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第二课堂 急救小知识,教学目标,了解生活中急救小常识。,1,掌握急救小常识有那些。,2,1:日常经常会碰到意外事故,如何实施急救?2:急救时第一位的工作是什么?,思 考,急救原则,先“救”后“送”先“救命”后“治伤”,常见急救知识,溺水急救中暑急救烫伤急救触电急救吃东西被噎四肢骨折急救鼻出血的紧急处理狗、猫咬伤的急救毒蛇咬伤急救其它受伤急救,溺水急救方法,溺水是常见的意外,溺水后可引起窒息缺氧,如合并心跳停止的称为“溺死”,如心跳未停止的则称“近乎溺死”,救治原则基本相同,因此统称为溺水。分类: 1、干性溺水:人落水后因惊吓、恐惧等强烈的刺激导致喉咙痉挛致呼吸道完全梗阻造成窒息而死; 2、湿性溺水:因大量水进入呼吸道、肺部死;,水中急救:1、自救法;2、他救法;医疗急救:1、立即去除口中杂草、污泥,保持呼吸道通畅。2、迅速将患者放在抢救者屈膝的大腿上,面向下,按压胸腔、腹部(胃)倒出水,但时间不要过长,不能耽误复苏。3、心肺复苏。4、对症处理。,当溺水者呼吸停止或极为微弱时,应立即实施人工呼吸法,必要时施行胸外心脏按压法。,三不原则,如果你没有受过水上营救培训的话,不要尝试自己跳进水里拯救溺水者;如果海水汹涌的话,不要跳进去救人,因为这可能会危及到你的性命;一般来说,拯救溺水者时并不多使用腹部快速按压法,除非你多次使用人工呼吸法尝试使氧气进入溺水者肺部,但最终都不成功,而且你又怀疑溺水者的气管堵塞,否则的话,不要使用腹部快速按压法。因为这种方法可能会使失去知觉的溺水者出现呕吐现象,随后还可能出现窒息现象。,中暑急救方法,中暑是指由于高温或引起高热的疾病使人体体温调节功能紊乱,而发生的综合症。中暑分类1、热射病: 是因高温引起体温调节中枢功能障碍、热平衡失调使体内热蓄积,临床上以高热、无汗、昏迷为主要症状。 2、热痉挛: 是由于失水、失盐引起肌肉痉挛。 3、热衰竭: 主要因周围循环不足,引起虚脱或短暂晕厥。,中暑级别及急救处理,预防措施,进行预防中暑的卫生宣传;热适应锻炼;补充含盐清凉饮料与营养;改善劳动环境与居住条件;重视老、弱、病、孕的夏季保健;执行有关高温作业禁忌证规定。,烫伤急救,烫伤分度一度烫伤红斑性,皮肤变红,并有火辣辣的刺痛感。二度烫伤水泡性,患处产生水泡。三度烫伤坏死性,皮肤剥落。,急救方法,1:一旦发生烫伤,应立即用冷水冲洗或冷敷烫伤部位,持续15分钟左右,以缓解疼痛,减轻烫伤程度。2:不要擅自在伤口处涂药,更不能用涂酱油、牙膏、植物油等土办法处理伤口。3:可外用一些烫伤药膏如:京万红、万花油等,若烫伤处有水疱,暂时不要挑破,防感染,大面积水疱时可用干净纱布覆盖,再去医院外科处理,一、脱离电源,二、神志判断,1、拍肩3、按人中2、呼叫4、放好体位,1、仰头抬颏法2、清除异物3、看,听,试4、二次大口吹气,三、呼吸判断,口对口人工呼吸,试颈动脉搏动,五、胸外心脏按压,四、心跳判断,触电急救过程示意图,触电急救,一、脱离电源,首先要使伤者脱离电源1、拉开电源开关,或切断电源。2、使触电者与导电体解脱。注意:确定伤者及周围无带电体,以0米为宜。,二、神志判断,拍案(按)叫好拍:拍肩案(按):按压人中叫:呼叫好:摆好体位,口诀,1、拍肩:拍肩不能用力过小过大,2、按压人中:按压人中用力不能过小、过大。,3、呼叫:呼救声音要大。,4、摆好体位:不能用力过大,用力过大有时可能加重触电者其它部位的伤情。,三、呼吸判断,抬出(除)看戏(吸) 抬:抑头抬颏。出(除):清除异物。看:看、听、试。戏:呼吸二口气。,口诀,四、心跳的判定,用摸颈动脉判定伤员颈动脉有无搏动,无搏动可判定心跳停止.动作操作时间不能短于6秒,注意保持头部后抑。,正确的按压姿势示意图,五、胸外心脏按压,吹气量不能过大过小;吹气量过大,易导致胃胀气,并可能伴发严重合并症,如胃内容物返流,致误吸或吸入性肺炎等。,六、口对口人工呼吸,四、吃东西被噎,气道异物:手捏喉咙,脸色发紫,面容窘迫、恐惧等是气道异物的典型症状。,自救: 用力咳嗽法。上腹部手拳冲击法。将右手拇指关节突出点顶住上腹部,相当于剑突与脐之间腹中线部位,左手紧握右手,然后用力向内作46次连续快速冲击。对着台角或椅角处撞击,46次连续快速撞击。,互救:如果患者意识清醒,但无法自己咳出噎住的食物时,可用以下方法:1、海姆利克操作法:(如下图),即顺着患者的上腹部向上迅速施压,靠产生的冲击气流将食物挤出气道;如果患者已呼之不应,应立刻扳开他的嘴,用食指贴着其口角一侧,伸入到口腔深部向外做钩扫动作,直至清除食物为止。,2、拍击(背)法:抢救者站在患者侧后位,病人头要低于躯干,一手放置于患者胸部,另一手掌根部对准患者肩胛区脊柱上,用力给予连续46次急促拍击。,四肢骨折急救,方法:1.骨折发生后,应当迅速使用夹板固定患处。如不固定,让骨折部位乱动,有可能损伤到神经血管,造成麻痹。由于局部有内出血而不断肿胀,不应固定过紧,不然会压迫血管引起淤血。,2.固定方法可以用木板附在患肢一侧,在木板和肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品,再用带子绑好。松紧要适度。木板要长出骨折部位上下两个关节,做超过关节固定,这样才能彻底固定患肢。如果家中没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。3.皮肤有破口的开放性骨折,由于出血严重,可用干净消毒纱布压迫,在纱布外面再用夹板。压迫止不住血时,可用止血带,并在止血带上标明止血的时间。,注意事项 固定、捆绑的松紧度要适宜,过松达不到固定的目的,过紧影响血液循环,导致肢体坏死。固定四肢时,要将指(趾)端露出,以便随时观察肢体血液循环情况。如出现指(趾)苍白、发冷、麻木、疼痛、肿胀、甲床青紫等症状时,说明固定、捆绑过紧。循环不畅,应立即松开,重新包扎固定。,鼻出血的紧急处理,1坐下 2如果鼻腔内有血凝块,应马上用力呼气将其呼出。 3捏住鼻子,在鼻梁下方,用拇指和小指捏住两侧的鼻孔约10分钟,并用嘴呼吸。 4如果出血不停止,应往出血的鼻孔里填纱条。将一小块干净的布卷起来并塞进出血的鼻孔,用拇指和小指捏住两个鼻孔。 注意:应确保你自己能将塞进去的布取出,因此不要填塞过深。,5一旦出血停止,应用湿的布盖住脸和鼻子。 630分钟到60分钟应将填塞鼻孔的布取出。取出前最好将布湿润。不要用力吹、挖或用力牵弯曲超过24小时。可以往鼻子里上一些油膏,以防鼻腔过干或更多的出血。,狗、猫咬伤的急救知识,被狗、猫咬伤千万不要急着去医院找医生诊治,而是应该立即、就地、彻底冲洗伤口。,一是要快 分秒必争,以最快速度把沾染在伤口上的狂犬病毒冲洗掉。二是要彻底 冲洗时,尽量把伤口扩大,让其充分暴露,并用力挤压伤口周围软组织,而且冲洗的水量要大,水流要急,最好是对着自来水龙头急水冲洗。三是伤口不可包扎。 除了个别伤口大,又伤及血管需要止血外,一般不上任何药物,也不要包扎,因为狂犬病毒是厌氧的,在缺乏氧气的情况下,狂犬病病毒会大量生长。注意:在24小时内注射狂犬疫苗,一是看蛇形:毒蛇的头多呈三角形,身上有彩色花纹,尾短而细;无毒蛇头多呈椭圆形,身上色彩单调,尾细而长。最好将咬人的蛇打死以供诊断参考。二是看伤口:毒蛇咬伤的伤口表皮常有一对大而深的牙痕,或两列小牙痕上方有一对大牙痕,有的大牙痕里甚至留有断牙;无毒蛇咬伤则无牙痕,或有两列对称的细小牙痕。,一旦被蛇咬伤要迅速判断是否是毒蛇咬伤。如何判断呢?,2、毒蛇咬伤,(1)不要惊慌失措,奔跑走动,应立即坐下或卧下(2)迅速用可以找到的鞋带、裤带之类的绳子绑扎伤口的近心端。 绑扎的目的仅在于阻断毒液回流入心,而不妨碍 动脉血的供应,故绑扎无需过紧,应在能够使被绑扎的下部肢体动脉搏动稍微减弱为宜。(3)绑扎后每隔30分钟左右松解次,每次12分钟,以免影响血液循环造成组织坏死。,急救措施:,1.防止毒液扩散和吸收,2.迅速排除毒液:,(1)立即用凉开水、泉水冲洗伤口及周围皮肤(2)将小刀或碎玻璃片火烧一下消毒,将伤口作十字切开,然后反复挤压,促使毒液排出体外,边挤压边用清水冲洗伤口,须持续20一30分钟。(3)口腔、嘴唇必须无破损、无龋齿时,也可用 嘴吸出毒液。 (4)排毒完成后,伤口要湿敷以利毒液流出。(5)要尽快送往医院作进一步的治疗,转运送中要消除病人紧张心理,保持安静。,、外伤 :定义:外伤:人体受到外力作用而发生的组织撕裂或损害。根据有无伤口,可分为两大类。 1)闭合性外伤:由钝力造成,无皮肤、体表粘膜破裂,常见的有挫伤和扭伤. 2)开放性外伤:多数由锐器和火器所造成,少数可由钝力造成,常有皮肤、体表粘膜破裂。,其它受伤急救,七、其它受伤,开放性外伤,1、外伤,外伤,闭合性外伤,刺伤,挫伤,扭伤,割伤,外伤处理原则,对大量出血的患者,首先采取止血方法;对切割伤、刺伤等小伤口,若能挤出少量血液反而能排出细菌和尘垢;对伤口宜用清洁的水洗净,对无法彻底清洁的伤口,须用清洁的布覆盖其表面,不可直接用棉花、卫生纸覆盖。,三种有效止血方法,1)、一般止血法(加压包扎止血法):针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部,然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意:如果患部有较多毛发,在处理时应剪、剃去毛发。,2)、橡皮止血带止血;适用于四肢较大A或中A。适用于小A、中V、小V及毛细血管。橡皮止血带止血注意事项: A)前臂及小腿不适于扎止血带; B)不可用电线、铁丝、绳索作为止血带; C)止血带压力要适当,以出血止远端不能摸到动脉搏动好; D)止血带不能超3小时,半小时要松一次止血压计带,每次1-3分钟; E)止血带要有明显的标记及记录时间;,3、指压止血法: 只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救,注意压迫时间不能过长。适用于中等或较大的动脉出血。 头顶部出血: 在伤侧耳前,对准下颌耳屏上前方15厘米处,用拇指压迫颞浅动脉。,头颈部出血: 四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧,将颈总动脉压向颈椎。注意不能同时压迫两侧颈总动脉,以免造成脑缺血坏死。压迫时间也不能太久,以免造成危险。,上臂出血: 一手抬高患肢,另一手四个手指对准上臂中段内侧压迫肱动脉。手掌出血: 将患肢抬高,用两手拇指分别压迫手腕部的尺、挠动脉。,大腿出血: 在腹股沟中稍下方,用双手拇指向后用力压股动脉。足部出血: 用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的颈后动脉。,洗澡时突然晕倒急救法,1立即离开浴室躺下,并喝一杯热水。2如果较重,注意放松休息,取平卧位,最好用身边可取到的书、衣服等物把腿垫高,待稍微好一点后,应把窗户打开通风,用冷毛巾擦身体。,旅途中突发疾病的应急处理,晕倒昏厥 一旦发生这种情况,应该让患者躺下平卧,头部偏向一侧并稍放低。然后解开领口、衣服,使其呼吸畅通。,关节扭伤 关节扭伤后,切忌立即搓揉按摩,也不要用热毛巾敷。应该用冷水或冰块冷敷分钟,外擦松节油或涂三七粉、云南白药,或用活血、散淤、消肿的中草药如蒲公英、马齿苋捣烂外敷包扎。,发生交通事故如何救助,车辆遇险时 乘客要尽量使身体固定,全身肌肉保持紧张状态。若遇翻车或坠车,应迅速蹲下身体,紧紧抓住前排座位的椅脚,身体尽量固定在两排座位之间,随车翻转。车辆在行驶中发生事故时,乘客不要盲目跳车,应在车辆停下后再陆续撤离。轮船发生火灾时 乘客应听从指挥向上风方向有序撤离。撤离时可用湿毛巾捂住口鼻,尽量弯腰快跑。当需要弃船时,应立即穿好救生衣,按各船舱中的紧急撤离图示方向离船。弃船后尽快远离船舶,防止下沉的船舶造成漩涡把人卷入。,乘机安全十点,1、要注意选择直飞班机。统计数据指出,大部分空难都发生在起飞、下降、爬升或在跑道上滑行的时候,减少转机也就能避免碰到飞行意外。 2、在选择飞机机型方面,应该选择至少30个座位以上的飞机。专家指出,飞机机体越大,受到国际安全检测标准也越多、越严,而在发生空难意外时,大型飞机上乘客的生存几率也相对较小飞机来得高。3、熟记起飞前的安全指示。飞行安全专家表示,各种不同机型的逃生门位置都有出入,乘客上了飞机之后,应该花几分钟仔细听清楚空服人员介绍的安全指示,如果碰到紧急情况,才不会手足无措。,4、近来越来越多乘客为了节省等领行李的时间,喜欢把大件行李随身带上飞机,这却是不符合飞行安全的行为。飞行安全专家说,如果飞机遭遇乱流或在紧急事故发生时,座位上方的置物柜通常承受不住过重物件,许多乘客都是被掉落下来的行李砸伤头部甚至死亡。 5、随时系紧安全带。在飞机翻覆或遭遇乱流时,系紧安全带能提供乘客更多一层的保护,不至于在机舱内四处碰撞。6、意外发生时,一定要听从空服人员的指示,毕竟空服员在

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