执业药师西药药二公开课

李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,第四章 消化系统疾病用药,第一节抗酸剂与抑酸剂()（P26）第二节胃黏膜保护剂() （P30） 第三节助消化药（P31） 第四节解痉药与促胃肠动力药（P32） 第五节泻药与止泻药（P35） 第六节肝胆疾病辅助用药（P38）,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,第一节抗酸剂与抑酸剂,【考点 1】作用特点（P26）,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,1，下述药物用于治疗消化性溃疡时，不属于抑制胃酸分泌的药物是（D）A奥美拉唑 B雷尼替丁C泮托拉唑 D氢氧化铝E法莫替丁,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,2，奥美拉唑减少胃酸分泌主要通过（A）A灭活胃壁H+泵B阻断组胺受体C阻断5HT受体D阻断M受体E阻断DA受体,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,3，阻断H2受体的抗消化性溃疡药是（B）A碳酸氢钠 B法莫替丁C奥美拉唑 D构橼酸铋钾E雷贝拉唑,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,A氢氧化铝 B哌仑西平C雷尼替丁 D奥美拉唑E丙谷胺1）阻断H2体的药物是（C） 2）阻断M1受体的药物是（B )3）抑制H+，K+ATP酶活性的药物是（D) 4）中和胃酸的药物是（A )5）阻断胃泌素受体的药物是（E ),李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,【考点 2】典型不良反应（P27）,1.下述关于西咪替丁的描述，不正确的是（C）A具有抗雄激素样作用，剂量过大可出现男性乳房女性化、女性泌乳等B餐后服用比餐前效果佳C餐前服用比餐后效果佳D停药后复发率高E可引起幻觉、定向力障碍，高空作业者慎用,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,2.针对该患者的胃食管反流病，可以使用下列哪种抑酸剂治疗A雷尼替丁 B泮托拉唑C氢氧化铝 D复方碳酸钙E硫糖铝(B),李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,【考点 3】禁忌证（P27）,【考点 4】监护要点（P29）,【考点 5】常用药品（P29）,1，长期使用质子泵抑制剂可导致的不良反应是（D）A精神障碍 B血浆泌乳素升高C呃逆、腹胀D骨折E便秘,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,2，急性胰腺炎患者不宜使用下列哪种抑酸药物A西咪替丁 B雷尼替丁C法莫替丁 D奥美拉唑E兰索拉唑,A,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,3，泮托拉唑与奥美拉唑相比的优点是（E）A不良反应小 B服用剂量小C服用次数少 D个体差异小E与其他药物的相互作用少,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,4, 下述药物用于治疗消化性溃疡时，不属于抑制胃酸分泌的药物是（D）A奥美拉唑 B雷尼替丁C泮托拉唑 D氢氧化铝E法莫替丁,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,5，下述哪种药物与氨基糖苷类抗生素合用，可能出现呼吸抑制或呼吸停止-AA西咪替丁 B硫糖铝C奥美拉唑 D多潘立酮E甲氧氯普胺,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,6，下述质子泵抑制剂中对氯吡格雷(抑制血小板ADP受体)疗效影响最小的是（B）A奥美拉唑 B泮托拉唑C兰索拉唑 D埃索美拉唑E法莫替丁,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,7，质子泵抑制剂的临床适应证包括（ABCDE）A胃及十二指肠溃疡B胃食管反流病C卓一艾综合征D消化性溃疡急性出血E与抗菌药物联合用于Hp根除治疗,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,8.雷尼替丁具有下列哪些作用特点ADEA竞争性拮抗H2受体B选择性阻断M1受体C抑制胃壁细胞H+，K+一ATP酶功能D抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合E作用较西咪替丁强,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,9，奥美拉唑临床可用于治疗A良性胃溃疡 B恶性胃溃疡C十二指肠溃疡 D反流性食管炎E术后溃疡,ACDE,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,第二节胃黏膜保护剂,【考点 1】作用特点（P30）,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,【考点 2】典型不良反应和禁忌症（P30）,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,【考点 3】药物相互作用（P30）,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,【考点 4】主要药品（P30）枸橼酸铋钾 、胶体果胶铋 【适应证】 用于胃及十二指肠溃疡、 急慢性胃炎、 Hp感染的根除治疗。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,1，铋剂连续服用不得超过2个月，是因为长期服用可导致（C）A大便呈黑色 B舌苔变黑C神经毒性 D肝功能损害E不孕,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,2.根除Hp治疗的药物不包括（E）A阿莫西林 B克拉霉素C胶体果胶铋 D埃索美拉唑E美托洛尔,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,5.长期大剂量使用可能导致神经毒性的是（A）A胶体果胶铋胶囊B克拉霉素C阿莫西林D埃索美拉唑E替米沙坦,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,A胶体果胶铋 B胃蛋白酶C奥美拉唑 D莫沙必利E还原型谷胱甘肽1，属于助消化药的是（B ）2，属于抑酸药的是（C ）3，属于胃黏膜保护剂的是（A ）4，属于保肝药的是（E ）5，属于促动力药的是（D ）,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,1.下列药物在使用中会出现舌、大便变黑及短暂牙齿变色的是（CD）A氢氧化铝 B硫糖铝C胶体果胶铋 D枸橼酸铋钾E甲氧氯普胺,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,2.硫糖铝及铋剂不宜与下列哪类药物合ABCA质子泵抑制剂 BH2受体阻断剂C碱性药物 D微生态制剂E促动力药,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,第三节助消化药【考点 1】作用特点（P31）,下述药物中不属于助消化药的是（A）A兰索拉唑 B乳酶生C乳酸菌素 D胰酶E胃蛋白酶,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,【考点 2】典型不良反应助消化药较安全，不良反应较少。【考点 3】禁忌证急性胰腺炎早期患者、对蛋白制剂过敏者禁用胰酶。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,【考点 4】药物相互作用1. 铋剂 、鞣酸蛋白及酊剂可抑制、 吸附或杀灭乳酸杆菌，使乳酶生、乳酸菌素疗效降低。2. 胰酶与等量碳酸氢钠同服可增强疗效。3. H2受体阻断剂 -升高胃和十二指肠内的 pH，故能防止胰酶失活，增强口服胰酶的疗效。 4胰酶与阿卡波糖合用时，后者的药效降低，故应避免同时服用。5胰酶可干扰叶酸的吸收，故长期服用胰酶的患者需要补充叶酸。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,【考点 5】用药监护（一）注意保护消化酶的活性（二）注意胰酶的合理应用，服用时不可嚼碎，免药粉残留于口腔内，导致严重的口腔溃疡。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,【考点 6】主要药品1.乳酶生-用于消化不良、肠内过度发酵、肠炎、腹泻等。 【注意事项】应于餐前服用。2.乳酸菌素-用于肠内异常发酵、消化不良、肠炎和儿童腹泻。 【注意事项】 餐前或餐时服用，避免餐后使用。3.胰酶-用于各种原因引起的胰腺外分泌功能不足 的替代治疗。4.胃蛋白酶-用于消化不良、食欲减退及慢性萎缩性胃炎等。5.干酵母-用于消化不良、食欲减退、腹泻及胃肠胀气。 【注意事项】服用剂量过大可发生腹泻。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,第四节解痉药与促胃动力药 第一亚类 解痉药-胆碱M受体阻断剂-【考点 1】作用特点 （P32） 1.阿托品： 2.山莨菪碱： 3.东莨菪碱： 4.颠茄,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,1.阿托品： （1） 各种内脏绞痛， 如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。 对胆绞痛、 肾绞痛的疗效较差。（2）全身麻醉前给药，严重盗汗和流涎症。（3）迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢性的心律失常。（4）抗休克。（5）解救有机磷酸酯类农药中毒。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,2.东莨菪碱： （1） 用于胃肠道痉挛、胆绞痛、肾绞痛、胃肠道蠕动亢进，（2）内镜检查的术前准备、 内镜逆行胰胆管造影、 气钡双重造影、 腹部CT扫描的术前准备。（3）还用于预防和控制晕动症、震颤麻痹、狂躁性精神病。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,3.山莨菪碱（1）用于感染中毒性休克、血管痉挛和栓塞引起的循环障碍。（2）用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛。（3）有机磷中毒。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,4.颠茄（1）用于胃及十二指肠溃疡，（2）轻度胃肠平滑肌痉挛，胆绞痛，输尿管结石腹痛，胃炎及胃痉挛引起的呕吐和腹泻，（3）迷走神经兴奋导致的多汗、流涎、心率慢、头晕等症状。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,【考点 2】典型不良反应（P33） 抗胆碱能效应-包括口干、 口鼻咽喉干燥、 便秘、 出汗减少、 瞳孔散大、 视物模糊、眼睑炎、眼压升高、排尿困难、心悸、皮肤潮红、排尿困难、胃肠动力低下、胃食管反流等。【考点 3】禁忌证（P33） 青光眼患者、前列腺增生患者、高热患者、重症肌无力患者、幽门梗阻与肠梗阻 。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,1.下列不属于胃肠解痉药的是（A）A多潘立酮 B颠茄C阿托品 D山莨菪碱E东莨菪碱,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,2.下列药物中可以解除胃肠平滑肌痉挛的包括（ABCD）A颠茄 B阿托品C山莨菪碱 D东莨菪碱E甲氧氯普胺 （镇吐药）,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,3.下述哪些患者不宜使用胆碱M受体阻断剂BCDA胆绞痛B青光眼患者C前列腺增生患者D麻痹性肠梗阻患者E肾绞痛,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,第二亚类 促胃肠动力药（P34）【考点 1】作用特点 通过增加胃肠推进性运动，促进胃肠排空改善功能性消化不良症状。1.甲氧氯普胺中枢和外周多巴胺D2受体阻断剂；2.多潘立酮外周多巴胺D2受体阻断剂；3.莫沙必利、伊托必利通过乙酰胆碱起作用。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,【考点 3】禁忌证 妊娠期妇女及胃肠道出血、机械性梗阻或穿孔、嗜铬细胞瘤、乳腺癌、分泌泌乳素的垂体肿瘤、胃肠道出血、胃肠道穿孔者禁用促胃肠动力药。【考点 4】药物相互作用（一）用药期间密切关注锥体外系反应，一日剂量不宜超过 0.5mg/kg。（二）监护高泌乳素血症，维生素 B6 可抑制泌乳素分泌，减轻本品泌乳反应。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,【考点 5】主要药品1.甲氧氯普胺【适应证】用于：（1） 慢性胃炎、 胃下垂伴胃动力减退、 功能性消化不良， 胆胰疾病等引起的腹胀、腹痛、嗳气、胃灼热及食欲减退等。（2）迷走神经切除后胃潴留，糖尿病性胃排空功能障碍，胃食管反流病。（3）各种原因引起的恶心、呕吐。（4）硬皮病等引起的消化不良。【注意事项】（1）本品对晕动病所致呕吐无效。（2）遇光变成黄色或黄棕色后，毒性增加。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,2.多潘立酮【适应证】用于：（1）因胃排空延缓、胃食管反流、食管炎引起的消化不良。（2）功能性、器质性、感染性疾病以及放、化疗所引起的恶心和呕吐。【注意事项】 心脏病患者（心律失常）、低钾血症以及接受化疗的肿瘤患者使用本品时，有可能加重心律失常。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,3.莫沙必利【适应证】用于功能性消化不良、胃食管反流病、糖尿病胃轻瘫、胃大部切除术患者的胃功能障碍。【注意事项】 有心力衰竭、 传导阻滞、 室性心律失常、 心肌缺血等心脏病史者，电解质紊乱者（尤其低钾血症）慎用。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,1.有促进胃肠动力作用的止吐药是（ABD）A甲氧氯普胺 B多潘立酮C昂丹司琼(预防或治疗化疗药物) D西沙必利E氯丙嗪 （抗精神分裂症药）,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,2.促胃肠动力药的禁忌证包括（ABCDE）A胃肠道出血B机械性梗阻或穿孔C嗜铬细胞瘤D分泌催乳素的垂体肿瘤E妊娠、哺乳期妇女,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,第五节泻药与止泻药（P35）【考点 1】作用特点,【考点 2】禁忌证,【考点 5】主要药品,第二亚类 止泻药【考点 1】作用特点（P36）,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,1. 具有阿片样作用，长期大量服用可产生欣快感，并可能出现药物依赖性的止泻药是 A地芬诺酯 B洛哌丁胺C蒙脱石散 D乳果糖E西沙必利答案：A,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,第三亚类 微生态制剂【考点 1】作用特点 （1）抑制肠内有害菌，维持人体微生态平衡。（2）维持正常肠蠕动，缓解便秘。（3）屏障作用。（4）营养作用（5）免疫作用（6）保护肝脏，治疗肝性脑病。（7）抑制肠内自由基及过氧化脂质，延缓体内主要器官及皮肤组织衰老。（8）解毒作用：控制内毒素血症，促进有毒药物降解、排泄。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,【考点 2】用药监护（一）按临床特征遴选用药（二）注意保护活菌制剂的活性（1）冷处（210）保存，如双歧三联活菌胶囊。（2）部分活菌不耐酸，宜在餐前 30min 服用，如双歧杆菌活菌。（3）大多数微生态制剂不耐热，服用时不宜以热水送服，宜选用温水。（4）不宜与抗菌药物、小檗碱、活性炭、鞣酸蛋白、铋剂或氢氧化铝同服，以免杀灭菌株或减弱药效，可间隔时间约 2h。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,微生态制剂-主要用于肠道菌群失调引起的腹泻，或由寒冷和各种刺激所致的激惹性腹泻。 对由细菌或病毒引起的感染性腹泻早期，应用无效。地衣芽孢杆菌制剂双歧三联活菌制剂 【适应证】用于急、慢性腹泻，各种肠炎及肠道菌群失调症的防治。,【考点 4】主要药品,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,A硫酸镁 B乳果糖C番泻叶 D开塞露E聚乙二醇40001）属于容积性泻药的是 A 2）属于润滑性泻药的是 D3）可用于治疗高氨血症的药物是 B 4）长期慢性便秘者不宜长期大量使用的是 C 5）小剂量用于治疗慢性便秘，大剂量用于肠道清洁的药物是 E,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点