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工程 竣 工 验 收 报 告 工 程 名 称 X X X X X X X X X X X 工 程 建 设 单 位 X X X X X X X X X X 年 月 日 工程名称 工程地址 工程规模 开工日期年 月 日竣工验收日期年 月 日 建设单位 监理单位 工 程 概 况 设计单位施工单位 单位姓名职称 职务 备注 建设单位 监理单位 验 收 组 组 成 设计单位 情 况 施工单位 竣工 验收 内容 1 设计文件和合同约定内容的完成情况 2 工程技术档案 施工管理资料 质量控制资料的检查情况 3 勘察 设计 施工 监理等单位分别签署的质量文件的检查情况 4 工程建设过程中发现的质量问题的整改情况 分部工程名称质量评定结果 分部 工程 质量 评定 情况 工 程 验 收 结 论 观感 质量 综合 评价 A 无一般质量缺陷 观感佳 B 两处以内一般质量缺陷 观感一般 C 有严重质量缺陷或两处以上质量缺陷 观感色差大 质量控 制资料 检查情 况 未编制 已编制 工 程 验 收 结 论 工程质量验收结论 1 工程质量符合设计文件 验收规范及合同约定的要求 2 工程质量管理资料完整 3 工程结构安全 使用功能可靠 建设单位 公章 负责人 签字 年 月 日 设计单位 公章 负责人 签字 年 月 日 监理单位 公章 负责人 签字 年 月
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