2010年临床医学检验技术初级师《专业知识》模拟试卷5-中大网校

中大网校引领成功职业人生 中大网校 十佳网络教育机构 十佳职业培训机构 网址 2010 年临床医学检验技术初级 师 专业知识 模拟试卷 5 总分 100 分 及格 60 分 考试时间 120 分 以下每一道考题下面有 A B C D E 五个备选答案 请从中选择一个最佳答案 并在 答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑 1 浆膜腔积液中 少见的恶性肿瘤细胞为 2 倾注 MH 平板时 培养基的厚度为 3 最有可能分离出流感嗜血杆菌的标本是 4 DIC 的实验室检查可见 5 来自牧区的一位患者 上肢某部位皮肤红肿并出现水泡 中心区组织坏死变黑 分离到 革兰阳性粗大杆菌 专性需氧 两端平齐 呈竹节状 引起感染的细菌最可能是 中大网校引领成功职业人生 中大网校 十佳网络教育机构 十佳职业培训机构 网址 6 用痰标本培养结核分枝杆菌 最好选用哪种前处理液处理标本 7 浆膜腔积液中 ADA 活性增高 提示积液性质最可能为 8 关于血尿的临床意义 不正确的是 9 根据 WH0 精子活动度的规定 精子在原地打转应为 10 甲状旁腺素的主要功能在于升高血钙和降低血磷 其发挥作用的靶器官主要是 11 钙的生理功能不包括 中大网校引领成功职业人生 中大网校 十佳网络教育机构 十佳职业培训机构 网址 12 血清甲状腺素结合球蛋白降低 不见于 13 关于干化学试带法检测尿比重的叙述 错误的是 A 采用多聚电解质离子解离法 B 尿比重测定范围为 1 000 1 030 C 尿比重高即所含盐类多 则试带中电解质释放的 H 多 D 尿试带法因其所需尿量少 特别适合于新生儿尿比重测定 E 尿液中所含盐类成分的高低可由试剂块中的酸碱指示剂变化显现出来 14 哪种酶的升高反映出肝细胞的严重坏死 15 HLA DR 抗原检测常用的方法 16 与急性白血病治疗后完全缓解不符合的是 A 骨髓原粒细胞 10 B HGB 100g L 男性 C 外周血中性粒细胞 5 109 L D PLT 100 109 L E 临床无白血病浸润所致的症状与体征 17 早期 Graves 病疗效观察及停药后复发的敏感指标 中大网校引领成功职业人生 中大网校 十佳网络教育机构 十佳职业培训机构 网址 18 贫血患者 血片中红细胞大小不等 中心淡染 血清转铁蛋白饱和度 l4 最可能的诊 断是 19 中性粒细胞受损发生脂肪变性 胞浆中出现 20 判定甲状腺功能最基本的筛选试验 21 血清总蛋白测定常用的方法是 22 下列属于肾小球性蛋白尿的是 23 评价血液葡萄糖水平时 下列哪项是正确的 中大网校引领成功职业人生 中大网校 十佳网络教育机构 十佳职业培训机构 网址 24 干化学法尿液蛋白检测的是 25 I 型超敏反应是由于 26 蛔虫所致并发症中最常见的是 27 下列哪种蛋白不是由肝细胞合成的 28 尿液中见到何种细胞 最有助于诊断肾小管病变 29 进行回收实验的样品浓度最好用 中大网校引领成功职业人生 中大网校 十佳网络教育机构 十佳职业培训机构 网址 30 正常人每 100ml 血浆中钙 磷浓度乘积是 31 下列哪项细胞化学染色对急粒与急单的鉴别意义不大 32 在慢性酒精中毒时 下列哪一项酶测定较为敏感 33 结核性脑膜炎 CSF 检验的特点为 34 常用作卵巢癌辅助诊断的肿瘤标志 35 用酶法测定代谢物浓度的反应级别是 中大网校引领成功职业人生 中大网校 十佳网络教育机构 十佳职业培训机构 网址 36 巨幼细胞性贫 m 时 下列正确的是 37 空腹血糖浓度在 6 7mmol L 而又有糖尿病症状时宜做 38 免疫比浊法中 最敏感的方法是 39 使用血细胞计数板计数血细胞时 计数压线细胞的原则是 40 血浆凝固酶是金黄色葡萄球菌产生的侵袭性酶 其主要作用为 41 关于血尿临床意义的叙述 下列哪项是错误的 中大网校引领成功职业人生 中大网校 十佳网络教育机构 十佳职业培训机构 网址 42 以下哪种不是肠杆菌科细菌的性状 43 重症鞭虫病患者的主要症状为 44 RBC 直方图显示曲线波峰左移 峰底变窄 提示 45 关于瑞特染色法的叙述 下列哪项是错误的 46 DIC 时不可能出现的实验室改变是 47 在淋巴细胞转化实验中 不属于非特异性刺激物的是 中大网校引领成功职业人生 中大网校 十佳网络教育机构 十佳职业培训机构 网址 48 对于一个简单的酶促反应 当 S Km 时 49 下列哪种原因会使血钙浓度降低 50 M3 易并发 DIC 其原因是 51 粪便隐血试验化学法注意事项 错误的是 52 下列哪种链球菌呈矛头状 成双排列 有时呈短链状排列 53 最常用于可溶性肿瘤抗原检测的免疫学方法有 中大网校引领成功职业人生 中大网校 十佳网络教育机构 十佳职业培训机构 网址 54 下列有关临床标本采集与处理的叙述错误的是 55 正常精液 pH 为 56 医院感染中 最主要的真菌是 57 关于粪便隐血试验的叙述 错误的是 58 菌体两端有异染颗粒 在吕氏血清斜面上生长迅速的革兰阳性杆菌是 59 血浆胆固醇在高于何值称为高胆固醇血症 中大网校引领成功职业人生 中大网校 十佳网络教育机构 十佳职业培训机构 网址 60 浆膜腔积液中嗜酸性粒细胞增多常见于 61 与类风湿因子有关的抗原是 62 下面有关雌激素一孕激素的试验叙述中 不正确的是 63 单克隆丙种球蛋白病的首选检测是 64 对于有胸痛症状而心电图和 CK MB 检查均正常的患者 测定下列哪项指标可帮助判 断有无微小心肌损伤 中大网校引领成功职业人生 中大网校 十佳网络教育机构 十佳职业培训机构 网址 65 典型的缺铁性贫血转铁蛋白饱和度应小于 66 Downey 将异型淋巴细胞分为 3 型 其中 I 型为 67 淡水石蟹是下列哪种寄生虫的第二中间宿主 68 从因子 的释放到因子 X 被激活这一过程 是指下列哪一项 69 淋巴细胞交叉配型的主要目的是 70 鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的要点是 中大网校引领成功职业人生 中大网校 十佳网络教育机构 十佳职业培训机构 网址 71 肝硬化时 哪项是正确的叙述 72 早熟角化细胞是指 73 关于结核分枝杆菌的生物学性状 哪项错误 74 贫血而常需输血的患者应输甩 75 寄生虫生活史是指 76 尿干化学分析仪主要不足 错误的是 中大网校引领成功职业人生 中大网校 十佳网络教育机构 十佳职业培训机构 网址 77 肠炎患者 抗细菌治疗后见口腔黏膜出现溃疡 糜烂 哪种病原体引起的感染可能性 最大 78 关于电化学分析技术叙述正确的是 79 测定血清白蛋白常用的方法是 80 核象右移是指占白细胞分类总数 3 以上为中性粒细胞 其核分叶为 81 以下关于铁染色的描述 错误的是 中大网校引领成功职业人生 中大网校 十佳网络教育机构 十佳职业培训机构 网址 82 pH 计中的电极是属于下述中的哪一种 83 下列哪种蛋白不是由肝细胞合成的 84 人体寄生虫病的传染源包括 85 下列论述中哪一项是错误的 86 凝集反应是 87 下列哪种病原体在 AIDS 病人粪便中可检出并可导致严重腹泻 中大网校引领成功职业人生 中大网校 十佳网络教育机构 十佳职业培训机构 网址 88 透射电镜下观察粒细胞系统的超微结构 胞核内常染色质占优势的细胞是 89 男性 35 岁 骨髓有核细胞分类显示 原单核细胞 77 有核红 6 其他细胞 l7 应该诊断为 90 关于血糖浓度排列顺序正确的是 91 下列组合哪一项是不正确的 92 下列哪一项是衣原体的繁殖型 93 下列哪项是漏出液的病因 中大网校引领成功职业人生 中大网校 十佳网络教育机构 十佳职业培训机构 网址 94 渗出液的有核细胞计数常超过 A 0 1 109 L B 0 2 109 L C 0 3 109 L D 0 4 109 L E 0 5 109 L 95 IV 型高脂蛋白血症是指空腹血浆 以下提供若干组考题 每组考题共同使用在考题前列出的 A B C D E 五个备选答案 请从中选择一个与考题关系密切的答案 并在答题卡上将相应字母所属的方框涂黑 每个 备选答案可能被选择一次 多次或不被选择 1 TSE 题共用备选答案 2 G 6 PD 缺陷症 3 TSE 题共用备选答案 中大网校引领成功职业人生 中大网校 十佳网络教育机构 十佳职业培训机构 网址 4 抗 DNP OVA DNP OVA 5 抗 DNP 0VA DNP T 球蛋白 答案和解析 以下每一道考题下面有 A B C D E 五个备选答案 请从中选择一个最佳答案 并在 答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑 1 D 因为肺癌 乳腺癌 胃癌 卵巢癌是比较常见的恶性肿瘤 且易引起浆膜腔积液及肿瘤细 胞的脱落 在工作中比较多见 而恶性间皮瘤细胞是比较少见的恶性肿瘤 故在工作中相 对少见 2 B 倾注 MH 平板时 培养基的厚度为 4mm 3 A 流感嗜血杆菌主要通过呼吸道感染 引起原发性或继发性感染 根据感染部位不同采集标 本 如痰液 脑脊液 鼻咽分泌物及脓液等 4 B DIC 伴有继发性纤溶亢进 5 C 炭疽芽胞杆菌是致病菌中最大的革兰阳性杆菌 两端齐平 呈竹节状 专性需氧 在普通 培养基上生长良好 主要引起食草动物患炭疽病 也可经一定途径感染人类 为人畜共患 的急性传染病 炭疽芽胞杆菌可经皮肤 呼吸道和胃肠道侵入机体引起炭疽病 6 D 结核分枝杆菌培养前针对标本应做适当的前处理 除去杂菌 如痰可做 4 硫酸或 4 氢氧 化钠处理 20 30min 7 A ADA 活性可用于鉴别结核性和恶性积液 结核性积液 ADA 活性可高于 100U L 其对结 核性积液诊断的阳性率可达 99 8 C 过敏性紫癜时可以出现血尿 血尿的测定有助于血管内溶血疾病的诊断 红细胞破坏 疟疾感染 梭状芽孢杆菌中毒 6 磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏如食用蚕豆 服用药物伯氨 喹 乙酰苯胺 磺胺 呋喃坦汀 非那西汀后 接触氧化性药物后 免疫因素 9 C a 级 快速前向运动 111 级 直线运动 b 级 缓慢或呆滞前向运动 11 级 运动缓慢 c 级 非前向运动 1 级 原地运动 d 级 不动 0 级 不活动 10 A PTH 是维持血钙正常水平的最重要的调节因素 它有升高血钙 降低血磷和酸化血液等作 用 其主要靶器官是骨 肾小管 其次是小肠黏膜等 11 D 血浆钙可降低毛细血管和细胞膜的通透性 降低神经 肌肉的兴奋性 血浆钙作为血浆凝 中大网校引领成功职业人生 中大网校 十佳网络教育机构 十佳职业培训机构 网址 血因子参与凝血过程 骨骼肌中的钙可引起肌肉收缩 钙还参与其他重要的生理调节 但 不包括 pH 的调节 12 E 病毒性肝炎时血清甲状腺素结合球蛋白升高 13 D 对于比密范围在 1 000 1 004 的新生儿尿液 不宜使用此法 14 A m AST 可协助判断肝实质损害的严重程度 血清中 AST 大部分为 c AST 如损害严重 线粒体受到破坏 血清 m AST 才升高 故 m AST 升高是肝细胞坏死的指征 15 A HLA DR 抗原检测常用血清学分型法 16 A 完全缓解时原粒细胞工型 型 原单核 幼单核细胞或原淋巴 幼淋巴细胞 5 17 A 血清总三碘甲状腺原氨酸是早期 Graves 病疗效观察及停药后复发的敏感指标 18 D 红细胞呈低色素性贫血 转铁蛋白饱和度下降 最有可能是缺铁性贫血 19 B 染色质小体和卡波环属于红细胞胞质内的结构 杜勒小体呈云雾状 中毒性颗粒呈黑色的 点状 20 B 血清总甲状腺素的测定是判定甲状腺功能最基本的筛选试验 21 A 本题考查血清总蛋白测定常用的方法 血清总蛋白测定一般采用双缩脲比色法 它是目前 首先推荐的蛋白质定量方法 22 A 因肾小球的损伤而引起的蛋白尿 多见于原发性肾小球疾病 如急进性肾炎 慢性肾炎 膜性或膜增生性肾炎等 及继发性肾小球疾病 如糖尿病肾炎 红斑狼疮性肾炎等 23 C 考查葡萄糖检测标本的处理 通过向标本中加碘乙酸钠或氟化钠可抑制糖酵解作用 血糖 在室温下可稳定 3d 氟化钠通过抑制烯醇化酶而防止糖酵解 氟化物也是一种弱的抗凝剂 但在几小时后可有血液凝集出现 因此建议使用氟化物与草酸盐的混合物 24 E 干化学法主要对清蛋白敏感 70 100mg L 而对球蛋白 黏蛋白 本周蛋白不敏感 对球 蛋白的灵敏度仅为清蛋白的 1 100 1 50 25 D 工型变态反应又称速发型超敏反应 自抗原进入机体后 诱发机体产生 IgE 并结合到靶 细胞上 再次进入相同抗原就会与已经结合在靶细胞上的 IgE 发生特异反应 26 C 蛔虫有钻孔的习性 常常钻人人的胆道 引起胆道蛔虫症 27 E 免疫球蛋白是由抗原刺激机体免疫系统产生 28 C 肾小管上皮细胞来自肾小管立方上皮 正常尿中一般无肾小管上皮细胞 尿中一旦增多 中大网校引领成功职业人生 中大网校 十佳网络教育机构 十佳职业培训机构 网址 即提示肾小管病变 29 D 一般用医学决定水平的浓度值的样品浓度来进行回收实验 30 C 血钙与血磷之间有一定的浓度关系 正常人钙 磷浓度 mg dl 的乘积在 35 40 病理条件 下此值可高于 40 或低于 35 31 D NAP 主要存在于中性成熟粒细胞中 NAP 积分值测定对粒系统以外的细胞无意义 32 D 乙醇能诱导微粒体生物转化系统 使血清 GGT 升高 33 E 结核性脑膜炎 CSF 特点为 外观毛玻璃样浑浊 放置 l2 24h 形成薄膜 蛋白含量增高 葡萄糖含量减低 氯化物含量明显降低 早期以中性粒细胞为主 后期以淋巴细胞为主 34 A CAl25 是上皮性卵巢癌的肿瘤标志物 35 B 本题考查代谢物浓度酶法测定 代谢物浓度酶法测定要求待测物浓度 ES 应远小于其米氏 常数 Km 此时任何时刻的反应速度 v V S Km 呈一级反应动力学 36 B 巨幼细胞性贫血时 RBC 下降幅度Hb 的 37 A 考查 OGTT 的适应证 OGTT 的主要适应证之一是患者有糖尿病症状 但随机或空腹血糖 不够诊断标准 38 C 速率散射比浊法灵敏度可达 ng 水平 是一种高灵敏度的检测方法 39 D 显微镜法细胞计数时 对于压在线上的细胞采取数上不数下 数左不数右的计数原则 40 A 血浆凝固酶是金黄色葡萄球菌产生的侵袭性酶 其主要作用使血浆中的纤维蛋白原转变为 纤维蛋白 使血浆发生凝固 凝固物沉积在菌体表面或病灶周围 为保护细菌不被吞噬细 胞吞噬和杀灭 41 B 过敏性紫癜时可以出现血尿 血尿的测定有助于血管内溶血疾病的诊断 红细胞破坏 疟疾感染 梭状芽胞杆菌中毒 6 磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏如食用蚕豆 服用药物伯氨 喹 乙酰苯胺 磺胺 呋喃坦汀 非那西汀后 接触氧化性药物后 免疫因素 42 C 肠杆菌科发酵葡萄糖产酸 产气 触酶阳性 除少数菌外 氧化酶阴性 硝酸盐还原为亚 硝酸盐 43 B 重症鞭虫病患者会出现腹泻 便血 直肠脱垂 贫血和虚弱等症状 44 C RBC 直方图显示曲线波峰左移提示红细胞平均体积变小 峰底变窄提示红细胞体积大小较 为一致 45 D 中大网校引领成功职业人生 中大网校 十佳网络教育机构 十佳职业培训机构 网址 瑞特染液是碱性的美蓝与酸性的伊红组成的复合染料 46 C DIC 时 继发性纤溶亢进 降解纤维蛋白单体和多聚体 所以 FDP 应为阳性 47 C PPD 用于结核菌素皮肤试验 可了解个体的细胞免疫功能状况 属于特异性刺激物 48 B 本题考查酶促反应动力学 在底物浓度很低时 反应速度随底物浓度的增加而急骤加快 两者成正比关系 表现为一级反应 49 A 钙离子螯合剂影响钙测定 50 C C 51 C 化学法 操作简单易行 但缺乏特异性和准确性 虽然检测的基本原理相同 但实际应用 中受试剂类型 粪便中血红蛋白的多少 过氧化氢的浓度 观察时间 血液在肠道中滞留 时间 标本量的多少以及食物 药物等众多因素的影响 而使结果差异较大 52 A 肺炎链球菌为革兰阳性球菌 呈矛尖状 成双排列 有时呈短链状 53 C 肿瘤抗原的检测常用 ELISA 方法 54 E 脑膜炎奈瑟菌能产生自溶酶 易自溶 故采集的标本不宜置冰箱 应立即送检 55 D 用精密 pH 试带或酸度计在射精后 lh 内测定 正常精液 pH7 2 7 8 pH7 0 伴少 精症 常反映输精管道阻塞 先天生精囊缺如或附睾病变 pH7 8 常见于急性前列腺 炎 精囊炎或附睾炎 56 E 医院感染中 最主要的真菌是白色念珠菌 57 D 免疫学 具有快速 方便 特异 灵敏度和特异性高等众多优点 但在临床使用中也存在 假阳性与假阴性 58 E 白喉棒状杆菌的一端或两端有浓染的颗粒 是革兰阳性杆菌 常用吕氏 Loeffler 血清斜面 培养基进行分离培养 59 C 考察胆固醇测定的正常范围 我国血脂异常防治建议中以 5 17mmol L 200mg dl 为合适 水平 5 20 5 66mmol L 201 219mg dl 为临界范围 或边缘升高 5 69mmol L 220mg dl 为升高 6 21mmol L 240mg dl 为高胆固醇血症 60 D 嗜酸粒细胞增高常见于寄生虫感染 过敏综合征等变态反应性疾病 61 D 记忆型考题 考试频率较高 62 A 受试者每晚 l 次口服 1mg 己烯雌酚 连服 20d 并于开始服用己烯雌酚的第 l6 日起 每日 中大网校引领成功职业人生 中大网校 十佳网络教育机构 十佳职业培训机构 网址 1 次肌内注射 lmg 黄体酮 连续 5d 随后同时停药 观查 l 周内有无月经 63 B 单克隆丙种球蛋白也称 M 蛋白 血清区带电泳是测定 M 蛋白的一种定性试验 64 C 由于在无心肌损伤时 cTn 在血液中含量很低 因此也可用于 minor mycar dial damage MMI 微小心肌损伤 的诊断 这是以前酶学指标所难以做到的 65 D 缺铁性贫血转铁蛋白饱和度15 66 A 异型淋巴细胞分为 3 型 I 型胞体比正常淋巴细胞稍大 多为圆形 椭圆形 不规则形 核圆形 肾形 分叶状 常偏位 染色质粗糙 呈粗网状或小块状 排列不规则 胞质丰 富 染深蓝色 含空泡或呈泡沫状 型 不规则型 单核细胞型 胞体较大 外形常不规 则 可有多个伪足 核形状及结构与 l 型相同或更不规则 染色质较粗糙致密 胞质丰富 染淡蓝或灰蓝色 有透明感 边缘处着色较深 一般无空泡 可有少数嗜天青颗粒 型 幼稚型 胞体较大 核圆形 卵圆形 染色质细致呈网状排列 可见 l 2 个核仁 胞质深 蓝色 可有少数空泡 67 B 淡水石蟹是肺吸虫的第二中间宿主 生食是感染肺吸虫的主要途径 68 A A 69 C HLA 交叉配型与预存抗体的检测取供者的淋巴细胞和受者血清做交叉细胞毒试验 可检出 受者血清中是否含有针对供者淋巴细胞的细胞毒抗体 以防止超急性排斥反应的发生 70 E Ph 染色体阳性是慢粒的特异性分子标志 71 D 系统观察 ALT 的变化对判断预后或分析病因等有一定意义 胆汁淤积性肝硬化 ALT 活性 较高可与黄疸平行 AST 升高不及 ALT 显著 72 B 异常角化出现在中 底层细胞称为早熟角化 73 B 结核分枝杆菌为专性需氧菌 无鞭毛 无芽胞和荚膜 抗酸染色阳性 本菌生长缓慢 最 快的分裂速度为 18h 一代 在固体培养基上 一般需 2 6 周才能长出菌落 菌落呈干燥颗 粒状 不透明 乳白色或米黄色 表面呈皱纹状 形似菜花 接种罗氏培养基 37 5 l0 C0 培养 定时观察 至 4 8 周 此方法可准确诊断结核杆菌 74 B 应选少白细胞的红细胞 此种细胞可用静置沉淀 倒置离心等法制备 主要用于已经多次 输血或妊娠血液中有抗白细胞抗体和抗血小板抗体的贫血病人 用这种制品输血可能预防 或避免因白细胞或血小板抗体引起的发热和过敏反应 75 D 寄生虫生活史是寄生虫完成一代生长 发育 繁殖的全过程 76 B 尿蛋白试带以检测清蛋白为主 对球蛋白不敏感 77 C 中大网校引领成功职业人生 中大网校 十佳网络教育机构 十佳职业培训机构 网址 白色念珠菌是人体正常菌群 当机体抵抗力下降或长期使用抗生素导致菌群失调时可引起 浅部和全身性感染 浅部念珠菌病包括鹅口疮 口腔黏膜出现溃疡 糜烂 阴道炎 角膜 炎 甲沟炎等 78 C 电化学分析技术其根据的是 Nernst 能斯特 方程式 离子选择电极法属于电化学分析技术 79 D 本题考查血清白蛋白测定常用的方法 血清白蛋白测定一般采用溴甲酚绿比色法 它是目 前首先推荐的白蛋白定量方法 80 C 核右移 中性粒细胞核分叶 5 叶 1 A k 者超过 3 则称为核右移 常伴白细胞总数减低 为造血物质缺乏 脱氧核糖核酸减低 骨髓造血功能减退所致 81 E 骨髓增生异常综合征细胞外铁是增加 82 C pH 计中的电极是属于玻璃电极 83 E 本题考查肝脏的蛋白质合成功能 肝脏不是免疫球蛋白的合成场所 但对血清中免疫球蛋 白含量起重要的调节作用 84 E 人体寄生虫病的传染源包括病人 带虫者和保虫宿主即受感染的动物 85 A 考察血糖标本的处理 标本放置时间长 则血中糖分解作用时间长 血糖值会偏低 86 B 在适当电解质溶液中 当抗原或抗体其中一方是颗粒状时 它们特异性结合后可形成肉眼 可见的凝集现象 称凝集反应 87 C AIDS 病人粪便中可检出隐孢子虫并可导致严重腹泻 88 A 在透射电