最新应届毕业生是毕业论文范文

最新应届毕业生是毕业论文范文最新应届毕业生是毕业论文范文 最新应届毕业生是毕业论文范文毕业论文临近毕业了 毕业论文写 作是每位学子必不可少的 下面是应届生毕业论文范文 希望大家 读后有所收获 医院感染已成为全球性问题 日益受到重视 由于白血病患者自身免疫功能变化的特点 更易发生院内感染 为探讨白血病住院患者医院感染的易感因素及防治措施 我们收集 了3年来在我科住院的急性白血病患者335例 对发生院内感染的88 例进行了回顾性分析 了解白血病患者的易感因素 有利于有效控 制和预防医院感染的发生 1临床资料1 1收集本科xx年5月至xx年5月期间收住院的白血病患者3 35例 发生院内感染88例 其中男51例 女37例 年龄5 73岁 平 均34岁 感染率为26 27 均符合医院内感染的诊断标准 1 2本组88例院内感染中 31例上呼吸道感染 下呼吸道26例 败血 症12例 口腔8例 泌尿道5例 皮肤4例 肛周2例 有52例在病程中送血 痰 尿 粪 咽拭子检查 送检率为59 09 有48例阳性标本 4例未检出病原菌 其中g 菌22例 占45 83 g 菌11例 占22 92 真菌15例 占31 25 杆菌为大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 球菌为金黄色葡萄球菌 表皮 葡萄球菌 真菌以白色念珠菌为主 占12例 2感染因素2 1与化疗强度有关本组患者中321例进行化疗 大剂量化 疗有52例 院内感染38例 感染率为73 08 而常规化疗269例 院内感染36例 感染率为13 38 2 2与白细胞数有关白血病感染与白细胞减少密切相关 白细胞 2 1 4 0 10 9 l 感染率7 46 白细胞 0 6 2 0 10 9 l 感染率21 53 白细胞0 510 9 l 感染率100 2 3与使用抗生素有关335例患者中 未用或仅用一种抗生素者85例 医院感染8例 感染率为9 41 使用过2种或2种以上抗生素者250例 医院感染80例 感染率32 两组比较差异有统计学意义 p0 05 2 4与侵入性操作有关本组335例患者中 有侵入性操作者56例 医 院感染者24例 感染率为42 86 而未进行侵入性操作279 医院感 染者64例 感染率为22 94 2 5与住院时间有关88例感染患者中住院时间为8 96d 平均32d 10d感染人数2例 占2 27 10 20d感染人数为27例 占30 68 20 30d感染人数59例 占67 05 3护理对策3 1切断感染途径3 1 1空气的消毒加强血液病房环境的消 毒及管理 病房每天早晚各通风1次 用紫外线照射1次 每次30min 病房保持适宜的温度和湿度 温度控制在22 25 相对湿度在55 56 每天用2 消佳净消毒液拖地及擦拭物体表面2次 定期做空气培养 发现问题及时解决 切断空气传播途径 3 1 2严格无菌技术操作无菌技术是预防医院内感染的一项重要护理 操作 具有很强的科学性 能否防止 控制感染的扩散 往往取决 于无菌技术的执行情况 因此 进行护理操作的各个环节 应严格无菌技术 同时尽量减少不必要的侵入性操作 需留置各种导管时须做好导管 的护理及尽可能缩短留置时间 防止医源性感染 3 1 3洗手洗手是防止医护人员因操作而引起外源性医院感染最重要 最简便 最容易取得良好预防效果的措施之一 医务人员应提高 手的保洁意识 在进行医疗操作 接触患者前后严格洗手 提倡即使在为危重患者作医疗护理操作戴手套以避免交叉污染时 也要做到手套一人一换 3 1 4加强对患者的管理严格控制陪伴和探视 尽量减少外出 如需 外出要配带口罩 化疗期间注意观察白细胞数 白细胞数1 010 9 l时 对患者采取保 护性隔离措施 3 2 1口腔 鼻腔含漱与口腔护理能保持口腔清洁 使常寄居于口腔 的微生物脱落 能预防口臭与感染 1 告知患者漱口是一种非常有效的保持口腔清洁的方法 每餐前后漱 口 用软牙刷刷牙 以防出血 并用朵贝氏液或洗必泰溶液含漱 白血病患