中医操作流程图

中医操作流程图中医操作流程图 目录目录 1 毫针法操作流程图 2 电针法操作流程图 3 水针法 穴位注射 操作流 程图 4 耳针法操作流程图 5 火针法操作流程图 6 皮肤针法操作流程图 7 艾条灸法操作流程图 8 艾炷灸法操作流程图 9 温针灸法操作流程图 10 盒疚法操作流程图 11 拔火罐法操作流程图 附一 留罐法操作流程图 附二 闪罐法操作流程图 附三 走罐法操作流程图 附四 针罐法操作流程图 附五 刺络拔罐操作流程图 附六 刮痧拔罐操作流程图 12 穴位按摩操作流程图 13 穴位埋线操作流程图 14 耳穴压豆法操作流程图 15 刮痧法操作流程图 16 胸椎牵引法操作流程图 17 颈椎牵引法操作流程图 18 中药熏蒸操作流程图 19 中药熏洗法操作流程图 20 中药热奄包操作流程图 21 敷药法操作流程图 22 湿敷法操作流程图 23 贴药法操作流程图 24 换药法操作流程图 25 药熨法操作流程图 26 坐药法操作流程图 27 涂药法操作流程图 28 超声雾化吸入法操作流程 图 29 中药保留灌肠 肛滴法 操作流程图 1 1 毫针法操作流程图 毫针法操作流程图 评估 物品准备 治疗盘 毫针盒 皮肤消 毒液 棉签 棉球 镊子 弯盘 必要时可备毛毯 屏风 患者准备 素质要求 仪表大方 举止端庄 服装 鞋帽整齐 态度和蔼 语言温柔 护士洗手 戴口罩 定穴 核对姓名 诊断 解释 松开衣着 保暖 按腧 穴选择合理体位 暴露 针刺部位 保暖 拇 食 指循经按压腧 穴 询问患者感觉 以 确定穴位 消毒皮肤 选取毫针 进针 行针 按腧穴深浅和患者体质 选择毫针 检查针柄有 否松动 针尖有无弯曲 带钩等情况 将针刺入腧穴后 通过 提插捻转毫针以调节针 感 留针 10 20 分钟 观察 起针 整理 记录 一手捻动针柄 另一手拇 食 指按压针孔周围皮肤 将针退至皮下 迅速拔出 用干棉球轻压针孔片刻 防 出血 检查针数 防遗漏 消毒局部 穴位 皮肤 由内向外擦拭 直径 5 厘米 根据针刺部位 选择进针 方法 正确进针 询问患者有无不适感 观察有无弯针 晕针 滞针 折针 有无血 肿 气胸 整理床单位 协助衣着 舒适卧位 清理物品 洗 手 根据医嘱的要求 详细记 录实施毫针治疗后的客观 详细情况 并签名 主要临床表现 既往史 取穴部位的皮肤情况 对 疼痛的耐受程度 心理状 况等 2 2 电针法操作流程图 电针法操作流程图 评估 主要临床表现 既往史 耳针取 穴部位的皮肤情况 对疼痛的耐 受程度 心理状况等 物品准备 治疗盘 针盒或菜籽 皮肤 消毒液 棉球 棉签 镊子 胶布 探棒 弯盘等 患者准备 核对姓名 诊断 解释 取合 理体位 定 穴 遵医嘱核对穴位 手持 探棒自耳轮后上方由上 而下在选区内寻找耳穴 的敏感点 消毒皮肤 消毒局部皮肤 进针行针 选针后 一手固定耳廓 另一 手持针对准穴位刺入 深度以 刺入软骨而又不穿透为度 留 针 或用菜籽小方块胶布固定 在耳穴部位 酌情留置数日 观 察 患者是否晕针 疼痛等 不适情况 起 针 起针后用干棉球按压针 孔片刻 再用皮肤消毒 液消毒 防止感染 整 理 安排舒适体位 告知患者 留针后应注意的事项 整 理床单位 清理用物 记 录 根据医嘱 详细记录实施耳针 治疗后的客观情况 并签名 3 3 水针法操作流程图 水针法操作流程图 评估 主要临床表现 既往史 取穴部 位的皮肤情况 对疼痛的耐受程 度 心理状况等 物品准备 治疗盘 针盒 皮内针 皮肤消毒液 棉球 棉签 镊子 胶布 弯盘等 患者准备 核对姓名 诊断 解释 松开 衣着 按腧穴选择合理体位 暴露皮内针注射部位 保暖 定 穴 遵医嘱 选择穴位 消毒皮肤 消毒局部皮肤 进针 图钉型 用镊子夹住针圈 将针尖对 准穴位 沿着皮肤刺入 针柄留在皮 肤表面 麦粒型 用镊子夹住针身 对准穴位 横刺入皮内 针身埋入皮内 观 察 埋针处有无红肿热同 若有以上情况 应起针 或改选其他穴位重埋 起 针 起针前局部常规消毒 后用干棉球按压针孔片 刻 整 理 整理床单位 协助衣着 舒适卧位清理用物 记 录 根据医嘱要求 详细记录实施皮 内针治疗后的客观情况 并签名 固定针柄 将留在皮肤外的针柄用胶 布固定 留针期间 每隔 4 小时左右用手指按压埋 针处 4 4 耳针法操作流程图 耳针法操作流程图 评估 主要临床表现 既往史 耳针取 穴部位的皮肤情况 对疼痛的耐 受程度 心理状况等 物品准备 治疗盘 针盒或菜籽 皮肤 消毒液 棉球 棉签 镊子 胶布 探棒 弯盘等 患者准备 核对姓名 诊断 解释 取合 理体位 定 穴 遵医嘱核对穴位 手持 探棒自耳轮后上方由上 而下在选区内寻找耳穴 的敏感点 消毒皮肤 消毒局部皮肤 进针行针 选针后 一手固定耳廓 另一 手持针对准穴位刺入 深度以 刺入软骨而又不穿透为度 留 针 或用菜籽小方块胶布固定 在耳穴部位 酌情留置数日 观 察 患者是否晕针 疼痛等 不适情况 起 针 起针后用干棉球按压针 孔片刻 再用皮肤消毒 液消毒 防止感染 整 理 安排舒适体位 告知患者 留针后应注意的事项 整 理床单位 清理用物 记 录 根据医嘱 详细记录实施耳针 治疗后的客观情况 并签名 5 火针法操作流程图 选穴与消毒 火针选穴与毫针选穴基本相同 不过侧重于 以痛为腧 的局部选穴 体位舒 适 多取卧位 消毒严格 先用 2 碘酒消毒 再用 75 酒精脱碘 烧针 是火针刺法的关键 方法 左手持酒精灯 右手持针 靠近施术 部位 烧针后迅速针刺 次序 先烧针身 后 烧针尖 若针身发红而针尖变冷则不宜进针 针刺深度 火针操作一般是快进快出 不留针 针刺深度主要根据施术部位和病情确定 施术部位 胸背部浅刺 1 2 分深 四肢 腰臀 腹部稍深 2 5分深 病情 实证 痈疽 瘰疬 腱鞘囊肿等病宜 适当深刺 虚证 风湿痹痛 皮肤病等病宜 浅刺 出针后的处理 出针后立即用消毒棉球按压 针孔 针深 3 分以内者不作特殊处理 针深 4 分以上者 可用创口贴固定 1 2 天 防 止感染 6 6 皮肤针法操作流程图 皮肤针法操作流程图 7 7 艾条灸法操作流程图 艾条灸法操作流程图 评估 物品准备 治疗盘 艾条 火柴 弯 盘 小口瓶 凡士林 棉 签 纱布 必要时备浴巾 屏风等 主要临床表现 既往 史 艾条施灸部位的 皮肤情况 对疼痛的 耐受程度 心理状况 等 患者准备 核对姓名 诊断 部位 方 法 解释 合理体位 松解 衣着 暴露施灸部位 用纱 布清洁皮肤 注意保暖 走穴遵医嘱确定施灸部位及 施灸方法 施灸 手持艾条 将点燃的一端 对准施灸穴位 使患者感 到温热但无灼痛力度 随 时弹去艾灰 灸至局部皮 肤红晕 观察 观察局部皮肤及病情变化 询 问患者有无不适 防止艾灰脱 落 造成烧伤或毁坏衣物 灸毕 使艾条彻底熄灭 投入小口玻璃瓶 清洁局部皮肤 必 要时涂凡士林 整理 协助衣着 安排舒适卧位 整理床单位 清理用物 洗手 记录 根据医嘱要求 详细记 录艾条灸法治疗的客观 情况 并签名 素质要求 仪表大方 举止端庄 服装 鞋帽整齐 态度和蔼 语言温柔 护士洗手 8 8 艾炷灸法操作流程图 艾炷灸法操作流程图 评估 物品准备 患者准备 走穴 施灸 观察 灸毕 整理 记录 治疗盘 艾炷 火柴 凡士林 棉签 镊子 弯盘 间接灸时 酌情准备姜片或蒜片或附子饼 等核对姓名 诊断 腧穴部位 解释 合理体位 松解衣着 暴露施灸部位 注意保暖 遵医嘱确定施灸部位及 施灸方法施灸腧穴部位涂少量凡士林 上置大小适宜的艾炷 点燃至 剩 2 5 左右时 用镊子取出 余下的艾炷 更换新炷再灸 一般灸 5 7 壮 隔姜灸 施 灸腧穴部位涂少量凡士林 取 鲜姜一片 当中刺数孔 其 置于应灸腧穴部位 其上置艾 炷 点燃 施灸壮数按医嘱而 定 观察局部皮肤红晕而不 起疱为度 防止艾灰脱 落 用镊子取出艾炷 姜片 放于弯盘中 清洁局部 皮肤 协助患者衣着 安排 舒适卧位 整理床单 位 清理用物 洗手 根据医嘱要求 详细 记录实施艾炷灸法治 疗的客观情况 并签 名 9 9 温针灸操作流程图 温针灸操作流程图 主要临床表现 既往史 艾 条施灸部位的皮肤情况 对 疼痛的耐受程度 心理状况 等 素质要求 仪表大方 举止端庄 服装 鞋帽整齐 态度和蔼 语言温柔 护士洗手 1010 盒灸法操作流程图 盒灸法操作流程图 评估 物品准备 患者准备 定穴 施灸 观察 灸毕 整理 记录 主要临床表现 既往 史 盒灸部位的皮肤 情况 对疼痛的耐受 程度 心理状况等 治疗盘 灸盒 青 艾条 镊子 小毛 巾 火机 核对姓名 诊断 解释 关闭门窗 取合适体位 暴露盒灸部位 保暖 遵照医嘱确定盒灸 部位 将艾条点燃 放入盒中 中 根据不同部位按要 求盒灸 注意灸盒下部温度 询问患者有无不适 并观察盒灸部位皮 肤情况 清洁局部皮肤 协助衣着 舒适卧 位 整理床单位 清理物品 根据医嘱 详细记录温 针灸法治疗的客观情况 并签名 1111 拔火罐法操作流程图 拔火罐法操作流程图 评估 物品准备 患者准备 定位 拔罐 观察 起罐 整理 记录 治疗盘 火罐 95 酒精棉 球 血管钳 火柴 小口瓶 等 核对姓名 诊断 解释 取 合理体位 松解衣着 暴露 拔火罐部位 保暖 核对部位 遵医嘱选择拔 罐部位及拔罐方法 检查 罐口有无缺损裂缝 一手持火罐 另一手持止血钳 夹 95 酒精棉球点燃 深入罐 内中下端 绕 1 2 周后迅速 抽出 迅速将罐口扣在选定部 位 穴位 上不动 待吸牢后 撒手 适时留罐 随时检查罐口吸附情况 局部皮肤紫红色为度 其疗效最佳 留罐 10 分 钟 疼痛 过紧 应及时起 罐 一手夹住罐体 另一手 拇指按压罐口皮肤 使 空气进入罐内 即可顺 利起罐 协助患者衣着 安排 舒适体位 整理床单 位 清理用物 洗手 根据医嘱要求 详细 记录实施拔罐后的客 观情况 并签名 主要临床表现 既往史 拔火罐部位的皮肤情况 对疼痛的耐受程度 心理 状况等 附一 留罐操作流程图附一 留罐操作流程图 素质要求 仪表大方 举止端庄 服装 鞋帽整齐 态度和蔼 语言温柔 护士洗手 附二 闪罐法操作流程图附二 闪罐法操作流程图 患者确认评估 拔罐前准备工作 核 对 患 者 姓 名 诊 断 给 患 者 取 合 适 体 位 暴 露 拔 罐 部 位 准 备 治 疗 盘 火 罐 等 术 者 手 部 消 毒 检 查 拔 罐 部 位 皮 肤 定位 整理 起罐 留罐观察 拔罐 记录 选定拔罐经穴部位 双手分别持火罐及止血钳 夹 95 酒精棉球 点燃深入罐内迅速抽出扣及选定穴位 适时留 罐 随时检查吸附情况 留罐 15 分钟 局部皮肤 紫红色为度 一手夹罐一手按压皮肤 使空气进罐 起罐 协助患者着衣 整理床单元 清理用物 记录拔罐后的客观情况 签名 附三 走罐操作流程图附三 走罐操作流程图 患者确认评估 拔罐前准备工作 核 对 患 者 姓 名 诊 断 给 患 者 取 合 适 体 位 暴 露 拔 罐 部 位 准 备 治 疗 盘 火 罐 等 术 者 手 部 消 毒 检 查 拔 罐 部 位 皮 肤 定位 整理 起罐 闪罐 拔罐 记录 选定拔罐经穴部位 双手分别持火罐及止血钳 夹 95 酒精棉球 点燃后以闪火法将罐吸拔于施术部位 火罐吸拔成功后迅速将其取下 在拔 在取如 此反复操作 30 次左右 施术是右手轻握罐壁 向上翻腕 内侧提 外 侧压 将罐起下 协助患者着衣 整理床单元 清理用物 记录拔罐后的客观情况 签名 观察当罐腰底部发烫时 再次罐壁滚熨施术直至皮 肤潮红为度 附四 针罐操作流程图附四 针罐操作流程图 患者确认评估 拔罐前准备工作 核 对 患 者 姓 名 诊 断 给 患 者 取 合 适 体 位 暴 露 拔 罐 部 位 准 备 治 疗 盘 火 罐 等 术 者 手 部 消 毒 检 查 拔 罐 部 位 皮 肤 定位 整理 起罐 闪罐 拔罐 记录 选定拔罐经穴部位现在所拔部位的皮肤或罐口 上 涂上一层凡士林 板油等润滑油做为介质 以闪火法或滴洒法将罐吸拔于所选部位皮肤上 术者一手 左 按住罐旁近端皮肤 另一手 右 握住罐具 用力向远端推移 并折返重复移动数 次 一手夹罐一手按压皮肤 使空气进罐 起罐 协助患者着衣 整理床单元 清理用物 记录拔罐后的客观情况 签名 观察按需走罐至局部皮肤出现淡红色 红色 深红 微紫 附五 刺络拔罐操作流程图附五 刺络拔罐操作流程图 患者确认评估 拔罐前准备工作 核 对 患 者 姓 名 诊 断 给 患 者 取 合 适 体 位 暴 露 拔 罐 部 位 准 备 治 疗 盘 火 罐 等 术 者 手 部 消 毒 检 查 拔 罐 部 位 皮 肤 定位 出针 起罐 拔罐 行针 整理 协助患者着衣 整理床协助患者着衣 整理床 单元 清理用物单元 清理用物 整理整理 选定针罐经穴部位并消毒皮肤 在选定穴位上施行针刺 达到一定刺激量后或 按病情需要施以补泻手法后将针留在原处 以针刺处为中心拔火罐 一手夹罐一手按压皮肤 使空气进罐 起罐 针刺部位止血 消毒 协助患者着衣 整理床单元 清理用物 观察 随时检查吸附情况 局部皮肤紫红色为度 附六 刮痧拔罐操作流程图附六 刮痧拔罐操作流程图 患者确认评估 拔罐前准备工作 核 对 患 者 姓 名 诊 断 给 患 者 取 合 适 体 位 暴 露 拔 罐 部 位 准 备 治 疗 盘 火 罐 等 术 者 手 部 消 毒 检 查 拔 罐 部 位 皮 肤 定位 整理 起罐 拔罐 刺络 记录 协助患者着衣 整理床协助患者着衣 整理床 单元 清理用物单元 清理用物 整理整理 选定针罐经穴部位并消毒皮肤 用梅花针 三棱针快速点刺局部 以皮肤红润 稍有渗血为好 以针刺处为中心拔火罐 一手夹罐一手按压皮肤 使空气进罐 起罐 协助患者着衣 整理床单元 清理用物 记录拔罐后的客观情况 签名 留罐观察精心观察出血多少决定拔罐的时间 患者确认评估 拔罐前准备工作 核 对 患 者 姓 名 诊 断 给 患 者 取 合 适 体 位 暴 露 拔 罐 部 位 准 备 治 疗 盘 火 罐 等 术 者 手 部 消 毒 检 查 拔 罐 部 位 皮 肤 定位 整理 起罐 拔罐 刮痧 记录 协助患者着衣 整理床协助患者着衣 整理床 单元 清理用物单元 清理用物 整理整理 选定针罐经穴部位并消毒皮肤 在特定部位由上而下适度刮至皮肤出痧随时观 察 发现异常立即停刮 以针刺处为中心拔火罐 一手夹罐一手按压皮肤 使空气进罐 起罐 协助患者着衣 整理床单元 清理用物 记录拔罐后的客观情况 签名 12 穴位按摩法操作流程图穴位按摩法操作流程图 评估 主要临床表现 既往史 穴部按 摩部位的皮肤情况 对疼痛的耐 受程度 心理状况等 患者准备 核对姓名 诊断 解释 取合 理体位松开衣着 暴露穴位按 摩部位保暖 定 位 遵医嘱确定腧穴部位及 推拿方法 手法 对确定的手法运用正确 操作 时压力 频率摆动幅度均匀 动作灵活 时间符合要求 观 察 随时询问患者对手法治 疗的反应 及时调整手 法 整 理 协助患者衣着 安排舒适 体位 整理床单位 清 理用物 记 录 根据医嘱 详细记录实施穴位 按摩后的客观情况 并签名 1313 穴位埋线操作流程图 穴位埋线操作流程图 穿刺针埋线法三角针埋线法切开埋线法 常规消毒局部皮肤距离穴位两侧 1 2cm 处 用龙胆紫作进出 针点的标记 0 5 盐酸普鲁卡因作浸润麻醉 镊取一段约 1 2cm 长已 消毒的羊肠线 放置在 腰椎穿刺针针管的前端 后接针芯 常规消毒局部皮肤刀尖刺开皮肤 0 5 1 0cm 左手拇食指绷紧或捏起 进针部位皮肤 右手持 针 刺入倒所需的深度 标记处用 0 5 1 的盐酸 普鲁卡因作皮内麻醉 血管钳探到穴位深处 经过浅 筋膜达肌层探找敏感点按摩数 秒钟 休息 1 2min 当出现针感后 边推针 芯 边退针管 将羊肠 线埋植在穴位的皮下组 织或肌层内 用持针器夹住带羊肠线的皮 肤缝合针 从一侧局麻点刺 入 穿过穴位下方的皮下组 织或肌层 从对侧局麻点穿 出 捏起两针孔之间的皮紧 贴皮肤剪断两端线头 用 0 5 1 0cm 长的羊肠线 4 5 根埋于肌层内 针孔处覆盖消毒纱布放松皮肤 轻轻揉按 局部 使肠线完全埋 入皮下组织内 切口处用丝线缝合 盖上消 毒纱布 敷盖纱布 3 5 天5 7 天后拆去丝线 选定的穴位 1414 耳穴压豆法操作流程图 耳穴压豆法操作流程图 耳部皮肤情况 既往 史 目前症状 发病 部位及相关因素 对 疼痛的耐受度及治疗 信心 评估 治疗盘 耳穴贴 75 酒精 棉签 镊 子 探棒 弯盘 物品准备 探查取穴 标记 75 酒精消毒 镊子 夹耳贴紧贴穴位 按 揉 2 分钟 协助整理衣着及床单 位 取舒适卧位 清 理用物 理用物 询问患者有无微热 麻 胀 重的感觉 患者准备 贴药 观察 整理 记录 根据医嘱 做好记 录并签字 核对姓名 诊断 解 释 缓解紧张情绪 合理体位 1515 刮痧法操作流程图 刮痧法操作流程图 评估 物品准备 患者准备 定位 刮痧 观察 刮毕 整理 记录 治疗盘 刮具 治疗碗内盛 少量清水 必要时备浴巾 屏风 毛巾等 核对姓名 诊断 解释 取 合理体位 松开衣着 暴露 刮痧部位 保暖 遵医嘱选择刮痧部位 检 查刮具边缘有无缺损 蘸湿刮具在选定部位从上至下 单一方向 刮擦禁用暴力 如 皮肤干涩 随时蘸湿再刮 直 至皮肤红紫 随时观察局部皮肤及病 情变化 发现异常 应 立即停刮 取平卧位 报告医师 配合处理 清洁局部皮肤 协助患者衣着 安排 舒适体位 整理床单 位 清理用物 洗手 根据医嘱要求 详细 记录实施刮痧后的客 观情况 并签名 主要临床表现 既往史 刮痧部位的皮肤情况 对 疼痛的耐受程度 心理状 况等 素质要求 仪表大方 举止端庄 服装 鞋帽整齐 态度和蔼 语言温柔 护士洗手 戴口罩 16 胸椎牵引流程图 熟悉仪器和使用说明 将患者置于舒适的卧姿姿 势 膝下可垫枕头或支撑 凳支撑腰和小腿 松开裤带 内衣不能套在裤 内 皮带及口袋中的硬物等 要取出来 下牵引套固定骨盆 其上端 在髂嵴之上 下牵引套固定 于腋部或肋下缘 牵引套需 垫软质物 如海绵 棉垫 毛巾 连接好牵引带 并检查患者 是否与合适拉力成一直线 告诉患者应急处理及注意事 项 如症状加重时如何关机 或寻求帮助 设定所需牵引参数 启动牵 引 治疗结束时 将仪器归零 取下牵引带 让患者先在治疗床上休息 5 分钟左右 并告知起床方法 再次评估患者 确定症状或 活动度有无变化 1717 颈椎牵引流程图 熟悉仪器和使用说明 将患者置于舒适的姿势 坐姿或卧姿 根据需要牵引的部位决定 颈椎牵引的角度 将牵引带内侧面衬上面巾 纸或纱布类 将牵引带调整到舒适位置 使牵引力集中于枕部而不是 下颌 并尽量减少对颞颌关 节的压迫 内面可垫棉纱 取下患者眼镜 假牙可不取 再次确定患者处于合适的位 置 检查仪器设备 牵引力归零 调整好牵引的参数 启动牵引 部分患者需在牵 引过程中逐渐增加牵引力力 量 治疗结束时 将仪器归零 取下牵引带 告诉患者应急处理及注意事 项 如症状加重时如何关机 再次评估患者 再确定患者 离开前有无头痛 头晕 恶 心或症状加重等 1818 中药熏蒸法操作流程图 中药熏蒸法操作流程图 素质要求 评 估 物品准备 患者准备 定 位 熏 蒸 观 察 熏 毕 整 理 评 价 记 录 仪表端庄 衣帽整洁 洗手 戴口罩 评估患者发病部位 症状 相关因素 既往史及心理状 态等 中药熏蒸床检查 药液 盛 放药液容器 水温等 核对姓名 诊断 部位方法 做好解释 关闭门窗 屏风 遮挡 取适宜体位 暴露熏 蒸部位 必要时以屏风遮挡 再次核对 确定熏蒸部位 并根据不同疾病准备不同药 物 将中药倒入容器 根据不同 部位按要求熏腾 定时观察熏蒸床运作情况 并询问患者有无不适 清洁局部皮肤 擦干 协助患者衣着 安排舒适卧 位 整理床单位 用物清洗 整理好 归还原处 洗手 记录并签名 体位及皮肤情况 药液温度 患者感受等 1919 中药熏洗法操作流程图 中药熏洗法操作流程图 评估 物品准备 患者准备 定位 熏洗 观察 熏毕 整理 记录 治疗盘 药液 盛放药液容 器 水温计等 核对姓名 诊断 解释 关 闭门窗 取合适体位 暴露 熏洗部位 保暖 再次核对 确定熏洗部 位 遵医嘱配制药液 将药液趁热 倒入容器 根据不同部位按要 求熏蒸 药液偏凉时 随时更 换 保持药液的温度 询问 患者有无不适 清洁局部皮肤 擦 干 协助患者衣着 安排 舒适体位 整理床单 位 清理用物 洗手 根据医嘱要求 详细 记录熏洗后的客观情 况 并签名 主要临床表现 既往史 药物过敏史 体质 熏洗 部位皮肤情况 心理状况 素质要求 仪表大方 举止端庄 服装 鞋帽整齐 态度和蔼 语言温柔 护士洗手 20 中药热奄包法操作流程图 告知 治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等 情况 治疗过程中局部皮肤产生的烧灼 热 烫的感觉 应立即停止治疗 治疗过程中局 部皮肤可能出现水泡 物品准备 治疗盘 药桶 配置好的中药 布 袋 毛巾 治疗巾 必要时备屏风等 备齐用物 携至床旁 做好解释 核对医嘱 评估病人 协助患者取舒适位 暴露热奄部位 再次检查 局部皮肤情况 温水擦净 将药包加热 用毛巾将热药包包好敷于病患部 位 用治疗巾盖好 将被子盖好 协助患者整理衣着 取舒适体位 清理用物 记录并签字 询问病人情况 有无不适 及时处理 留药 20 30 分钟 勿剧烈活动 留药时间结 束 揭开被子 祛除药包 擦干局部 温度适宜 不宜过烫 一般温度为 50 70 用药时间每次应间隔 5 小时 冬季注意患者 的保暖 21 敷药法操作流程图敷药法操作流程图 评评 估估 主要临床表现 既往史 药 物过敏史 敷药部位的皮肤 情况 体质及心理状况等 治疗盘 治疗卡 遵医嘱 配置药物 油膏刀 棉纸 治疗巾 生理盐水棉球 弯盘 胶布等核对床号 姓名 诊断 解 释 适应体位 充分暴露敷 药部位 保暖 必要时屏风 遮挡 物品准备物品准备 患者准备患者准备 清洁皮肤清洁皮肤 以生理盐水棉球擦洗皮肤 上的药迹 观观 察察 敷药部分有红 肿 痒反应 立即停止 遵医嘱及时处理 根据敷药面积 取大小合 适的棉纸 将所需药物用 油膏刀均匀地摊平于棉纸 上 薄厚适中 摊摊 药药 将摊药敷于穴位处 敷敷 药药 固固 定定 以胶布 治疗巾固定 松 紧适宜 美观而牢固 整整 理理 协助患者衣着 舒适体位 整理床单 清理用物 记记 录录 根据医嘱 详细记录敷 药治疗后的客观情况 并签字 2222 湿敷法操作流程图 湿敷法操作流程图 评估 物品准备 患者准备 敷药 观察 整理 记录 遵医嘱配制药液 容器 敷 布 镊子 弯盘 橡胶单 中单 纱布等 核对姓名 诊断 解释 关 闭门窗 取合适体位 暴露 湿敷部位 保暖 再次核对湿敷部位 然后 将温度适宜的药液倒入容 器内 置敷布于药液中浸 湿 敷于患处 观察局部皮肤情况及敷布 的湿度 并频频淋药液于 敷布上 擦干局部药液 协助患者 衣着 安排舒适体位 整 理床单位 清理用物 洗 手 根据医嘱要求 详细 记录湿敷后的客观情 况 并签字 主要临床表现 既往史 药物过敏史 湿敷部位的 皮肤情况 体质及心理状 况等 23 贴药法操作流程图 素质要求 仪表大方 举止端庄 服装 鞋帽整齐 态度和蔼 语言温柔 护士洗手 2424 换药法操作流程图 换药法操作流程图 评估 主要临床表现 既往史 药物 过敏史 贴药部位的皮肤情况 体质及心理状况等 物品准备 治疗盘 治疗卡 药物 贴膏药时备酒精灯 火 柴 棉 0 9 盐水棉球 棉签 剪刀 保险刀 弯盘 镊子 汽油或松 洁油 撒掺药等 必要 时备纱布 棉垫 胶布 患者准备 核对床号 姓名 诊断 解释 适宜体位 充分暴露贴药部位 保暖 必要时屏风遮挡 定位遵医嘱确定贴药部位 清洁皮肤 揭去原来的贴药 擦尽残余药膏 清洁皮肤 剃去较长的毛发 范 围应大于膏药面积 观察 发现局部皮肤有丘疹 水疱 红 瘙痒等过敏反应时 立 即停止使用 及时处理 药物准备 根据病灶范围 遵医嘱使用药膏 和配制中药 贴药 先用背面 布面或纸面 接触 患者的皮肤当患者感觉不烫 时 再将膏药贴于患处 整理 协助患者衣着 舒适体位 整理 床单位 清理物品 记录 根据医嘱 详细记录贴药治 疗后的客观情况 并签字 评估 物品准备 患者准备 清洗伤口 上药 整理 记录 治疗盘 75 酒精 生理盐 水 换药碗 弯盘 镊子 剪刀 探针 纱布 棉球 油纱条 治疗巾 遵医嘱配 制中药液及各种外用药 胶 布等 核对姓名 诊断 解释 取 合适体位 暴露伤口 必要 时垫治疗巾 保暖 置弯盘于治疗巾上 揭去外层纱 布 用镊子取下内层敷布及引流 条 消毒周围皮肤 更换镊子 夹取生理盐水棉球清洗伤口 掺药于伤口上或放置 药捻 再盖上油纱布 协助患者衣着 安排舒适 体位 整理床单位 清理 用物 洗手 根据医嘱要求 详细 记录换药治疗后的客 观情况 并签字 主要临床表现 既往史 药物过敏史 换药部位的 皮肤情况 体质及心理状 况等 包扎胶布固定 酌情包 扎 2525 药熨法操作流程图 药熨法操作流程图 素质要求 仪表大方 举止端庄 服装 鞋帽整齐 态度和蔼 语言温柔 护士洗手 戴口罩 评估 物品准备 药物准备 患者准备 定位 药熨 观察 整理 记录 治疗盘 治疗卡 遵医嘱配 制中药 白酒或食醋 炒具 竹筷或竹铲 炒锅 电 炉 布袋 凡士林 棉签 必要时备大毛巾 屏风等核对药物 将药物用白酒或 食醋搅拌后置于锅中 用文 火炒至 60 70 袋装 大 毛巾保温 或将坎离砂放于 治疗碗内加入适量食醋搅拌 均匀 装入布袋用力搓 使 温度升高 核对姓名 诊断 解释 适合体位 暴露药熨部位 保暖 遮挡 遵医嘱确定药熨部位 局部涂凡士林 试温 将药袋 置于患处熨敷 随时移动药袋 用力均匀 来回推熨 开始时 用力轻而速度快 随着药温降 低则用力增加同时速度减慢 药袋温度过低时及时加温 观察患者对热感的反应 局部皮肤情况 一旦出 现水疱 立即停止 报 告医生及时处理 清洁局部皮肤 协助患者衣 着 安排舒适体位 整理床 单位 清理用物 洗手 根据医嘱要求 详细 记录药熨法治疗后的 客观情况 并签名 主要临床表现 既往史 药物过敏史 药熨部位的 皮肤情况 体质及心理状 况等 2626 坐药法操作流程图 坐药法操作流程图 素质要求 仪表大方 举止端庄 服装 鞋帽整齐 态度和蔼 语言温柔 护士洗手 评估 物品准备 患者准备 清洁 置药 整理 记录 治疗盘 遵医嘱配制中药 带线棉球或纱布快 冲洗液 和容器 窥阴器 镊子 盐 水棉球 橡皮单 治疗巾 卫生纸 屏风 核对姓名 诊断 解释 取 膀胱截石位 保暖 遮挡 臀下垫橡皮单 治疗巾 清洁 外阴 戴手套 上窥阴器 擦 洗阴道和宫颈 检查棉球后蘸药 将 药物棉球置入深部宫 颈处 留线头于阴道 外 退出窥阴器 清洁局部皮肤 协助患者衣 着 安排舒适体位 整理床 单位 清理用物 洗手 根