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文档简介

1 / 3XX 年医院感染监测工作计划 XX 年医院感染监测工作计划为加强医院感染管理，给患者提供一个安全的就医条件有效控制医院感染的发生，根据消毒管理办法 、医院感染管理办法的有关规定，按照消毒技术规范并结合本院工作实际，制定 XX 年院感监测工作计划。一、监测内容与项目医院感染监测管理1医院感染病例发现、登记报告的监控管理。2加强医务人员对医院感染防控相关知识培训和督查执行。3.病历监测开展前瞻性监测定期下病区对重点病人整个治疗过程的随访，密切观察院内感染发生情况。回顾性调查每月最后一周与下个月的第 1 周，到病案室逐份查阅出院病历，防止漏报。出院病历调查率10%。消毒灭菌效果监测1使用中消毒液；监测项目：污染菌量及有效浓度。2 / 32灭菌物品：无菌试验。3灭菌器：生物监测。4紫外线灯：紫外线辐射强度。5医疗器械：胃镜监测项目：无菌试验。环境卫生学监测1空气监测。3. 医护人员手微生物污染监测细菌耐药性监测与留置导尿管相关泌尿道感染目标性监测1常规药敏监测。2耐药流行病学分析。3.对留置导尿管 4 天以上的患者进行泌尿道感染目标性监测。二、监测频次和时间1对医院感染病例的发现、登记、报告工作监督检查每周两次；检查监测时间：星期二和星期五。2.医院重点科室、部门和不定时监测。4紫外线灯的辐射强度监测每半年一次。5消毒灭菌效果监测每季度一次。6环境卫生学监测每季度一次。医院感染管理科XX 年 1 月 6 日3 / 3荐 XX 乡镇卫生院医务工作计划 荐 XX 年医院工作计划要点 荐爱婴
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