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文档简介

1 3 病理检查申请单病理检查申请单 病理编号 病理编号 病理学检查方法病理学检查方法 组织病理 快速冰冻 脱落细胞 细针穿刺 免疫组化 分子病理 注注 1 冰冻切片请于手术前一天将申请单送到病理科 2 对标本检查如有特殊要求务请注明 如需保留标本也请注明 患者姓名 性别 年龄 婚否 职业 患者联系电话 患者住址 送检医院 科室 住院或门诊号 病室 床号 临床诊断 病史及临床资料 病史及临床资料 1 临床病史及体征 2 手术所见 肿物部位 形状 大小 硬度 与周围器官的关系 有无转移等 3 实验室检查 HIV HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb HCVAb 梅毒抗体 结核 其他 4 既往病理检查所见结果 无 有 检查医院 检查日期 年 月 日 病理编号 病理诊断 5 月经史 初次 周期 经期 经量 末次 激素类药物治疗 有 无 固定液固定液 10 10 福尔马林福尔马林 未固定未固定 其他 其他 送检标本送检标本 体液 组织标本 或材料或材料 细胞涂片 组织切片 蜡块 情况 序号标本或材料名称 采集部位数量序号标本或材料名称 采集部位数量 送检医师 医生联系电话 送检日期 年 月 日 标本离体时间标本离体时间 年 月 日 时 分 标本固定时间标本固定时间 年 月 日 时 分 标本接收时间标本接收时间 年 月 日 时 分 病理科验收标本者签名病理科验收标本者签名 2 3 3 标本离体后应立即用 10 中性福尔马林固定 4 标本收集容器上必须注明患者姓名 住院号 门诊号及送检部位并与申请单保持一致 5 申请单请用正楷字书写 字迹清晰并保持申请单清洁 收费 病理检查记录病理检查记录 病理编号病理编号 大体检查记录 免疫组化或特殊染色 AEIMQ BFJNR CGKOS 组 织 编 号 DHLPT 总 蜡 块 数 检查者 记录者 日期 制片者 片数 日期 镜下所见 3 3 专业文档是经验性极强的领域 无法思考和涵盖全面 素材和资料部分来自网络 供参

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