临终老年人的心理与社会需求.doc

临终老年人的心理与社会需求1临终老年人的心理表现1.1恐惧一般年轻人虽然也生病，但生病以后一般不会考虑与“死”有关的问题，而老年人则不同。老年人生病后，特别是患当前认为不可治愈的疾病时，老年人对死亡的恐惧会加重，而且老年人自己的想象常常比实际情况更可怕。这种心理可称其为临终恐惧，这种恐惧感是很自然的，这是每一个人求生本能的反应。但如果没有处理好，这种恐惧会是老年人丧失战胜疾病的信心，还可能导致一些人轻生或自杀。这样的老人可能不愿意在承受疾病的痛苦，也可能由于经济困难的原因，或害怕增加子女的负担。1.2对子女眷恋情感的加深如果老年人的子女的工作、学习都比较理想，身体也比较健康，一般来说，老年人的担心会相对减少一些；相反，如果子女的工作、学习不甚满意、身体不好、或有残疾，这就使老年人放心不下。如果子女友不再身边，思恋之情在临终前更加强烈，此时，老年人对子女的眷恋之情，可能超过对自己身体的担心。由此产生的焦虑也是即为常见的现象。1.3临终前对配偶的担心有的老年人感叹“谁先走谁幸福”，这里的“走”是指死亡。如果仔细分析老年人的这种感叹也不无道理。先“走”者有老伴照顾，后“走”者靠谁?先走者担心的是留下来的老伴谁照顾。如果配偶身体尚可，有一定的经济收入，医疗条件有所保证，临终老年人会安心一些，如果留下老伴身体欠佳、经济条件较差，这会对临终老年人构成较大的心理压力。2满足老年人的心理需求临终老年人主要是希望得到子女的亲切关怀、照顾及社会的支持。具北京首家临终关怀医院对上万例临终老年人的调查统计结果表明，人的临终期大约为280天，这与妇女的壬辰期几乎相同的，人在临终期需要子女和社会像孕育胎儿一样，关心和照顾大约为280。所以，家庭和社会要为临终老年人营造温暖、舒适的环境，使临终老人的到社会和亲人关心与照顾。2.1营造良好的修养环境养老护理员应保持心境平和的态度，对临终老年人要温柔、体贴，努力减轻临终老年人的心理痛苦。养老护理员应给老人按时进餐、洗漱，保持被褥的清洁、整齐，以维护老年人的尊严。对于受严重疼痛折磨的老年人，应根据实际情况，适时应用止痛剂，以减少老年人临终前的痛苦。对于确实证明救治无望的老年人，逐渐减少药物治疗，增加心理疏导，使老年人人能安心的面对死亡。两年中老年人修养、居住的环境应温馨、舒适。2.2给予积极的心理支持死亡是任何人都不愿面对的事实。在对于死亡有关的问题上，临终老年人可能有一段的心理否认期，在这段时间里，应允许老年人保持这种“否认”。从一定意义上讲，否认是心理保持的屏障，要允许老年人逐渐面对临终和死亡这个严酷的事实。一旦老年人心理接受了这个事实，养老护理员应该及时了解临终老年人所关心的问题，提供信息，澄清疑问，人老年人充分抒发他的感情，养老护理员应该认真倾听，并如实给予回答。尽量满足老年人的要求，以解除临终老年人对死亡的恐惧。2.3创造与子女团聚的机会养老护理员应该尽量创造条件，让子女回到老人身边。给老年人以充足的时间，像子女诉说心愿，必要时，应该给老年人书写和诉说遗嘱的机会。子女及其养老护理员应充分尊重老年人的临终决定，以减少临终前的焦虑和担心；要妥善安置临终老年人的配偶，是老年人年能放心的离去，以减轻临终老年人对日后配偶生活的担心，减轻由此产生的焦虑。2.4正确对待宣泄有些临终老年人心理上虽然接受了死亡的事实，但是想让其坦然面对是有些困难的。还可能因为在临终前大脑的抑制系统先衰竭，大脑的兴奋性相对提高，这时，临终老年人的反应可能是异常兴奋、情绪烦躁或表现极为愤怒，这时养老护理员应对此有充分的心理准备。因为此时，和老年人最亲近的人或养老护理员经常成为他们不良心理的发泄对象。对此，养老护理员要努力劝说老年人保持相对平衡的心理状态。对心理压力严重的