病机制临床表现实验室及其他检查诊断治疗及护理,肺癌,恐惧疼痛营养失调：低于机体需要量PC：化疗药物不良反应,病例分析患者，男，52岁。因“反复胸痛胸闷、干咳、咳血2年”入院2年前，无明显诱因下开始出现刺激性咳嗽，伴少量白色粘痰，经抗炎治疗近1个月，病情未见好转，并逐渐消瘦无力，后经肺部CT检
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