微生物细菌整理

临床 094 班 1 微微 生生 物物 细细 菌菌 整整 理理 1 1 球菌球菌 S S 型菌落 型菌落 不透明 凸起 表面光滑 边缘整齐 湿润 细细菌菌类类型型形形态态与染色与染色培养特性培养特性生化反生化反应应致病物致病物质质所致疾病所致疾病免疫性免疫性 金黄色葡萄金黄色葡萄 球菌球菌 球形 直径约 1 m 革兰染色阳 性 呈葡萄串状排 列 无鞭毛 无芽 胞 体外培养时一 般不形成荚膜 在 某些化学物质作用 下 可变成 L 型 需氧或兼性厌氧 营养要求不 高 在普通琼脂平板上形成直径 2mm 左右 不透明 凸起 表面光滑 边缘整齐 湿 润 菌落 可产生金黄色 白 色或柠檬色等脂溶性色素 致病性葡萄球菌菌落呈金黄色 于血琼脂平板上生长 菌落周 围可见完全透明溶血环 溶血 多数分解葡萄糖 麦芽糖和蔗糖 产 酸不产气 致病性 菌株能分解甘露醇 产酸 触酶 过 氧化氢酶 阳性 可与链球菌相区分 酶 凝固酶 纤维蛋白溶 酶 耐热核酸酶 透明质 酸酶 脂酶等 毒素 细胞毒素杀白细胞 素 表皮剥脱毒素 毒性 休克综合征毒素 1 肠毒 素等 细菌的一些表面结 构蛋白 侵袭性疾病 化脓性感染 皮肤化脓性感染 如毛囊炎 疖 痈 伤口化脓及脓肿等 临床表现为脓汁金 黄而粘稠 病灶界限清楚 多为局限性 各种器官的化脓性感染 如气管炎 肺 炎 脓胸 中耳炎 骨髓炎等 全身感染 败血症 脓毒血症等 毒素性疾病 由外毒素引起的中毒性疾病 食物中毒 夏秋季节常见的胃肠道疾病 烫伤样皮肤综合征 多见于婴幼儿和免 疫力低下的成人 毒性休克综合征 人类对葡萄球菌有一定的 天然免疫力 患病后获得的免疫力不强 难以防止再次感染 临床 094 班 2 A 群群链链球菌球菌 球形或椭圆形 直 径 0 6 1 0 m 革 兰染色阳性 呈 链状排列 长短不 一 无芽胞 无鞭 毛 在培养早期 2 4h 形成透明 质酸的荚膜 随培 养时间的延长 荚 膜消失 多数菌株兼性厌氧 营养要求较高 在含血清 血 液 葡萄糖培养基上生长良好 在血平板上形成灰白色 直径 0 5 0 75mm 的细小 S 型菌落 多数菌株出现 溶血现象 在血清肉汤中易形成长链 管 底呈絮状沉淀 分解葡萄糖 产酸 不产气 不产生触 酶 可与葡萄球菌 相鉴别 一般不分 解菊糖 不被胆汁 溶解 可用来鉴别 甲型溶血性链球菌 和肺炎链球菌 胞壁成分 黏附素 脂磷壁 酸和 F 蛋白 M 蛋白 肽 聚糖 外毒素类 致热外 毒素 链球菌溶素 侵袭 性酶类 透明质酸酶 链 激酶 链道酶 1 化脓性感染 皮肤和皮下组织感染 淋巴管炎 淋巴 结炎 蜂窝组织炎 痈 脓庖疮等 其他系统感染 扁桃体炎 咽炎 鼻窦 炎 中耳炎 乳突炎等 2 中毒性疾病 猩红热 链球菌毒 素休克综合征 3 变态反应性疾病 风湿热 急性 肾小球肾炎等 机体可获得对同型链球菌 的特异性免疫 但链球菌 型别多 各型之间无交叉 免疫力 故常可反复感染 细细菌菌类类型型形形态态与染色与染色培养特性培养特性生化反生化反应应致病物致病物质质所致疾病所致疾病免疫性免疫性 肺炎肺炎链链球菌球菌 G 阳球菌 菌体呈 矛头状 多成双排列 宽端 相对 尖端向外 无鞭毛 无芽胞 在机体内或含血清 的培养基中能形成 荚膜 兼性厌氧 营养要求较高 培 养基需含有血液或血清 在血 平板上生成灰白色细小菌落 形成草绿色 溶血环 培 养 48 小时后可产生足量的自溶 酶 菌体溶解 菌落中央下陷 呈肚脐状 在血清肉汤中孵育时初期呈混 浊生长 稍久培养液渐变澄清 分解葡萄糖 麦芽 糖 乳糖 蔗糖 产酸不产气 菊糖发酵试验 胆汁溶菌试验 可与甲型溶血性链 球菌鉴别 OP 实验阳性 荚膜肺炎链球菌溶素 O 溶 解红细胞 活化补体 引 起发热 炎症及组织损伤 脂磷壁酸 黏附 神经氨酸酶 定植 繁殖 和扩散 大叶性肺炎 支气管炎 继发胸膜炎和 脓胸 也可引 起中耳炎 乳突炎 副鼻窦炎 脑膜炎 和败血症等 可建立较牢固的型特异性 免疫 脑脑膜炎奈瑟膜炎奈瑟 菌菌 G 阴双球菌 呈 肾形或豆形 两 菌接触面较平坦 或略向内陷 新分离菌株大多有 荚膜和菌毛 专性需氧 5 CO2 条件下生长 更佳 营养要求较高 常用巧 克力 色 培养基 形成直径 1 0 1 5mm 的较大 扁平 无色 圆形 光滑 透明 似露滴状的菌落 不溶血 分解葡萄糖和麦芽 糖 产酸不产气 荚膜 抗吞噬 菌毛 黏附 IgA1 蛋白酶 破坏 IgA1 LOS 作用于小血管和毛细 血管 引起坏死 出血 皮肤瘀斑 微循环障碍 流行性脑脊髓膜炎 流脑 人类是唯一易感宿主 6 个月至 2 岁儿 童是易感人群 主要经飞沫传播 有三种临床表现类型 即普通型 主 暴发型和慢性败血症型 以体液免疫为主 成人可从正常寄居于鼻咽 部的 不致病脑膜炎奈瑟 菌间的交叉抗原而获得一 定的免疫性 6 个月婴儿 可通过母体获得抗体产生 临床 094 班 3 二 肠科杆菌二 肠科杆菌 在患者脑脊液中 多位于中性粒细胞 内 形态典型 可产生自溶酶 人工培养超过 48 小时常死亡 DIC 及中毒性休克 自然被动免疫 儿童因免 疫力弱 发病率较高 淋病奈瑟菌淋病奈瑟菌 G 阴球菌 常成 双排列 两菌接触 面平坦 似一对咖 啡豆 无芽胞 无鞭毛 有荚膜和菌毛 脓汁标本中常位于 中性粒细胞内 专性需氧 初次分离培养时须 供给 5 CO2 营养要求高 巧克力平板是 培养 形成凸起 圆形 灰白色 直径 0 5 1 0mm 细小的 S 型菌落 只分解葡萄糖 产 酸不产气 菌毛 黏附 外膜蛋白 黏附 损伤中 性粒细胞 阻抑杀菌抗体 的活性 IgA1 蛋白酶 破 坏 IgA1 抗体 LOS 形成炎症反应 人类泌尿生殖系统黏膜化脓性感染 淋 病 是我国目前流行的发病率最高的 性传播疾病 人类是唯一宿主 主要通 过性接触 引起男性前尿道炎 女性尿 道炎与子宫颈炎 临床表现为尿痛 尿 频 尿道流脓 宫颈可见脓性分泌物等 进一步扩散到生殖系统引起慢性感染 当母体患有淋菌性阴道炎或子宫颈炎时 婴儿出生时易患上淋球菌性结膜炎 无天然抵抗力 免疫不持 久 再感 染和慢性患者较普遍存在 细细菌菌类类型型形形态态与染色与染色培养特性培养特性生化反生化反应应致病物致病物质质所致疾病所致疾病免疫性免疫性 肠肠科杆菌科杆菌 中等大小的 G 阴 杆菌 大多有菌毛 多数 有周鞭毛 少数有 荚膜 全部不产生 芽胞 兼性厌氧或需氧 营养要求不高 在普通平板上 形成直径 2 3mm 灰白色的 S 型菌落 湿润 光滑 灰 白色 触酶阳性 氧化 酶阴性 乳糖发 酵试验可初步鉴别 志贺菌 沙门菌等 肠道致病菌和其他 大部分非致病肠道 杆菌 肠道致病菌 多 数不发酵乳糖 肠道非致病菌多数 发酵乳糖 临床 094 班 4 埃希菌属埃希菌属 中等大小的 G 阴 杆菌 多数有周身鞭毛 有菌毛 无芽胞 兼性厌氧 营养要求不高 在 普通平板上形成直径 2 3mm 的 圆形凸起灰白色 S 型菌落 金 属光泽 蓝紫色 SS 平板上粉 红色 分解葡萄糖 产酸 产气 绝大多数菌 株发酵乳糖 产酸 产气 在克氏双糖 管中可见斜面和底 层均发酵 产酸产 气 H2S 动力 SS 平板上呈 红色大菌落 IMViC 试验结果为 吲哚实 验阳性 触酶阳 性 氧化酶阴性 1 肠道外感染 内源性感 染 化脓性感染 手术创 口感染 腹膜炎 阑尾炎 败血症 新生儿脑膜炎等 泌尿道感染 尿道炎 膀 胱炎 肾盂肾炎等 临床 症状主要有尿频 排尿困 难 血尿和脓尿等 由尿 路致病性大肠埃希菌引起 2 胃肠炎 肠产毒素型大肠埃希菌 ETEC 肠侵袭型大肠埃 希菌 EIEC 肠致病型大 肠埃希菌 EPEC 肠出血 型大肠埃希菌 EHEC 肠 集聚型大肠埃希菌 EAEC 细细菌菌类类型型形形态态与染色与染色培养特性培养特性生化反生化反应应致病物致病物质质所致疾病所致疾病免疫性免疫性 志志贺贺菌属菌属 痢疾杆菌 痢疾杆菌 G 阴短小杆菌 有菌毛 无鞭毛 无荚膜 无芽胞 营养要求不高 在普通平板上 形成直径 2mm 的无色 半透 明 S 型菌落 宋内 扁平 粗糙 分解葡萄糖 产 酸不产气 不分 解乳糖 宋内志 贺菌除外 在克 氏双糖管中 斜面 不发酵 底层产酸 不产气 H2S 动 力 在SS 选择 培养基上呈无色 半透明菌落 1 侵袭力 黏附于派伊尔淋 巴结的 M 细胞 通过 型 分泌系统向上皮细胞和巨 噬细胞分泌蛋白 细菌内 吞 细胞内生长繁殖 进 入邻近细胞 细胞死亡 脓 血粘液便 2 内毒素 通透 性增加 腹泻 局部 作用 于肠壁 黏膜炎症 溃疡 脓血粘液便 植物 NS 功能 细菌性痢疾 传染源 病人和带菌者 传播途径 主要通过粪 口途径 感染几乎只局限于肠道 一般不侵入血 液 急性细菌性痢疾 急性典型 潜伏 1 3 天 突然发病 常有发热 腹痛 脓血黏液便 伴有里 急后重 还可引起溶血性尿毒综合征 急性中毒性痢疾 小儿多见 全身中毒 抗感染免疫主要是消化道 黏膜表面的 sIgA 但免疫期短 不巩 固 临床 094 班 5 2 2 弧菌属弧菌属 亢进 腹痛 里急后重 全 身 内毒素血症 发热 神 志障碍 中毒性休克 3 外 毒素 志贺毒素 肠黏膜上 皮细胞损伤 腹泻 出血 肾小球内皮细胞损伤 HUS 症状 主要表现为高热 休克 中毒性 脑病 慢性细菌性痢疾 病程在两个月以上者 沙沙门门菌属菌属 G 阴杆菌 有菌毛 大多有周 身鞭毛 一般无荚 膜 均无芽胞 兼行厌氧 营养要求不高 在普通平板 形成中等大小 S 型菌落 分解葡萄糖 产酸 产气 伤寒沙门 菌产酸不产气 不分解乳糖 在 克氏双糖管中 斜 面不发酵 底层产 酸产气 伤寒沙门 菌产酸不产气 H2S 动力 在SS 选择培养 基上呈无色半透 明菌落 1 侵袭力 通过菌毛黏附于小肠末端 派伊尔淋巴结 M 细胞 通 过 型分泌系统向 M 细胞 中输入蛋白 细菌内吞 细胞内生长繁殖 细胞死 亡 扩散 巨噬细胞吞噬 耐酸应答基因 使细菌在 胃和吞噬体的酸性环境下 得到保护 Vi 抗原 微荚膜功能 2 内毒素 3 肠毒素 传染源 病人和带菌者 带菌动物及其 动物产品 传播途径 经口进入 人类沙门菌感染四种类型 肠热症 伤寒 伤寒沙门菌 副伤寒 甲型副伤寒沙门菌 肖氏沙门菌 希氏沙门菌 胃肠炎 食物中毒 败血症 无症状 携带者 肠热症后可获得一定程度 的免疫性 特异性细胞免疫是主要防 御机制 细细菌菌类类型型形形态态与染色与染色培养特性培养特性生化反生化反应应致病物致病物质质所致疾病所致疾病免疫性免疫性 霍乱弧菌霍乱弧菌 弧形或逗点状 革兰染色阴性 有菌毛 无芽胞 有些菌株有荚膜 在菌体一端有一根 单毛 运动非常活 泼 取病人米泔水 兼性厌氧 营养要求不高 可 在无盐环境中生长 耐碱不耐 酸 在 pH8 8 9 0 的碱性蛋白 胨水或碱性琼脂平板上生长良 好 形成圆形 扁平 无色 透明或半透明 S 型菌落 分解葡萄糖 蔗糖 等 产酸不产气 触酶阳性 氧化 酶阳性 霍乱肠毒素 最强烈的致 泻毒素 鞭毛 菌毛及其他毒力因 子 所致疾病 霍乱 我国甲类法定传染病 易感者 人类是霍乱弧菌的唯一易感者 传染源 病人和无症状感染者 传播途径 通过污染的水源或食物经口 摄入 临床表现 从无症状或轻型腹泻 O1 群霍乱弧菌 感染后 机体可获得牢固 免疫力 再感染少见 可出现保护性的抗肠毒素 抗体及抗菌抗体 肠道局部粘膜免疫是霍乱 保护性免疫的基础 临床 094 班 6 3 3 螺杆菌属螺杆菌属 4 4 厌氧性细菌厌氧性细菌 样粪便或培养物作 悬滴观察 细菌呈 穿梭样或流星状运 动 粪便直接涂片 染色镜检 排列如 鱼状 在 TCBS 选择培养基上分解 蔗糖呈黄色菌落 到严重致死性腹泻 剧烈腹泻和呕吐 排出米泔水样腹泻物大量水分和电解质 丧失 可导致代谢性酸中毒 低碱血症 和低容量性休克及心律不齐和肾衰竭 O139 群霍乱弧菌 感染 O1 群获得的免疫对 O139 群感染无交叉保护 作用 O139 群的保护性 免疫以针对脂多糖和荚膜 多糖的抗菌免疫为主 抗 毒素免疫为辅 细细菌菌类类型型形形态态与染色与染色培养特性培养特性生化反生化反应应致病物致病物质质所致疾病所致疾病免疫性免疫性 幽幽门门螺杆菌螺杆菌 G 阴 螺旋形弯 曲 常排列成 S 形或海鸥状 一端 或两端可有多根鞭 毛 运动活泼 微需氧 营养要求高 培养可 见针尖状无色透明菌落 不分解糖类 尿 素酶丰富 是鉴 别该菌的主要依 据 之一 与胃窦炎 十二指肠溃疡 胃溃疡 胃腺癌和胃黏膜 相关 B 细胞淋巴瘤的发生 密切相关 细细菌菌类类型型形形态态与染色与染色培养特性培养特性生化反生化反应应致病物致病物质质所致疾病所致疾病免疫性免疫性 厌厌氧芽胞梭氧芽胞梭 菌属菌属 G 阳性 菌体细 长 有周鞭毛 无荚膜 芽胞呈正 圆 比菌体粗 位于 菌体顶端 使细菌 呈鼓槌状 严格厌氧 在血平板上呈 薄膜状爬行生长 有 溶 血 大多生化反应阴性 不发酵糖类 不分 解蛋白质 破伤风溶血毒素 破伤风痉挛毒素 引起破伤风的主要致病物 质 属神经毒素 毒性极 强 对脊髓前角细胞和脑 干神经细胞有高度的亲和 力 破伤风 潜伏期 可从几天至几周 典型症状 咀嚼肌痉挛所造成的苦笑貌 持续性背部痉挛 角弓反张 破伤风免疫属外毒素免疫 主要是抗毒素发挥中和作 用 一般病后不会获得牢 固免疫力 获得有效抗毒 素的途径是进行人工免疫 临床 094 班 7 5 5 分枝杆菌属分枝杆菌属 为蛋白质 不耐热 可被 蛋白酶破坏 产产气气荚荚膜梭膜梭 菌菌 G 阳性粗大杆菌 芽胞位于次级端 呈椭圆形 不大于 菌体 在体内有明 显的荚膜 厌氧 不十分严格 最适生 长温度 42 繁殖周期仅为 8min 在血平板上可形成双 层溶血环 内环是由 毒素 引起的完全溶血 外环是由 毒素引起的不完全溶血 在蛋 黄琼脂平板上 菌落周围 出现乳白色混浊圈 分解多种常见的糖 类 产酸产气 在牛奶培养基中 可出现 汹涌发酵 主要毒素 卵磷脂酶 分解细胞膜上磷脂和蛋白 形成的复合物 造成红细 胞 白细胞 血小板和内 皮细胞溶解 引起血管通 透性增加伴大量溶血 组 织坏死 肝脏 心功能受 损 在气性坏疽的形成中 起主要作用 坏死作用 增加胃肠壁通透性 坏死作用 增加血管通 透性 气性坏疽 多见于战伤 也见于大面积创伤的工伤 车祸 致病条件与破伤风梭菌相似 潜伏期短 造成气肿 水肿 组织坏死 表现为组织胀痛剧烈 水气夹杂 触摸 有捻发感 并有恶臭 可引起毒血症 休克 食物中毒 以腹泻为主要表现 肉毒梭菌肉毒梭菌 G 阳性粗短杆菌 芽胞呈椭圆形 粗 于菌体 位于次级 端 使细胞呈汤匙 状或网球拍状 有 鞭毛 无荚膜 严格厌氧 可在普通平板上生 长 肉毒毒素 神经外毒素 是已知最剧烈的毒物 耐 酸和蛋白酶 含有毒素的 小泡停留在神经肌肉接头 处 作用于外周胆碱能神 经 抑制神经肌肉接点处 神经介质乙酰胆碱的释放 导致迟缓性麻痹 食物中毒 单纯性毒素中毒 非细菌感 染 胃肠道症状很少见 主要为神经末 梢麻痹 临床表现为复视 斜视 眼睑 下垂等眼肌麻痹症状 吞咽 咀嚼困难 口干 口齿不清等咽部肌肉麻痹症状 进而膈肌麻痹 呼吸困难导致死亡 婴儿肉毒病 吮吸 啼哭无力 创伤感染中毒 细细菌菌类类型型形形态态与染色与染色培养特性培养特性生化反生化反应应致病物致病物质质所致疾病所致疾病免疫性免疫性 细长略弯曲 呈单 个或分枝状排列 齐 尼抗酸性染 色阳性 专性需氧菌 营养要求高 在罗氏固体培养基上生长 良好 最适 pH 为 6 5 6 8 生长缓 不发酵糖类1 脂质 磷脂 脂肪酸 蜡质 D 硫酸脑苷脂和硫酸 多酰基化海藻糖 2 蛋白 质 结核菌素 与蜡质 D 结 可通过呼吸道 消化道和破损的皮肤黏 膜进入机体 侵犯多种组织器官 引起 相应器官的结核病 以肺结核最为常见 有菌免疫或传染性免疫 抗结核免疫力的持久性 依赖于结核分枝杆菌在机 体内的存活 一旦体内结 临床 094 班 8 7 7 嗜血杆菌属嗜血杆菌属 无鞭毛 无芽胞 有荚膜 慢 12 24 小时 代 粗糙型菌落 乳酪色或黄色 形似菜花样 液体培养基中呈 粗糙皱纹状菌膜生长 合能引起较强的迟发型超 敏反应 3 多糖 使中性粒 细胞增多 引起局部病灶 细胞浸润 4 核酸 核糖体 核糖核酸能刺激机体产生 特异性细胞免疫 5 荚膜 保护作用 有助于黏附与 入侵 提供营养 防止有 害物质进入菌体 1 肺部感染 原发感染 多见于儿童 原发后感染 多见于成人 大多为内源 性感染 2 肺外感染 结核分枝杆菌可经血 液 淋巴液扩散引起脑 肾 骨 关节 生殖器官等结核 严重时可造成全身播 散性结核 痰菌被咽入消化道可引起肠 结核 结核性腹膜炎等 通过破损皮肤 感染可导致皮肤结核 核分枝杆菌消亡 抗结核 免疫力也随之消失 抗结核免疫主要是细胞免 疫 包括致敏的 T 淋巴细 胞和被激活的巨噬细胞 麻麻风风分枝杆分枝杆 菌菌 抗酸染色阳性 呈束状排列 胞 内寄生菌 感染细 胞胞质呈泡沫状 称为泡沫细胞或麻 风细胞 是 至今 唯一仍不能人工 培养的细菌 主要通过呼吸道 破损的 皮肤黏膜和密切接触等方 式传播 病菌侵犯皮肤 黏膜和外周神经组织 晚 期还可侵入深部组织和脏 器 形成肉芽肿病变 引 起麻风病 包括瘤型麻风 和结核样型麻风 细细菌菌类类型型形形态态与染色与染色培养特性培养特性生化反生化反应应致病物致病物质质所致疾病所致疾病免疫性免疫性 流感嗜血杆流感嗜血杆 菌菌 G 阴性小杆菌或 球杆菌 多数有菌毛 无鞭 毛 无芽胞 有毒 菌株在含脑心浸液 的血琼脂培养基上 需氧或兼性厌氧 培养基中需加入血液 以提供 X 因子和 V 因子 在巧 克力色血平板上生长良好 菌落光滑 无色透明 露 滴状 主要毒力因子是荚膜 还 有菌毛 内毒素和 IgA 蛋 白酶 原发性感染 外源性 由荚膜 b 型菌株 引起的急性化脓性感染 如化脓性脑膜 炎等 以小儿多见 继发性感染 内源性 由呼吸道寄居的 无荚膜菌株 正常菌群 引起 常继发 于流感 麻疹等 以成人多见 如慢性 临床 094 班 9 8 8 动物源性细菌动物源性细菌 生长 6 18 小时形成 明显的荚膜 卫星现象 将流感嗜血杆菌与 金黄色葡萄球菌于血平板上共 培养时 在金黄色葡萄球菌菌 落周围的流感嗜血杆菌菌落较 大 离金黄葡萄球菌菌落越远 的越小 有助于流感嗜血杆菌 的鉴定 支气管炎 鼻窦炎 中耳炎 细细菌菌类类型型形形态态与染色与染色培养特性培养特性生化反生化反应应致病物致病物质质所致疾病所致疾病免疫性免疫性 布布鲁鲁菌属菌属 G 阴性短小杆菌 无鞭毛 无芽胞 有微荚膜 需氧菌 营养要求较高 生长 缓慢 长出微小 透明 无色的 S 型菌落 内毒素 荚膜与侵袭性酶 家畜 母畜流产 人类 波浪热 主要通过接触病畜或接触被污染的畜 产品 经皮肤 黏膜 眼结膜 消化道 呼吸道等不同途径感染 出现菌血症 反复形成 使患者的热型呈波浪式 易 转为慢性 肝 脾肿大 鼠疫耶鼠疫耶尔尔森森 菌 鼠疫杆菌 鼠疫杆 菌 菌 G 阴性 两端钝圆 两极浓染的卵圆形 短小杆菌 有荚膜 无鞭毛 无芽胞 最适生长温度为 27 30 固体培养基上形成细小的粗 糙型菌落 液体培养基中 有 一定鉴别意义 F1 抗原 V W 抗原 外膜 抗原和鼠毒素等 鼠疫 自然疫源性疾病 贮存宿主 啮齿类动物 野鼠 家鼠 黄鼠 传播媒介 鼠蚤临床类型 腺 鼠疫 肺鼠疫 黑死病 和败血症型鼠 疫 细细菌菌类类型型形形态态与染色与染色培养特性培养特性生化反生化反应应致病物致病物质质所致疾病所致疾病免疫性免疫性 炭疽芽胞杆炭疽芽胞杆 菌菌 致病菌中最大的 G 阳性粗大杆菌 两端截平 常单个 或呈短链 培养后 形成竹节样排列的 需氧或兼性厌氧 在普通平 板上形成灰白色粗糙型菌 落 低倍镜观察可见卷发状边 缘 不溶血 在肉汤培养基中 呈絮状沉淀生长 在明胶培养 荚膜和炭疽毒素 炭疽病 皮肤炭疽 肠炭疽 肺炭疽 均可并发败血症 偶见炭疽性脑膜炎 死亡率极高 感染后可获得持久性免疫 力 临床 094 班 10 9 9 其他细菌其他细菌 长链 无鞭毛 在 有氧条件下形成椭 圆形芽胞 位于菌 体中央 有毒菌株 在机体内或含血清 的培养基中可形成 荚膜 基中呈倒松树状 细细菌菌类类型型形形态态与染色与染色培养特性培养特性生化反生化反应应致病物致病物质质所致疾病所致疾病免疫性免疫性 白喉棒状杆白喉棒状杆 菌菌 细长弯曲的杆菌 常一端或两端膨大 呈棒状 排列不规 则 呈栅栏状 V 字形或 L 字形 无 荚膜 无鞭毛 不 产生芽胞 G 用 Albert 或 Neisser stain 等 法染色可见异染颗 粒 有鉴定意义 需氧或兼性厌氧 在血平板上生长良好 在含有 凝固血清的吕氏培养基上生 长迅速 形成灰白色 S 型 小菌落 分离培养 在含有 0 03 0 04 亚碲酸钾血平板 上菌落呈黑色或灰色 白喉毒素 抑制易感细胞 蛋白质的合成 索状因子 破坏细胞中的 线粒体 影响细胞呼吸与 磷酸化 K 抗原 抗吞噬作用 有利 于白喉棒状杆菌在黏膜表