发热门诊工作制度(最新)

发热门诊工作制度发热门诊工作制度 1 树立对人民健康高度负责的精神 弘扬救死扶伤的精神 以高尚的品德和优良的技术 做好发热门诊工作 2 对前来就诊的发热病人详细询问有无流感及其他传染病接 触史 进行流行病学调查及体格检查 以作出初步诊断 并认真等登记 3 坚持门诊首诊负责制 对禽流感 甲型 H1N1 等传染病一 旦确诊 按照国家相关规定 立即转诊或就地进行隔离治 疗 在转诊过程中严格执行防护措施 对病人有可能污染 的物品 按要求进行消毒处理 4 严格执行疫情报告制度 一旦出现可疑病人 在第一时间 内进行隔离观察 治疗 并立即向疾控中心报告 在该诊 室工作得医务人员 应严格遵守 传染病防治法 和防控 期间政府发布的相关法律 法规 做到 不漏报一个病人 不错报一个病人 不感染一个医务人员 凡发热病人 体温 38 以上者 注留观 5 遇有疑难病症 及时会诊 以免延误病情 6 值班医生要认真做好门诊工作日志 传染病登记本的登记 工作 并每日对诊室进行两次紫外线消毒 两次过氧乙酸 消毒地面 物品表面 保持发热门诊室内清洁整齐 7 医护人员必须严格按照标准预防制度 按防护要求着装 在发热门诊工作的医务人员应按要求穿戴隔离服 工作帽 12 层口罩 防护眼镜 鞋套 离开发热门诊时应按相关隔 离要求办理 避免感染 认真执行手卫生规范 下班 时 用 84 消毒液浸泡双手 认真清洗 8 对每个发热病人必须首先进行详细的流行病学资料收集及 认真检查 根据流行病学资料 症状和体征 实验室检查 和肺部影像学检查综合判断进行临床诊断 避免漏诊 9 门诊建立相对独立的 发热门诊 配有专用留观室 配 备合格的专业医生和护士 10 全面系统的检查患者的体温 脉搏 呼吸 血压 如符合 卫生发布的 发热类传染病 病人诊断标准和疑似 病人 诊断标准的要立即报告疾控中心 并按传染病防治法的要 求逐级准时上报 及时果断处理 医院传染病预检分诊制度医院传染病预检分诊制度 1 医疗机构应当设立感染性疾病科或传染病分诊点 具备 消毒隔离条件和必要的防护用品 严格按照规范进行消毒和处 理医疗废物 2 从事预检 分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律 法规和有关规定 认真执行临床技术操作规范 常规以及有关 工作制度 3 各科室的医师在接诊过程中 应当按要求对病人进行传 染病的预检 预检为传染病病人或者疑似传染病病人的 应当 将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊 同时对接诊处采取 必要的消毒措施 4 根据传染病的流行季节 周期 流行趋势和上级部门的 要求 做好特定传染病的预检 分诊工作 排除特定传染病后 再到相应的普通科室就诊 5 对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人 应当依法采 取隔离或者控制传播措施 并按照规定对病人的陪同人员和其 他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施 6 不具备传染病救治能力的 应当及时将病人转诊到具备 救治能力的医疗机构诊疗 并将病历资料复印件转至相应的医 疗机构 发热门诊消毒隔离制度发热门诊消毒隔离制度 1 医务人员 保洁人员进入发热门诊应穿隔离衣 戴手套 鞋套 帽子及 12 层面纱口罩 离开发热门诊应脱掉隔离 衣 手套 帽子及 12 层面纱口罩 口罩应每天消毒处理 用有效氯消毒液 2000mg L 浸泡 30 分钟 2 诊治每一个病人后 处置垃圾 痰液 排泄物后 离开 发热门诊之前均应用流动水洗手 时间不少于 60 秒 吸 收装置为非接触式 3 各诊室及检查室门口放置脚垫 用有效氯 2000mg L 消毒 液浸湿并要求保持其湿度和浓度 4 桌面 地面 门把手等物体表面每日用 2000gm L 有效率 消毒液擦拭消毒两次 污染时随时消毒 空气用 0 5 的 过氧乙酸或 2000mg L 有效率消毒液激动喷雾消毒每日两 次 并做好记录 5 拖布 抹布使用后应先用 2000mg L 有效率消毒液浸泡消 毒 30 分钟后再清洗 6 痰液 排泄物用 2000mg L 有效率消毒液浸泡 1 小时 到 入专用厕所 痰盂 污物桶需配盖 7 生活垃圾和一次性医疗用品视为感染性医疗废物用双袋密 封送医疗废物临时储存室并做好记录 污染被服双袋运送 至洗衣房先消毒后清洗 可循环使用的医疗用品必须先用 有效氯 2000mg L 消毒液浸泡消毒后送至供应室清洗 消 毒或灭菌 手足口病消毒隔离手足口病消毒隔离 1 一旦发现感染了手足口病 宝宝应及时就医 避免与外界 接触 一般需要隔离 2 周 宝宝用过的物品要彻底消毒 可 用含氯的消毒液浸泡 不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒 宝 宝的房间要定期开窗通风 保持空气新鲜 流通 温度适宜 有 条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒 减少人员进 出宝宝房间 禁止吸烟 防止空气污浊 避免继发感染 2 饮食营养 如果在夏季得病 宝宝容易引起脱水和电解 质紊乱 需要适当补水和营养 宝宝宜卧床休息 1 周 多喝 温开水 患儿因发热 口腔疱疹 胃口较差 不愿进食 宜给 宝宝吃清淡 温性 可口 易消化 柔软的流质或半流质 禁 食冰冷 辛辣 咸等刺激性食物 3 口腔护理 宝宝会因口腔疼痛而拒食 流涎 哭闹不眠等 要 保持宝宝口腔清洁 饭前饭后用生理盐水漱口 对不会漱 口的宝 宝 可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔 可将 维生素 B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位 或涂鱼肝油 亦 可口服维生素 B 2 维生素 C 辅以超声雾化吸入 以减轻 疼痛 促使糜烂早日愈合 预防细菌继发感染 4 皮疹护理 宝宝衣服 被褥要清洁 衣着要舒适 柔软 经 常更换 剪短宝宝的指甲 必要时包裹宝宝双手 防止抓破 皮疹 臀部有皮疹的宝宝 应随时清理他的大小便 保持臀 部清洁干燥 手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂 待有疱疹 形成或疱疹破溃时可涂 0 5 碘伏 注意保持皮肤清洁 防 止感染 小儿手足口病一般为低热或中度发热 无需特殊 处理 可让宝宝多喝水 体温在 37 5 38 5 之间的宝宝 给 予散热 多喝温水 洗温水浴等物理降 结核病管理制度结核病管理制度 1 医务人员要充分认识结核病是严重危害人类健康的慢性 传染病 2 各临床医生对疑似肺结核病人应作痰培养 3 次和胸片检 查 3 对疑似和确诊肺结核病人都要及时填报肺结核专卡 并 开出转诊单 4 出院的肺结核病人按规定带抗结核药 5 杜绝门诊医生开抗痨药治疗肺结核病人 6 各位医师在填报肺结核专卡时 要认真仔细 做到填报 项目齐全 字迹清楚 及时准确 7 防保科要对肺结核报卡 转诊单及痰培养及胸片登记进 行自查 确保肺结核病人报告及转诊的正确性 8 肺结核病的报卡地址一定要填写完整 以便疾控部门随 时追踪 治疗观察 提高转诊到位率 肠道门诊工作制度肠道门诊工作制度 肠道门诊是发现霍乱等烈性传染患者的前哨阵地 对于早 期发现疫情 控制疫情蔓延 扩散 起着关键作用 是做好防 治工作的一项重要措施 为进一步贯彻执行 中华人民共和国 传染病防治法 做好霍乱等肠道传染病的防治工作 特制定本 制度 1 开设腹泻病门诊 要求专人 专室 专设备 24 小时值班 2 医院设立专用肠道门诊侦查室 治疗室 检验室 卫生间 等以及肠道内门诊医师诊治 负责对门诊腹泻患者的诊断 和治疗工作 对腹泻患者做到 逢泻必检 逢疑必报 就 地处理 隔离治疗 3 肠道门诊应当备有防蝇设备 盛放呕吐物的容器及专用的 诊查 采样 抢救 消毒 杀菌药品和医疗设备 肠道门 诊医师应当密切注意防止交叉感染和污染周围环境卫生 4 严格执行消毒隔离制度 处理完患者 先用消毒液浸泡手 再用肥皂洗 用流水冲 5 要根据条件适当划分清洁区 污染区 半污染区 门口必 须设置浸有消毒液的擦脚垫 6 检查科发现可疑或已确定菌株 应立即通知肠道门诊医师 对患者留院观察 由医务科专职人员报防疫站进行鉴定 7 肠道门诊的业务范围 包括霍乱 伤寒和副伤寒 痢疾 感染性腹泻 细菌性食物中毒等 以急性腹泻为主的各种 疾病 8 肠道门诊的工作人员应当有高度的责任心 熟练工地掌握 霍乱腹泻等疾病的临床表现 流行病学 诊断标准 抢救 治疗 疫情报 告等有关专业知识 9 凡就诊的腹泻患者一律填写 肠道门诊患者登记薄 填 写时要求项目齐全 字迹清楚 便于查找和统计 10 发现副霍乱病疑似或确诊病例 必须立即报告医务科防疫 专职人员 并填写传染病报告卡片 疑似病例在确诊或否 定诊断后 应做更正报告 要严防迟报或漏报 肠道门诊消毒隔离制度肠道门诊消毒隔离制度 一 诊室和治疗室固定医护人员 并进行上岗前的培训 熟 悉 传染病防治法 的有关规定 二 工作人员须穿隔离衣和工作鞋 戴帽子 检查 治疗 护理时戴口罩 三 检查每一患者后用 0 1 含氯消毒剂溶液泡手 2 分钟 每 日更换泡手消毒液及擦手毛巾 四 室内桌 椅 门把手用 0 5 过氧乙酸擦拭消毒 每日两 次 用过的器械以 500 mg L 含氯消毒剂溶液浸泡 30 分钟后清洗送高压蒸汽灭菌 凡不能浸泡消毒者 用 2000mg L 含氯消毒剂溶液擦拭消毒 每日下班前地面 用 500mg L 含氯消毒剂溶液拖地 五 检查可疑 02 患者后 更换隔离衣和床单 用 500mg L 含氯消毒剂溶液擦拭并浸泡被污染物品 30 分钟 患者呕吐物 排泄物 可用漂白粉 按 1 2 的比例搅拌 消毒 放置 2 小时倒入下粪池 便器 痰盂可用 1500mg L 含氯消毒剂溶液浸泡 2 小时 六 废纸垃圾用红色垃圾袋双层闭封包扎并标记 传染性污 物 送垃圾无害化处理中心处理 七 凡留观的 02 患者走后要做好终末消毒处理 诊室用 1g m3过氧乙酸薰蒸消毒 布类和器械先浸泡消毒后清 洗再送高压蒸汽灭菌消毒后清洗 八 病历 化验单 血压计 听诊器 登记本等 每日用甲 醛熏蒸消毒后使用 九 用杀虫灵消灭蚊蝇 门诊 急诊消毒隔离制度门诊 急诊消毒隔离制度 一 急诊与普通门诊 儿科门诊分开 设单独出入口和隔离 室 二 在实施标准预防的基础上 根据门诊病人就医特点以及 疾病不同的传播途径采取相应的消毒隔离措施 三 严格遵照预检 分诊制度 发现传染病人或疑似传染 病患者 一定到指定隔离室诊治 并做好必要的隔离和 消毒 四 所有诊室必须设置流动水洗手设备 紧急情况下配备消 毒液进行手消毒 五 各诊室应定时通风 诊疗桌 诊疗椅 诊疗床等每天清 洁 被血液 体液污染后应及时进行擦拭消毒处理 六 与病人皮肤直接接触的诊疗床单 诊疗巾要一人一用一 消毒 听诊器每天由医生用 75 酒精进行擦拭消毒 血 压计袖带每周由护士用消毒液进行擦拭消毒处理 七 所有急救器材必须在读灭菌的有效期内使用 做到一人 一用一消毒或灭菌 并且清洁保存 八 病人使用的吸氧装置 雾化吸入器 氧气湿化瓶 呼吸 机面罩 呼吸机管道等要一人一用一消毒 用后立即用 消毒液浸泡消毒 并干燥保存 湿化瓶应每日更换湿化 液 呼吸机的螺纹管 湿化器以及接头 活瓣通气阀等 可拆卸部分应定期用消毒液浸泡消毒处理 九 各种无菌包及无菌容器中的消毒液 由专人负责定期灭 菌或更换 碘酒 酒精等消毒液应密闭存放 每周更换 二次 容器每周灭菌二次 2 的戊二醛使用效期不得超 过二周 无菌包有效期不得超过 7 天 取用无菌物品时 必须用持物钳或持物镊 持物钳或持物镊应与容器配套 手持部分应在罐外 浸泡于 1 8 金星中 浸泡液的高 度为无菌钳轴节以上 2 3cm 处 浸泡液每日添加 每周 更换 2 次 容器每周灭菌 2 次 开启的无菌敷料罐等应 每日更换 十 所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌操作规程 并做好自我防护 每次诊疗操作前后必须认真洗手 戴 口罩 十一 传染病门诊 肝炎 肠道门诊等 应按 中华人民共和 国传染病防治法 的规定 做到诊室 人员 时间 器 械固定 肠道门诊应设立专用坐便器 传染病患者离开 诊室后 应视传染情况选择相对应的终末消毒措施 十二 急诊留观病人发生医院感染时 应按要求于 24 小时内 报医院感染管理科 十三 诊疗过程中产生的医疗废物的处理按 XX 市人民医院医 疗废物管理办法 规定收集 转运和最终处置 禁止与 生活垃圾混放 预检分诊工作制度预检分诊工作制度 一 在门诊主入口处设立预检分诊台 重点科室门诊设二 次预检分诊 二 大厅预检分诊人员做好预检分诊工作 对手足口发烧患 者给予测温 体温 37 5 以上伴流感样症状 且来自疫 区或与疫区人接触的患者做好登记 记录到分钟 陪 同到手足口发热门诊 与手足口发热门诊分诊人员进行 交接 体温 37 5 以上