26.看我如何战胜溃疡性结肠炎

1 看我如何战胜溃疡性结肠炎看我如何战胜溃疡性结肠炎 个人病史以及在治疗 生活过程中的一些心得体会 本人是安徽省淮北市的一名病友 先给大家鼓鼓劲 说 说我今年 4 月份的肠镜报告 回肠末端及回盲部未见异常 升结肠 横结肠 降结肠 乙状结肠和直肠均粘膜光整 血管 纹理清 未见溃疡及新生物 为大致正常结直肠粘膜 病理 诊断仅仅为 直肠粘膜轻度慢性炎 见相片 7 相片 8 这对 于很多 UC 病友来说 是多么难得的治疗效果啊 下面就和大 家介绍一下具体情况 一 个人病史 基本情况一 个人病史 基本情况 本人是 2008 年下半年逐渐开始拉肚子 带脓和脓血便 的 拖到过年前后 也就是 2009 年 2 月在当地医院肠镜检查 为溃疡性结肠炎 直肠型 见相片 1 随后住院治疗 每天以 西药灌肠 2 次 治疗 10 左右大便正常后出院 灌肠药方为 甲硝唑 250ml 地赛米松 5mg 锡类散 1 5g 庆大 8 万单位 糜蛋白酶 4000n 3 月份回家后又逐步出现脓血便 按医嘱只口服固本益 肠片 一直拖到 7 月份 没有灌肠 刚开始以为是固本益肠 片见效慢 但实际上仅靠这个中成药 根本控制不住病情 7 月份做了一次检查 还是直肠溃疡 见相片 2 于是在 8 9 10 三个月重新又灌肠 每个月灌 20 天 每天 2 次 药 2 方同前 11 月份检查 溃疡检查变轻了 见相片 3 因灌肠的西 药里有激素 前段时间出现了发肿发胖 关节不舒服等副作 用 考虑到灌肠不方便 有副作用 有依赖性等 又怕口服美 沙拉嗪类的西药可能也会有点副作用 而且听说有些病友一 吃就是好几年 一旦停药就好像特别容易复发 所以就想着 吃中药治疗吧 于是在我们附近的一家中医院口服中药 3 个 月左右 但治疗效果并不理想 后来又灌肠了 2 个月 把脓血便止住后 经同事介绍 从 2010 年 4 月份至今在江苏省中医院治疗 整个治疗期间 主要看的是消化内科 也叫脾胃科 叶柏主任的号 偶尔碰到 他出差或外出讲学什么的 也看了陆为民等专家的号 相片 17 有我在医院看病的病历档案条形码 Z03049119 在这个期间也不完全是一帆风顺 病情也还是有反复 偶尔还有脓血便或大便不成型等症状 特别是 2010 年 11 月 份 见相片 4 2011 年 8 月份 见相片 5 相片 6 当然 这可 能是中药效果没有西药强的原因 也可能是我个人不注意保 养的原因 期间医生也建议让我加美沙拉嗪类的西药 但因 个人用西药灌肠时的副作用造成了心理影响 就一直坚持没 有服用 我一度和很多病友一样 从一开始对这个病不了解 到以为很快能治好 再到病情反反复复 很是迷惘和痛苦 当我对中药 对治疗这个病都快失去信心的时候 没想到在 3 今年 4 月份做肠镜检查时 如我文章开头所述 竟然基本恢 复了正常 当时连我自己都很惊讶和不敢相信 见相片 7 相片 8 另外医生还给我开了一些别的检查 基本都正常 见 相片 9 16 在这段时间里 我的治疗手段主要是 外用栓剂 口服中 药 有时病情重时也中药灌肠 栓剂为 柳氮磺吡啶栓 山西 同达常态宁牌 重的时候就一天 2 粒 早晚各 1 粒 后来慢 慢减为一天 1 粒 目前减为在周一 周三 周五时各 1 粒 在 早晨或晚上排便后外塞 口服或灌肠的中药方我没法给大家一一讲解 请看我的 病历 见相片 18 50 期间偶尔少几个星期的 是因为有事没 能去南京 直接在本地按上次的药方拿了药临时凑乎了一下 二 在治二 在治疗疗 生活 生活过过程中的一些心得体会程中的一些心得体会 以上就是本人的基本病史 下边再谈谈我的几点个人体 会供大家参考 也并不完全对 还请多多谅解 并请大家以 医生所说为准 结合自身情况加强治疗 1 虽然我整个治疗期间是以中医为主 但我认为应该辩 证地看待选择中医还是西医这个问题 西药效果好 但略有 副作用 中药起效慢 但无副作用 可能更适合治慢性病 所 以我觉得在治溃结时 比较好的选择方法是 在病情重 有脓 血便的时候选择西医西药 当病情控制住 稍稳定的时候选 4 择西药 中药 或者直接选择中医中药 2 虽然民间有很多中医大师和高手 但更多的是鱼龙混 杂 所以建议大家还是尽量选择政府办的 公立的 实力好 一些的正规中医院 江苏省中医院的技术实力在全国中医系 统里都很有名 每天的号都很难挂 所以并不需要我做什么 医托进行宣传 之所以在这里说 只是因为我一直在那就诊 的 在北京 上海等地 也还有不少知名的中医院和专家 大 家可以就近选择 3 中医对同样的病是根据每个人不同的体质 不同的阶 段 不同的具体情况开药的 所以相片里我的药方仅供大家 参考 请大家千万不要照搬照用 如果照着直接用的话 可 能不但没效果 反而会起坏作用 所以请大家一定要注意 4 因为本人一直没有口服西药 具体疑问可以咨询吃西 药的病友 经过学习 我对这方面的西药了解的大致情况是 第一代治疗溃结的西药主要是柳氮磺胺吡啶等磺胺类药 吸 收部分在肠微生物作用下分解成 5 氨基水杨酸和磺胺吡啶 对炎症性肠病产生疗效的主要成分是 5 氨基水杨酸 由本品 分解产生的磺胺吡啶对肠道菌群显示微弱的抗菌作用 此类 药的特点是价格偏宜 但副作用大 现在一般都不太用 现 在一般用的是美沙拉嗪类的西药 主要就是 5 氨基水杨酸 副作用小 但价格要高一些 当然也要经常查肝肾功能啥的 防止副作用 国产美沙拉嗪主要有惠迪 进口的主要有艾迪 5 沙 莎尔福 颇得斯安等 国产的吸收可能差一点 价格偏宜 进口的可能效果要好 但价格贵一些 另外 象揉肚子 针灸 等可能只会起到很有限的作用 主要还应以药物治疗为主 5 外用栓剂只适合直肠部位溃疡的情况 如果是别的地 方溃疡 栓剂达不到位置 所以不适用 另外 个人认为栓剂 直接在肠内起效 不经过胃和血液等吸收 所以副作用应该 比较小 栓剂还有很多别的种类和牌子 大家根据医生建议 自由选择 6 关于这个病的起因 我为自己总结的是 主要是因为 工作熬夜经常写文字材料 劳累 压力大 加之个人原因经 常生气等造成的 另外 有些病友可能是因为其他多种原因 造成的 但普遍反映可能情绪 压力 饮酒 饮食 熬夜 劳 累等是主要诱因 其中 情绪 的关联度极高 压力 生气等都 很可能诱发或加重病情 要尽量让自己遇事不要着急 少生 气 工作 学习再忙再累 也尽量调整好心态 不要给自己太 多的压力 7 这个病 不管用什么方法治疗 治疗手段是一方面 另外很重要的方面是要找到自己的病因 诱因 然后针对性 地去避免 请记住 这一点很重要 8 关于体育锻炼 可能更宜散步 慢跑 打太极等运动 量小的方法 9 关于饮食忌口 饮食方面要特别注意三个方面 一类 6 是共性的 油的 凉的 辣的都很危险 第二类是个人要注意 总结自己不能吃的食物 有的病友一吃某种食物就会加重腹 泻 加重病情 第三类就是象日常生活中经常能碰到的 芹菜 韭菜 牛奶 碳酸饮料 巧克力 海鲜等一般也不能吃 象水 果中的西瓜 葡萄 香蕉不宜吃 另外 象肉类 包括稍油腻 点的肉 水果等 个人认为都必须吃一点 一方面是必须补 充适当的营养 维生素等需要 别一方面 如果太过于小心的 话 只会让自己的肠道更敏感 更脆弱 所以应谨慎地 适当 地尝试一点点禁忌的食物 由自己把握好这个度 10 我刚开始也只是直肠溃疡 结果后来别的部位也有 了 也就是说这个病情是动态的 一般应一年左右做一次肠 镜检查比较好 即使原来有脓血便 而后来没有了 也并不 一定代表就是好了 可能是有溃疡面 溃疡点 但溃疡度还 未出血而已 所以 不论是治疗过程当中 还是没有脓血便 相关症状之后 根据医生建议或定期肠镜检查是非常有必要 的 11 目前的医疗水平 溃疡性结肠炎可能是不会彻底根 治的 但是我们可以控制不让它复发或者少复发 通俗点讲 就象牙疼 胃疼那样 我现在还没停药 也不敢说以后会不 会反复 但根据我目前的康复情况 我有信心慢慢减少药物 直到停药并且长时间不复发 不管大家吃的是西药还是中药 请病友们都要有这个信心 保持一个良好的心态 管好嘴 迈 7 开腿 注意养生 适当锻炼 积极治疗 我们一定会越来越好 的 还有很多比我们更痛苦 更麻烦的疾病 我们既然得了 这个病 就不要再徒劳的埋怨 我们应心怀庆幸 因为这个 病 我们比一般人更注意休养生息 将来我们的身体和寿命 会比一般人更好 12 因为工作繁忙的原因 也因为责任心不强的原因 向大家说声 对不起 想当初自己是个新病人的时候 天天请 教老病友 现在自己慢慢好起来了 却没有能经常在论坛 QQ 群里帮助新病友答疑解惑 确实做的不好 还请大