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复习题 一 名词解释 T1加权像加权像 图像的对比主要具有 T1值依赖性 反映的是组织之间 T1值的差异 T T2 2加权像加权像 图像的对比主要具有 T2值依赖性 反映的是组织之间 T2值的差异 翻转角 翻转角 射频脉冲结束时 章动后的净磁化矢量与 Z 轴之间的夹角 K 空间 空间 原始数据的采集空间 匀场匀场 磁体安装完毕后在现场对磁场进行物理调整 称为匀场 二 选择题 1 核磁共振的物理现象是哪一年发现的 A A 1946 年 B 1952 年 C 1972 D 1977 年 2 人体进入主磁场后 质子的排列有几种形式 B A 1 种 B 2 种 C 3 种 D 5 种 3 场强梯度包括 D A 层面选择梯度 B 相位选择梯度 C 频率选择梯度 D 以上均是 4 质子进动频率与磁场强度有无关系 A A 有关 B 无关 C 可有关 D 可无关 5 1H 在 1 0T 磁共振的共振频率是 42 57MHz 那么在 2 0T 磁共振中的共振频率是 C A 21 29 MHz B 42 57 MHz C 85 14 MHz D 127 71 MHz 6 射频脉冲的频率要与质子进动频率 A A 相一致 B 不一致 C 可一致 D 以上均可 7 一样品的横向弛豫时间 T2是 100ms 那么过多长时间它的 横向磁化矢量衰减到最初值的 37 C A 37 ms B 50 ms C 100 ms D 200 ms 8 表面线圈的主要作用 B A 扩大了成像容积 B 提高图像信噪比 C 缩短成像时间 D 增加空间分辨率 9 在 MR 成像过程平面信号的定位中 C A 频率编码起作用 相位编码不起作用 B 相位编码起作用 频率编码不起作用 C 频率编码和相位编码共同起作用 D 以上均是 10 磁共振成像中 磁体的最重要特性是 D A 磁场强度 磁体重量 B 磁体大小和冷媒的消耗 C 磁体重量 稳定度 D 磁场强度 均匀度 11 MR 成像有无 X 线 B A 有 B 无 C 有少许 D 时有时无 12 下列哪一项是正确的 A A 逆磁场方向排列的质子是高能不稳态质子 B 顺磁场方向排列的质子是高能稳态质子 C 顺磁场方向排列的质子是高能不稳态质子 D 逆磁场方向排列的质子是低能稳态质子 13 下列各项中 哪一项与扫描时间完全无关 D A 重复时间 B 平均次数 C 相位编码数 D 频率编码数 14 1H 在 1 0T 磁共振的共振频率是 42 57MHz 那么在 3 0T 磁共振中的共振频率是 D A 21 29 MHz B 42 57 MHz C 85 14 MHz D 127 71 MHz 15 T1 弛豫有无能量交换 A A 有 B 无 C 可有 D 可无 16 梯度场比主磁场的磁场强度 D A 大 B 稍小 C 稍大 D 小得多 17 一样品的纵向弛豫 T1是 620ms 那么过多长时间它的纵向磁 化矢量恢复到最初值的 63 C A 63 ms B 37 ms C 620 ms D 730 ms 18 在腰椎扫描中 经常使用腰椎表面线圈 这时 A A 体线圈发射 腰线圈接收 B 体线圈接收 腰线圈发射 C 体线圈发射和接收 C 腰线圈发射和接收 19 哪个系统主要是用来给人体扫描成像提供空间编码的 B A 磁体 B 梯度线圈子系统 C 射频子系统 D 计算机系统 三 问答题 1 磁共振信号产生必须具备哪些基本条件 梯度场起何作用 2 简述磁共振成像设备的组成 3 磁共振成像中的 RF 脉冲必须具备什么条件 磁共振图象的对比度 分辨率 分别由 K 空间的哪部分决定 匀场方法有哪两种 4 按材料分类主磁体有哪几种 低场 中场 高场的磁场强度范围分别为多 少 答案 二 问答题 1 磁共振信号产生必须具备 能够产生共振跃迁的原子核 有恒定的静磁场 能产生一定频率电磁波的交变磁场 梯度场的作用是使沿梯度方向的自旋质子具有不同的磁场强度 因而有不同 的共振频率 即起空间定位作用 2 磁共振成像设备有磁体系统 谱仪系统 计算机图像重建和显示系统 以及 与之相配套的附属装置组成 3 磁共振成像中的 RF 脉冲必须具备条件是 射频脉冲的频率与质子的进动频 率相同 K 空间中心部分主要决定图象的对比度 K 空间边缘部分主要决定图象的分 辨力 匀场方法有 无源匀场和有源匀场 4 按材料分主磁体有 常导磁体 超导磁体 永久磁体 磁场强度范围分别为 B 0 3T 为低场强 0 3T1T 为高场强 MRI 技术考题技术考题 SXM 一 名词解释 1 流空效应 流空效应 心血管内血液由于流动迅速 被射频脉冲激发的氢原子核离开接收范围 所以测不到 MR 信号 T1WI T2WI 图像上均呈黑影 这种现象称为流空效应 2 脉冲序列 脉冲序列 具有一定带宽 一定幅度的射频脉冲和梯度脉冲组成的脉冲程序称作脉冲 序列 3 MRA 属于 FE 序列的血管成像 突出显示血管表现 发现血管改变 4 MRCP 是一种评价胰胆管系统影像学检查方法 它利用重 T2WI 技术直接显示胰胆 管形态和结构 5 MRU 磁共振尿路成像 具有无创伤性 安全简便 不需对比剂 可多方位成像 多角 度观察等优点 二 选择题 1 核磁共振的物理现象是哪一年发现的 A A 1946 年 B 1952 年 C 1972 D 1977 年 E 1978 年 2 第一幅人体头部 MR 图像是哪一年获取的 E A 1946 年 B 1952 年 C 1972 年 D 1977 年 E 1978 年 3 下列哪一项不是 MRI 的优势 B A 不使用任何射线 避免了辐射损伤 B 对骨骼 钙化及胃肠道系统的显示效果 C 可以多方位直接成像 D 对颅颈交界区病变的显示能力 E 对软组织的显示能力 4 T1 值是指 90 脉冲后 纵向磁化矢量恢复到何种程度的时间 B A 37 B 63 C 36 D 73 E 99 5 T2 值是指横向磁化矢量衰减到何种程度的时间 A A 37 B 63 C 36 D 73 E 99 6 在 SE 序列中 TR 是指 D A 90 脉冲到 180 脉冲间的时间 B 90 脉冲到信号产生的时间 C 180 脉冲到信号产生的时间 D 第一个 90 脉冲至下一个 90 脉冲所需的时间 E 质子完成弛豫所需要的时间 7 在 SE 序列中 TE 是指 C A 90 脉冲到 180 脉冲间的时间 B 90 脉冲到信号产生的时间 C 180 脉冲到信号产生的时间 D 第一个 90 脉冲至下一个 90 脉冲所需的时间 E 质子完成弛豫所需要的时间 8 在 SE 序列中 T1 加权像是指 C A 长 TR 短 TE 所成的图像 B 长 TR 长 TE 所成的图像 C 短 TR 短 TE 所成的图像 D 短 TR 长 TE 所成的图像 E 依组织密度所决定的图像 9 在 SE 序列中 T2 加权像是指 B A 长 TR 短 TE 所成的图像 B 长 TR 长 TE 所成的图像 C 短 TR 短 TE 所成的图像 D 短 TR 长 TE 所成的图像 E 依组织密度所决定的图像 10 在 SE 序列中 质子密度加权像是指 A A 长 TR 短 TE 所成的图像 B 长 TR 长 TE 所成的图像 C 短 TR 短 TE 所成的图像 D 短 TR 长 TE 所成的图像 E 依组织密度所决定的图像 11 有关组织的信号强度 下列哪一项正确 C A T1 越短 信号越强 T2 越短 信号越强 B T1 越长 信号越强 T2 越长 信号越强 C T1 越短 信号越强 T2 越短 信号越弱 D T1 越长 信号越弱 T2 越长 信号越弱 E T1 越短 信号越弱 T2 越短 信号越弱 12 下列哪一项不是 MRA 的方法 B A TOE 法 B 密度对比法 C PC 法 D 黑血法 E 对比增强 MRA 13 MR 对比剂的增强机理为 B A 改变局部组织的磁环境直接成像 B 改变局部组织的磁环境间接成像 C 增加了氢质子的个数 D 减少了氢质子的浓度 E 增加了水的比重 14 低浓度顺磁造影剂对质子弛豫时间的影响为 A A T1 缩短 T2 改变不大 B T1 缩短 T2 延长 C T1 延长 T2 缩短 D T1 缩短 T2 缩短 E T1 延长 T2 延长 15 高浓度顺磁造影剂对质子弛豫时间的影响为 D A T1 缩短 T2 改变不大 B T1 缩短 T2 延长 C T1 延长 T2 缩短 D T1 缩短 T3 缩短 E T1 延长 T2 延长 16 超顺磁性颗粒造影剂对质子弛豫时间的影响为 C A T1 缩短 T2 缩短 B T1 缩短 T2 延长 C T1 不变 T2 缩短 D T2 不变 T2 延长 E T1 延长 T2 缩短 17 铁磁性颗粒造影剂对质子弛豫时间的影响为 C A T1 缩短 T2 缩短 B T1 缩短 T2 延长 C T1 不变 T2 缩短 D T2 不变 T2 延长 E D T1 延长 T2 缩短 18 顺磁性物质缩短 T1 和 T2 弛豫时间与哪种因素有关 E A 顺磁性物质的浓度 B 顺磁性物质的磁矩 C 顺磁性物质局部磁场的扑动率 D 顺磁性物质结合的水分子数 E 以上均是 19 下列哪类患者可以行 MR 检查 B A 带有心脏起搏器者 B 心脏病患者 C 术后动脉夹存留者 D 换有人工金属瓣膜者 E 体内有胰岛素泵者 20 与 X 线 CT 相比 MRI 检查显示占绝对优势的病变部位为 B A 头颅病变 B 颅颈移行区病变 C 肺部病变 D 肝脏病变 E 骨关节病变 三 问题 1 磁共振成像的临床应用磁共振成像的临床应用 中枢神经系统病变 骨 关节及肌肉系统病变 盆腔病变 腹部实质性脏器病变 心脏 纵隔及胸腹壁病变 肺部病变 2 MRI 对比剂的种类及适应症有哪些对比剂的种类及适应症有哪些 1 根据生物分布性分为 1 细胞液内对比剂 2 细胞液外对比剂 2 根据磁特性 磁化强度 分为 1 顺磁性对比剂 2 铁磁性对比剂 3 超顺磁性对比剂 3 根据组织特异性分为 1 肝组织特异性对比剂 2 血池对比剂 3 淋巴结对比剂 4 其他组织特异性对比剂 4 根据化学结构分为 1 离子型和非离子型 2 线形和巨环形螯合物 3 病人在行病人在行 MRI 检查前应进行什么准备 检查前应进行什么准备 一 MRI 检查前的准备 一 认真核对申请单 1 一般情况 病人姓名 性别 年龄 2 病史资料 现病史 既往史 实验室资料 其他影像学检查资料 3 临床印象 检查目的 部位等 二 认真执行 MRI 检查的安全要求 1 对病人及其家属详细宣传 MRI 检查的安全性问题 2 在 MRI 检查室外位置醒目处张贴宣传 MRI 检查的注意事项 3 被检者及其家属填写病人的安全调查表 4 了解病人体内是否含有金属异物 假体 弹片 心脏起搏器 铁磁性金属节育环 等 5 严禁将金属物品带入检查室 严禁无关人员进入检查室 6 消除病人的心理障碍 防噪音 耳塞 减少恐惧 闭眼 必要时镇静剂 7 对育龄妇女了解是否怀孕 怀孕三个月内者应延期或停止检查 8 用对比剂者 需说明目的 意义 反应 三 其他准备 1 制动 讲明制动的意义 2 呼吸训练 3 对讲系统 音乐 应用 4 肠道准备 对腹部 盆腔部 5 危重病人应有临床医护人员监护 4 MRI 检查的禁忌证检查的禁忌证 装有心脏起搏器 疑有眼球内金属异物者 动脉瘤用银夹结扎术后者 严禁 严禁 体内留置金属异物或金属假体者 不宜 不宜 监护仪器 抢救器材不能带入 MR 检查室 故在检查过程中有生命危险的急诊 危重病 人 不能 不能 5 SE 脉冲序列的构成和应用脉冲序列的构成和应用 SE 脉冲序列 序列构成 该序列以 90 RF 激励脉冲开始 继而施加一次或多次 180 相位重聚脉冲 质子相位重聚产生自旋回波信号 单回波 SE 序列 常用于获取 T1加权图 象 T1WI 多回波 SE 序列包括质子密度加权图象 DDWI 和 T2加权图 象 T2WI 临床应用 常规 SE 脉冲序列是临床用途最广泛的标准成像序列 适用于绝大多数行 MRI 检查的病人 其中 T1WI 适于显示解剖结构 也是增强检查的常规序列 T2WI 更易显示水 肿和液体 表现为高信号 PDWI 常可较好地显示出血管结构 6 IR 脉冲序列的构成和应用脉冲序列的构成和应用 IR 序列 序列构成 包括普通 IR 序列 短 TI 反转恢复脉冲序列 液动衰减反转恢复脉冲序列等 应用 IR 脉冲序列主要用于获取 T1WI 以显示解剖 还用于增强检查 MRI 诊断学 诊断学 中枢神经系统 1 基底节的组成 尾状核 豆状核 屏壮核 杏仁核 2 丘脑 第三脑室将丘脑与基低结相隔 3 脑白质结构 胼胝体 内囊 前联合 腹部 肝脏 正常为中等信号 质地均匀 肝内 外血管均显低信号 1 T1WI 肝 胰 脾 肾 胆 血管 2 T2WI 胰 脾 肾 胆 肝 除血管外 1 2 平扫时 信号由高到低 增强后信号最高的血管 呼吸循环系统 K 血管均出现流空效应 MRI 显示大血管影象外 还可对心肌进行估算 椎体 T1WI 等信号 椎间盘 T1WI 等信号 脊髓 T1WI 等信号 T2WI 低信号 T2WI 高信号 T2WI 低信号 星形细胞瘤 发生与任何年龄 高发年龄为 20 40 岁 承认幕上多见 恶性者多 儿童多 发与幕下 良性者多 MRI T1WI 为低信号 T2WI 为高信号 肿瘤周围有明显水肿 有明显的占位效应 增强时 肿瘤有不同程度强化并能显示假包膜征象 脑外肿瘤 1 听 N 瘤 好发于桥小脑三角区 高峰年龄为 30 50 岁 MRI 听神经管不对称 T1WI 等低信号肿块 T2WI 不均匀高信号 增强示不均匀强化 2 脑膜瘤 多发生于中年以上 女性高于男性 其中绝大多数为良性 幕上占 85 幕下 15 可生长于中枢神经系统内 脑实质外的任何部位 好发与矢状窦旁 半 球凸面 镰旁 蝶骨嵴 其次为嗅沟 中颅窝 天幕 桥小脑区 T1WI 为等 信号 T2WI 为高或中等信号 MRI 增强时特征性表现为脑膜层怔 4 垂体瘤 大腺瘤 肿瘤 10CM 微腺瘤 1CM 肿瘤突破碟鞍向上生长呈 8 字怔 5 转移瘤 多见与大脑中动脉供血区的皮质和皮质下区 特征表现为小病灶大水肿和多发 性 6 脑脓肿 病变中央 T1WI 低信号 T2WI 明显高信号 增强扫描 脓肿壁强化 脓液组织 水肿区无强化 瘤周水肿与肿瘤组织类型及肿瘤大小无关 脑血管病变 1 脑梗塞 两侧颞顶叶 大脑中 A 梗塞 枕叶 大脑后 A 梗塞 侧脑室后角外侧 中 A 后 A 交界处梗塞 梗塞时间 MR 扩散成像和灌注成像可在发病后 2 小时作出诊断 常规 MRI 8 小时可显示 T2WI 高信号 典型梗塞后为 T1WI 低信号 T2WI 高信号边缘清晰 2 颅内出血 超急性期 数分钟到数小时 T1WI 等信号 T2WI 低信号 急性期 数小时到数日 血红蛋白脱氧成为脱氧红蛋白 具有吸磁性 T1WI 为略低或等信号 T2WI 明显低信号 亚急性期 数天到数月 亚铁血红蛋白形成 T1WI T2WI 均为高信号 3 动脉瘤 动静脉畸形 好发于大脑半球皮质下区 由于流空效应的存在 T1WI T2WI 均 显无或低信号 4 脑膜外血肿 多为脑膜中 A MRI 表现为棱形或梭形影像 与颌骨内板紧贴 5 硬膜下血肿 多为 V 损伤 形成颅板下新月形异常信号影 有水肿和占位效应 6 蛛网膜下腔出血 脑沟 脑裂 脑池内均出现高信号 7 肝脓肿 T1WI 圆形 界清低信号 有晕圈怔 T2WI 脓肿显高信号 晕圈显稍低信 号 增强时 晕圈呈环形强化 8 肝海绵壮血管瘤 T1WI 呈均匀低信号 T2WI 不均匀稍高信号 略高于肝 肿瘤周围假包膜显低信号 肿瘤假包膜和血管受侵犯显肝癌诊断的 可靠诊断 癌栓 多见于门 V 下腔 V T2WI 稍低不规则阴影 9 转移瘤 多发或单发 边缘清楚的病灶 T2WI 中心显高信号 T1WI 显低信号 10 胰腺 胰腺 T1WI T2WI 均为均匀低信号 胰尾部指向脾门 脾 V 无信号勾画出胰腺背侧 腹膜后脂肪组织可勾画出胰腺前缘 钩突部有腹主 A 下腔 V 肠系膜上 A 肠系膜上 V 钩突兵变黄疸出现晚 11 胰腺瘤 胰腺局部肿大 轮廓不规则 T1WI 低信号 T2WI 不均匀稍高信号 胆总管和胰管同时扩

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