2010年医师资格考试临考押题试卷

蜗牛医学网 蜗牛医学网 2010 年医师资格考试临考押题试卷第一单元 A1 型选择题 1 83 题 1 申请医师执业注册时 以下可以注册的情形是 A 不具有完全民事行为能力 B 受刑事处罚 自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已 1 年 C 受刑事处罚 自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已 3 年 D 受吊销医师执业证书行政处罚 自处罚决定之日起至申请注册之日止已 6 个月的 E 受吊销医师执业证书行政处罚 自处罚决定之日起至申请注册之日止已 1 年的 2 医疗机构的医务人员违反 献血法 规定将不符合国家规定标准的血液用于患者的由县 以上卫生行政部门给予的行政处罚是 A 警告 B 罚款 C 吊销 医疗机构执业许可证 D 责令改正 E 限期整顿 3 执业医师法 规定 医师在执业活动中应履行的义务之一是 A 医师在执业活动中 人格尊严 人身安全不受侵犯 B 获得工资报酬和津贴 享受国家规定的福利待遇 C 医师在执业活动中 应当遵守法律 法规 遵守技术操作规范 D 在注册的执业范围内 选择合理的医疗预防 保健方案 E 参加专业培训 接受继续医学教育 4 医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益 依法对其给予罚款处罚的机关是 A 药品监督管理部门 B 卫生行政部门 C 工商行政管理部门 D 县级人民政府 E 劳动保障行政部门 5 医疗机构工作人员上岗工作 必须佩带 A 载有本人姓名 性别和年龄的标牌 B 载有本人姓名 职务或者职称的标牌 C 载有本人姓名 专业和科室的标牌 D 载有本人姓名 职称及科室的标牌 E 载有本人姓名 年龄和专业的标牌 6 凡发生医疗事故或事件 I 临床诊断不能明确死亡原因的 病人死后对其进行尸解的期 限要求是 A 24 小时以内 B 48 小时以内 C 96 小时以内 D 15 日以内 E 30 日以内 7 推行 I 临床科学合理用血的最主要目的是 A 减少传染病的传播 B 保护血液资源 蜗牛医学网 蜗牛医学网 C 减少临床用血量 D 降低患者医疗费用 E 减轻医护人员的工作压力 8 在影响健康行为的因素中 倾向因素是指 A 为行为改变提供或动机的先行因素 B 为行为改变提供或动机的后行因素 C 允许行为动机或愿望得以实现的先行因素 D 允许行为动机或愿望得以实现的后行因素 E 对象实施某行为后所得到的加强或减弱该行为的因素 9 对慢性疾病进行现况调查 最适宜计算的指标是 A 发病率 B 患病率 C 罹患率 D 感染率 E 发病比 10 用两种不同剂量的电离辐射照射小鼠 第一种剂量照射 25 只 在照射后 14 天内死亡 4 只 第二种剂量照射 18 只 同时期内死亡 5 只 问这两种剂量对小鼠致死作用是否相同 可 选用的适当方法是 A 矿检验 B 校正 检验 C u 检验 D 直接计算概率法 E 两种剂量死亡率分别为 56 和 27 8 可认为作用不同 11 为研究老年人的糖尿病患病率 拟进行抽样调查 下列哪一项不是抽样调查中决定样 本含量的因素 A 预期现患率 B 调查者的数量 C 个体间的变异程度 D 精确度 E 把握度 12 某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻 为了寻找病因及流行的线索 首先应进行 的研究是 A 病例对照研究 B 队列研究 c 临床试验研究 D 理论流行病学研究 E 现况调查研究 13 临床试验中的双盲法是指 A 研究组与对照组均不知分组情况和接受的治疗措施 B 研究组与对照组互不熟悉 C 观察者与被观察者均不知分组情况和接受的治疗措施 D 观察者与被观察者不知道安慰剂的性质 E 观察者与被观察者均不知道研究物的性质 14 我国居民膳食中热量的主要来源是 蜗牛医学网 蜗牛医学网 A 蛋白质 脂类 无机盐 B 蛋白质 碳水化合物 脂类 C 蛋白质 脂类 维生素 D 维生素 无机盐 水 E 碳水化合物 无机盐 脂类 15 下列各类疾病中 主要应采取第一级预防的是 A 职业病 B 心脑血管疾病 C 食物中毒 D 糖尿病 E 肿瘤 16 NOx 的主要作用部位是 A 支气管 B 消化道 C 呼吸道深部细支气管及肺泡 D 气管 E 眼结膜 17 在防止矽尘的工艺过程中 能根本消除粉尘危害的是 A 生产设备的技术革新 B 远距离操作 C 密闭发生场所 D 加强工人防护 E 以无 siO 物质代替含石英的材料 18 若不知总体标准差 反映均数抽样误差大小的指标 用 A S B S x C Sp D ap E ax 19 下列属于医学伦理学基本原则的是 A 有利 公正 B 权利 义务 C 廉洁奉公 D 医乃仁术 E 等价交换 20 关于生物一心理一社会医学模式 下述提法中错误的是 A 人们关于健康和疾病的基本观点 B 医学道德进步的重要标志 c 医学 i 艋床活动和医学研究的指导思想 D 医学实践的反映和理论概括 E 对医德修养和医德教育的最全面认识 2l 医学伦理学中最古老 最有生命力的医德范畴是 A 医疗保密 B 医疗权利 蜗牛医学网 蜗牛医学网 C 医疗公正 D 医疗义务 E 医疗荣誉 22 下列各项中属于医生违背有利原则的是 A 医生对病人的呼叫或提问给予应答 B 医生的行为使某个病人受益 但却给别人带来了损害 c 妊娠危及母亲的生命时 医生给予引产 D 医生给病人实施粗暴性的检查 E 医生尊重病人是指满足病人的一切要求 23 目前我国医学伦理学主要的研究方向是 A 医学实践中的道德问题 B 医学发展问题 c 公民道德问题 D 公共道德的学说和体系 E 临床医学研究的问题 24 医患之间的道德关系是 A 主从关系 B 父子关系 c 商品关系 D 信托关系 E 私人关系 25 下列医学伦理学原则应除外 A 克己 B 公正 c 有利 D 尊重 E 不伤害 26 临终关怀的根本目的是为了 A 减少医疗费用 减轻家庭经济负担 B 节省医疗资源 c 提高临终病人的生存质量 减轻痛苦 D 防止病人自杀 E 缩短病人的生存时间 27 医务人员的共同义务和天职是 A 彼此平等 相互尊重 B 共同维护病人的利益和社会公益 c 彼此独立 相互支持与帮助 D 彼此信任 相互协作和监督 E 相互学习 共同提高和发挥优势 28 最先提出 不伤害原则 的西方医学家是 A 希波克拉底 B 盖仑 c 维萨里 D 白求恩 蜗牛医学网 蜗牛医学网 E 桑德斯 29 医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议 应当立即向 A 所在科室报告 B 所在医院医务处报告 c 所在医疗机构医疗质量监控部门报告 D 所在医疗机构的主管负责人报告 E 当地卫生行政机关报告 30 下列属于 母婴保健法 规定可以申请医学技术鉴定的是 A 对孕妇 产妇保健服务有异议的 B 对婚前医学检查结果有异议的 c 对婚前卫生咨询有异议的 D 对孕产期保健服务有异议的 E 对医学指导意见有异议的 31 医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人 应当依法采取的措施是 A 立即进行抢救 B 立即转诊上级医院 c 继续留院观察 D 提请上级医院派人会诊 E 请示当地卫生局依法处理 32 对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品 医疗保健机构应当及时采取 A 封闭场所并销毁物品 B 强制隔离治疗 c 必要的卫生处理 D 报告上级卫生行政机关处理 E 提请卫生防疫部门处理 33 在突发公共卫生事件应急处理工作中 有关单位 I 和个人不配合有关专业技术人员调 查 采样 技术分析和检验的 对有关责任人给予 A 警告 B 吊销营业执照 c 降级或者撤职的纪律处分 D 行政处分或者纪律处分 E 追究刑事责任 34 医学心理学的研究对象为 A 心理活动的规律的学科 B 人类行为的科学发展 c 疾病的发生发展的规律 D 影响健康的有关心理问题和行为 E 疾病的预防和治疗的原则 35 按照心身医学的观点 下列疾病中属于心身疾病的是 A 精神分裂症 B 躁狂症 c 抑郁症 D 消化性溃疡 E 精神发育迟滞 蜗牛医学网 蜗牛医学网 36 反映一个测验工具的正确性是指该测验的 A 效度 B 信度 c 样本 D 常模 E 概念 37 医生根据病史 检体及各种必要的检查结果 最后为一名长期发热的患者确定诊断的 过程是 A 感知 B 注意 c 想象 D 记忆 E 思维 38 某同学大学毕业已有机会就业 可是又想考硕士研究生 举棋不定 难以决断 心情 焦虑 这属于哪种冲突 A 双避冲突 B 双趋冲突 c 趋避冲突 D 情感冲突 E 行为冲突 39 某患者具有 恐高症 对其采用的最好疗法是 A 自由联想 B 厌恶疗法 c 系统脱敏 D 生物反馈 E 梦的分析 40 心理测验工作应遵守的原则为 A 真诚 中立 圊避 B 自强 自立 自省 c 信度 效度 常模 D 客观 保密 标准化 E 自主 学习 实效 41 从情感范畴来看 爱国心是一种 A 责任感 B 情操 c 集体感 D 道德感 E 荣誉感 42 A 型性格与下列哪种疾病有关 A 溃疡病 B 冠心病 c 风心病 D 肿瘤 E 神经症 蜗牛医学网 蜗牛医学网 43 巴甫洛夫高级神经活动类型特点为强 均衡 灵活的人属于希波克拉底的哪种气质类型 A 胆汁质 B 多血质 c 黏液质 D 抑郁质 E 以上均不是 44 不属于医学心理学基本观点的是 A 心身统一 B 被动调节 c 情绪作用 D 个性特征 E 认知评价 45 关于道德权利 下述提法中正确的是 A 道德权 jF9 都是法律权利 B 道德权利是依法行使的权力和应享受的利益 c 道德权利是法律权利的后盾 D 道德权利与道德义务是对应的 E 道德权利是尽道德义务的前提 46 心理测验按测验方法进行分类的是 A 个体测验 团体测验 B 文字测验 非文字测验 c 问卷法 操作法 投射法 D 调查法 观察法 会谈法 E 智力测验 人格测验 能力测验 47 磷酸吡眵醛参与 A 脱氨基作用 B 转氨基作用 c 羟化作用 D 转甲基作用 E 酰胺化作用 48 位于糖酵解 糖异生 磷酸戊糖途径 糖原合成及分解各代谢途径交汇点上的化合物 是 A 6 一磷酸葡萄糖 B l 一磷酸葡萄糖 c 1 6 一二磷酸果糖 D 6 磷酸果糖 E 3 一磷酸甘油醛 49 酮体不能在肝申氧化是因为肝中缺乏下列哪种酶 A HMG c0A 合成酶 B HMG c0A 还原酶 c HMG c0A 裂解酶 D 琥珀酸 coA 转硫酶 E 琥珀酸脱氢酶 50 体内合成前列腺素的原料是 蜗牛医学网 蜗牛医学网 A 油酸 B 亚麻酸 C 白三烯 D 花生四烯酸 E 软脂酸 51 有关 P 0 比值的叙述正确的是 A 是指每消耗 1mmoL 氧分子所消耗的无机磷的 mmoL 数 B 是指每消耗 1mmooL 氧分子所消耗的 ATP 的 mmoL 数 c 是指每消耗 1mmoL 氧原子所消耗的无机磷的 mmoL 数 D P 0 比值不能反映物质氧化时生成 ATP 的数目 E P 0 比值反映物质氧化时所产生的 NAD 数目 52 下述哪种酶缺乏可致白化病 A 酪氨酸转氨酶 B 苯丙氨酸转氨酶 c 苯丙酮酸羟化酶 D 酪氨酸羟化酶 E 酪氨酸酶 53 嘌呤核苷酸分解代谢的终产物是 A 尿素 B 尿酸 C 胺 D 肌酐 E B 一丙氨酸 54 DNA 复制的主要方式是 A 半保留复制 B 全保留复制 c 弥散式复制 D 不均一复制 E 以上均不是 55 启动于是指 A DNA 分子中能转录的序列 B 与 RNA 聚合酶结合的 DNA 序列 c 与阻遏蛋白结合的 DNA 序列 D 有转录终止信号的序列 E 与顺式作用元件结合的序列 56 血红素合成的限速酶是 A ALA 脱水酶 B ALA 合酶 c 尿卟啉原 I 合成酶 D 血红素合成酶 E 尿卟啉原 合成酶 57 半数有效量 ED50 是 A 引起 50 动物死亡的剂量 B 引起 50 动物中毒的剂量 蜗牛医学网 蜗牛医学网 c 引起 50 动物产生阳性反应的剂量 D 和 50 受体结合的剂量 E 达到 50 有效血药浓度的剂量 58 白蛋白的合成主要位于 A 平滑肌细胞 B 自细胞 C 肝细胞 D 浆细胞 E 小肠上皮细胞 59 外周血管痉挛性疾病可选用 A 山莨菪碱 B 异丙肾上腺素 c 酚妥拉明 D 普萘洛尔 E 间羟胺 60 地西泮抗焦虑的主要作用部位是 A 边缘系统 B 大脑皮层 c 黑质纹状体 D 下丘脑 E 脑干网状结构 61 预防过敏性哮喘发作的平喘药是 A 沙丁胺醇 B 特布他林 c 色甘酸钠 D 氨茶碱 E 异丙肾上腺素 62 硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是 A 中和胃酸 B 抑制胃酸分泌 c 抑制胃壁细胞内 H 一 K 一 ATP 酶 D 保护胃肠黏膜 E 抗幽门螺杆菌 63 具有选择性扩张脑血管作用的钙拮抗剂是 A 硝苯地平 B 尼莫地平 C 尼群地平 D 维拉帕米 E 地尔硫蕈 64 血管紧张素转化酶抑制剂治疗心衰和抗高血压的作用不包括 A 抑制激肽酶 增加缓激肽的降解 B 抑制局部组织中的血管紧张素转化酶 c 抑制激肽酶 减少缓激肽的降解 D 抑制血管的构型重建 蜗牛医学网 蜗牛医学网 E 抑制心室的构型重建 65 糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因 A 病人对激素不敏感 B 激素用量不足 c 激素能促使病原微生物生长繁殖 D 激素降低了机体对病原微生物的抵抗力 E 使用激素时 未用足量 有效的抗菌药 66 喹诺酮类药中较适用于肺部感染的药物是 A 氧氟沙星 B 诺氟沙星 c 依诺沙星 D 培氟沙星 E 毗哌酸 67 阿莫西林可用于治疗 A 结核病 B 真菌感染 c 肠道寄生虫感染 D 病毒所致的上呼吸道感染 E 幽门螺杆菌感染 68 最易造成肝硬化腹水患者发生肝性脑病的利尿剂是 A 氢氯噻嗪 B 呋塞米 c 螺内酯 D 氨苯蝶啶 E 阿米洛利 69 引起婴幼儿急性胃肠炎的主要病原体是 A 新型肠道病毒 B 志贺菌 c NorwMk 病毒 D 轮状病毒 E 大肠埃希菌 70 乙型肝炎病毒 HBV 感染不引起 A 急性肝炎 B 慢性肝炎 C 重症肝炎 D 肝豆状核变性 E 肝细胞癌 71 目前预防艾滋病病毒 HIV 感染的主要措施是 A 减毒活疫苗预防接种 B 加强性卫生知识等教育 c 接种 DNA 疫苗 D 接种亚单位疫苗 E 加强性卫生知识教育与血源管理 取缔娼妓及杜绝吸毒等切断传播途径的综合性措 施 蜗牛医学网 蜗牛医学网 72 某细菌与金黄色葡萄球菌在血琼脂平板上共同培养时 菌落呈现卫星现象 该细菌是 A 白喉棒状杆菌 B 流感嗜血杆菌 c 布氏杆菌 D 鼠疫杆菌 E 军团菌 73 在急性同种异体排斥反应中起主要作用的细胞是 A NK 细胞 B B 细胞 C CD8 T 细胞 D 肥大细胞 E 嗜酸性粒细胞 74 关于同种异型抗原叙述正确的是 A 同一种属不同个体间的遗传标记不同 B 同一种属的所有个体分布相同 c 是定义同种类型蛋白的抗原 D 不能诱导同一种属动物间的免疫应答 E 在免疫球蛋白中 只限于 IgG 75 CIM 分子 A 可由抗原呈递细胞表达 B 是细胞毒 T 细胞功能标志 c 是 EB 病毒受体 D 在正常成年人外周血中约有 10 与 CD8 分子同时表达 E 与 McH I 抗原相互作用 76 补体参与哪项反应 A 凝集反应 B ADCC c 中和反应 D 细胞溶解反应 E 沉淀反应 77 糖尿病易感性和哪种等位基因相关 A HLA A B HLA B C HLA DP D HIJA DO E HLA DR 78 关于 Homer 征表现 不正确的是 A 瞳孔缩小 B 眼睑膜充血及面部无汗 C 眼裂狭小 D 眼球内陷 E 瞳孔对光反应消失 79 原发性三叉神经痛的治疗应首选 A 苯妥英钠 蜗牛医学网 蜗牛医学网 B 卡马西平 c 氯硝西泮 D 纯酒精注射 E 神经切断术 80 颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是 A 对侧上肢或下肢的发作性瘫痪 B 对侧偏身感觉障碍 C 失语 D 同侧单眼失明 E 对侧上肢或下肢共济失调 81 高血压性脑出血最好发生部位是 A 皮质下白质 B 脑桥 c 小脑 D 脑室 E 壳核及其附近 82 癫痫持续状态必须是 A 全面强直一阵挛发作频繁发生 持续 24 小时 B 连续的失神发作 c 局部抽搐持续数小时或数日 D 发作自一处开始 按大脑皮层运动区逐渐扩展 E 全面强直一阵挛发作频繁发生 伴意识持续不清 83 下述哪项不符合震颤麻痹的症状 A 随意运动减少 B 静止性震颤 c 全身肌肉强直 D 体位不稳 走路呈 慌张步态 E 可导致瘫痪 A2 型选择题 84 108 题 每一道考题是以一个小案例出现的 其下面都有 A B c D E 五个备选答案 请从中 选择一个最佳答案 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑 84 医师李某 申请开办儿科诊所 经执业注册后 开展了儿科诊疗活动 同时也以所学 知识诊治一些妇科病人 李某的行为是 A 法律允许的行为 B 医师执业规定所允许的 c 只要不发生差错 法律即允许 D 超执业范围的行为 E 只要是患者自愿 都是法律允许的 85 某乡卫生院医生甲为一阑尾炎病人施行手术 将结肠误切断 因乡卫生院条件差 草 草缝合后 叫来救护车送县医院处理 因延误了时机 县医院医生乙在助手配合下 也没 处理好 最终造成永久造瘘 该结果是 A 医生甲的医疗差错 B 医生甲的医疗事故 蜗牛医学网 蜗牛医学网 c 医生乙的医疗差错 D 医生乙的医疗事故 E 医生甲 乙的共同责任 86 某厂医院医生甲从 1998 年 10 月起 离开医院岗位为工厂从事推销 若甲至 2000 年 9 月 30 日仍不回岗位 其所在医院向准予甲注册的卫生行政部门报告的期限是 A 7 日内 B 10 日内 C 15 日内 D 30 日内 E 60 日内 87 对某地 25 30 岁妇女进行一项研究发现 在服用口服避孕药者中 宫颈癌年发病率为 6 10 万 而未服用者为 3 lO 万 据此认为服用口服避孕药是引起宫颈癌的危险因素 此结论 A 不正确 因为没有做显著性检验 B 不正确 因为没有进行年龄标化 C 正确 D 不正确 因为此研究无法确定暴露与发病的时间关系 E 不正确 因为没有区分新病例与现患病例 88 为了戒除烟瘾 在每次吸烟后 应用某种引起恶心 呕吐的药物 反复几次 就再不 想吸烟了 这种戒烟方法是 A 系统脱敏法 B 条件操作法 c 自我调整疗法 D 厌恶疗法 E 暴露疗法 89 一女性 55 岁 丧偶 8 年 现独居 嗜烟酒 不爱劳动 平时性情抑郁 过分容忍 办事无主见 常顺从于别人 1 个月前行胃癌切除 术中及术后情绪低落 兴趣下降 独 自流泪 有轻生之念 该患者病前的行为特征为 A A 型行为 B B 型行为 c C 型行为 D 混合型 E 以上均不是 90 一位心理学专家为了对一 3 岁幼儿作心理评估 去孩子所在的幼儿园观看该幼儿在游 戏中的表现 这种心理评估的方法是 A 现状调查法 B 自由式会谈法 c 控制观察法 D 自然观察法 E 心理测验法 91 28 岁 男性 持续发热 17 天 伴纳差 腹泻 脉搏 80 次 分 肝肋下 2 cm 血象 白细胞 5 109 L 中性粒细胞 70 肥达反应 O 1 160 H l 320 A l 80 B 1 40 6 个月前有血吸虫疫水接触史 最可能是 A 败血症 蜗牛医学网 蜗牛医学网 B 急性血吸虫病 c 慢性血吸虫病 D 伤寒合并血吸虫病 E 副伤寒甲 92 6 岁患儿 8 月 2 日突然高热 发病 5 小时后反复抽搐 四肢凉 血压下降 颈项强直 血白细胞 21 10 L 最可能的诊断是 A 流行性脑脊髓膜炎 B 恶性疟疾 C 流行性乙型脑炎 D 病毒性脑膜炎 E 中毒性菌痢 93 男性 30 岁 自 lO 月 30 日起出现发热 头痛 并皮肤黏膜出血 3 天后出现少尿 此时血常规白细胞 35 10 L 尿常规 尿蛋白 此时最可能诊断是 A 肾小球肾炎 B 尿毒症 c 白血病 D 肾综合征出血热 E 重感冒 94 男性 72 岁 突然出现高烧 39 C 寒战头痛一心慌气短 查 T 39 P llO 次 分 BP 90 60 mmHg 四肢湿冷 心肺未见异常 肛门周围红肿 血白细胞 20 x lO L 最 确切的诊断是 A 痔疮 B 感染性休克 c 化脓性脑膜炎 D 心脏病 E 以上均不是 95 鲁某 男 28 岁 自述脑子空洞洞的 整天什么事也不想 常沉默不语 交流时词汇量 特别少 如问 谁送你来的 答 父亲 问 以前做什么工作 答 不知道 该症状 是 A 思维迟缓 B 思维贫乏 c 思维中断 D 思维松弛 E 病理性赘述 96 女性 22 岁 1 年前开始复习准备报考研究生 近半年出现没有精力 脑力迟钝 注 意力不集中 记忆力差 心情紧张而不能松弛 易激惹 有时感觉头痛 乏力 入睡困难 最近一个月加重 最可能的诊断 A 抑郁症 B 焦虑症 c 恐怖症 D 强迫症 E 神经衰弱 97 男性 26 岁 突然大喊大叫 不得了啦 我爸爸被刺得稀烂 这儿净是戴铜帽子的 人 你们看 他们正在刺我爸爸 患者异常恐惧 此症状是 蜗牛医学网 蜗牛医学网 A 幻听 B 焦虑 c 思维障碍 D 假性幻视 E 真性幻视 98 女性 24 岁 10 天前受凉后发热 39 右胸痛 查体右胸第三肋间以下叩浊 胸水比 重 1 020 蛋白 3l g L 李凡他试验 RBC 6 lO L WBC 530 106 L 最可 能的诊断是 A 肺炎球菌肺炎 B 葡萄球菌肺炎 c 结核性胸膜炎 D 脓胸 E 胸膜肿瘤 99 男性 38 岁 半月前拔牙 次晨畏寒发热 咳嗽 痰量逐渐增多 呈脓性有臭味 胸 片示左下肺大片阴影 有空洞 最可能的诊断是 A 左下肺炎 B 左下肺脓肿 C 左下肺结核 D 肺癌 E 左下肺支气管扩张症 100 女性 17 岁 高热 咳铁锈色痰 右下肺部呼吸音弱 以下哪项不正确 A 卧床休息支持治疗 B 首选青霉素 c 青霉素过敏的选用红霉素 D 用药后复查胸片 阴影消散后停抗生素 E 抗生素疗程 5 7 天 101 男 65 岁 慢支 30 年 近 3 年来下肢浮肿 平时活动气短 3 天前受凉后加重 神志 恍惚嗜睡 血气分析 pH 7 15 PaCO2 80 mmHg Pa02 45 mmHg BE 一 10 mmol L Hco3 20 mm0L L 此结果符合 A 呼酸失代偿期 B 呼酸代偿期 c 呼酸 代碱 D 代碱 代酸 E 呼酸 代酸 102 男性 20 岁 近一周咳嗽 咳痰 2 天来呼吸困难带哮鸣 大汗 面色苍白 肢凉 脉搏 120 次 分 血压 90 60 mmHg 双肺哮鸣音 心脏无杂音 口唇发绀 最可能的诊 断是 A 急性左心衰竭 B 喘息型慢性支气管炎 c 肺炎球菌肺炎 D 支气管哮喘重症发作 E 过敏性肺炎 103 男性 56 岁 咳嗽 咳痰 10 年 查体 桶状胸 双肺湿罗音 剑突下收缩期搏动 三尖瓣区收缩期杂音 肝 脾不大 下肢无浮肿 应诊断为 蜗牛医学网 蜗牛医学网 A 慢性支气管炎 B 慢性支气管炎 肺气肿 c 慢性支气管炎 肺气肿 肺心病 代 偿期 D 慢性支气管炎 肺心病伴右心衰竭 E 以上都不是 104 19 岁 女性患者 因原发性闭经就诊 查体 女性体态 双乳噩期 乳核大于乳晕 触发泌乳征阳性 化验 血雌二醇正常范围低值 血泌乳素水平 2lOug L 垂体 CT 正常 B 超示 子宫体积小 最可能的诊断是 A 子宫源性闭经 B 卵巢性闭经 c 下丘脑一垂体性闭经 D 垂体泌乳素分泌微腺瘤 E 以上都不是 105 60 岁甲亢病人 甲状腺 度肿大 高代谢症状严重 肝 肾功能正常 首选的治疗 措施为 A 立即手术 B 立即 131 I 治疗 c 复方碘溶液治疗 2 周后手术 D 抗甲状腺药物控制症状后手术 E 抗甲状腺药物长期治疗 106 女性 26 岁 多血质外观 向心性肥胖 痤疮 下腹及大腿外侧见紫纹 血皮质醇 明显升高 为进一步诊断病变部位 哪项检查最有意义 A 尿 17 一羟测定 B 血 ACTH 测定 c 尿游离皮质醇测定 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 垂体 CT 107 男性 26 岁 明显的 三多一少 症状 10 年 经胰岛素治疗 症状时轻时重 有明 显的低血糖症状 近 2 个月眼睑及下肢浮肿 乏力 腰痛 BP 160 100 mmHg 尿蛋白 颗粒管型少许 尿糖 应诊断为 A 糖尿病肾病 B 肾动脉硬化 c 肾盂肾炎 D 肾炎 E 胰岛素副作用 108 中年女性 患糖尿病多年 现饮食控制 并服用格列本脲治疗中 糖尿病控制良好 近日受凉后出现高热 咳嗽 x 线证实为肺内炎症 尿糖 住院治疗 除按照肺炎常 规处理外 对糖尿病应如何调整治疗 A 加强饮食控制 继续服用格列苯脲 B 加大格列苯脲用量 c 改用甲福明 D 格列苯脲 甲福明 E 改用胰岛素 蜗牛医学网 蜗牛医学网 B1 型选择题 109 127 题 答题说明 以下提供若干组考题 每组考题共用在考题前列出的 A B c D E 五个备选答案 请从中选择一个与问题关系最密切的答案 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方 框涂黑 某一个备选答案可能被选择一次 多次或不被选择 109 llO 题共用备选答案 A 贻误诊治和抢救时机造成危害后果 B 因不熟练 手术中误伤大血管造成大出血死亡 c 虽未造成死亡 残废 功能障碍 但造成一定损害 延长治疗时间 D 发生难以预料的医疗后果 E 发生无法避免的医疗后果 109 属于技术事故的是 l10 属于责任事故的是 111 n2 题共用备选答案 A 呼吸系统 B 神经系统 c 造血系统 D 消化系统 E 心血管系统 111 急性苯中毒主要损害 112 慢性苯中毒主要损害 113 115 题共用备选答案 A 医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物 B 医生为患者提供完全 真实的信息 供其选择表态 c 医生使用艾滋病患者病情资料时 应作隐去姓名等处理 D 医生诊断时应考虑病人的各方面因素 E 医生治疗时应努力使病人受益 113 最能体现不伤害原则的是 114 最能体现保护病人隐私准则的是 115 最能体现知情同意准则的是 116 117 题共用备选答案 A 呼吸肌的舒缩 B 肺回缩力 c 肺内压与大气压之差 D 肺内压与胸膜腔内压之差 E 大气压与肺回缩力之差 116 肺通气的直接动力是 117 胸膜腔内压的负值大小取决于 118 119 题共用备选答案 A 动作电位 B 阈电位 c 局部电位 D 静息电位 蜗牛医学网 蜗牛医学网 E 后电位 118 终板电位是 119 兴奋性突触后电位是 120 121 题共用备选答案 A 具有两端开日的病理陛通道 B 只有一端开口的盲管 c 表面或黏膜上皮坏死脱落形成较深缺损 D 单个毛囊发生的化脓陛炎 E 多个毛囊发生的化脓性炎 120 瘘管 121 疖肿 122 124 题共用备选答案 A 中央型多见 B 周围型多见 c 弥漫型多见 D 发生于 I 型臆泡上皮细胞 E 发生于胸膜 122 肺小细胞癌 123 肺泡细胞癌 124 肺腺癌 125 127 题共用备选答案 A 氢氯噻嗪 B 呋塞米 c 氨苯蝶啶 D 螺内酯 E 阿米洛利 125 对抗醛固酮作用的药物是 126 发挥作用最慢的利尿药是 127 作为基础降压药宜选 A3 A4 型选择题 128 一 150 题 128 130 题共用题干 某医生选择适当资料计算相应指标 进行 t 检验 128 选择资料的类型属于 A 计数资料 B 定性资料 c 等级资料 D 半定量资料 E 计量资料 129 应计算的指标是 A 变异系数 B 几何均数 c 均数 蜗牛医学网 蜗牛医学网 D 全距 E 中位数 130 进行 检验的资料应满足的条件是 A 负偏态资料 B 正偏态资料 c 偏态资料 D 正态或近似正态资料 E 以上都不是 13l 132 题共用题干 男性 40 岁 曾在国外居住多年 3 年前回国 近半年持续低热 乏力 周身淋巴结肿大 口腔黏膜反复感染 大量抗生素治疗效果不佳 近来体重减轻 血常规示 白细胞低和贫 血 131 此时应注意哪种疾病更合适 A 结核病 B 白塞病 c 传染性单核细胞增多症 D 艾滋病 E 亚急性变应性败血症 132 要诊断艾滋病还应做哪项检查 A 血沉 B 抗 HIV c 嗜异凝集试验 D 抗 HEV E 病毒培养 133 134 题共用题干 20 岁男性 二月初发病 主诉寒战 高烧 剧烈头痛一天 曾呕吐 3 次 体检 神志精 体温达 39 8 C 颈项强直 皮肤有淤点 咽部略充血 心肺腹无异常 克氏征 血白细胞 20 109 L 中性粒 85 腰穿脑脊液 米汤样 Pandy 细胞数 300 106 L 中性 80 糖 1 12 mmoL L 20mg 133 该患者最可能韵诊断 A 流行性乙型脑炎 B 脑型疟疾 c 化脓性脑膜炎 D 结核性脑膜炎 E 流行性脑脊髓膜炎 134 可能出现的并发症有 A 中耳炎 B 化脓性关节炎 c 心内膜炎 D 肺炎 E 以上均是 135 136 题共用题干 某患者 因欲自杀服有机磷农药 被发现 后急送医院 查体 昏迷状态 呼吸困难 皮肤湿冷 双瞳孔如针尖大小 蜗牛医学网 蜗牛医学网 135 该患者人院后 给予洗胃 最好选用哪种洗胃液 A 1 5 000 高锰酸钾液 B 硫酸酮溶液 C NaHC03 水 D 生理盐水 E 清水 136 在治疗本病时应用阿托品 下列哪一项不是阿托品治疗的有效指标 A 口干 皮肤于燥 B 颜面潮红 c 心率加快 D 瞳孔较前缩小 E 肺部哕音减少或消失 137 139 题共用题干 男性 65 岁 以往有劳力型心绞痛 跃期服用硝酸甘油 病情尚稳定 近 1 个月来胸痛 又发作 部位位于胸骨下段 且多发生在午睡时或晚间入睡后 服硝酸甘油无效 起床站 立后可缓解 以往有胆石症史 但从无发作 137 近 1 个月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性 A 不稳定型心绞痛 B 恶化型劳累性心绞痛 c 自发性心绞痛 D 胆心综合征 E 食管裂孔疝 138 为了进一步明确诊断应做下列哪项检查 A 头低脚高位钡餐检查 B 心电图平扳运动试验 c 口服胆囊造影 D 冠状动脉造影 E 核素心肌显像 139 一周来患者胸痛 发作在清晨 5 时 且疼痛时间较长 心电图示 V1 3 导联 sT 段抬 高 此时诊断应考虑是 A 卧位型心绞痛 B 恶化型劳力型心绞痛 c 食管裂孔疝 D 变异型心绞痛 E 胆结石 140 14l 题共用题干 40 岁农民 诊断左肺肺炎球菌性肺炎 治疗措施为该患者应用青霉素 800 万单位 每日 2 次静点 3 天后体温未明显下降 左胸痛加重 140 首先考虑可能为哪种情况 A 肺炎的诊断有误 B 肺炎并冠心病 c 出现肺外感染 D 用药不当 E 药品质量差 蜗牛医学网 蜗牛医学网 141 应当立即采取的治疗措施 A 痰细菌培养 药敏 以确定诊断 B 急查心电图 确定是否为冠心病 c 换用其他高档广谱抗生素 D 做胸部 B 超 心脏 B 超 确定有否心包积液 胸腔积液 E 加用抗革兰阴性杆菌的药物 142 144 题共用题干 一男性 某省厅干部 平时不嗜烟酒 生活规律 但性情急躁 易激动 工作认真 争 强好胜 雄心勃勃 一年前单位减员时调入某厂工作 常因小事上火 发脾气 3 天前因 心绞痛入院 诊断为冠心病 142 病前病人的人格类型是 A A 型 B B 型 C C 型 D 混合型 E 以上都不是 143 病人的情绪反应属于 A 抑郁反应 B 恐怖反应 c 厌恶反应 D 愤怒反应 E 以上都不是 144 对于病人应采取哪种干预措施 A 认知疗法 B 药物疗法 c 生物反馈疗法 D 放松疗法 E 以上都是